〔摘要〕醫(yī)療設(shè)備檔案管理是醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理中必不可少的環(huán)節(jié)，充分利用醫(yī)療設(shè)備檔案，將大大提升設(shè)備的運行質(zhì)量和管理水平?，F(xiàn)結(jié)合醫(yī)院當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔流程，闡述了醫(yī)療設(shè)備檔案管理的必要性，分析醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作與當(dāng)前設(shè)備管理之間的矛盾，并針對問題提出合理有效的建議，解決醫(yī)院管理者對于醫(yī)療設(shè)備檔案精細(xì)化管理的難題。

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)療設(shè)備；設(shè)備檔案；檔案管理

醫(yī)療設(shè)備檔案是指醫(yī)療設(shè)備從購置、驗收到使用、維修、報廢全過程中形成的設(shè)備資料、影像載體、審批文件和其他記錄[1]。醫(yī)療設(shè)備是當(dāng)今醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，這尤為突出醫(yī)療設(shè)備檔案管理的作用。如何結(jié)合醫(yī)院自身運營特性，尋求一個高效、科學(xué)、系統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備檔案管理辦法，對加強設(shè)備管理、解決醫(yī)療糾紛、提高經(jīng)濟效益有重要意義。

1醫(yī)療設(shè)備檔案管理的必要性

為提高醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)院逐步引進大量高、精、尖的醫(yī)療設(shè)備，使得醫(yī)療設(shè)備檔案內(nèi)容增多、信息量大、涉及范圍廣。醫(yī)療設(shè)備檔案管理是系統(tǒng)管理醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)。醫(yī)療設(shè)備檔案管理主要體現(xiàn)在收集、保管和利用3個方面[2]。醫(yī)療設(shè)備檔案能夠準(zhǔn)確有效地為同類設(shè)備的更新?lián)Q代提供依據(jù)，是設(shè)備保養(yǎng)、檢修的必備條件，能保障醫(yī)院合法權(quán)益，為醫(yī)院提供必要的法律依據(jù)。

2醫(yī)療設(shè)備檔案的管理現(xiàn)狀

0前言

隨著我國醫(yī)療的普及以及診療水平的不斷上升，醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的種類和數(shù)量都在顯著增加，各種臨床設(shè)備已廣泛應(yīng)用于疾病的預(yù)防、診斷、治療、預(yù)后等各個階段，它是醫(yī)院進行診斷治療和科學(xué)研究的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效益的重要因素。因此醫(yī)療設(shè)備已成為評價醫(yī)院現(xiàn)代化水平的重要參考依據(jù)，同時也能夠客觀反映醫(yī)院的醫(yī)療水平和整體實力。由此可見，醫(yī)療設(shè)備的管理對于評價醫(yī)院的醫(yī)療水平和管理水平都具有重要意義。醫(yī)療設(shè)備的檔案管理是指醫(yī)療設(shè)備具體信息的記錄與維護，其信息更新周期從臨床科室提出需求申請開始，直至設(shè)備達到使用年限或因其他原因報廢為止。設(shè)備報廢后，該檔案還需根據(jù)需求繼續(xù)保存，以便為日后其他相同或相近設(shè)備的使用提供參考依據(jù)。

1檔案管理原則

醫(yī)療設(shè)備檔案是醫(yī)療設(shè)備購置、驗收、使用、處置等環(huán)節(jié)中重要的資料存檔，對設(shè)備使用情況具有可追溯性，對同類設(shè)備的購置和使用具有指導(dǎo)意義，對醫(yī)學(xué)裝備管理具有重要作用。根據(jù)《檔案法》等相關(guān)法規(guī)，檔案管理的原則包括以下幾方面：①檔案完整，資料真實可信，具有可追溯性；②各層級條理清晰，便于檔案查詢，對重要信息有適當(dāng)?shù)膫浞荩ＷC檔案具有較好的使用效率；③由專人負(fù)責(zé)檔案管理，檔案收集和使用有明確工作流程和記錄。

2設(shè)備檔案內(nèi)容

2.1購置檔案

摘要:

目的:醫(yī)學(xué)裝備檔案管理工作是醫(yī)學(xué)裝備管理部門的基礎(chǔ)工作，而且有衛(wèi)生部制定的管理辦法作為向?qū)?，我們以此辦法為依據(jù)探討檔案管理工作的重要性及如何做好這部分工作。方法:結(jié)合醫(yī)院實際情況，并以作者在醫(yī)院十多年的工作經(jīng)驗，通過統(tǒng)計2007年之前至今收集到的檔案資料，并結(jié)合衛(wèi)生部2011年下發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》，進行針對性分析和探討。結(jié)果:2007年之前購置的大部分設(shè)備的檔案資料缺失，如今的管理工作困難，無論是維修還是后期管理，例如報廢等均存在問題。2010年之前由于我院檔案管理工作沒有進行專業(yè)化管理，沒有發(fā)揮出醫(yī)學(xué)裝備檔案應(yīng)有的效果。結(jié)論:醫(yī)學(xué)裝備管理部門要對醫(yī)學(xué)裝備進行全生命周期管理，對檔案資料統(tǒng)一管理，分級負(fù)責(zé)、權(quán)責(zé)一致，不僅能提高本部門的管理效能，還能提高設(shè)備使用率。

關(guān)鍵詞:

檔案管理；管理辦法；重要性；重點內(nèi)容；檔案登記表；固定資產(chǎn)；臺賬

1前言

檔案管理從宏觀上說，是直接對檔案實體和檔案信息進行管理并提供利用服務(wù)的各項業(yè)務(wù)工作的總稱。在醫(yī)學(xué)裝備管理中，檔案管理是醫(yī)學(xué)裝備管理的重要內(nèi)容，它是醫(yī)學(xué)裝備購入時的原始資料以及在使用過程中的所有情況進行登記備案的資料，也是醫(yī)院管理工作中最基本的組成部分。

一、高校會計檔案的作用

高校會計檔案既是學(xué)校在教學(xué)、科研、行政管理、后勤服務(wù)中經(jīng)濟活動的歷史記錄和證據(jù)，又是高校檔案的重要組成部分，是一種重要的經(jīng)濟信息資源，與人事檔案、科研檔案、教學(xué)檔案一起在學(xué)校建設(shè)和教育改革發(fā)展中有著重要作用。

1．企事業(yè)單位經(jīng)濟活動的憑據(jù)

在構(gòu)建社會主義和諧社會過程中，會計檔案作為經(jīng)濟活動中形成的第一手資料，其原始記錄性、憑證依據(jù)作用、資政決策作用、社會調(diào)節(jié)作用使其成為黨和國家進行社會主義建設(shè)和經(jīng)濟發(fā)展不可缺少的服務(wù)工具，是不可替代的經(jīng)濟檔案。高校會計檔案同樣也是學(xué)校經(jīng)濟活動和教育教學(xué)科研活動的重要記錄。

2．企事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)決策的依據(jù)

管理學(xué)認(rèn)為，領(lǐng)導(dǎo)決策的前提和先導(dǎo)是信息和數(shù)據(jù)，而數(shù)據(jù)信息近50％來自會計檔案。財務(wù)部門提供的準(zhǔn)確的財務(wù)數(shù)字和報告，就是領(lǐng)導(dǎo)做出決策的可靠依據(jù)，是決策不失誤的可靠保證。近年來，某高校為了學(xué)校發(fā)展前景，擴大辦學(xué)規(guī)模，征用土地進行新校區(qū)建設(shè)，同時開展了置換老校區(qū)工程，但在工程建設(shè)中，一些老職工因原土地、資產(chǎn)處置事項不明晰，因而集體阻止工程建設(shè)，影響了工程進度。為了學(xué)校穩(wěn)定和工程盡快復(fù)工，單位領(lǐng)導(dǎo)組織召開了解決爭議協(xié)調(diào)會，但在協(xié)調(diào)會上雙方爭論不休，都不愿做出實質(zhì)性的讓步；最后還是單位檔案部門提供當(dāng)年原始資產(chǎn)分配、處置檔案，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供了依據(jù)，事件得以圓滿解決。

為貫徹落實《中華人民共和國檔案法》、《中華人民共和國檔案法實施辦法》、《省檔案管理條例》等檔案法律法規(guī)，促進全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各單位、各部門全面增強檔案安全意識、責(zé)任意識和檔案法制意識，根據(jù)《關(guān)于進一步做好檔案管理工作的通知》（府辦字號）、《關(guān)于對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度搶救性整理檔案進行考核驗收的通知》（府辦字號）要求，年1月17至21日，縣政府下派考核組對全縣11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度搶救性整理檔案工作進行了考核驗收。現(xiàn)將有關(guān)情況通報如下：

此次考核驗收,通過聽取匯報、查閱資料、察看現(xiàn)場等形式進行，從依法治檔、規(guī)范整檔、安全管檔、科學(xué)用檔四大方面計分考核。經(jīng)考核，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能按要求做好檔案整理工作，把此項工作列入了鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作議事日程，落實了檔案管理崗位責(zé)任制，制定了檔案管理工作制度，配備了專職或兼職的檔案管理員，檔案工作基礎(chǔ)條件得到進一步改善，檔案保管安全良好，保證了檔案工作的有序開展。

從此次考核的情況看，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)檔案管理工作的總體形勢較好，但也存在一些問題。一是對檔案管理工作認(rèn)識不足，重視不夠。有個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有把此項工作列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作議事日程，對1984年至年的檔案至今尚未進行搶救性整理歸檔；沒有專職檔案管理員，而由辦公室文秘人員兼任代管；有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)檔案人員兼職過多，平時工作比較繁忙，檔案的日常管理難以顧及，致使在實際工作中對檔案工作措施不力，工作不到位，管理較混亂。二是檔案管理人員變動頻繁，隊伍不夠穩(wěn)定。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)檔案人員變動頻繁，致使檔案工作缺乏連續(xù)性；由于人員變動現(xiàn)任檔案人員沒有經(jīng)過檔案管理相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，致使檔案管理質(zhì)量不高，對檔案工作的順利開展造成了影響。三是檔案管理基礎(chǔ)業(yè)務(wù)比較薄弱，檔案收集不齊全。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)雖已建立和健全檔案管理制度，但是沒有真正落實到位。主要表現(xiàn)為文件材料歸檔意識比較差，文件材料不齊全、不完整，各辦公室形成的文件材料，各自存放，還有部分歸檔的文件材料散失在個人手中等等，造成檔案收集完整率、歸檔率低。

為激勵先進，鞭策后進，根據(jù)《關(guān)于進一步做好檔案管理工作的通知》（府辦字號）精神，經(jīng)縣政府研究決定，對年度全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)搶救性整理檔案考核驗收考評達90分以上的南安鎮(zhèn)、吉村鎮(zhèn)、青龍鎮(zhèn)、新城鎮(zhèn)予以通報表揚，為此次檔案整理工作先進單位；考評得分75分以上的內(nèi)為考核合格單位。對考核合格以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，按照府辦字[]231號文件規(guī)定，兌現(xiàn)獎勵檔案設(shè)備購置費5000元，設(shè)備經(jīng)政府采購后統(tǒng)一配備。對考評不及格的左拔鎮(zhèn)、樟斗鎮(zhèn)予以通報批評，并要求在年6月底前整改達標(biāo)，逾期未完成將處以5000元罰款，由縣財政從其轉(zhuǎn)移支付中扣除。

縣政府要求，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門、各單位要以此次考核驗收為契機，進一步加強檔案管理工作，落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，配齊配強專業(yè)檔案管理人員；進一步建立健全檔案管理制度，嚴(yán)格檔案交接手續(xù)，嚴(yán)格按照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)及時進行收集、整理、編目。對已實行微機管理的文件等檔案，要確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、有效和及時備份。對所有檔案要按照“八防”(防火、防盜、防鼠、防蟲、防水、防高溫、防潮、防強光)要求做好保管工作，確保檔案安全。發(fā)現(xiàn)檔案丟失的，必須查清事實，依法追究有關(guān)人員的責(zé)任，逐步使檔案管理工作走上規(guī)范化、制度化軌道；進一步加大對檔案管理投入，改善檔案硬件設(shè)施；進一步樹立服務(wù)意識，積極主動為領(lǐng)導(dǎo)決策、部門工作、群眾服務(wù)提供有效的信息，推動我縣檔案事業(yè)不斷向前發(fā)展，更好地服務(wù)于全縣經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型升級、進位趕超。