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醫療質量萬里行范文第1篇

日前，有知情者向中國質量萬里行記者反映其通過加盟的方式購買了一批天津中寶制藥有限公司的產品（以下簡稱天津中寶），這些產品從外包裝上看不出屬于什么類型的產品，也沒有生產許可證號，而且宣稱有醫療作用，銷售方式也疑似傳銷。同時該知情人向中國質量萬里行記者提供了幾段8月份參加活動時的錄音及視頻。希望中國質量萬里行能夠調查核實。

培訓課上大講“制度致富”

據知情人講，他被帶到位于天津市東麗經濟開發區一經路29號天津中寶所在地一樓會議室“聽課培訓”，會議規模大致有百十人左右，廠區規模不大，只看見兩棟相鄰的樓房，辦公樓前樹立三面旗幟，門口分別掛有“中藥復方新藥開發國家工程研究中心DDS中試基地”及“天津兆士科技有限公司”兩塊牌子。

會場內，經銷商及新人分坐在會議室的中間，舞臺上有專人講解產品、發展趨勢、加盟制度及治療方法。會場內時常發出熱烈的掌聲。聽課結束時會有病人上臺現場做疾病理療。中午大家一起食用10元一份的盒飯。經過幾次煽情的“聽課培訓”后，知情人加入了天津中寶，獲得了經營資格，同時獲得了“鴯鹋油、心寶貼、經痛婷、痛風貼”等有醫療作用的產品。

根據知情人提供的錄音及視頻顯示，活動中講師不斷強調“鴯鹋油、心寶貼、經痛婷、痛風貼”等產品有多么的好，對于預防冠心病、心絞痛、痛經、痛風等疾病有醫療作用，不同產品相互搭配使用會產生更好的醫療作用等。宣稱天津中寶制藥擁有7名不同學科的知名資深專家研發團隊，心寶貼是速效救心丸的二代升級產品。

活動中，天津中寶講師多次鼓吹通過“制度”來發家致富，通過投入2001元至100萬元不等加入天津中寶，獲得資格后開展業務。

暗示化妝品能“防癌”

通過錄音資料獲悉，在活動中自稱中寶老師的講師們在講到產品療效時也頗為謹慎、克制，沒有過多地在“課堂”上宣講產品的功效，更多的是在宣講產品相對應的藥理知識。但是在“課堂”之外，天津中寶的經銷商們按捺不住對于產品的“宣傳激情”，通過網絡大肆宣揚產品的療效。

根據天津中寶經銷商提供給知情人的資料顯示，“鴯鹋油、心寶貼、經痛婷、痛風貼”等產品在經銷商嘴里具有“神奇”的醫療作用。

根據經銷商提供的資料顯示“鴯鹋油”不但有“美白抗皺，消斑祛痘”的功能，更有“神奇”的治療功效，林林總總治療疾病種類多達19種，包括防癌、抗老、治痔瘡，對坐骨神經痛、鼻炎、前列腺、心臟病等具有醫療作用。

記者發現，該產品由天津市中寶制藥有限公司出品，天津開發區夢莎化妝品有限公司制造。鴯鹋油生產許可證號：xk16-1083657、衛生許可證號：（2012）食藥妝準字02-xk第0053。根據批號，該產品應屬化妝品類別。

依據《化妝品監督管理條例》（以下簡稱《條例》）明確規定化妝品廣告不得宣稱或者暗示產品具有醫療作用，不得使用他人名義保證或者暗示，使消費者誤解其效用。

無獨有偶，記者調查發現天津中寶其他產品同樣存在夸大宣傳，或者無生產批文即進行生產銷售的行為。

隨著調查的深入，中國質量萬里行發現天津中寶制藥有限公司銷售的“心寶貼、經痛婷、痛風貼、控煙帖”等產品同樣存在夸大宣傳，誤導消費的行為。四款產品均由天津兆士科技發展有限公司（以下簡稱天津兆士）制造，天津中寶制藥有限公司總經銷。

經銷商提供的宣傳資料顯示，以上四款產品同樣具有“神奇”的醫療作用。心寶貼宣傳是速效救心丸的升級產品，是我國宇航員上天的產品，功能作用于冠心病、心絞痛，具有扶正益氣、活血行氣作用，適用于心氣虛引起的胸悶、憋氣、心悸、心前區疼痛等人群；經痛婷有活血散寒、調經止痛保健功能，作用于痛經、下腹墜脹、腰背疼痛；痛風貼治療痛風；控煙貼宣傳美國宇航員戒煙專用，輔助功效肺病、哮喘。

營銷模式涉嫌傳銷

如此“神奇”的產品，從外包裝上看不出屬于什么類別的產品，外包裝上只有專利號和企業生產標準。通過中國專利查詢系統發現心寶貼專利號zL200610013232.6未交年費專利權終止狀態。

新廣告法明確規定“廣告不得含有虛假和引人誤解的內容”。今后，違法虛假廣告，將被處以廣告費3倍以上5倍以下罰款，廣告費無法計算或明顯偏低的，處20萬元以上100萬元以下罰款。

中國質量萬里行記者調查發現天津中寶銷售的產品中有一款外包裝、產品名稱一樣，只是包裝顏色不一樣的產品“疼痛貼”。該產品生產企業為哈爾濱世濟醫療器械有限公司，總經銷為天津兆士。

該產品宣稱用于緩解由關節炎病、肩周炎病、頸椎病、腰椎病、骨質增生病、跌打損傷病引起的疼痛。

“疼痛貼”注冊證號為：黑哈食藥監械（準）字2014第1640006號。屬于醫療器械分類。

對于涉嫌夸大宣傳一事，中國質量萬里行致電天津中寶核實情況，中寶制藥工作人員承認“心寶貼、痛風貼、經痛婷、控煙貼、鴯鹋油、疼痛貼”屬于天津中寶銷售的產品，至于產品夸大宣傳，部分產品沒有生產批號等問題，該工作人員稱天津中寶沒有做過宣傳也不了解相關情況，匯報后有專人向中國質量萬里行解釋，截至發稿時未收到中寶制藥的相關回復。

除了天津中寶經銷商對產品功效夸大宣傳外，記者還發現，天津中寶的營銷模式涉嫌拉人頭、多層次計酬，具有典型的傳銷特征。

據中國質量萬里行觀察，中寶制藥是采用“人傳人”的方式通過收取―定額度的費用成為天津中寶的經銷商，經銷商再通過“人傳人”的方式發展其他人員加入。通過微信、QQ、互聯網等工具宣傳天津中寶的產品，這種宣傳方式擴散性強，而又隱蔽，給相關部門調查取證帶來不小的難度。這種銷售方式疑似大家深惡痛絕的傳銷模式。

醫療質量萬里行范文第2篇

本期消費投訴量較上期相比下降了210例，與去年同期相比，月度投訴量增長310例。與2013年相比，月度投訴量減少了422例。

分行業消費投訴：

網絡服務行業增幅明顯

本期投訴數據顯示，分行業消費投訴量呈現以下特點：

第一，從本期各行業投訴量數據可知，網絡服務投訴仍居各行業投訴之首，投訴量為2133例。這一數據與2015年第10期數據相比，投訴量增加了282例，與去年同期相比增幅較大，投訴量增加了442例。

第二，與2014年第11期各行業投訴量相比，除了IT通訊、汽車行業、醫療健康、旅游教育和服裝美容行業，其他行業投訴量均有所上升。其中，網絡服務行業增幅最大。

快遞條例征求意見

拋扔踩踏處理快件最高罰5萬

據國家郵政局預計，今年“雙11”期間快件業務量將超過7.6億件，最高日處理量可能突破1.4億件。而2014年我國快件量躍居世界第一，總數也才逾146億件。今年1-10月全國快遞業務量累計完成156億件，同比增長6%。與此同時，快件安全和用戶信息安全隱患大、快遞市場秩序不規范等問題日益突出，快遞業立法已迫在眉睫。

2015年10月16日至2015年11月15日，中國質量萬里行投訴部收到快遞行業的消費者投訴共計347件。發貨慢、丟失包裹以及損壞物品的現象依然屢見不鮮。

11月16日起，國務院法制辦公室就《快遞條例（征求意見稿）》進行為期一個月的公開意見征詢。

征求意見稿中規定，經營快遞業務的企業及其作業人員以拋扔、踩踏或者其他危害快件安全的方法處理快件的，由郵政管理部門責令改正，可以處1萬元以下的罰款；情節嚴重的，處1萬元以上5萬元以下的罰款，并可以責令停業整頓。

從條例內容來看，快遞新規對“暴力分揀”、“用戶信息泄露”、“快件延誤”違規行為加大了懲處力度；同時，通過要求企業不得收寄填寫不實或者不完整的快件以及定期銷毀運單等舉措，護航快遞“實名制”。

除了《快遞條例（征求意見稿）》外，根據2013年最新修訂的《快遞市場管理辦法》第十六條規定，企業分揀作業時，不得野蠻分揀，嚴禁拋扔、踩踏或者以其他方式造成快件損毀。否則將由郵政管理部門處一萬元罰款；情節嚴重的，處一萬元以上三萬元以下的罰款。

何為“野蠻分揀”的標準？2012年頒布的《快遞服務國家標準》中對分揀包裹進行了明確的規定：分揀“不應野蠻操作，快件分揀脫手時，離擺放快件的接觸面之間的距離，不應超過30厘米，易碎件不應超過10厘米。”

征求意見稿中還規定，快遞企業應當按照承諾的時限完成遞送服務，因特殊原因導致承諾的時限發生變更的，應當征得用戶的同意。

此次快遞新條例的，贏得大多數網友叫好點贊，“這下我的包裹有安全感了！”但也有網友表示疑慮：“送快遞時到底有沒有踩踏我怎么知道？”

分區域消費投訴：廣東投訴量仍占首位 其他地區投訴小幅下降

本期投訴數據顯示，與前幾期數據類似，分區域消費投訴量呈現以下特點：廣東、北京、江蘇、上海、浙江等五省市居于各省市投訴量前五位。

從地域分布上看，投訴量與上期分布類似，粵京等區域收到的消費者投訴數量較大，仍然居于分地域投訴量的前三位，浙江超過山東排在第五位。與上期投訴量相比，各地消費投訴量出現略微下降，其中，陜西省投訴增幅較多，而江蘇省投訴量下降較多。

分年度消費投訴：

醫療質量萬里行范文第3篇

一、指導思想及原則

堅持“民本衛生、和諧衛生”發展理念，圍繞深化醫藥衛生體制改革總體要求，推進醫院管理體制和運行機制改革，強化醫療機構內涵建設，提高醫療服務質量，創造和諧執業環境。

堅持三大結合的原則，即堅持醫療安全防范與強化宣傳相結合、堅持醫院自查與行政督導相結合、堅持重點整治與長效管理相結合。各醫療單位要按照本活動方案有關要求，強化醫療質量管理，突出內涵建設，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，加強醫務人員安全教育和質控管理人員培訓。對本單位醫療質量和醫療安全的薄弱環節和漏洞進行全面梳理和排查，對存在問題進重點整治，并落實整改措施。縣衛生局將重點整治違法違規執業行為，打擊非法行醫，查處虛假宣傳。在醫療質量持續改進活動的基礎上，積極探索完善適合我縣實際的醫療質量、醫療安全管理制度，建立醫療技術臨床應用、醫療質量專業控制及臨床合理用藥等管理的長效機制。

二、活動范圍及主題

醫療質量持續改進計劃活動以三年為一個周期，在全縣各級各類醫療機構中開展，重點為鄉鎮（街道）衛生院以上醫療機構。

活動主題為“持續質量改進，保障醫療安全”。

三、組織管理

縣衛生局成立“醫療質量持續改進計劃”暨“醫療質量萬里行”和“醫院管理年”活動領導小組（以下簡稱領導小組，見附件），負責制定《醫療質量持續改進計劃活動方案》并組織實施。領導小組下設辦公室，設在縣衛生局醫政科。

各醫療單位要成立醫療質量持續改進計劃領導小組和辦公室，具體管理本單位醫療質量持續改進工作，制定活動計劃，明確工作責任，落實各項措施。

四、活動內容

（一）進一步建立健全質量管理組織體系

各醫療單位要健全完善以院長為主任的醫療質量管理委員會，全面負責本單位的醫療質量組織領導工作；設置完善的醫療業務管理科室，特別要加強醫務科建設，配齊配強醫務管理工作人員，充分行使醫療質量綜合協調管理職能；相關醫療業務管理科室要各司其職，全力配合；強化科室在病區質量管理中的核心作用，進一步突出和強化科主任、護士長的質量管理職責；臨床和醫技科室要配備一名質控員，健全醫院三級質控網絡，重點落實醫療質量和醫療安全核心制度，共同推進醫院質量管理水平的提高。進一步發揮各質控中心作用，落實質控中心的管理制度，完善中心運作機制。確定專家對醫療質量管理的主體地位，加強對醫療單位醫療質量的日常監控。

（二）進一步改進質量評價考核體系

積極探索建立我縣醫院醫療質量評價體系，完善醫院管理評價制度，改進評價方法。要運用行業綜合評價、同行專家評價和社會公眾評價對醫療機構進行標準化、規范化的評價和考核。建立醫療質量觀察員制度，形成人人參與質量管理的氛圍；鼓勵引進相關管理工具并結合醫療質量管理特點，創新質量管理方式；探索多種形式的檢查、評估和考核方法；實行質量管理專家準入制度，建立健各類質量評估、評審專家庫。

（三）加快建立質量信息報告和信息監測預警體系

各醫療單位醫療質量管理委員會要全面收集本單位醫療質量相關信息，針對問題積極采取有效應對措施，并定期將質量信息上報至縣衛生局；各質控中心負責收集專業領域質量信息，在正確研判和分析的基礎上，針對醫療機構存在的質量問題提出改進建議，并及時將質控管理信息上報縣衛生局和上級質控中心；縣衛生局將組織專家定時研判和分析本區域內醫療質量信息，及時制定質量改進計劃，確定質量控制重點，通報重大質量事件。

各醫療單位要健全質量信息監測預警體系。繼續實施抗菌藥物應用情況監測、細菌耐藥情況監測、藥物和器械不良事件監測、醫院感染監測等，加強對不良事件、醫療事故和高危環節醫療信息的收集、發現和處理，及時掌握醫療質量動態。

（四）建立健全質量管理教育培訓體系

依托各質控中心，建立質量管理培訓制度，采取案例分析、經驗交流、專題講座研討等多種方式，開展質量管理培訓工作；培養和選拔一批質量管理骨干，建立一支管理培訓的師資隊伍，發揮其在全員培訓中的主力軍作用。

（五）加強醫療風險管理，建立健全醫療責任保險體系

各醫療機構要建立醫療風險的識別和評價機制，及時發現潛在的醫療安全隱患，認真落實醫療糾紛防范和處理預案、突發事件處理預案、醫療不良事件報告制度，及時預防和處理醫療風險，防范醫療事故。縣衛生局建立相應的醫療風險金或醫療責任保險制度，實施醫療糾紛第三方調解機制，妥善及時化解醫患糾紛，維護醫患雙方的合法權益。

五、重點工作

（一）貫徹實施《醫療技術臨床應用管理辦法》

各醫療單位要健全醫療技術臨床應用管理的相關規章制度，建立醫療技術管理檔案，對開展的第一類醫療技術進行技術審核，嚴格管理；做好第二類和第三類醫療技術臨床應用前第三方技術審核的準備和申請工作。建立手術分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，對醫師的專業技術能力進行審核并通過后，方可授予相應的手術權限，并實施動態管理。對已經開展的醫療技術進行全面梳理，重點對以下3類醫療技術的臨床應用進行清理：一是尚不成熟或存在較多倫理問題的；二是須由衛生行政部門準入但未經過準入；三是未取得相關診療科目的。

（二）推進單病種質量管理和臨床路徑的實施

單病種質量控制是規范臨床診療行為，加強醫療質量管理，提高醫療服務水平的重要措施。目前，衛生部制定了急性心機梗死，心力衰竭，肺炎（住院），腦梗死，髖、膝關節置換術，冠狀動脈旁路移植術等6個單病種質量控制指標和急性單純性闌尾炎、結節性甲狀腺腫、乳腺癌、股骨干骨折、急性ST段抬高心肌梗死、子宮平滑肌瘤、計劃性剖宮產和老年型白內障等8個病種的臨床路徑。縣級醫院要積極開展多學科協作，為患者制訂具有規范性、先進性的診療方案，完善單病種診療質控標準，更直觀地將質量評價落實到單病種的診療過程中，保證單病種診療規范性、先進性和示范性。

（三）切實加強重點領域質量管理工作

1、全面加強醫院感染預防與控制的各項工作。定期或不定期開展新生兒病房、血液透析室、重癥監護室、感染性疾病科、血液科、口腔科、內鏡室、手術室、消毒供應中心等重點部門的檢查，梳理醫院感染管理工作中存在的困難和問題，及時消除質量安全隱患，堅決控制重大醫院感染事件發生。

2、加強圍手術期管理，認真執行各級手術準入制度。建立麻醉操作主治醫師負責制、規范麻醉工作流程、做好麻醉術前充分準備，加強對患者麻醉術中和術后的監護，實施全程的、規范的麻醉復蘇監護，及時發現、及時解決各種麻醉意外和并發癥。實施《手術安全核對表》制度。加強手術醫生、麻醉科醫生和手術護士間的有效配合與溝通，嚴格防止手術患者、部位及術式錯誤的發生，確保手術安全管理制度的落實。

3、貫徹實施《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》。醫療機構要認真落實處方點評制度，對處方實施動態監測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。建立健全抗菌藥物分級管理制度，嚴格控制Ⅰ類切口手術預防用藥，建立抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警機制。落實臨床藥師制度。逐步實施國家基本藥物制度,二級甲等以上綜合性醫院的藥占比要達到45%以下。建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實。

4、加強臨床用血監管，建立儲血點，完善血液冷鏈管理程序，分析重點科室用血情況，促進醫療機構科學用血、合理用血，開展自體血回輸工作。

5、進一步完善急救體系建設，加強急診管理，完善急診服務流程，增強應對急診、重危病人的處置能力，提高急診醫務人員診療技術水平。

（四）貫徹實施《醫院門診管理暫行辦法》

按照《醫院門診管理暫行辦法》要求，堅持以病人為中心，優化門診服務流程，改善服務環境和服務體驗，合理安排出診醫務人員，確保門診工作的正常運行；明確門診管理部門職責,落實門診管理核心制度、質量管理監控和獎懲制度；縣級醫院逐步推行門診實名掛號制度，特別是專家門診和專家特需門診必須實行實名掛號；積極探索網上預約、雙向轉診預約等多種形式，方便群眾就醫。

（五）加強護理安全管理

認真貫徹落實《護士條例》、《中國護理事業發展規劃綱要》和《實施＜中國護理事業發展規劃綱要＞方案》，切實維護護士合法權益，保障病人安全。各醫療單位要增加護士數量，達到護士配備標準。今后凡醫療機構增加核定床位，必須符合床護比要求。

實施《專科護士培訓方案（試行）》，通過專科護士培訓，探索建立以崗位需求為導向的護理人才培養模式，形成較為完善的在職護士培養體系，提高護理人員專科業務素質，適應診療技術的發展，為病人提供專業化服務，提高對疑難癥、急危重癥患者的護理水平。二級甲等綜合性醫院爭取在3年內達到每科室至少有1名專科護士。

要重視整體護理理念，正確實施各種治療、護理措施，強化護患溝通。完善醫院內部護理質量管理評價機制，及時反饋整改，達到促進護理質量持續改進的目的。提高醫院基礎護理合格率等各項護理質量管理指標的實現度，切實降低護理并發癥及以護理為主要原因所致醫療事故的發生率。

（六）加強對各類質控中心的管理

根據衛生部《醫療質量控制中心管理辦法（試行）》的要求，各質控中心要在職責范圍內，定期對醫療機構進行專業質量考核，客觀、公正地出具質控報告并對報告負責。質控成績列入各醫療單位綜合目標責任制考核內容。

（七）建立醫院醫療質量觀察員制度

醫療質量觀察員是指經過相關培訓、參與醫院的日常業務和管理工作、能對醫療活動中存在的問題提出改進的建議和意見、推進醫療質量和安全管理水平提高的員工。各醫療單位要建立醫療質量觀察員制度，制定醫療質量觀察員的入選、考評和退出機制，對醫療質量觀察員進行培訓，并逐步發揮其醫療質量監督的作用。

（八）加強服務要素管理

加強衛生技術人員準入管理，對聘用人員進行嚴格的執業資格審核，技術考試或考核。認真落實醫師定期考核辦法,加強對執業醫師的動態管理。嚴禁醫療機構聘用非衛生技術人員從事診療活動。加強對執業醫師、護士變更執業地點的監管。加強醫療設備準入管理，認真執行《大型醫用設備配置與使用管理辦法》，建立醫療設備技術評估準入制度。甲、乙類大型醫療設備上崗人員要接受崗位培訓，取得相應的上崗資格后才能上崗。防止不良設備器械、藥品、試劑、耗材帶來的醫療損害。嚴格按照《醫療機構管理條例》及實施細則，加強醫療機構執業驗收；貫徹實施衛生部《醫療機構校驗管理辦法（試行）》和省廳下發的《關于加強醫療機構校驗管理工作的通知》，充分發揮校驗職能，進一步規范醫療機構的名稱、診療科目，把好機構、科目準入關。

六、活動步驟

（一）動員部署階段（10月－11月）

完成醫療質量持續改進計劃活動的制訂、準備、動員和組織發動工作。

（二）組織實施階段（12月－2011年12月）

1、貫徹落實。各醫療單位要結合衛生部“醫療質量萬里行”和“醫院管理年”活動，全面實施醫療質量持續改進計劃。

2、年度重點。根據方案的總體要求，結合年度醫政工作重點，確定年度質量持續改進的重點內容，切實抓緊、抓實、抓深、抓透。

3、檢查指導。縣衛生局每年開展活動情況進行督查、評價、檢查和指導，確保實施效果。

（三）總結交流

1、年度總結。各醫療單位每年及時將活動進展情況、檢查結果和活動總結上報醫療質量持續改進計劃領導小組辦公室。辦公室每年對全縣活動開展情況進行總結，有序推進，確保成效。

2、活動總結。三年周期滿后，組織召開活動經驗交流會，推廣活動的好經驗、好做法和好典型，同時研究部署下一周期重點工作，進一步建立健全醫療質量持續改進的長效機制。

七、工作要求

（一）提高認識，加強領導

實施醫療質量持續改進計劃是對衛生部“醫療質量萬里行”和“醫院管理年”活動的進一步深化，對于提高醫療質量，強化醫療機構內涵建設，構建和諧醫患關系和促進醫療衛生事業健康發展具有重要意義。各醫療單位要高度重視，加強領導，強化質量意識。

（二）廣泛動員，務求實效

各醫療單位要周密安排、科學統籌，創新方法，注重實效。各地要以醫療質量持續改進計劃為抓手，規范醫療行為，以質促建，確保醫療安全。要將活動與日常醫療管理工作密切結合起來，充分調動廣大醫務人員的積極性，確保活動取得實效。

醫療質量萬里行范文第4篇

紅梅含苞傲冬雪，綠柳吐絮迎新春。我們又迎來了充滿希翼的一年。值此新春佳節到來之際，護理部向大家致以最親切的問候和最衷心的祝愿！

過去的一年里，你們悉心呵護每一位住院病人，用愛心、耐心、細心化解他們的病痛，使他們康復出院，你們付出的是辛勞，收獲的是欣慰和喜悅；全年超負荷的工作，你們任勞任怨，在“醫院等級評審”、“崗位大練兵大比武” 、“醫療質量萬里行” 及“溫馨護理服務”等活動中你們依然精神煥發并全身心的投入，取得了優異的成績，這是對你們責任心的最好詮釋；在應對突發事件時，你們挺身而出，沉著鎮定，圓滿地完成了各項救治工作，在與時間的競技里，你們用精湛的技術和智慧讓生命再次蔥蘢 ；在平凡的工作崗位上，你們日日夜夜、默默無聞地譜寫著一首首動情的詩、激越的歌……護理部向你們衷心地道一聲“謝謝，你們辛苦了！”

在新的一年里，誠摯地希望辛勤在護理崗位上的同仁們，秉承省醫院優良的工作作風，用真誠的微笑去面對每一位病人，把溫暖的陽光灑進病人的心窩；用一顆善良的心與病人、同事溝通和交流，與他們和諧相處；多學習，多練技術，讓自己變得睿智而沉穩；別忘了，工作再忙也要注意身體、關心家人。

謹此，祝您和您的家人：新年快樂！身體健康！闔家幸福！

各位護士長：

在春節來臨之際，對你們表示至誠的節日問候：祝你們在新的一年里，家庭更加和睦，孩子更加優秀，工作更加完善，管理更加嚴密！

在這歲末鐘聲即將敲響的時候，走過的歲月又浮現在我們的眼前：為了病人的身體健康和生命安全，你們吃在醫院、睡在醫院，嗓子喊啞、腰酸背痛；為了醫院的平安和發展，你們苦口婆心、嘮嘮叨叨，人在家中、心在病房；為了迎接“醫療質量萬里行活動”檢查，你們滿腔的熱情、春天般的干勁；為了醫院的經濟效益和社會效益，你們加班加點、費盡心血；為了完善自己，克服缺陷，舍去自己所好，嚴格要求自己；為了團隊的凝聚力，你們煞費苦心，瞻前顧后，委屈郁悶，默默奉獻……。

走過的是艱辛，感覺的是煩惱，回顧的是欣慰，前面的是希望。

在新的一年里，讓我們攜起手來，創造和諧的環境，拼搏充實的未來。和諧的氛圍是吉祥的像征，團結協作是輝煌的翻版。

看，敲鐘的老人就在我們眼前，讓我們忙忙碌碌過大年，開開心心每一天。

各科室：

值此一年一度的新春佳節來臨之際，向立足崗位、無私奉獻的各科主任、護士長、全院醫務人員及家屬表示衷心的感謝和親切的問候，祝大家新春愉快！

為了確保春節期間醫療安全，特提出如下要求，請各科室主任、護士長認真督導、嚴格執行：

1、各科室主任、護士長要做好急危重病人的搶救準備工作以及相應的急救設備、藥品的檢查準備工作，保障設備運行良好、藥品器械準備齊全。

2、各科室要安排好一、二線值班人員，未取得執業醫師資格的人員不得單獨值班。值班人員必須嚴格執行崗位責任制，堅守工作崗位，不得離崗、代崗、酒后上崗。

3、一線值班醫生不在本病區（如搶救病人、會診、出診或急診手術）時，值班護士要及時通知二線值班醫生到崗；二線值班人員在接到電話后必須在5分鐘到科室。

4、節日期間要一如既往嚴格執行交接班制度，接班人員要按時接班，下班人員必須在接班人員接班后方可離開，對危重病人要做好床旁交班及書面接班。

5、如遇搶救危重病人、重要手術時要及時報告科室主任；特殊情況要及時報告醫務科及大科主任（午間、夜間要及時報告醫院總值班及大科主任）；做好科室之間、醫護之間的協調溝通工作，以確保節日期間醫療工作的正常進行。

6、各科室主任、護士長必須保證通訊暢通，如離開鄭州必須提前將工作做好交接、安排好科室負責，并向主管院長、院長請假，醫務科、護理部登記后方可離開。

醫療質量萬里行范文第5篇

Abstract: To continue to improve the medical quality, we must continue to improve the nursing quality. And to continue to improve the nursing quality, protection nursing security is the important premise, so in work we should be strict to nursing quality, and make timely rectification and reform to the security hidden, and reform the unreasonable work process, and optimize nursing work process, to effectively improve the nursing quality.

關鍵詞：工作流程；護理；防范差錯

Key words: work process；nursing；preventing errors

中圖分類號：R47 文獻標識碼：A文章編號：1006-4311（2012）09-0305-01

0引言

2010年醫療質量萬里行活動的目標是提高醫療質量，促進醫療安全，改善醫療服務，優化醫療環境，和諧醫患關系。文章認為認真落實各項工作制度、尤其是查對制度，對降低差錯發生率起著非常重要的作用。文章對本病區原有的口服給藥工作流程中不合理的環節進行了改造，經過實踐證明，流程改造后的差錯率明顯低于流程改造前，為爭取0差錯的目標提供了有力支持。現將我們的做法匯報如下。

1資料與方法

1.1 資料

1.1.1 一般資料干部醫療科的老年綜合病房，收治對象為離退休老干部，固定床位20張，全年床位飽和，不加床，但臨時指令性任務較多。患者服用的口服藥從幾種到十幾種不等，我們的發藥時間根據患者的服藥時間要求分段進行。

1.1.2 原有的口服給藥流程當班護士在發藥時間推口服藥車依次至患者床旁對照口服藥執行單擺放相應藥物于藥杯里經核對后將藥杯里的藥到給患者告知患者藥名、服藥方法及注意事項對生活自理的患者提醒按時服藥對生活不能自理的患者協助其服藥觀察患者服藥后的反應完成口服藥發放。

1.1.3 口服給藥護理缺陷情況2008年全年發生口服給藥缺陷7例次，其中藥品劑量錯誤4例次，漏發一種藥3例次。發生缺陷的時間早上3例次，中午1例次，下午1例次。2009年全年發生給藥缺陷2例次，為藥品劑量錯誤1例次，漏發一種藥1例次，發生時間均為早上。

1.2 方法

1.2.1 確定改造目標，特需病房，服務于特殊人群，對護理質量要求很高。干部保健無小事，我們對自己要高標準嚴要求，護理工作要力爭做到0差錯。

1.2.2 分析現行口服給藥流程的安全隱患①病區由于護士人手少，經常一個護理組只有一名護士，要負責本組患者的所有治療、護理，當護士推口服藥車到患者床旁擺發口服藥時，同時還要兼顧給輸液的患者加液體、取液體、執行較緊急的臨時醫囑等工作，造成口服給藥工作缺乏連續性，發藥者的思維不斷被打斷，此是導致差錯發生的高危因素之一；②由同一個人查對自己擺放的藥品，由于思維定式，往往難以發現問題，這也是導致差錯發生的高危因素之一；③資料顯示，早上口服給藥差錯發生率高，與原有的給藥流程有密切關系。流程改造前口服給藥是按時間各班給藥，存在的問題是夜班護士在發早上的藥時，有可能遇到患者的某種藥沒有了，因早上時間緊、人員少，很難馬上取藥補上，遇到夜班護士忘記了給白班護士交班，就會造成給患者漏發藥物。

1.2.3 再造口服給藥工作流程，降低差錯發生率2009年開始，對口服給藥工作流程進行改造，方法為：由一名白班護士按患者服藥時間的要求，擺放全科患者全天的口服藥于相應藥杯里擺完后進行查對按要求將藥杯定位放置到口服藥發放時間，由當班護士（非擺藥護士）再次進行查對查對無誤后將藥發給患者告知患者藥名、服藥方法及注意事項對生活自理的患者提醒按時服藥對生活不能自理的患者協助其服藥觀察患者服藥后的反應完成口服藥發放。

改造前后的區別在于，擺藥和發藥由不同的人來完成，增加查對環節。改造后口服給藥差錯率明顯降低，2009年全年只發生2例次給藥缺陷，因及時發現，未給患者造成任何不良后果。

2討論

在老年病房，由于患者基礎疾病多，服用的藥物種類也多，常用藥物包括降壓藥、降糖藥、改善血液循環藥、助消化藥、通便藥以及一些保健類藥物等等，故老年患者的口服藥具有種類多、時間分段多、劑量常變化等特點。如何保證這些特殊老年患者的服藥安全，同時給予正確的服藥指導，能檢驗出我們的護理質量高低，所以在老年病房，口服給藥既是一項日常護理工作，同時也是一項能檢測出護士責任心和知識掌握情況的工作。

按照口服給藥工作目標，護士須做到尊醫囑正確為患者實施口服給藥，并觀察藥物作用。但在臨床護理工作中，由于工作的繁忙或護士工作的疏漏，時有漏發或錯發口服藥的情況發生。本病區患者的特點是多數人病史較長，對自己服用的藥物都比較了解，對于增加或減少藥物常會問清楚才服用，在一定程度上能防止服錯藥或漏服藥。我們將患者發現的錯發和漏發藥物均視為護理差錯。

盡管本病區的護士都不缺乏責任心，但每年仍然有給錯口服藥的情況發生，這不得不讓管理者思考原因何在。作者通過調查分析發現，發生口服給藥差錯的原因與口服給藥流程不盡合理有關，鑒于此，作者對原有口服給藥流程中不合理的環節進行了改造。實踐證明，合乎臨床工作需要的流程改造對減少護理差錯的發生是有益的。

遵循醫療質量萬里行 “強化質量管理，消除安全隱患”的工作要求，作者認為合理的工作流程改造有助于減少甚至消除安全隱患，能促進護理質量的持續改進。

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