前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇放射科工作總結及計劃范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。
一、基本情況
放射科分為CT室和普放兩個科室,現有醫務人員5人,其中1人為聘用人員,CT室2人,普放3人。獲資格證書3人,放射上崗證5人具有。
醫療設備方面:CT室、西門子CT機一臺、柯機激光相機一臺、洗片機1臺、空調3臺,為了報告單的規范整潔,并配置了電腦及打印報告工作部。
普放方面:現有上海500mA及北京萬東300mAX光機各一臺,洗片機2臺,空調1臺,除濕機1臺,為了報告的規范性也配置了電腦以及打印機。
二、工作開展情況
科室全體人員積極參加院內外的業務學習,努力提高自己的業務素質和業務水平,不斷更新、知識、提高技術水平,加上我院積極開展“樹行業新風,創一流服務活動,就醫人員不斷增加,截止到12月31日”
1、普放攝片人數達到4520張,其中合醫1080張,醫保720
張,門診和住院病人檢查2720人次,檢查人次比2007年增加880人次。甲片率張數3616,其符合率達到80%,乙片張數452,其符合率小于15%。診斷符合率達到70%。
2、透視方面:干部職工健康體檢1102人次,學生1328人次,
征兵體檢60余人次。特殊造影:48例。其總收入為144390元。
CT室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,總收入74360元。月收入突破2萬元以上。
三、存在的問題
1、書寫報告不規范,詳簡不一,沒有統一認可的標準,漏診率較高,導致臨床不信任放射科報告。
2、提高質量不高,許多不夠標準,有責任心因素,技術因素,暗房及膠片因素。
3、部份醫生態度差,話語不夠溫馨,顯示不出“以病人為中心的宗旨”。
4、與臨床科的協調度不夠。
5、發放報告不及時。
四、2011年整改措施
1、規范書寫報告,減少漏診率。
(1)采取復簽報告形式。主班醫師書寫報告,報告形式分描寫和印象,描寫部分要詳細規范。
(2)當發現報告有誤,需要修正報告時,必須經過兩簽報告醫師。
(3)中午及晚上值班時由值班醫師單獨發報告。
(4)復診拍片對比必須拿到舊片對比,寫出對比意見;舊片未歸還,報告一律不發出。
2、強化執行評片制度,提高拍片質量。
3、建立新的借還片制度。
五、2011年的工作計劃
1、加強科室管理。
科室不斷完善標準化的操作規程,全體人員嚴格按標準化操作,并有嚴格的獎懲制度。
科室各種資料管理有條有序,資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。
2、努力鉆研業務。
科室全體員工積極參加院內、外的業務學習,努力提高自己的業務素質和業務水平。不斷更新知識,提高技術水平。
堅持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。
3、樹立良好的醫德醫風。
樹立良好的醫德醫風,大力弘揚白求恩精神,加強職業道德和行業作風建設,發揚救死扶傷,治病救人的優良傳統。全科人員努力文明禮貌服務,時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前治病人發診斷報告,滿足病人的需求。全科人員嚴格醫院各項規章制度,不遲到,不早退,工作認真負責,積極主動,互學互尊,團結協作,全年無一人收紅包。
【關鍵詞】
醫院感染;檔案;規范管理
Standardized Management of Clinical, Medical Technology Departments, the Need for Hospital Infection Files
CHEN Xiuhua,FAN Xiuzhi. Fourth Hospital of lnner Mongolia Baotou Baotou 014030 Preventiog and Health Care
【Abstract】 Objective To standard hospital infection control data and enhance manage capacity of doctors and nurses.Methods 3 document boxes which had stated catalog were send of relative department.Results relative datum were conserved according to request only one department not.Conclusion To avoid information fixing,in order to control hospital infection for offering foundation,spare time and accquire good effects.
【Key words】
Inquiry into; Management of nosocomial infection
1 規范管理
醫院臨床、醫技科室由于受到職能科室及上級部門不斷檢查督導,各職能科室(如護理部、醫務科、預防保健科、黨辦等)下發資料和考核細則內容較多,臨床、醫技科室管理起來較亂,檢查時很不方便,有時把所有管理的資料放在一起,不知是哪個職能科室來管理,為了使醫院感染管理工作制度化、規范化、人性化,預防保健科從2006年開始按照《內蒙古等級醫院評審標準》及上級衛生行政相關部門要求,結合我院實際情況,給各臨床、醫技科室下發3個檔案盒,每盒按規定的目錄歸檔,同時規定統一的記錄本和工作手冊及相關制度,并要求有專職人員管理, 這些制度、工作手冊我們也不斷的修改,實行幾年來,收到了良好的效果。
1.1 檔案盒內容
第一盒:(1)醫院感染管理工作依據和文件(上級下發)
(2)醫院感染管理指南(制度、措施、流程 委員會、監控小組成員等)
(3)醫院感染管理考核細則
(4)預防保健科和上級檢查記錄
(5)職業暴露登記表
(6)醫護人員防護指導手冊
第二盒:(1)醫院感染管理監控小組自查會議記錄,醫院感染管理信息報導
(2)醫院感染病例登記及分析評價記錄本
(3)醫院感染培訓計劃和培訓記錄
第三盒:(1)微生物、空氣培養結果
(2)醫療廢物回收登記
(3)常規消毒記錄(包括使用中消毒液濃度監測)
(4)紫外線消毒記錄及紫外線強度檢測記錄
(5)終末消毒記錄
對于重點科室除了共性記錄外,還有科室獨特記錄本,透析室(鉀、鈉、氯監測、機器消毒記錄),ICU(有呼吸機清洗消毒記錄、耐藥菌分析記錄),口腔科(有手機等高壓消毒滅菌使用數量登記本),手術室(有手術殘肢交接記錄本),婦產科(有胎盤交接記錄本),新生兒室(有暖箱消毒記錄本),放射科(導管室有一次性導管使用記錄)
1.2 我們為了管理更規范合理化,不斷的持續改進,09年又修定了醫院感染管理工作手冊,每科下發一本,內容包括:
(1)科室醫院感染管理小組成員名單
(2)科室醫院感染管理小組工作職責
(3)科室醫務人員醫院感染管理職責
(4)科室醫院感染管理年度計劃
(5)科室控制醫院感染管理制度
(6)每月科室醫院感染監控小組自查記錄(包括存在問題、整改措施)
(7)每季度監控小組會議記錄
(8)每季度科室學習記錄
(9)上級檢查反饋記錄
(10)醫院感染病例登記表
(11)消毒滅菌環境衛生學監測記錄表
(12)抗生素使用率登記表
(13)職業暴露登記表
(14)科室醫院感染年度工作總結及分析評價
這樣我們又將檔案盒由3個減到2個,為了和其他職能科室檔案資料有所區別也為了檢查、督導方便,我們資料封面顏色統一為黃色。
2 效果
2.1 成立科室監控小組 要求監控小組成員履行各自的職責,強化了科主任、護士長醫院感染管理的責任感,理清了醫務人員的管理思路。
2.2 強化醫務人員醫院感染知識 由于培訓有計劃、有考核,使各科室能按規定進行學習相關知識,醫護人員醫院感染知曉率調查成績逐年上升,使他們充分認識到了醫院感染防控的重要性。
2.3 規范了醫護人員工作行為 使醫護人員在工作中有法可循,有據可依,尤其是醫生能對感染的病例及時上報,早分析,采取積極的控制措施。醫護人員手衛生依從性、標準預防、消毒隔離逐步落實在實際的工作中。
鄉鎮醫生工作總結
這一年來,在領導們的關心及同事們的幫助下,較好地完成了領導安排的各項工作任務,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面:
一、強化服務理念,體現以人為本
一直以來,本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中,把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習,在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務,感受到醫護人員的關心和體貼。
二、提高技術水平,打造醫護品牌
高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進。
作為一名醫務人員,為患者服務,既是責任,也是義務。想在最短的時間內做強做大,我認為首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態,急病人所急,想病人所想,竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養了全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進取,竭盡全力完善自己,同時真誠的希望醫院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,彌補自己的不足之處,幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者。今后,我一定認真克服缺點,發揚成績,刻苦學習、勤奮工作,做一名合格的醫務工作者,為全面構建和諧的醫患關系做出自己的貢獻!
鄉鎮醫生工作總結
時光在流逝,從不停歇,一段時間的工作已經結束了,這段時間里,相信大家面臨著許多挑戰,也收獲了許多成長,為此要做好工作總結。想必許多人都在為如何寫好工作總結而煩惱吧,以下是小編幫大家整理的鄉鎮醫院放射科醫生個人工作總結范文,希望對大家有所幫助。
20XX年即將過去,回顧這一年來,我科在院領導的正確領導下,堅持“以病人為中心,提高醫療服務質量為重要指導思想。努力學習,鉆研業務,使個人的自身素質和業務水平都上了一個臺階。俗話說有總結才會有提高,為了能在以后的工作中揚長避短,取得更大的成績,現將我個人在本年度的工作總結如下:
一、政治思想方面:
因為工作性質的關系,看多了生命的脆弱與短暫,所以我時常想起,曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》里面的主人公保爾.柯察金說過的一句話:人最寶貴的東西就是生命,生命屬于我們只有一次而已。人的一生應該這樣來度過的:當他回首往事時,不因虛度年華而悔恨,也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義,自己的人生更有價值。
二、業務水平方面:
俗話說“活到老學到老”,這話用在醫生身上再貼切不過了。在很多人的眼里只有臨床醫生的壓力大,風險高,必須醫術精湛,以確保萬無一失,其實隨著科技的發展,大量現代化設備應用到了醫學上,絕大部分醫生在給患者診斷前,要依據醫技科室提供的各種報告、診斷,然后結合患者癥狀來下定論,這樣看,醫技科室才是沖鋒在前的排頭兵,風險系數才是最高的,生怕漏看,錯看,而讓自己的錯誤報告誤導醫生診斷。用如履薄冰,來形容我的工作心態絲毫不為過,對待每個患者的X光片,我不敢有絲毫懈怠。也正是因為壓力大所以我不斷要求完美,力求在技術上更精湛,不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦,給醫院抹黑。為了提高自己的業務水平,我不斷學習,豐富自己的理論知識,拓寬視野,讓理論輔助、指導自己的實踐工作,但理論與實踐終究存在著千絲萬縷的區別,很多時候面對新的病情我從書中找不到答案,一籌莫展,科室會診大家的意見也莫衷一是,所以我就到Xx中心醫院求教,終于解開心中疑團,回到醫院后很多同事對我的這種行為不理解,或許覺得討教的行為不光彩吧,但我認為在學術領域里,只有無知才是可恥的,求知無罪。
在不斷的走、看、求教的'過程中,讓我清醒認識到,目前我們醫技科室仍存在大量問題,急待解決:
一、客觀上:設備落后、老化,致使成像清晰度低影響診斷,片子拿出去也影響醫院聲譽。
有時候拿著別的醫院的CR片子,我的臉上滿是羨慕的表情,因為片子上,病人的病情清晰可見,漏診的幾率當然會大大降低。我希望我們醫院也能引進先進的設備,雖然成本很高,但是我們Xx醫院既然是鄉鎮中的一流醫院,就應該有高于其他醫院的設備,先進的設備在日后一定會帶給我們更高的回報,而不僅僅是經濟效益。
二、主觀上:科室成員水平不一,良莠不齊,又各自為政,這勢必會影響工作。
首先團隊意識不濃厚,大家互相幫助,互相學習的氛圍有待于提高。在一個團隊中只有大家齊心協力才會攻克道道難關,希望在今后的工作中能通過各種活動,聽講座學習,增強我們科室的團隊意識。
其次,報告書寫不規范,各寫各的,詳簡不一,沒有統一認可的標準,漏癥率較高,導致臨床醫生不信任醫技科室,如果是這樣的話那醫技科室就失去了它真正的意義而是形同虛設。所以在下一年里希望醫院在搞業務學習時,能把一些時間放給各科室,各科室針對相應的業務問題,有針對性的學習,而我們科室,則可以開設一、兩節如何書寫規范報告的學習。
再次攝片質量不高,除去設備原因也有個別醫生技術不高,責任心不強等因素在里面。希望院領導能充分認識到醫技科室的重要性,給予我們科室更多的關注,分批分期派出去學習,傾力打造一支責任心強,技術過硬的醫療隊伍。
最后,個別醫生對患者服務態度較差,體現不出“以病人為中心”的服務宗旨。
總之,這一年里有收獲也有遺憾,希望在20XX年里所有的榮耀不會褪色,所有的遺憾都變成完美,我更期待在院長的帶領下,在全院職工的共同努力下,Xx醫院不僅僅是一流的鄉鎮醫院,而且可以和省、市一流醫院相媲美。
鄉鎮醫生工作總結
我是一位普通的鄉村醫生,自從20XX年從事鄉村醫生工作以來,在衛生局及鎮醫院領導下,認真展開各項醫療工作,全面貫徹上級領導布置的各項工作和任務,全面履行鄉村醫生的職責。
認真負責的做好醫療工作。“治病救人,治病救人”是醫生的職責所在,也是社會文明的組成部份。醫療工作的進步在社會發展中具有不可替換的作用。為此,我抱著為患者負責的精神,積極做好各項工作,熱情接待每位患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,遭到了村民的好評。
本人還積極參加各項業務培訓,不斷吸取新的醫療知識,自己的業務水平也漸漸的有所進步,現在把握了農村常見病.多病發的診斷和治療方法。在平常生活中嚴格執行各項工作制度,診療常規和操縱規程,一絲不茍接待并認真負責的處理每位病人,從最大程度上避免誤診誤治。還通過定閱大量業務雜志和書刊,網上查閱等手段,從而開闊了視野,擴大了知識面,不斷加強學習,不斷涉取新的營養,增進自己業務水平的進步。
每次到衛生院開會,我都認真聽取積極完成上級領導布置的任務,積極的向廣大村民宣傳黨和國家的惠民政策。在兒童計劃免疫工作中,走家串戶送兒童防疫針的通知單,做了很多實實在在的工作,對兒童家長的詢問總是耐心的給予解釋,直至滿意為止。特別是自XX年展開農村合作醫療以來,更是在我和村民之間架起了溝通心靈的橋梁,我不厭其煩的向村民解釋,宣傳農村新型合作醫療的政策,并且認真執行上級政策。
門診護士心得體會1
時光流逝,一晃而過。現在距離我來到醫院的時間已經過了一年。回首這一年的工作時間,感覺過的非常快,也感覺過的非常的充實。以前在學校的時候我總覺得一天的時間,過得特別的慢。但是現在再來到醫院以后,我就感覺一天的時間怎么都不夠用。可能是因為上班了和上學不一樣。也可能是因為我對這份工作的熱愛和投入。所以我才覺得時間不夠用。
來到門診工作了一年,得到了很多鍛煉,也得到了很多的心得體會。
首先得到的第一條心得是,我認為作為一名門診的護士必須要具備良好的職業操守和基本的職業素養。我覺得這不僅是我們門診護士需要具備的,也是我們每一個參加社會工作的人員都需要具備的。我覺得擁有一個好的職業操守和基本職業素養,需要我們在工作中做到擁有良好的道德品質和社會意識。一是有責任心,因為對自己的工作負責是一個職員最基本道德修養。二是要懂得尊重他人,懂得尊重自己,懂得厚道。這些都是職業的修養方面。其次還需要我們能夠做到熱愛自己的工作,熱愛自己的企業。做到干一行愛一行,不要整天朝三暮四的。最后做到認真努力工作,一絲不茍,這是對職業最大的尊敬。
我相信做到這些并不難,只要我們愿意做肯去做,就一定能夠實現的。特別是我們這些奮戰在一線的醫護人員們,一定要做到以上的這些職業操守,才能夠對得起我們這個崗位的工作,才能對得起病人和家屬們給予我們的期望和信任。
其次,我得到的第2條心得是,作為一名門診護士,我一定要膽大心細。面對多么嚇人的場景,面對多么可怕的疾病,面對各種突發的意外情況。我們都不能夠退縮和害怕,而是要頂著壓力不斷向前進。我們要相信在我們的背后永遠有著無數雙手在支撐著我們,我們要清楚病人在等著我們,這個社會需要我們。而我們所做的一切都是都是為了能夠看到更多的病人得到康復和治療出院。
門診護士心得體會2
門診護理工作是門診工作的重要環節,是具體體現醫院優質服務的窗口,它的好壞直接影響著醫院的服務形象和門診的服務質量。現就我院門診護理工作存在的問題及相關措施談點看法。
1、門診部作為醫院的一個重要組成部門和窗口單位,護士工作服穿戴要整潔,更不能打堆吹牛,而醫院門診個別護士有時沒有按醫院護理部要求規范著裝,尤其是冬天。
2、護理人員相關專業知識積累不夠。門診涉及眾多專科,導診護士應具備豐富的專業技能及專科知識,掌握常見病的臨床特點,有較強的分析問題和處理問題的能力,能為患者提供醫療知識咨詢服務。我院已改變了門診護士高齡、低學歷的服務陳舊觀念,但存在新來護士直接到門診導醫臺上班,對醫院沒有詳細了解,相關專業知識積累不夠,不能很好地為病人服務的問題。措施:崗前學習應有人統一講課,對我院的分科情況及醫院規章制度進行講解,使新入人員有深刻的印象;到門診導醫臺工作的護士應有一定臨床經驗。
3、學會換位思考,主動服務意識應加強。由于就診的患者在性別、年齡、文化程度、病種、病情等方面各有不同,特別是農村患者、老年患者等弱勢群體,他(她)們對醫院的環境感到非常陌生,很大一部分患者來到醫院不知應該怎樣看病,在何處掛號,掛號后又找不到相應診室,在加上現在使用新系統,病人更是搞不清楚。護理人員就要學會換位思考,從患者的角度去分析和思考,想患者之所想,急患者之所急,與護理對象進行心靈通;作為掛號分診處工作人員就有職責主動幫助、正確指導患者就診。這一過程中護理工作人員一定要堅持首問負責制,仔細詢問病史,及時掌握患者的病情和需求。通過準確的初步判斷,根據病情選擇專科醫生,指導病人掛號就診。
4、巡視觀察意識應加強。掛號分診護士要對門診大廳前來就診的病人數量,危急、重癥,高齡(>70歲)病人進行有目的、有計劃地巡視觀察和病情評估,做到心中有數護士門診心得體會及感受[精選優秀范文]。尤其是現在使用新系統,導醫要隨時巡視,叫排隊病人準備好身份證,沒帶身份證的病人先到導醫臺填寫信息表,以提高病人滿意度。若發現患者出現病情急重變化,護士還要有具有敏銳的應變能力,隨時給予相應應急處理。
5、保護尊重患者隱私,維持良好的就診秩序。我院門診量大,患者就診時間集中,候診時間長。分診護士應積極疏導患者,穩定患者情緒。充分重視患者的隱私,做到一醫一患,保護患者隱私,保證患者有一個良好的就診環境。
6、利用候診時間,開展健康教育。適時的進行針對性的健康教育、解釋和說明,可消除患者及家屬的各種顧慮和情緒;為他(她)們介紹宣傳醫院的基本狀況、特色專科和醫療水平,以獲得患者及家屬對醫院的信任護士門診心得體會及感受[精選優秀范文]。
7、健全規章制度、落實崗位職責。在門診大廳入口明顯處設立掛號分診工作臺,嚴格制定掛號分診工作臺工作職責和工作流程,并認真貫徹執行。要求工作人員根據掛號分診工作臺工作特點和需要提前準時到崗,掛號人多的時候維持好秩序,不間斷巡視觀察患者,語言親切,主動詢問病人是否需要幫助,耐心細致解答所有患者提出的問題和疑問,發現急癥、重傷、偏癱、盲人、老年、行動不便的病人要主動安排人員護送到急診科、診斷室、或病房,使病人能夠及時得到就診及治療,適時的對前來咨詢者實施健康教育指導。
8、門診就醫的患者多伴有恐懼、煩躁心理,且在門診候診時間長時,往往缺乏耐心,容易激發醫療糾紛。隨著社會法治進程的加快和醫療市場的推進,病人維權意識增強,病人由原來的被動接受服務變為選擇服務,護理服務如有不滿意,易產生護患矛盾。我們工作人員化解矛盾的意識及能力有待提高。因此,在門診護理中,加強護患溝通十分重要,這樣不但能緩解患者因候診時間長導致的急躁心情,而且拉近了與患者之間的距離,可以很好的避免醫療糾紛,消除醫療隱患。
9、以上所說都要護士去完成,但如護士沒有工作熱情,工作將是死氣沉沉的、被動的。工作需要熱情,需要一種積極主動的精神,每個人身上都蘊藏著巨大的潛能,那么怎樣才能用熱情點燃工作激情開發潛能?那就需要對護士進行分層管理,對新來的護士進行崗前培訓,給他們講解護士的職業規劃,使她們明白護士也有發展前途,奮斗目標。鼓勵她們通過大專、本科、碩士等學歷教育,不斷更新知識,形成一種專研業務的氣氛,更好地為病人服務;讓她們明白通過執業護士、護士、護師、主管護師、副主任護師、主任護師、護理專家職稱這一途徑實現自身價值;還可通過執業護士、護師、護理專業組長、病房護士長、科護士長、護理部干事、護理部主任、護理專家行政這一途徑實現自身價值,讓她們一生有有理想、有追求、有付出、有回報。讓她們通過不斷的學習,取得不斷的進步,點燃工作的激情。
10、隨著醫院的發展壯大,我院門診護理工作也在不斷擴大,現已涉及門診導醫、B超、口腔、胃鏡、放射科、婦產科、皮膚科等相關科室。通過了解她們工作也需要些幫助,需要有人協調溝通護士門診心得體會及感受[精選優秀范文]。醫院普遍存在對門診護理工作重視不夠,重病房輕門診,我院也如此。應加強門診組織管理體系,大醫院導醫、分診、內鏡室等科室設有護士長,上面還設有科護士長、護理部門診部主任,經常組織管理人員外出學習,更新觀念、知識,加強管理門診護士長也應做到每日“五查房”并做好記錄,隨時巡視各診室、各科室,經常與病人、醫生、護士溝通,及時發現問題,及時處理。我院也有必要派護理人員外出學習門診護理工作,借鑒別人的先進經驗。
門診護士心得體會3
一年來導診部在院領導和護理部的正確領導下,緊緊圍繞以病人為中心,堅持與人為本,推動導診工作上了一個新臺階。現將導診工作總結如下:
導診工作有咨詢、陪診、送診、溝通協調、協助搶救危重患者、提供開水、發放一次性水杯、為行動不便和住院病人做檢查和免費提供輪椅、平車、發放各類報紙、健康教育宣傳品、科室簡介;導診臺還備有針線、剪刀等便民服務措施,這些事都很不起眼,但是做好了就能為患者提供極大的方便,使患者感到愉悅和欣慰,進而增加對醫院的好感和信任,做不好就會影響到患者對醫院的評價,進而破壞醫院的的整體服務形象。
工作時間長了,有人會對導診工作不屑一顧,認為這個工作既沒有技術含量也不創造經濟效益,又瑣碎又辛苦沒出息,如果沒有強烈的事業心和責任感,導診人員的激情很容易被消磨在日復一日的平凡小事中,而激情是最可貴的服務特質,服務失去了激情就像人類失去了靈魂。
一、樹立新觀念,提高了導診人員的職業責任感
1、要為患者服好務就意味著要對醫院環境和相關事宜做到了然于胸,導診人員就是患者的一張“綠卡”,患者來就診,我們是接待員;患者來咨詢,我們是咨詢員;患者行動不便,我們是陪診員;患者對其他科室服務不滿,我們是協調員,我們的最終目標就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務開啟患者心門,贏得患者信任。
2、要為患者服好務就要做患者考不倒問不住的醫院的“活字典”。作為醫院服務的第一站,每天要接觸年齡不同、性格各異的人,如何讓這些形形需求各不相同的人希望而來,滿意而歸,是對導診人員知識智慧,溝通交流能力最大的考驗,不僅要熟知醫院的環境特色技術及設備力量,還要熟知科室的專業、診療范圍、特色及專家特點。甚至還要了解其他醫院的醫療特色,當我們在非常短時間內,通過自己得體的言談,廣博的知識,滿足患者的需求,贏得患者信任和認可。架起了患者與醫院的橋梁。
二、通過各種培訓,提高了導診人員的整體素質
提升服務質量的關鍵,在于服務人員素質的提高,但絕非一朝一夕之功,特別是我們現在面臨的是新招聘的導診員,對醫院一無所知,讓她對環境從陌生到熟悉,掌握一定的理論知識和專業技能,通過制定相關職責、制度、行為規范和專業培訓、禮儀培訓等,提高導診人員的素質,使導診人員具備高度的敬業精神。導診工作是與其他護理工作一樣不可輕視的,是體現醫院優質服務的窗口,只有從這一高度去認識,才能主動熱情幫助前來就診的患者。
二、會議制度1.為加強院內職工學習,不斷提高政治思想素質和業務水平,及時研究解決有關問題,應每10天集中召開×××次會議。2.每位職工都要政治學習筆記和業務工作手冊,并要結合實際,寫出學習心得體會或階段工作總結。3.業務會議要求每位醫務人員輪流講授業務知識,相互交流,共同提高,不斷改進或提高自身工作技能和業務水平。4.根據上級要求或文件精神,隨時召開院內職工會議。
三、設備管理制度1.院內全部設備都需財務人員建立帳目。2.各科室(組)的設備由科室(組)負責人建立帳目。3.全體醫務人員均需要愛護院內設備,誰損壞誰賠償。4.院內設備不得隨意借給他人或外單位。5.院內職工在調動時要交清全部財產,方可辦理工資手續。6.設備使用人要做好對設備的管理和維護保養工作。
四、考勤制度1.為嚴格考勤,醫院應堅持24小時服務。2.有事必須向院領導書面請假,準假后方可離開單位。3.有事請假5天內由醫院批準,5天以上報縣衛生局批準。4.每遲到或早退半小時按曠工半天計算,曠勤半天按1天計算,曠勤1天扣發當月崗位津貼及日平均工資。5.對違犯醫院考勤制度,曠工3天以上者,扣除當月崗位津貼和日平均工資。6.在崗職工全年出勤不得少于260天。
五、藥房工作制度1.對待病人態度要熱情和藹,及時準確劃價、不得無故延誤病人,急診處方須隨到隨配。2.按照分工,負責藥品的預算、保管、采購、登記、統計及處方的調配工作。3.認真執行規章制度,嚴格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。4.調配處方時要嚴格執行三查四對制度(三查:查藥品配方、用法、禁忌。四對:對藥方、劑量、含量、用途)。5.配方時應細心認真,不得修改處方。6.不能私自收費,更不能欠費或不交費取藥。7.藥房應經常保持清潔衛生,藥品擺放整齊。8.及時檢查藥品質量、效期,加強藥品管理。
六、學習制度1.每位職工要經常抓緊政治理論和業務知識的學習。2.學習要有學習筆記,自學和集中學習相結合。3.要不斷加強工作技能和專業知識的學習,學習以自學為主,醫院定期或不定期組織集中學習。4.醫院每10天檢查一次學習情況,每月組織一次專題討論或知識講座。5.每季度進行一次業務授課,選派業務骨干講授新知識、新方法、新技術,以點帶面,不斷提高業務素質。6.集中學習要實行簽到制度。半年和年終的業務考試,根據院內安排的業務學習內容出題,考試成績列入技術檔案,作為外出進修、學習、晉級、晉升和評選先進的重要條件。
七、獎懲制度1.全體職工必須遵守院內各項規章制度,按時完成各項工作任務,年終考核后,根據工作任務完成情況進行獎懲。2.職工必須服從院領導的管理和分配的各項任務。3.職工必須完成考勤天數,曠勤1天扣除當天工資,累計3天以上扣三個月崗位津貼,5天以上扣除全年津貼,10天以上報縣衛生局處理。4.對沒有完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員,按上級文件精神處罰,并視具體情況扣除一定的津貼。5.對因打架、賭博等行為觸犯法律者,拘留期間按曠工計算,并在當年不得晉升職稱,也不得調整工資。6.在值班期間,因脫崗造成損失者,由值班人員負責賠償,并扣除一季度的津貼。7.全年認真完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員,按上級獎勵辦法執行,業務按額完成部分的×××獎勵,評選為優秀工作者可優先晉升職稱。
八、安全保衛制度1.嚴格安全防范,確保院內安全,節假日要有專人值班,值班要有記錄,按照誰值班誰負責的原則,責任到人,做好防火防盜等。2.除住院病人外,閑雜人員留宿院內,須經院長同意方可留宿。住院病員和陪護人員攜帶物品出院時(憑出院證),門衛要進行檢查。發現可疑問題,要及時妥善處理。3.夜間安全值班人員要按時巡查,不得擅自脫離崗位。4.職工自行車、摩托車要按指定地點存放,病人自行車一律停放看車處。5.財務人員應將現金按規定及時存入銀行或信用社,不得超過規定數額,現金、有價票證一律妥善保管。6.因值班人員脫崗造成醫院財產損失者,由值班人員負責賠償。
九、檢驗科工作制度1.檢驗單由醫師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上須注明“急”字。2.收標本時,嚴格執行查對制度,標本不符合要求,應重新采集。對不能立即檢驗的標本,要妥善保管。普通檢驗,一般應于當天下班前發生報告。急診檢驗標本,隨時做完隨時發生報告。3.要認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床醫生聯系,重新檢查。發現檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。4.特殊標本發出報告后保留24小時,一般標本和用具應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌。對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒,防止交叉感染。5.應定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,定期抽查檢驗質量。6.檢驗室工作人員須為專職人員或經專門培訓取得相應資質證明的人員來從事檢驗工作。
十、出院入院制度1.病人入院須持本院醫生開具的入院通知單辦理入院手續,由值班護士安排入院事宜,并介紹入院須知、住院規則和病房有關制度。2.病人住院應登記聯系人姓名、住址、電話號碼,入院后,醫務人員要主動、熱情地接待。3.病人在住院期間,必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,在病房內不準吸煙、酗酒等。4.病人出院須經任責醫師批準,并通知病人,出具出院后休息證明和交待出院后注意事項,按規定辦理出院手續。5.病房護理人員應憑結帳單簽發出院證,并清點收回病員住院期間所用醫院的物品,同時要主動征求病人對醫療、護理等方面的意見。6.對因病情不宜出院,而病人或家屬要求自動出院者,醫生要加以說服勸阻,由病員和家屬出具手續,并在病歷中記錄清楚,告知病人家屬預后。應出院而不愿出院者,應通知有關部門接回或送回。
十
一、出診制度1.根據當地實際情況和工作需要,醫院安排院內工作人員,開展送醫送藥上門服務。2.遇到出診病人,醫務人員不得推諉,要做好隨時出診的準備。3.出診前須帶齊所需藥品和醫療器械。4.出診可按路程遠近收取適當的出診費用。5.不論白天還是夜間,須病人隨叫隨到,不得措故推諉。
十
二、消毒隔離制度1.醫務人員上班時間要衣帽整齊,下班就餐,開會時應脫去工作服。2.為防止醫源性感染,醫務人員在診療前要做到一診一洗手。診療換藥處置工作后均應洗手,必要時用消毒液泡洗。無菌操作時,要嚴格遵守無菌操作規程。3.所有消毒物品均需注明消毒日期,消毒有效期不超過一周。無菌器械、敷料缸等,要定期消毒、滅菌,消毒液定期更換,體溫計用后要用消毒液浸泡。正確合理使用一次性醫療用品。4.病房應定時通風換氣,每日空氣消毒,拖洗地面,床頭桌及椅子每日濕擦,拖布要專用,定期消毒。換下污衣被服,放于指定處,便器每次用后清洗消毒。5.各種醫療用具,使用后均須消毒,藥杯、餐具必須消毒后再用,病人被褥要定期更換消毒。6.出院病人用過的床、椅、桌、床墊被褥等必須做好終末處理。7.傳染病人按常規隔離,實行隔離制度,疑似傳染病,應在觀察室隔離,病人的排泄物和用過的物品,要進行消毒處理。未經消毒的物品,不得帶出病房。8.做好住院病人、家屬的衛生宣傳教育和隔離消毒工作,傳染病人在指定的范圍內活動,不準互串病房和外出,出院后應進行終末消毒。門診病人應在指定地點候診、檢查和治療,不要在門診各處走動,以防交叉感染。9.對傳染病房除嚴格執行病房各項規定外,環境和醫療用品均需要嚴格消毒,進行無化處理。
十
三、查房制度1.對住院病人每天上班組織醫生查房,對危重病人由責任醫生隨時查房。2.查房每日上、下午至少各一次,系統巡視,檢查所管患者的全面情況,對危重患者隨時視察處理,及時報告上級醫師。對新入院、手術后、疑難、待診斷的患者都要重點巡視,根據各項檢查結果進行分析,提出進一步檢查、治療意見。檢查當天醫囑執行情況,必要時給予臨時醫囑。3.查房時不但要全面掌握病人病情變化情況,還要主動征求患者對醫療、護理、生活安排等方面的意見和建議,及時改進服務質量。4.每次查房后應及時詳細將查房情況、病人的生命體征和陽性體征及其變化,以及有意義的陰性體征和分析處理意見,記錄在病程記錄之內。5.對危重癥病人和疑難病例,要在院長的組織領導下及時進行會診。
十
四、值班和交接班制度1.堅持晝夜接診,24小時值班,值班人員不能出診,不得脫崗,也不得隨便找人頂替。2.醫院實行輪流值班,值班值班人員不但負責病人的接診工作,還要負責醫院的安全和室內清潔衛生,誰值班誰負責。3.值班人員如有急診病人需要搶救時,須向院領導及時匯報,及時搶救,如不向院領導匯報私自處理造成后果的,由值班人員負責。如遇有疑難問題時,應請上級醫師處理。4.值班醫師應提前半小時到崗,接受各級醫師交班,并應巡視病房,危重病員應于床前交接。5.醫師下班前,應將危重病員情況和處理事項記錄于交班簿,值班醫師亦應將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄,并同時重點扼要記入交班簿。交接班內容:危重病人、新病人、手術病人及手術后三天之內的病人。6.每天晚8:00—10:00,值班醫師應與值班護士共同查房,包括對陪伴人員、病房衛生及安全等全面檢查一次。每天早晨值班醫師須將病員病情及處理情況向責任醫師報告,并須交待清楚危重病員情況和尚需要處理情況。
十
五、門診工作制度1.門診工作人員要努力鉆研業務技術,對病人進行認真檢查,準確診斷、及時治療,有計劃地安排病員就診,按照省衛生廳規定格式記載門診病歷。2.門診應與病房應加強聯系,以便根據病情及病床使用情況,有計劃地收容病員住院治療,不得無故推諉拒收病人。3.醫務人員必須衣貌整潔,工作認真,盡職盡責,分工協作,密切配合,愛護醫院財產,維護正常工作秩序,共同做好各項工作。4.門診候診環境應保持清潔衛生、整齊舒暢,并加強候診教育,宣傳衛生防病、計劃生育和優生學知識。5.應做好分診工作,嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。6.門診醫師在保證療效的前提下,積極采用便宜的檢查和治療方法、合理檢查,合理用藥,盡可能減輕病人的負擔。7.嚴格執行各項規章制度、各種治療常規、操作規程以及崗位職責,并認真做好登記、統計報表等工作。堅守工作崗位,不能脫崗,節假日或特殊情況下必須安排人員值班。8.服務要熱情周到,關心體貼病員,態度和藹,有禮貌,有耐心地解答問題,急病人之所急,想病人之所想,樹立醫院的良好形象。(
十
六、護理工作制度1.病房由護士全面負責管理,其他醫生積極協助。2.保持病房清潔衛生、舒適安全,注意通風保暖,每天至少清掃兩次,每周至少消毒一次,并要做到走路輕、關門輕、說話輕、操作輕。3.新入院病人每天測體溫、脈搏、呼吸四次,連續三天;體溫在××5℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次,七歲以下小兒酌情處置或按醫囑執行。4.護士全面負責保管病房的物品與設備,要建立帳目,定期清點,做到帳物相符,如有遺失,須及時查找原因,按規定處理。5.嚴格執行三查八對制度(三查:備藥中查、備藥前查、備藥后查;八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期)。6.護士隨時觀察病人情況,隨叫隨到,對病人要熱情。及時整理病案,完成護理記錄。7.定期向病員宣傳講解衛生知識,做好病人思想生活管理工作,并定期征求病人意見,改進病房工作和相關服務。8.病人出院后,及時整理病房,撤走床單、被褥,通風換氣,床鋪、床頭柜按常規消毒處理,如為傳染病人,即按傳染病消毒制度處理。
十
七、治療室工作制度1.負責住院、門診病人的注射和各種處置工作,復雜傷口須在外科醫生有指導下進行。2.進入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。要保持室內清潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內逗留。3.做好開診前的準備,消毒好各種器械,備齊各種用品。器械物品放在固定位置,及時請領,上報損耗,嚴格交接手續。4.凡注射(處置)應按處置單醫囑進行。對過敏藥物必須按規定做好注射前的過敏試驗,注射后嚴格觀察,30分鐘后方可離開,如發生注射藥物間反應或意外情況,立即報告院長,并及時進行處置。5.嚴格執行查對制度,注射(處置)時要細心、準確,對病人要熱情體貼,防止差錯事故發生。6.各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。劇毒藥品與重藥品應加鎖專人保管,嚴格交接班。7.嚴格執行無菌技術操作。各類器械用具要定期消毒或更換,消毒一定要按操作規程進行,即清洗程序及消毒時間要符合要求,每周大消毒一次。8.消毒和無菌物品須注明消毒或滅菌日期,超過1周者須重新消毒或滅菌。9.治療室要儲備一定的搶救藥品,以及時搶救使用。
十
八、分娩室工作制度1.分娩室工作人員必須更換專用工作服、帽子、口罩、鞋、方可進入分娩室。接產和手術時,應嚴格執行無菌操作規程。2.分娩室24小時應有人值班,值班人員必須堅守崗位,嚴密觀察產程(正常婦30分鐘聽一次胎心)并記錄觀察情況。如有異常情況,及時報院領導或上級醫生。3.分娩室所必需的用口、藥品和急救設備,要有專人保管,定期檢查、補充和更換。4.值班人員應熱情接待產婦,嚴密觀察產程,按規定測血壓,聽胎心,并做好記錄。5.接產后接產人員及時、準確填寫產程、臨產、新生兒情況記錄和出生證。6.產婦產后應在分娩室觀察1小時,無特殊情況送回病房。7.分娩室內不準家屬及其他無關人員入內,必須保持室內清潔,設專用清潔衛生工具,定期搞好衛生和消毒,進行細菌培養。8.有傳染病或有感染的產婦,分娩時應與正常產婦分別使用產床,并嚴格執行消毒隔離。
十
九、傳染病報告管理制度1.根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法,各級各類醫療衛生機構在發現法定傳染病疑似病例或確診病例,應按法定傳染病報告時限,及時報告疫情,即甲類傳染病及乙類傳染病中的艾滋病應立即報告,6小時內由預防保健科報防疫站;乙類傳染病和監測區域內的丙類傳染病12小時內上報疫情,不得漏報、瞞報、重報、錯報。2.一旦發現疑似或確診甲類傳染病人,應及時填寫“傳染病報告卡”進行上報;發現暴發疫情應立即上報縣級疾病預防控制中心和縣級衛生行政部門。3.各級各類醫療衛生機構均為疫情報告單位,其執行職務的人員和鄉村醫生、個體醫生均為責任疫情報告人。法定報告人對發現的確診或疑似病命名必須及時、準確、完整地上報。4.傳染病報告登記表、報告卡及相關記錄要準確完整,并按要求進行匯總、統計、上報、存檔備查,注意保密。疫情管理員,應及時核對,檢查漏報、遲報、錯報情況,并進行校訂。5.應建立傳染病登記制度,由專人負責傳染病管理工作。6.列入被消滅、消除或重點控制的傳染病(如脊髓灰質炎、新生生兒破傷風、麻疹等),除按上述要求進行疫情報告外,還應按衛生部的特殊要求進行報告和管理。
二
十、冷鏈管理制度1.冷鏈設備應按規定的裝備標準進行配置,并做到專物專用,不得挪作它用。2.冷鏈設備必須建檔建帳,建立健全領發手續和登記制度,做到帳物相符。3.冷鏈要有專室或固定房間存放,并有專人負責管理。4.冷鏈設備管理人員必須培訓,并建立必要的管理和考核制度。5.對冰箱、冰排速凍器、冷藏箱、冷藏包、冰排等冷鏈設備要加強管理和正確使用。6.愛護冷鏈愛護物品,做到清法、規范運轉。7.對存放疫苗的冰箱溫度記錄要每天觀察、記錄,冰箱、冰柜、速凍器中不得存放食物、肉類等。8.對丟失、變買、損壞的的各種冷鏈器材,根據縣級疾病預防控制機構配發的原始配發冊照價賠償。
二十
一、預防接種卡、證、冊管理制度1.預防接種卡、證、冊必須由實施接種者用藍黑墨水或碳素筆認真填寫,書寫工整,文字要規范,各項內容要準確、齊全,時間(日期)欄、項填寫均以公歷為準。2.預防接種證由兒童家長或監護人保管,遺失要及時補發,預防接種卡冊城鎮由接種點保管,農村由鄉鎮衛生院保管。3.兒童遷移時,由寄居地的接種點或卡冊保管單位將預防接種卡或接種證明交給兒童家長,并將接種資料留據存查;遷入地的接種點要主動向兒童家長索取預防接種卡、證或接種證明,無預防接種卡、證或接種證明的要及時補發。4.接種單位至少每半年對所轄區域進行一次預防接種卡、證、冊的核查和管理,及時補卡、剔卡和消卡,剔除的卡片由接種點另行妥善保管。5.凡在本地居住×××個月以上,戶口不在本地的0~7歲兒童,要建立臨時接種卡、證,并負責免疫接種。
二十
二、安全注射管理制度1.接種人員必樹立安全注射意識,提高自身的責任心。2.嚴格遵守安全注射操作規程。3.對已使用過的注射器具做安全處理。4.注射器具必須嚴格消毒,接種人員在注射前應洗手,注射必須做到“一人一針一管一消毒”,或使用合格的一次性注射器具。5.減少注射器具濫用、污染,保證注射安全。
二十
三、財務管理制度1.認真貫徹執行國家的財經方針、政策,加強財務監督,嚴格財經紀律,財會人員要以身作則,奉公守法。2.建立健全財務崗位責任制,組織合理收入,嚴格控制開支。凡是該收的要抓緊收回,凡不符合財務開支標準和開支計劃的要拒付。臨時必須的開支應按審批手續辦理。3.根據工作計劃,正確編制年度和季度的財務計劃,辦理會計業務,按照規定上報會計月報、季報和年報表。加強經濟管理,做好經濟核算管理工作。4.會計人員要及時清理債務和債務,防止拖欠,避免呆賬。5.醫院對外所有開支均應取得合法的原始憑證(如發票、賬單、收據等)。原始憑證由經手人、驗收人和主管負責人簽字后,經財務會計審核制單后,出納付款結算。一切空白紙條,不能作為正式憑據。出差或因公借款,須經院領導批準,任務完成后及時辦理結賬報銷手續。6.財務人員應和其它有關科室密切配合,管好本院一切財產。7.每日收入的現金要及時送存銀行,編制日報表。收款收據存根及時復核,并簽章。發現差錯后能更正的立即更正,需要賠償的應及時匯報領導,酌情給予賠償處理。現金庫存不得超過規定限額。8.原始憑證、賬本、工資清冊、財務決算等核算資料,以及會計人員交接等均按財政部門規定辦理。
二十
四、婦幼保健工作制度1.及時掌握本鄉婦女兒童健康情況,婦幼保健和計劃生育服務的基本資料,及時反應情況,向上級婦幼保健機構報告工作。2.認真做好孕產婦系統管理和兒童系統管理工作和婦女病的普查、普治工作。3.定期召開村級例會,安排部署工作。4.有計劃地培訓鄉村醫生或婦保醫生。5.要及時深入村級相關衛生組織檢查指導工作。6.積極宣傳婦幼保健有關方針政策、普及婦幼保健知識。
二十
五、病房管理制度1.病房由護士負責管理,值班護士必須到床前向新住院病人詳細、清楚地介紹入院須知。2.保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音,,注意通風,每天至少清掃×××次,不得有垃圾堆放,每周五大清掃一次,禁止吸煙、酗酒和隨地吐痰。3.醫務人員進入病房時,必須穿戴工作服、帽,著裝整潔。護理人員穿工作鞋,必要時戴口罩。4.病房陳設、室內物品、病員被服、用具等配給病員管理,出院時清點收回。病人要愛護病房的公共財產,損壞或丟失的高水平物品要照價賠償。要節約水電,按時熄燈。5.病房內不得接待非住院病員,不會客,并及時清理非陪人,在查房、治療時,病人不得離開病房。6.病人和家屬應遵守醫院的各項規章制度,聽從醫生的診療。
二十
六、衛生院查痰點工作職責1.鄉鎮衛生院查痰點負責轄區內及周圍鄉鎮肺結核可疑癥狀者和疑似肺結核病人的痰檢工作。2.查痰點是肺結核診斷的初篩單位,凡痰涂片陽性病人或痰涂片陰性,但高度懷疑肺結核者需轉至縣級結防機構進一步檢查確診。3.鏡檢陽性的痰涂片2日內應得到縣級結防機構實驗室確認,陰性涂片一周內應得到縣級結防機構實驗室的復驗。痰涂片的轉送方法可根據當地實際情況決定。4.鄉鎮衛生院查痰點實驗室須按要求做好痰涂片保存和各種資料的登記、統計、管理工作。
二十
七、痰檢室工作制度1.痰檢人員要樹立不怕臟,不怕累,全心全意為病人民服務的優良傳統,認真負責,正確檢驗每一份痰標本,為臨床醫生提供可靠的診斷依據。2.保持痰檢室內外衛生清潔,定期進行消毒,經常開啟窗戶通風。3.檢查前必須穿戴工作衣帽,戴口罩、手套,做好個人防護。4.收到痰標本先查看是否合格,不合格者應要求重新送檢,合格痰標本及時登記、檢驗,在24小時內報告檢驗結果,難以獲得合格的痰標本時,也應進行細菌學檢查,但應注明標本性狀,以供分析結果參考。5.嚴格按實驗室規程進行操作。6.痰檢報告單上病人姓名、實驗室序號及結果必須與實驗室登記本保持一致。7.按實驗序號依次妥善保存近期×××個月內的全部痰涂片,以備上級實驗室復查。8.廢棄的標本和痰盒等污物須用專用的帶蓋法污物桶收集,并及時進行無害化處理。9.痰檢工作臺面應以×××石碳酸或期其它可靠消毒液擦拭,再用紫外線滅菌距離50cm,照射30分鐘。10.染色液的配制必須準確,以免造成檢驗誤差,每次配制的染色液須先行試用,不合格者重新配制。備用的染色液存放在棕色瓶內避光保存,試劑瓶上標明染色液的名稱、濃度和配制時間,做好配制記錄,以備檢查。11.維護好顯微鏡等儀器設備,每次用畢后及時切斷電源并擦拭干凈,保證儀器性能的良好。
二十
八、痰檢室污物無害化處理制度(ct)1.送檢的痰標本必須由痰檢員親自接收,不能讓患者隨意放置。2.廢棄的標本應及時投入帶蓋的專用污物桶內,及時處理,不得隨意丟棄在敞口容器內。3.廢棄的標本每周處理×××次,標本較多時隨時處理,不得長期儲留。4.廢棄的痰標本須經高壓滅菌處理后深埋或置于焚燒爐內加助燃劑徹底焚燒處理,未經處理不得混入生活垃圾池內。5.檢驗結束后對工作臺面等用消毒劑進行擦拭消毒,再用紫外線燈滅菌30分鐘。6污物處理后及時進行登記,污物的名稱、數量、處理方法、處理人員及時間進行詳細記錄。
二十
九、抗酸桿菌涂片檢查操作程序1.準備脫脂、潔凈的新玻片,在左側一端1/3處注明實驗室程序及標本序號。2.小心打開標本容器,使用折斷的竹簽茬端,挑取痰標本中干酪樣、膿樣部分。3.在玻片右側2/3處均勻涂抹約10mm×20mm大小的卵圓形痰膜。4.待涂片自然干燥后,放置在染色架上,玻片間距應在10mm以上。5.火焰固定(5秒種內火焰于玻片下通過×××次)。6.用洗耳恭聽瓶滴加×××石碳酸復紅染液,蓋滿玻片。7.火焰加熱直至出現蒸汽,脫離火焰,保持5分鐘,染色期間應始終保持痰膜被染色液覆蓋,必要時可持續加染色液,加熱時勿使染色液沸騰。8.用流水自玻片一端輕緩沖洗。9.傾斜玻片,瀝去玻片上的水。10.滴加脫色液(×××鹽酸乙醇),脫色1分鐘。11.用流水自玻片一端輕緩沖洗,如脫色不徹底,重新步驟10。12.瀝去玻片上的水。13.滴加××0×××亞甲藍染液,染色30秒種。14.瀝去玻片上的復染液。15.用流水自玻片一端輕緩沖洗,洗去復染液,瀝去玻片上的水。16.將染色后的涂片置于玻片架上,自然干燥。17.滴加鏡油,使用×目鏡,×物鏡的雙目顯微鏡觀察。在淡藍色背景下,抗酸桿菌呈紅色桿狀,其它細菌和細胞呈現藍色。18.按《中國結核病防治規劃、痰涂片鏡檢質量保證手冊》所規定的標準報告結果
三
十、功能檢查室工作制度1.功能檢查包括心電圖,各種b型超聲等檢查。2.需做檢查的病員,由臨床醫師詳細填寫申請單,不得缺項,對危重病員和外地病員,優先予以安排檢查。3.使用儀器的人員必須熟悉儀器性能,嚴格執行操作規程,按規定程序進行工作,保質保量完成任務。4.及時準確報告檢查結果,遇有疑難問題應與臨床醫師共同研究解決,并要建立健全各種資料登記存檔工作。5.各種儀器設備應妥善保管,認真執行儀器管理制度,注意防塵、防污,定期對儀器保養維修,按時檢測,保證運轉靈敏正常。各種儀器設備一律不得外借。6.認真鉆研業務,不斷提高技術水平和服務質量。7.保持室內安靜、整潔,不準在室內吸煙,不準隨地吐痰和亂扔紙屑。8.注意安全,下班前應關閉儀器開關,門窗加鎖,切斷電源和水源。有夜班的檢查室,要嚴格進行交接班。
三十
一、放射室工作制度1.各項x線檢查,須由臨床醫師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應事先預約。2.重要攝片,由醫師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片,待觀察濕片合格后方囑病人離開。3.重危或做特殊造影的病人,必要時應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。對不宜搬動的病人應到床旁檢查。4.x線診斷要緊密結合臨床,認真閱片,如實確準填寫診斷報告。5.全部x線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管。借閱照片要填寫借片單,并有經治醫生簽名負責。院外借片,除經院領導批準外,應有一定手續,以保證歸還。6.放射人員應經常研究診斷和投照技術,解決疑難問題,不斷提高工作質量。7.嚴格遵守操作規程,做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。8.注意用電安全,嚴防差錯事故。x線機應指定專人保養,定期進行檢修。
三十
二、手術制度1.凡需施行手術的病員,術前必須做好必要的常規檢查,明確診斷(難以在術前明確診斷者,應有明確的手術目的和實際意義),并進行術前計論。凡較大或復雜手術,應由院領導組織計論。討論內容包括:進一步明確診斷;了解病人及家屬的心理活動;手術適應癥、指征及禁忌癥;術式、麻醉方法;術中、術后處理和可能發生的問題及對策;確定術者和助手。2.手術及麻醉醫師,術前應詳細檢查病人,熟悉病人各項檢查結果,充分掌握病情。3.施行手術前必須征得家屬或單位負責人簽字同意,經院領導批準執行。4.各項術前準備工作,必須及時完成,如有貧血等不利于手術的征象,均應及時準確處理糾正。5.術者或第一助手應在術前一日開好醫囑(擇期手術),由護理人員負責實施(包括備皮等)。術者應詳細檢查手術前護理工作的實施情況,并用紫藥水作好手術切口標記,必要時可協助手術室準備特殊器械。6.除急癥手術外,手術前一天由負責醫生填術通知單,送交手術室統一安排。麻醉人員應于術前一天看病人,了解病情,認真做好麻醉前準備工作,嚴格檢查核對麻醉中所用一切物品,并做好急救工作(藥品、器械)。7.各級醫師參加手術范圍,低年資住院醫師(本科畢業后工作三年、專科工作五年、醫士工作七年)可擔任一類手術(普通常規中小手術)的術者、二類手術(中度難度較大手術)的第一助手;高年資住院醫師可擔任二類手術的術者,一部分三類手術(難度比較大的手術)的第一助手。8.手術室護士負責按時將手術病員自病房接進手術室,包括準備好的病歷、x線片等手術必需物品及資料。9.手術室工作人員在手術開始前,應認真核對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位(左、右)、麻醉方法等。術中醫、護、麻醉人中要集中精力,嚴肅認真,密切配合,術后須認真進行三核對(敷料、器械、線卷)。10.手術室工作人員和麻醉人員有責任把好術前準備關,準備項目不全者,應向手術醫師提出意見,采取補救措施;缺少重要項目可能影響手術安全及效果者,有權拒絕手術。11.術者負有組織與指導全部手術過程,保證手術效果和病人安全的主要責任。其他人員必須聽從術者的指揮,各行其職,不得失職或不按規程辦事。遇有特殊情況依據性質分別由術者與麻醉師負責。12.術中出現意外情況,有可能危及病人生命安全時,應立即向上級醫師或院領導報告,以便及時組織搶救處理。13.護士應根據手術的性質,作好手術病員回病房前的一切準備工作,如病床、各種治療器具(輸液架、吸引器、吸氧設備、胃腸減壓器等)。14.麻醉醫師、巡回護士和術者待病人麻醉清醒及病情允許后親自護送病人回病房,并分別向值班醫師、護士詳細交待手術和麻醉情況,病情、用藥及注意事項,交接完畢后方可離開。15.手術醫師在手術結束后,及時完整填寫“病理標本送檢單”,及時將標本送檢。同時,要及時如實完成手術記錄。
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三、手術室工作制度1.手術室工作人員,必須嚴格遵守無菌原則,嚴格執行手術室各級各類人員職責、無菌操作、消毒常規、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度等,保持室內整潔。進入手術室時,必須穿戴手術室的鞋、帽、隔離衣及口罩。2.室內必須保持嚴肅、安靜、禁止喧嘩,不遵守手術室工作制度者,手術室負責人有權拒絕進入手術室。3.手術室的藥品、器材、敷料,應由專人負責保管放在固定位置。各項急癥手術的全套器材,電氣和蒸汽設備應經常檢查,以保證手術的正常進行。手術室器械一般不得外借,如外借,須經院領導批準方可辦理暫借手續。與劇毒藥有明顯標志,加鎖專人保管,按醫囑并經過仔細查對后方可使用。4.無菌手術與有菌手術應分室進行,避免交叉感染。手術前、后、手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等數目,并及時處理干凈被血污染的器械和敷料,一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處。若無條件時,應先作無菌手術,后作有菌手術。5.手術室應常規準備急癥專用器械、敷料等,任何人不得以任何理由拒絕或拖延急癥手術。6.手術室應對手術病人作詳細登記,按時統計上報。7.手術室應每周徹底清掃消毒一次,每月做細菌培養一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。如有感染,應協同有關科室研究感染的原因,及時糾正。8.手術通知單須手術前一天送交手術室,以便準備。急診手術通知單須經責任醫師或值班醫師簽字。9.手術室按時接手術病人,并帶好病歷,核對病人姓名、年齡、床位、診斷、手術名稱及部位標記,防止差錯。病人要穿醫院衣服入手術室。10.手術室工作人員暫離手術室外出時需請假,征得同意并安排好工作后方可離開。外出時要更換外出衣、鞋、帽。11.癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準進入手術間,特殊情況可戴雙層口罩方可進入。12.手術室除特殊緊急情況外,一律不傳私人電話,嚴禁吸煙,值班人員須在指定地點就餐。13.愛護一切器械儀器,嚴格按操作規程使用,避免損壞。一旦損壞,應及時報告院領導酌情處理。精密儀器要設專人保管,1月以上不用者,要定期保養。14.建立常用手術器械卡,準備器械時按卡片進行查對,同時檢查器械性能。手術包必須標明消毒日期或有效日期。15.手術采取的標本,應有專人負責送檢。(