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一、評價主體——多元化
傳統的教學評價大多是教師主動、學生被動,這種評價活動很難發揮多方面的積極性。新課標要求評價主體多元化,就是把學生自我評價、教師引導評價、學生民主評價、家長參與評價等各個方面綜合起來,實行多元化的評價機制,從而充分調動評價對象參與評價的積極性,促進學生個性發展和潛能挖掘。
1.學生自我評價
在學生自主探索學習,與同伴合作學習一段時間后,讓學生作自我評價。如:課堂上,每一節課教師都設計這樣的環節:課上到這里你有什么感受?你學到了哪些知識?你覺得自己哪些方面有了進步?……通過自我小結,總結本節課所學內容,既培養了學生總結概括的能力,又促進了學生的提高。再如:一單元學習結束后,我們專門安排一節課讓學生做“自我測評”題,學生在獨立完成后,教師引導學生討論正確答案,學生實事求是作自我評定,使自己了解對這一章節內容的掌握程度,也使評價成為復習舊知、形
成能力的過程。運用這種方法,教師必須引導學生明確評價目的,防止學生敷衍了事等現象,培養學生自我評價的習慣。
2.學生民主評價
對學生探索新問題的習慣及態度的考查可讓學生民主評議。因為哪些人認真積極、哪些人不專心,大家一目了然,這樣評價既真實又準確。再如:操作實驗后展示操作成果時,可讓一部分學生擔任評委,對每位同學的操作成果作出評價,當場亮分,這樣就可促使學生互相學習。但使用這種評價方法,要照顧中差生的自尊心,對中差生的評價,可讓其作自我批評,談學習體會,切忌歧視這類學生。
3.教師引導評價
《義務教育數學課程標準》(2011年版)指出:在課堂教學中,“教師要發揮主導作用”,我們反對以教師為主體的評價,但教師適當點撥調控還是必要的,是必不可少的。教師的評價不但要讓學生心悅誠服,還要切中要害。例如:對學生期末檢測就離不開教師的批閱,但有很多教師只給學生判斷對與錯,計算分數,這種評價會影響學生回頭看的積極性。對學生測試情況,教師不僅要計算分數,還要適當加些評語。
4.家長參與評價
家長參與評價可在“自評”的基礎上穿插于“民主互評”和“教師導評”的過程中,或在之后進行。家長在評價欄里,可以寫簡單評語,也可以寫意見和建議。由于職業的不同,多數家長缺乏正確的教育方式,其評價往往較主觀而又片面,較武斷而又隨便,因此在家長參與評價過程中,教師要把握好評價的穩定性特點,避免影響學生的積極性。
二、評價內容——全面化
傳統的評價內容以記憶性、技巧性或速度性的內容為主,答案常常是唯一的。而新課標要求“全面評價學生在知識技能、數學思考、問題解決和情感態度等方面的表現”。
1.基礎知識和基本技能
基礎知識和基本技能是學生應知應會的內容,是學生學習的基本功,這些知識學生必須掌握。例如:數學概念、計算等仍然要作為評價內容。但知識內容的評價不能作為主要的,要防止學生死記硬背,要通過評價使學生舉一反三、觸類旁通,變“死”知識為“活”知識,學以致用。
2.數學思考和問題解決
數學思考和問題解決的評價要體現在整個數學學習過程中,評價時要作為重點內容。可讓學生寫觀察報告,評價學生的觀察能力、抽象概況能力;讓學生進行動手制作并寫出實驗報告等,評價學生的動手能力;舉行解題思路分析比賽,評價學生的語言表達能力,判斷推理能力;讓學生走進生活,運用知識解決實際問題,培養學生的應用創新能力。
總之,進行這方面的評價,教師要精心設計、精心組織,讓學生能充分展示自己的才能,通過評價使不同的學生在數學上得到不同的收獲與發展。
3.情感態度與價值觀
新課標的評價標準從知識轉向了學習能力,還包括情感態
度、學習動機、興趣等非智力因素,但對學生情感態度的評價很難用數字精確地表示出來,因此我們可多采用語言加以描述,如:學習能力強、學習興趣濃厚、不能很好地與他人協作等。這些評價是具體的,但又具有模糊性。我們可采用問卷調查、行為觀察、成果分析等方法作出確切的評價,定性與定量相結合,這樣評價使學生可以體驗成功,心理狀態得到調整,真正獲得良好的數學教育。
三、評價方法——多樣化
傳統的書面測驗作為一種模擬的實踐演練及評價,至今無法被其他任何方法完全取代。但新課標還要求教師應結合學習內容及學生學習特點,進行口頭測驗、開放式問題、活動報告、課堂觀察等多種方法。
1.以預定的教育目標為標準,把評價對象與參照標準進行對照、比較,評價每個學生所達到的程度
在操作時,允許不同層次學生選擇不同的客觀標準,特別是達到時間上可以有先有后、有快有慢,不同的學生可以異步達到絕對標準,這樣可以使學生保持良好的學習態度和堅定的學習自信心。例如:數學教學中的基本知識、基本技能等要求學生必須掌握的目標內容,都可以采用這種方法。采用這種方法時,要用發展的眼光看學生,即使學生暫時達不到標準,也不能下死結論,仍要鼓勵學生下工夫,繼續努力,最終達到目標。
2.在班級中以班級的平均成績為相對目標來評價個體在集體中所處的相對位置
這種評價適用性強,運用廣泛,有利于學生競爭意識的培養。但切忌公開排名,通過評價使學生自己了解在班級里所處的位置即可,老師要做好保密工作,避免傷害學困生的自尊心。
3.以評價的學生自己為參照點,將其現在與過去比較進行評價或者將其某一側面作為評價因素
如:一個人過去這方面表現不好,現在轉變了就可以將現在的轉變作為成功的評價。這種評價方法能夠讓學生看到自己的進步,更能調動學生學習的積極性。
4.教師要善于捕捉學生在探索學習過程中的閃光點和成功之處進行鼓勵性評價,滿足學生的心理需要,以激勵性語言鼓勵學生探索、學習,激發他們熱愛數學、學習數學的欲望
如:“你真棒!”“你的回答很有智慧!”等等。對于優秀作業、測試卷及其他學習成果等要及時展出,激勵先進,鼓勵后進,促進所有學生不斷超越自我。這種評價方法要經常用,不能吝嗇,而應隨時隨地,抓住機會,準確把握尺寸。
總之,在實施數學綜合評價時,不僅要關注學生學習的結果,更要關注學生在學習過程中的發展和變化,體現評價主體的多元
關鍵詞:學困生;愛心;激勵評價;和諧發展
面對這些特殊學生,教師應正確地認識他們、研究他們,將濃濃的愛灑向他們,用激勵性評價的方式不斷改變他們,用藝術感染他們,讓這些遲開的花朵更好地沐浴陽光和雨露,使其健康成長,和諧發展。
愛心改變了他
教育家巴特爾說:“愛和信任是一種神奇的力量。教師擁有愛和信任的眼光,哪怕是僅僅投向學生的一瞥,他們幼小的心靈也會感光顯影,映出美麗的圖像。”我班學生王某,上七年級時學習差,綜合評定為“D級”,老師、同學們都低看他,因此他思想悲觀、情緒低落、心理上處于“沒娘孩子”的狀態,教師提問,他怕答錯,聲音特別小,在同學眼里是個可憐蟲。我了解了以后,主動找他聊天,并與他交了朋友,用父母般的語言關心他、鼓勵他,漸漸地消除了他腦海里“低人一等、矮人三分”的思想,使他內心得到了安慰。在教學和其他活動中,我時時注意呵護他,并想方設法為其提供學習的機會。當他上八年級時綜合評定成績為“B級”,放暑假的那天,他動情地對我說:“老師,你能把咱班帶到初中畢業嗎?”我回答:“一定能。”愛就是教育,教育就是愛,唯有愛才能改變一個人。全國青少年研究中心的專家稱:“思想、學習不好的孩子95%不是智商問題,而是心情問題、情感問題,在情感、態度與價值觀等非智力因素方面出了大問題,教師的愛心是學生前進的不竭動力,猶如花草生長中的陽光、空氣和水,只有無私的愛,才有教育的資格。”
激勵評價鼓勵了他
激勵評價猶如戰場上“助威的戰鼓”催人奮進,勇往直前,不斷戰勝艱難險阻。學生張某調皮搗蛋,紀律性差,同學們都畏懼他,有的科任教師為避免他“擾亂課堂紀律”,常常橫眉冷對;但他勞動積極,打籃球技術好,我抓住他的這兩個優點,順勢利導,選他為我班的勞動委員兼籃球隊隊長,并用許多激勵性語言鼓勵他、教育他,讓他帶好頭,做好榜樣,結果我班的勞動情況在學校“表揚欄”里經常出現,在迎國慶籃球比賽中我班得了年級組第一名。我立即抓住這一有利時機在學校廣播中表揚了以張某為隊長的我班籃球隊,他贏得了同學們的尊重,也感受到了被人尊重的快樂,同時張揚了自己的個性。從此以后,他思想行為有了很大的轉變,紀律性強了,學習也認真了,成了我班遵紀守規的模范排頭兵。賞識學生的閃光點,用激勵評價的方式適時給予充分的肯定和贊揚,讓他們感到溫馨,看到希望,這將滿足他們受尊重的心理需求和個性的張揚,找回了自信和自尊,激起他們力爭上游、克服困難的信心和勇氣。
藝術感染了他
教育是一種藝術,一種充滿愛的藝術。藝術的優劣,表現在受教育者的改變上。當代學生由于受媒體武打影視的影響,大都表現出了“愛斗、好打”的姿態。初上中學時,我班打架斗毆事件不斷出現,為此我有意開展了一次“打架的代價”的主題班會,我首先講述了“張某致傷李某”事故的前前后后,然后讓學生發表意見和看法,同學們發言很積極,從思想根源、問題性質以及造成的后果等方面,對打架進行了深刻分析。
總之,構建和諧班級,學困生的教育轉化是關鍵,也是一項十分復雜而艱巨的任務,是踐行以人為本教育理念的根本,需要我們集思廣益,創造機遇,多方努力,使每個學生在班集體這個大家庭中,健康、和諧成長,最終成為有用之才。
關鍵詞:新田大橋,涉河建設方案,防洪評價,防治措施
1、前言
萬盛城區位于萬盛經開區中部,地理坐標為東經106o55′,北緯28o58′,地處群山環抱的河谷階地,距重慶73km,距南川35km。地勢東北高西南低,海拔在300~330m之間。擬建的新田大橋位于萬盛經開區擬建潤州江山城配套工程4號道路上,橫跨孝子河,是連接中心組團中部片區孝子河東西兩岸的重要通道,更是徹底解決兩岸交通堵塞的重要工程。新田大橋位于萬盛經濟開區中心組團中部片區,為2×25.0m預應力混凝土連續箱梁橋,橋梁規模為縣城中橋,全橋長62m,橋梁寬21m,設置2×3m人行道+2×7.5m車行道。設計基準期100年,設計行車速度30km/h,設計縱坡-0.502%,橋面雙向橫坡1.5%,設計荷載為城-B級,人群荷載3.5kN/m2。
2、涉河建設方案
2.1橋梁設計方案
設計橋梁全長62m,橋梁橋孔布置為2×25m預應力混凝土連續箱梁橋,橋面設計高程310.48m~310.17m,設計梁底高程308.63,橋面橫坡為雙向1.5%,橋面縱坡為單向-0.502%,橋梁縱、橫坡通過橋梁橫坡調整。
2.2施工方案
2.2.1施工總布置
擬建工程施工主要階段為:橋墩孔開挖及澆筑、箱梁澆筑、橋面鋪裝。其中主梁采用滿堂支架現澆上部箱梁,施工時不會受到河道水流影響;設計1#、3#墩臺位于兩岸堤頂,2#中墩位于河道中心位置,橋臺、橋墩孔的開挖及澆筑過程中均會受到河道水流的影響,施工期需采用導流、圍堰措施。
2.2.2導流方式
導流方式為天然河道泄洪導流。
2.2.3臨時護岸措施
工程左引橋段嵌入左岸堤防,左引橋基礎開挖施工時將影響堤防穩定,擬對左岸開挖堤防連接斷面處采取臨時支撐加固措施,防止開挖斷面處局部堤防失穩。
2.2.4棄渣處理
本工程開挖及回填量少,經估算工程建設將形成棄渣911m3,經與業主協商,工程產生的棄渣運于在建的萬盛濱河市政道路工程,用于萬盛濱河市政道路工程回填使用。
3、河道演變分析
3.1 河道歷史演變概況
蒲河發源南川區花橋旬家鋪子,經巴南區、南川區、萬盛后,于綦江三江鎮匯入綦江。全流域面積834km2。蒲河為綦江一級支流,為典型的山區型河流,其河岸組成較為堅硬,河床變形主要以推移質運動為主,懸移質幾乎不參加造床。由于河道流速與比降較大,河道演變總體表現有河道下切,但這種演變的十分緩慢的。河床年際間變化不大,年內沖淤演變較為明顯,淺灘演變遵循“洪淤枯沖”的規律,深槽表現為“洪沖枯淤”,經多年演變,現狀基本達到動態平衡。
因此,從總體看來,工程河段河型河勢較為穩定,沖淤變化基本平衡。
3.2河道近期演變分析
河道演變主要受山區地形、地勢、河床地質構造、兩岸植被、當地氣象和徑流條件及人類活動的影響。工程河段處于萬盛城區,近期萬盛城區段堤防工程的修建,改變河道邊界條件,工程河段岸坡由柔性岸坡變為剛性岸坡,增加了岸坡的穩定性,考慮洪水歸槽,工程建設局部順直了岸線,現狀整體岸線也較原天然情況下順直。
根據現場踏勘訪問,萬盛城區堤防運行多年來,未出現垮塌等現象,河段岸坡也未發生淤積等現象,說明堤防新建后能滿足河段洪水沖刷要求,岸坡穩定,河床也達到了新的沖淤平衡,河道整體岸線基本穩定。通過對歷史洪水調查訪問,汛期洪水主流流向基本穩定,汛期也未出現淤積問題,故認為河段深泓線穩定。
因此,從總體看來,工程河段河型河勢較為穩定,沖淤變化基本平衡。
3.3 河道演變趨勢分析
跨越河流的橋梁,由于中墩對水流產生束窄阻水作用,使水流流態發生變化,引起相應的河床調整,這種調整主要表現為:在橋墩上游,因橋墩阻水而產生壅水,流速減小,造成局部泥沙淤積;在橋墩之間因橋墩束水,水位降低,流速加大,造成局部沖刷;在橋位下游,因水流擴散,流速降低,再一次引起河道的泥沙淤積。同時,由于橋墩的分流和導流作用,可引起水流流向的局部改變,也可能引起主流的擺動和河床的演變。
因此,從工程建設方案及建后對河道水位、流速的影響來看,在未來沒有人為干擾的情況下,工程河段岸線將長期保持穩定。
4、防洪評價分析
4.1水文分析計算
主汛期洪水由設計暴雨直接推求,其余時段洪水,根據石角水文站分期洪水資料,各分期以年最大值取樣,經頻率分析計算,用P-Ⅲ型曲線適線確定統計參數,求得石角水文站各分期設計洪水。再用面積比的0.67次方轉換到工程河段處。
4.2雍水分析
本工程修建后,雖然中墩侵占了河道部分行洪斷面,但是由于本次在修建兩岸橋臺時對侵占的行洪斷面進行了補償,建工程后P=2.0%和P=5.0%洪水過水斷面還略有增加,因此P=2.0%和P=5.0%設計洪水位未增加,對河道行洪無影響。
4.3過水面積束窄率
本次防洪評價河道行洪面積占據率分析主要分析在20年一遇及50年一遇洪水情況下本工程建設對河道行洪面積占據率。由于CS12斷面能夠體現出橋后,雖然本橋梁工程墩臺侵占該斷面的行洪面積,但是本次對其侵占的面積進行的補償,建工程后過水斷面還略有增加,過水斷面無束窄。
4.4橋梁下凈空安全分析計算
根據《公路工程水文勘測設計規范》,按設計水位計算橋底的最低高程:Hmin=Hs+∑h+hj,式中Hs為設計水位,∑h為考慮壅水、浪高等因素,hj為橋下凈空安全值。由于本工程上游有一在建的閘壩,洪水期漂浮物被閘壩攔截,因此本工程處洪水期無大漂浮物,又由于本河段無通航要求。經計算,波浪高度為0.18m,壅高e為0.0002,安全超高為0.5m,故需要的梁底高程為306.96 +0.18+0.0002+0.5=307.64m。
新田大橋工程梁底最低高程為308.63m,考慮風浪高、壅高和安全超高后需要的最低梁底高程為307.64m,滿足梁底最低高程要求。故橋梁底板高程高于擬建的新田大橋工程50年一遇設計洪水水位,大橋本身防洪安全能夠得到保障。
4.5沖刷分析計算
根據《公路工程水文勘測設計規范》第7.1.1條規定,橋梁墩臺沖刷計算包括河床自然演變沖刷、一般沖刷和局部沖刷三部分,由計算可知,本橋梁工程橋墩最大總沖刷深度為1.33m。又由于本工程只有中墩置于河道中,中墩基礎埋入基巖深度為12.0m,覆蓋層深度為2.5m。可見,中墩基礎均滿足埋深要求。
5、結論及建議
(1)本工程所在區域為重慶市萬盛經開區,左岸為已成堤防,右岸為已規劃堤防,根據重慶市河道管理范圍內建設項目管理辦法規定,確定工程所在河段的河道管理范圍為兩岸堤防及之間的區域及評價河段防洪標準為20年一遇標準是合適的。
(2)設計橋梁為總長62m,為2×25m跨現澆連續箱梁橋,橋面高程310.48~310.17 m、梁底最低高程 308.63m,滿足50年一遇防洪標準。
(3)工程建設后對上游無壅水影響,工程建設對河段泄洪能力無影響。
參考文獻:
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[2]吳應輝.橋涵水力水文,人民交通出版社,1993年7月.
[3]重慶市城鄉總體規劃(2007-2020年).
【摘要】目的:了解我市農村人群腸道寄生蟲感染現狀,評價防治效果。方法:隨機選取2008~2009年我市農村1~50歲常住居民5500名,均進行腸道寄生蟲檢查,對有寄生蟲感染者給予藥物驅蟲治療,觀察治療效果。結果:本組腸道寄生蟲感染率為8.1%,其中以女性居多。寄生蟲在不同年齡段分布廣泛,幾乎在各年齡段均有分布。以不同年齡段感染率高低順序
【關鍵詞】寄生蟲感染;現狀;防治效果
消化道是人體寄生蟲感染的主要部位,原蟲、線蟲、吸蟲等均可寄生于人體消化道,引發人體疾病,各種寄生蟲病有其獨特的臨床表現,檢查方法差別甚大。許多寄生蟲病在當前我國各城市鄉鎮均有廣泛分布,女性及小兒的感染率更高[1]。本文就我市農村人群腸道寄生蟲感染現狀及防治效果做出相關分析,報告如下:
1 對象與方法
1.1研究對象 隨機選取2008~2009年我市農村1~50歲常住居民5500名作為研究對象,5500名居民男2360名,女3140名;
1.2研究方法 按照《全國人體寄生蟲分布調查實施細則》按照不同蟲卵實施不同的檢查方法[2]:蟯蟲卵與帶絳蟲卵采用透明膠紙肛拭法,原蟲包囊采用碘液直接涂片法,蠕蟲卵采用加藤氏涂片法。
1.3治療方法 給予阿苯達唑600mg/d(成人)400mg/d(小兒),分3次進食時服用,鉤蟲病服用1次后停服,10d后重復給藥1次;蛔蟲、蟯蟲第1次頓服,之后連續服用2d;帶絳蟲連續服用6d。
1.4統計學方法 本組數據采用SPSS15.0統計學軟件進行處理,組間進行卡方檢驗,以P
2結果
2.1 不同性別腸道寄生蟲感染情況分析 見表1
由表1可以看出,本研究5500名發現蛔蟲感染198例、鉤蟲感染75例、帶絳蟲感染23例,鞭蟲感染25例,蟯蟲感染127例,共計448例,感染發生率為8.1%;男性感染144例,男性感染率為6.1%,女性感染304例,女性感染率為9.7%。以女性居多。
2.2不同年齡感染分布情況 見表2
由表2可以看出,本研究各腸道寄生蟲在不同年齡段分布廣泛,幾乎在各年齡段均有分布。以不同年齡段感染率高低順序
2.3治療效果:經過規律性治療后,對以上感染病例進行復查,結果發現蛔蟲感染13例,鉤蟲感染5例,鞭蟲感染3例,蟯蟲感染3例,感染率為0.43%(24/5500),較治療前的8.1%比較差異顯著(X2=13.568,P
3討論
隨著我國經濟的飛速發展,人民生活水平得到大幅度的提高,各種寄生蟲感染較解放前大為降低。但人民生活日益豐富,飲食結構和來源多種多樣,而各種食品污染及環境污染加重了腸道寄生蟲的感染情況。通過對2008~2009年我市農村1~50歲的5500名常住居民進行腸道寄生蟲普查后發現,5500名研究對象中蛔蟲感染198例、鉤蟲感染75例、帶絳蟲感染23例,鞭蟲感染25例,蟯蟲感染127例,共計448例,感染發生率為8.1%;其中蛔蟲、蟯蟲感染仍未當前我市農村重要的感染類型。本研究中男性感染144例,男性感染率為6.1%,女性感染304例,女性感染率為9.7%。可以看出,感染人群以女性居多,這可能與女性飲食結構較復雜、體質較差、消化功能較差等因素有關。另外,本研究中各腸道寄生蟲在不同年齡段分布廣泛,除了30~40歲者帶絳蟲感染缺失外,其他年齡段寄生蟲均有感染者。對不同年齡段好感因素進行分析,按照感染率從高到低順序排列,分別為
參考文獻
[1] 高莉,韓冬霞,伊寧市七所小學學生腸道寄生蟲感染情況調查分析[J],內蒙古中醫藥,2010,15(16):98―100
[2] 胡飛,胡愛珍,鐵路沿線維護人員腸道寄生蟲感染調查分析[J],江西醫藥,2009,18(10):148―149
關鍵詞:病例式教學;臨床寄生蟲學檢驗;應用與實踐
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)45-0148-02
當前,寄生蟲病仍在嚴重危害人類健康和影響社會、經濟的發展。就全球而言,寄生蟲病在很多國家和地區仍未得到有效控制,甚至有的又出現再燃。我國是寄生蟲病流行較為嚴重的國家。臨床寄生蟲學檢驗也稱診斷寄生蟲學,是人體寄生蟲學與實驗診斷學的有機結合,重點研究人體寄生蟲的分類、形態特征、寄生蟲病的實驗診斷,為寄生蟲感染與寄生蟲病的診斷提供科學的實驗依據。醫學檢驗專業的學生要求在掌握寄生蟲學相關理論知識的基礎上,還要掌握常用的寄生蟲病檢驗技術,從而提高實驗診斷水平。培養嚴肅認真的科學態度和獨立自主的工作能力,為將來的工作與學習奠定基礎。傳統的理論教學是以教師為主導填鴨式的授課方式為主,這樣容易造成學生學習興趣不高,主動性差。為激發學生的學習興趣,加強課堂理論與臨床實踐的溝通,提高臨床寄生蟲學檢驗的教學質量,兩年來,作者對該課程理論部分進行了病例式教學方法的應用與實踐,取得了一定的效果和經驗。
一、對象與方法
1.研究對象:醫學檢驗本科學生2012級82人,2013級80人,共計162人。
2.病例選擇:選取典型的肝吸蟲病、肺吸蟲病、細粒棘球絳蟲病例,包括主訴、現病史、體格檢查、實驗室檢查等,采用病例教學法的嘗試,設為實驗組。同時,在吸蟲綱在日本血吸蟲章節、絳蟲綱豬帶絳蟲、牛帶絳蟲章節采用傳統教學法,設為對照組。
3.研究方法:理論課上,教師先對按對寄生蟲的生活史、形態、臨床表現、實驗室檢查方法進行逐一講解,然后引出一個由該寄生蟲引發的典型病例,提出問題,讓學生進行思考并分析該病例特點,針對所提問題進行回答。最后老師再對學生的回答做補充和糾正,然后就本節課的重難點和再加以總結分析,從而達到加深學生對教學內容的理解與記憶。
4.教學效果評價:(1)單元自測題:課堂上給學生發放10道自測題,當堂做完后將答卷交給老師,老師統計所得成績,設立傳統教學對照組和病例教學實驗組。(2)發放學生問卷調查,對學生學習積極性、知識理解能力、分析解決問題能力、臨床應用能力進行調查,回收調查表進行統計分析。
5.統計學方法:通過SPSS統計學軟件進行兩個樣本的t檢驗,比較差異有無統計學意義。
二、結果
1.單元測試結果。如表1所示,通過單元測試成績可以看出,病例教學成績和傳統教學成績相比,差異有統計學意義,說明適當適時地采用病例教學方式,教學效果要好于傳統教學方式。
2.學生問卷調查結果。我們通過學生調查問卷的形式想了解通過病例教學學生的感受和收獲。由表2可以看出,大部分學生的學習興趣明顯高于傳統教學,同時,對知識的理解力、分析問題解決問題的能力、臨床運用能力都明顯好于傳統教學。
三、討論
教學的目的不單是“授人以魚”,更重要的是“授人以漁”,即培養學生分析問題和解決問題的能力。病例教學法是一種利用典型病例作為教學媒介的一種教學方法。在病例討論的整個環節中,學生自己分析病例,對病例報告做出判斷和決策,避免了由教師代替學生歸納總結的弊病,鍛煉了自我綜合運用各種理論知識和經驗分析和解決問題的能力。老師在教學過程中通過典型病例啟發學生積極進行分析和討論問題,促使學生在具體的病例中積極思考,從而培養學生的綜合能力。由于病例教學法具有生動、有趣、易理解,便于記憶的特點[1],被應用到醫學教育的多個教學領域,并取得了較好的教學效果[2-4]。臨床寄生蟲學檢驗是醫學檢驗專業的主干課程之一,同時也是醫學檢驗專業的必修課程。以往的理論教學采用傳統教學模式,即從線蟲綱、吸蟲綱、絳蟲綱、醫學原蟲到醫學節肢動物,所有理論課都是以老師講授為主,學生為輔,學生獲得的是背誦、機械記憶、按標準答案答題的知識,并且長期下去,使學生學習積極性、主動性均有所下降。并且在多年的教學實踐中我們還發現傳統的教學模式下,學生的綜合應用能力、知識的理解能力、分析解決問題的能力以及臨床應用能力均所欠缺。鑒于此,我們把部分章節改為病例教學,通過單元測試和學生問卷調查的形式進行教學效果評價。通過單元測試成績可以看出,病例教學成績和傳統教學成績相比,差異有統計學意義,說明適當適時地采用病例教學方式,教學效果要好于傳統教學方式。本研究我們還想獲知這樣的教學方式下學生自身感受如何,通過學生問卷調查結果顯示大部分學生的學習興趣明顯優于傳統教學,并且對知識的理解力、分析問題解決問題的能力都明顯好于傳統教學。另外,作為一門操作性很強的學科,臨床寄生蟲學檢驗不但要求學生掌握理論基礎,更要求將理論知識運用到實際工作中;不但要能得到準確的實驗結果,還要能給出相應的診斷以及治療和進一步檢驗的建議。病例教學法把書本上枯燥無味的病史、臨床表現、診斷與鑒別診斷以及防治等知識,與實際的病例聯系起來,提高了學生的學習興趣,豐富了教學內容;通過與病例的接觸,拉近了實踐與理論的距離,增強了醫學檢驗知識與臨床醫學知識的銜接,為臨床的實踐打定了堅實的基礎。總而言之,病例教學是一種非常有效的帶啟發性質的教學法,能夠提高學生的綜合運用知識的能力,對臨床思維能力的培養也有著重要的意義,有廣泛的應用前景,效果良好,可以加以推廣。
參考文獻:
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