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物理降溫

前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇物理降溫范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

物理降溫

物理降溫范文第1篇

洗澡能幫助散熱。如果寶寶發(fā)燒時精神狀態(tài)較好,可以多洗澡,水溫調(diào)節(jié)在27~37攝氏度。也可以用溫水為寶寶擦身。注意不要給寶寶洗熱水澡,否則易引起全身血管擴(kuò)張、增加耗氧,容易導(dǎo)致缺血缺氧,加重病情。

泡腳可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解不適。寶寶發(fā)燒時泡腳的另一妙處在于能幫助降溫。泡腳可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水溫要略高于平時,溫度在40攝氏度左右,以寶寶能適應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)。泡腳時,媽媽撫搓寶寶的兩小腳丫,既使血管擴(kuò)張,又能減輕發(fā)燒帶來的不適感。

可以去商店購買化學(xué)冰袋,使用時放冰箱冷凍,由凝膠狀態(tài)變成固體后取出,包上毛巾敷在寶寶頭頂、前額、頸部、腋下、腹股溝等處,可以反復(fù)使用。也可以家庭自制冰袋:冰箱取些冰塊砸成核桃大小的碎塊放人盒中,用水沖一下,溶去銳利的棱角,裝入塑料袋中(需雙層以防漏水),冰塊裝至一半再注入適量冷水,充填冰塊間隙,然后壓出空氣,扎緊袋口,外裹舊布或毛巾。將冰袋置于高熱孩子的前額、兩側(cè)頸部,以盡快降低頭部溫度,避免高熱對大腦的影響。冰袋也可放在孩子腋窩、腹股溝等處。

物理降溫范文第2篇

主要有以下三種方法:

1、頭部冷敷。將毛巾用涼水浸濕后敷在前額部,每5至10分鐘更換一次,或者將水袋中灌上涼水,枕在腦下。

2、溫水擦浴。用三十二攝氏度至三十四攝氏度的溫水擦拭腋下、腿彎及腹股溝,可快速散熱降溫。

3、酒精擦浴。將毛巾用百分之三十至百分之五十濃度的酒精沾濕,擦拭頸部、四肢、后背及手足心等部位。

(來源:文章屋網(wǎng) )

物理降溫范文第3篇

回到家里,我第一時間給孩子再探熱一次,發(fā)現(xiàn)測得的體溫沒有升高,還是38.5度,為了盡量不給孩子吃藥,我便使用物理降溫的方法。

我見孩子穿的衣服還挺多的,便幫寶寶脫去多余的衣服,方便散熱。但千萬不要讓孩子受冷風(fēng)吹襲,這樣孩子很容易受涼而加重病情的。

發(fā)燒多喝開水,這是大人都應(yīng)該知道的常識了,所以,我準(zhǔn)備了一大壺溫開水,已補(bǔ)充孩子的水分。

這時候我發(fā)現(xiàn)孩子的體溫還是比較高,我便用35%~45%的酒精給孩子涂擦,酒精有揮發(fā)作用,可以快速地幫孩子降溫,一般是擦在孩子的前額、頸部、腋窩、腹股溝和大腿根部。

物理降溫范文第4篇

【關(guān)鍵詞】中樞性高熱 物理降溫 護(hù)理

中樞性高熱是丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞受損而出現(xiàn)的臨床癥狀。持續(xù)高熱可使腦血流量、腦組織氧代謝增加,造成顱內(nèi)壓增高,加重腦細(xì)胞損害;高熱還可導(dǎo)致機(jī)體代謝大量增加,熱能消耗,從而加速各器官的衰竭[1]。護(hù)理研究者[2]實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)物理降溫能夠快速有效地發(fā)揮對中樞性高熱患者的降溫作用。因此,對ICU患者采用及時有效的降溫措施,預(yù)防或控制中樞性高熱對腦組織的損害,并對防止并發(fā)癥具有重要意義。近年來,研究者在物理降溫材料、方法、程序方面做了許多探討,現(xiàn)就中樞性高熱病人物理降溫護(hù)理及進(jìn)展綜述如下:

1 傳統(tǒng)降溫方法[3]

1.1 冰袋(冰囊)的使用 方法是將小冰塊裝入冰袋1/2~2/3滿,將冰袋裝入布套,放置所需處,置冰袋于前額、頭頂部和體表大血管流經(jīng)處,不可直接接觸皮膚,每次放置時間不可超過20min,應(yīng)加隔一層治療巾以防皮膚凍傷。

1.2 冰帽(冰槽)的使用 方法是頭部置冰帽中讓腦部處于低溫環(huán)境,以降低腦細(xì)胞的代謝,減少腦細(xì)胞的耗氧量,后頸部、雙耳廓墊海綿,雙耳塞不脫脂棉球,防止冰水流入耳內(nèi)。

1.3 擦浴法 達(dá)到全身用冷降溫目的。用32℃~34℃的溫水或30℃的25%~35%乙醇200ml~300ml擦浴。擦浴時冰袋置頭部,熱水袋置足底。擦浴順序及手法按護(hù)理操作常規(guī)要求進(jìn)行。

1.4 環(huán)境降溫 空氣對流散熱受外界空氣流速即風(fēng)速的影響,一般的說,風(fēng)速越大,散熱量越多,但風(fēng)速較快時,散熱量的增加減慢[4]。體溫升高的患者需要一個安靜,空氣流通和溫度適宜的環(huán)境。可將病人置空調(diào)間,室溫一般維持到20~23.9℃為宜[5]。

2 改進(jìn)后的降溫方法

2.1 冰袋制作的改進(jìn)

2.1.1 化學(xué)冰袋 化學(xué)冰袋是以化工原料為內(nèi)充物常溫填充、低溫凝固而成,使用時將化學(xué)冰袋放人冰箱中吸冷,由融膠狀態(tài)變?yōu)楣虘B(tài),取出后置于所需部位,可反復(fù)使用,摒棄了傳統(tǒng)冰袋煩瑣的缺點(diǎn)[6]。

2.1.2 柔軟酒精降溫袋 研究者[7]利用低濃度酒精的物理特性,經(jīng)配置實(shí)驗(yàn),10%酒精溶液放置冰箱冷凍室約-4~-15℃,結(jié)成了冰沙(半固體),制成后在冰袋內(nèi)柔軟不結(jié)塊,使用方便快捷。

2.1.3 10%鹽水冰袋 10%的鹽水冰袋在室溫18~24℃環(huán)境下持續(xù)3h時其溫度仍在-5℃,低溫持續(xù)時間長,在融化過程中其形態(tài)為霜水混合,冰袋松軟,接觸體表充分,易于固定。降溫效果優(yōu)于傳清水冰袋[8] 。

2.1.4 10%芒硝冰袋 研究者[9]使用芒硝10g加清水100ml制成10%芒硝溶液于-18℃冰箱中放置12h即成冰袋,取出后呈冰霜狀,松軟,可塑形。使用后患者體溫下降的幅度顯著加快,降溫效果優(yōu)于清水冰袋。

2.1.5 其他 在冰袋材質(zhì)、固定方法等方面的改良。研究者[10]采用麥杰克冰袋(超吸濕樹脂材質(zhì))進(jìn)行物理降溫,麥杰克冰袋是一種高冷容量的新型冰袋,需要時在冷凍柜內(nèi)取出置于所需部位,在常溫下吸熱,再由固態(tài)變?yōu)槟z狀態(tài),能反復(fù)使用。

2.2 冰帽制作的改進(jìn)

2.2.1 硫酸鈉冰帽 研究者[11]采用采用自制硫酸鈉冰帽,方法為按硫酸鈉10%濃度進(jìn)行配置成硫酸鈉溶液,用無紡布制成雙層帽袋,內(nèi)置浸潤硫酸鈉溶液的棉紗墊。密閉后置于-18℃冰箱中12h,取出呈冰霜狀冷敷頭部,觀察發(fā)現(xiàn)硫酸鈉冰帽降溫效果、速度、維持時間均優(yōu)于普通冰帽。

2.2.2 顱腦降溫治療儀 將病人頭部置于降溫頭盔內(nèi),頭盔內(nèi)溫度控制在(0±4)℃,應(yīng)用顱腦降溫治療儀與傳統(tǒng)物理降溫方法(冰袋置頭部、乙醇擦浴)對中樞性高熱病人進(jìn)行降溫比較,發(fā)現(xiàn)顱腦降溫治療儀降溫效果佳,持續(xù)時間長,而且對減少病死率、提高預(yù)后生活質(zhì)量起到積極作用[12]。

2.3 擦浴法的改進(jìn)

2.3.1 溫?zé)嵋掖疾猎?采用41~43℃溫?zé)峋凭猎?,有利于血管擴(kuò)張,血流增快,皮膚表面溫度升高,汗腺分泌增加,毛孔增大,出汗時帶走體內(nèi)大量的熱,加之熱乙醇揮發(fā)快,從機(jī)體帶走的熱量多。因而使降溫效果更加明顯[13]。

2.3.2 薄荷乙醇浸劑擦浴 將薄荷100g浸泡在95%的乙醇1000mL中,密封72h后加蒸餾水1500mL,過濾除去薄荷即為薄荷乙醇浸劑。其降溫效果大大超過單純乙醇的物理降溫效果,是因?yàn)楸『捎痛碳てつw汗腺分泌,可帶走機(jī)體大量熱量,所以降溫效果顯著[13]。

3 新型的物理降溫方法

3.1 靜脈降溫法 中樞性高熱是護(hù)理難點(diǎn),為提供有效的治療護(hù)理方法,研究者[14]開展了靜脈滴注低溫液體治療中樞性高熱的臨床研究。為中樞性高熱病人靜脈輸入0~10℃低溫液體(10%葡萄糖、5%葡萄糖、5%葡萄糖鹽水、林格氏)500mL~1500mL,滴速:40滴~60滴/min,結(jié)果降溫療效顯著,有效率100%。

3.2 熱交換導(dǎo)管血管內(nèi)降溫 血管內(nèi)熱交換降溫是一種新型的降溫技術(shù),具有降溫速度快、既定溫度維持準(zhǔn)確、波動性小及復(fù)溫速度容易控制等特點(diǎn),目前已在歐美諸多醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用[15]。使用時將熱交換導(dǎo)管通過股靜脈或鎖骨下靜脈置于上、下腔靜脈中,血管內(nèi)降溫儀把冷卻的無菌生理鹽水泵人導(dǎo)管的流人道,再進(jìn)人導(dǎo)管末端的3個腔內(nèi),與靜脈內(nèi)的血液充分接觸進(jìn)行熱交換,然后再經(jīng)導(dǎo)管的流出道回到血管內(nèi)降溫儀系統(tǒng)中。熱交換導(dǎo)管的血管內(nèi)降溫法與傳統(tǒng)的外部降溫法相比,血管內(nèi)降溫方法降溫迅速,除插入導(dǎo)管所需的15min,僅3~4h就能達(dá)到目標(biāo)溫度,而且能夠穩(wěn)定維持低溫,熱交換導(dǎo)管血管內(nèi)降溫這種全身性的降溫方法,效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的體表外部降溫方法[16]。

3.3 動脈降溫法 研究者[17]通過動物實(shí)驗(yàn)證明直接向機(jī)體核心注入低溫液體是一種有效的快速降溫方式,其輸人通路可有靜脈和動脈兩種方式。動脈內(nèi)低溫液體輸入可以達(dá)到組織局部低溫而避免全身溫度變化。當(dāng)前,神經(jīng)介入技術(shù)的可靠性使得局部腦組織低溫液體灌注是可行的,所以完全可以在合理選擇患者(排除器官功能障礙的患者)以及嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的情況下對腦組織局部使用亞低溫,進(jìn)行臨床試用。

3.4 灌腸降溫法 研究者[18]報道,對中樞性高熱的老年病人以冷生理鹽水行灌腸治療,其方法是將500~1500mL生理鹽水置于冰箱內(nèi),待溫度降至12~18℃時取出,按大量不保留灌腸法把液體灌人病人直腸內(nèi),保留30min以上再排出,觀察降溫效果滿意,而在冷鹽水灌腸前后除體溫有明顯變化外,其他生命體征均無明顯變化。 轉(zhuǎn)貼于

3.5 醫(yī)用控溫毯降溫法 經(jīng)臨床應(yīng)用效果觀察,控溫毯治療中樞性高熱降溫效果顯著,具有傳統(tǒng)降溫?zé)o可比擬的優(yōu)點(diǎn)。該機(jī)設(shè)有自動控溫系統(tǒng),病人體溫均能按設(shè)定的溫度值平穩(wěn)降溫,降溫效果持久而恒定,不易反彈。同時,通過調(diào)節(jié)毯面的循環(huán)水溫,可控制病人體溫的降溫速度,不易發(fā)生寒戰(zhàn),克服了傳統(tǒng)物理降溫中降溫速度和效果無法控制的缺點(diǎn),有利于對病人的保護(hù)??販靥捍蟠蠼档土酸t(yī)護(hù)人員的勞動強(qiáng)度,減少了護(hù)理所需時限,解決了中樞性高熱護(hù)理的難點(diǎn)[19] 。

3.6 亞低溫治療儀 亞低溫治療在臨床上又稱人工冬眠療法,是用冬眠藥物及物理降溫的方法,使機(jī)體處于低溫狀態(tài)以降低機(jī)體組織細(xì)胞的代謝,特別是腦細(xì)胞代謝,減少能量消耗,從而達(dá)到降低機(jī)體新陳代謝及組織器官耗氧,保護(hù)腦細(xì)胞,減輕腦水腫,改善腦功能的目的。操作方法:將水槽內(nèi)注入常溫下純凈水至水溢出,接通電源,連接好管道,將控溫毯平鋪于患者身體下面,與其皮膚充分密切接觸,患者頭部置于控溫帽中,通過溫度傳導(dǎo)而發(fā)揮降溫作用。體溫傳感器插入內(nèi)。打開電源開關(guān),設(shè)定參數(shù),也可有“高熱降溫”及“亞低溫”兩種功能選擇。直至使患者體溫達(dá)到預(yù)設(shè)定的溫度,體溫不反彈則撤機(jī)。亞低溫治療儀溫度恒定,自動調(diào)節(jié)良好。該儀器操作簡便,省時、省力,值得在臨床上推廣 [20]。

4 程序降溫法

有研究者[21]認(rèn)為,傳統(tǒng)降溫法即在病人發(fā)熱時實(shí)行降溫,體溫正常時停止降溫,不但不能有效地達(dá)到降溫的目的,而且體溫容易反彈,反彈后的體溫更難控制。為此,根據(jù)中樞性高熱的診斷標(biāo)準(zhǔn),提出一種特定的、方便有效的降溫方法即程序降溫法,其包括預(yù)測評估、降溫措施、降溫速度、體溫監(jiān)控、復(fù)溫管理、癥狀監(jiān)測等6個步驟進(jìn)行并實(shí)行亞低溫管理。通過臨床觀察,其效果明顯高于傳統(tǒng)降溫法,可明顯改變患者的意識狀態(tài),并且降低了中樞性高熱的發(fā)生率。因此,中樞性高熱的降溫可采取程序降溫法,但程序降溫中相應(yīng)的護(hù)理理論和操作步驟還應(yīng)進(jìn)一步研究完善。

物理降溫治療中樞性高熱,其降溫方法已得到較大進(jìn)展,尤其是先進(jìn)降溫設(shè)備的問世及采用亞低溫治療,已經(jīng)取得較大成就,臨床效果顯著,既極大地提高了中樞性高熱的治療水平,同時也減輕了護(hù)士的工作量。在物理降溫期間,應(yīng)連續(xù)監(jiān)測生命體征,尤其是心肺參數(shù),此外,降溫的速度不宜太快。但對于ICU患者發(fā)熱的處理非常復(fù)雜,很難給出一個公式化的物理降溫方案,目前就物理降溫而言仍缺乏標(biāo)準(zhǔn)性的指導(dǎo),還存在不少缺陷,有待于進(jìn)一步的研究與探討。

參 考 文 獻(xiàn)

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物理降溫范文第5篇

冰箱里的食品急著吃:盛夏季節(jié),人們愛吃剛從冰箱中取出來的水果、飲料等。有些人特別是腸胃功能較弱的兒童,在吃后半小的左右最易發(fā)生劇烈腹痛,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、腹瀉和全身冷顫等癥狀。去醫(yī)院檢查,醫(yī)生大多得出急性腸痙攣的結(jié)論。因?yàn)檫@種痙攣性腹痛是由于吃了冰箱里存放的食物引起的,故名為“冰箱性腹痛”。炎夏,人體為了更好地散熱,全身血管處于擴(kuò)張狀態(tài),此時的胃腸溫度約為36攝氏度至38攝氏度,而剛從冰箱里拿出來的食物只有2攝氏度至8攝氏度,兩者相差懸殊,腸胃受到強(qiáng)烈的低溫刺激后,血管驟然收縮變細(xì),血流量減少,腸胃道消化液也停止分泌,導(dǎo)致生理功能失調(diào)。這種情況一般人能自行調(diào)節(jié),但少數(shù)調(diào)節(jié)不良者就會出現(xiàn)痙攣性收縮,以致發(fā)生腹痛等癥狀。預(yù)防本病的簡單方法是:從冰箱里取出來的食物不要急著吃,應(yīng)在常溫下放一會兒再吃,且一次不要吃得太多,特別是老年人、兒童及有慢性胃炎、消化不良的人更應(yīng)少吃或不吃。

涼水沖腳圖涼快:在夏日熱浪襲人之時,一些穿輕便涼鞋、拖鞋的人,喜歡用涼水沖洗雙腳,沖完后全身自覺涼快了許多,殊不知經(jīng)常這樣做,是有損于健康的。醫(yī)學(xué)研究證實(shí),人的腳部是血管分支的最遠(yuǎn)端末梢部位;腳的脂肪層較薄,保溫性較差;腳底皮膚溫度是全身溫度最低的部位,極易受涼。若夏天經(jīng)常用涼水沖腳,使腳進(jìn)一步受涼遇寒,然后通過血管傳導(dǎo)而引起周身一系列的復(fù)雜病理反應(yīng),最終導(dǎo)致各種疾病。此外,因腳底的汗腺較為發(fā)達(dá),突然用涼水沖腳,會使毛孔驟然關(guān)閉阻塞,時間長了會引起排汗機(jī)能障礙。特別是腳上的感覺神經(jīng)末梢受涼水刺激后,正常運(yùn)轉(zhuǎn)的血管組織劇烈收縮,日久會導(dǎo)致舒張功能失調(diào),誘發(fā)肢端小動脈痙攣、紅斑性肢痛、關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病等。

席地而臥圖涼快:在南方,一到夏天,常常可以看到許多人席地而睡,或者是夜臥在過道、樹下、墻根和通風(fēng)口等處。有的人在睡覺時,將臥室內(nèi)兩邊門窗全部打開,愛吹穿堂風(fēng)。涼風(fēng)吹拂身體當(dāng)時覺得舒服暢快,但醒來常常渾身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛,精神疲倦,或者由于腹部受涼而產(chǎn)生腹痛、腹瀉等消化道癥狀。更為嚴(yán)重的是,有的人在大汗淋漓的當(dāng)風(fēng)而臥,極易發(fā)生嚴(yán)重疾病,如面部神經(jīng)麻痹、未梢神經(jīng)炎和心腦血管疾病等-

大汗淋漓后洗冷水澡:夏天鍛煉出汗后,不能立即洗冷水澡,因?yàn)橄奶鞖鉁馗?,鍛煉身體時產(chǎn)熱增加,通過汗腺蒸發(fā)及皮膚血管擴(kuò)張是身體散熱的重要途徑,,鍛煉剛結(jié)束時,人體仍處于代謝旺盛、產(chǎn)熱增加、皮膚血管擴(kuò)張的狀況,這時如果立即洗冷水澡,皮膚受到冷水刺激,會通過神經(jīng)反射引起皮膚血管收縮,結(jié)果可使出汗散熱受阻,反而會散熱困難體溫升高。同時,皮膚血流量減少使回心血量突然增加,會增加心臟負(fù)擔(dān)。機(jī)體從熱環(huán)境一下子進(jìn)入冷環(huán)境,來不及適應(yīng)調(diào)整,常容易患感冒或者引起胃腸痙攣等,鍛煉后肌肉疲勞、緊張度增加,這時再受到冷刺激,還可能引發(fā)抽筋。夏季出汗后應(yīng)適當(dāng)飲用一些鹽開水,然后休息1小時左右,作一些準(zhǔn)備活動再洗涼水澡,如果有條件的話最好洗溫水澡,,

涼席人人皆宜:炎夏盛暑,人們都會有這樣的體驗(yàn):即使熱得汗流浹背,而一旦.躺在涼席上休息時,也很快會感到?jīng)鏊?。這是由于體熱經(jīng)皮膚傳導(dǎo)散熱到?jīng)鱿系木壒?,,但涼席雖爽,也并非人人皆宜。當(dāng)人體受寒著涼時,則不宜睡涼席。不論外感風(fēng)寒,或由于肌體臟腑陽氣不足釀成寒從內(nèi)生,均會有寒象表露出來。比如:肌緊畏寒,關(guān)節(jié)酸痛,喜蜷臥不動等等。若大便稀溏下腹冷痛,喜熱飲食,則多屬于脾胃虛寒。若兼有腰背涼冷感,尿頻又色清,女子臍周冷痛等多為腎陽不足。肺氣不足常有白汗、咳嗽痰喘、少氣乏力,有這些寒象者均不宜睡涼席。嬰幼兒皮膚嬌嫩,老年人皮膚過于粗糙或伴有臟腑陽氣不足者,還是以不直接睡涼席為好,不妨在涼席上鋪層薄墊或床單。也可酌情選用涼度較低的涼席或亞麻涼席、草席。

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