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今年全國醫(yī)政工作會議的主要任務是：以科學發(fā)展觀為指導，貫徹落實黨的*屆五中全會和全國衛(wèi)生工作會議精神，總結(jié)*年醫(yī)政工作，研究分析醫(yī)政工作面臨的形勢和任務，部署*年工作。

今年一月，衛(wèi)生部召開了全國衛(wèi)生工作會議，高強部長對*年的全國衛(wèi)生工作進行了回顧，分析了全國衛(wèi)生工作面臨的形勢和任務，提出*年衛(wèi)生工作的總體要求，從中可以看出，醫(yī)政戰(zhàn)線所承擔的任務非常繁重，責任非常重大。

一、*年全國醫(yī)政工作簡要回顧

*年，在衛(wèi)生部領導下，全國醫(yī)政系統(tǒng)堅持以科學發(fā)展觀為指導，圍繞全國衛(wèi)生工作要點和醫(yī)政工作重點，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量、保障醫(yī)療安全為主線，在推進建立和完善國家醫(yī)療質(zhì)量保證、持續(xù)改進體系的建設、醫(yī)院管理年活動、醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療機構(gòu)管理、血液安全管理、發(fā)展護理事業(yè)，以及萬名醫(yī)師支援農(nóng)村等方面做了大量卓有成效的工作，取得了突出的成績。

（一）深入開展醫(yī)院管理年活動。

*年4月，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局提出在全國開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，結(jié)合《醫(yī)院管理評價指南》，制定了《關于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動方案》，并專門召開工作會議進行動員和部署，全國有5500多人在主會場和分會場參加了會議，高強部長和馬曉偉副部長出席會議并作重要講話。

各地認真貫徹落實會議精神和管理年活動要求。安徽省委副書記、陜西省副省長分別參加了本省醫(yī)院管理年活動動員會議并講話；河南省以省政府名義召開全省醫(yī)院管理工作會議；四川省副省長專門作出指示，省政府副秘書長參加了醫(yī)院管理年活動現(xiàn)場會。各醫(yī)院按照醫(yī)院管理年活動的各項要求進行了自查和整改，圍繞保證質(zhì)量和安全、改善服務、降低費用出臺了很多措施。

為推動醫(yī)院管理年活動深入開展，確保實效，同時，掌握各地活動進展情況，了解我國重點醫(yī)院工作現(xiàn)狀，衛(wèi)生部于*年8月和10月先后從全國抽調(diào)了110名和144名專家，分別組成8個督導組，按照“查實、查嚴、查細”的原則，采取聽取衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院匯報、對院領導和中層干部進行法規(guī)知識測試、查閱資料、實地檢查、訪問患者和夜查等方式，對在全國和地方有重要影響的115家國有大型三級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院進行了督導。督導組在充分肯定各地醫(yī)院管理年活動取得成績的同時，也指出了各醫(yī)院存在的問題，并對進一步搞好醫(yī)院管理年活動提出了指導性的意見和建議。

各省針對督導中發(fā)現(xiàn)的問題，舉一反三，逐項制定整改措施。許多省將督導情況在全省范圍內(nèi)予以通報，同時，對本省三級以上醫(yī)院進行拉網(wǎng)式督導、檢查。如廣東省許多地市政府派出工作組，進駐醫(yī)院，幫助整改；重慶市、四川省采取明查暗訪相結(jié)合的方式，督促醫(yī)院改進工作。

通過醫(yī)院管理年活動，醫(yī)院內(nèi)部管理得到加強，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度得到進一步落實，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，醫(yī)療糾紛減少；醫(yī)療服務流程更加合理，就醫(yī)環(huán)境得到改善；推出了多項便民措施，方便患者就診。有的省實行部分檢查結(jié)果互認，減少不必要的重復檢查，減輕患者經(jīng)濟負擔。同時，檢查結(jié)果互認不單純是一個費用的問題，也是為病人著想，盡量減少不必要的檢查，以減少可能給病人帶來的損傷。有的醫(yī)院建立了醫(yī)患溝通、投訴處理制度；有的加強了醫(yī)院財務管理，通過公開收費標準、實行費用清單制、砍掉不合理收費項目等，規(guī)范醫(yī)療收費行為。此外，衛(wèi)生行政部門加大監(jiān)管力度，重點查處了無證行醫(yī)、醫(yī)院對外承包、租賃科室、聘用無資質(zhì)人員從事醫(yī)療護理工作、非法采供血等違法違規(guī)行為，使醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為進一步得到規(guī)范。

在醫(yī)院管理年活動中，我們發(fā)現(xiàn)目前醫(yī)院管理中存在的主要問題是：片面追求經(jīng)濟利益，只注重硬件建設而忽視了基礎醫(yī)療質(zhì)量管理，醫(yī)療安全存在隱患；有的醫(yī)院管理人員和醫(yī)務人員缺乏法律法規(guī)知識，依法治院、依法執(zhí)業(yè)意識不強；有的醫(yī)院還存在不合理檢查、不合理治療、不合理用藥等情況；有的醫(yī)院財務和收費管理不規(guī)范，行風建設措施落實不夠。另外，有的地方對醫(yī)院管理年活動重視程度不夠，工作起步晚、進展緩慢、缺乏針對性的措施，存在管理層與執(zhí)行層思想不統(tǒng)一、“上熱下冷”或者發(fā)展不平衡的問題。

這次醫(yī)院管理年督導活動是二十多年來首次由衛(wèi)生部組織在全國范圍對部分重點醫(yī)院進行評價、檢查和督導，在各地引起了極大反響和震動，促進了醫(yī)院管理年活動的開展，各方均給予了高度評價。一名患者致信湖北省衛(wèi)生廳，稱贊華中科技大學附屬同濟醫(yī)院腫瘤科兩名醫(yī)師“在醫(yī)院管理年活動中用自己的無聲行動證明了共產(chǎn)黨員的先進之處”。一位院長說，“督導活動為促進醫(yī)院發(fā)展提供了難得的機會，是花錢也請不來的”。中山大學附屬一院在整改報告中說，通過本次督導，感受到衛(wèi)生部狠抓醫(yī)院管理的決心，感受到衛(wèi)生部實施醫(yī)院管理年活動的力度。云南省衛(wèi)生廳陳覺民廳長表示，本次督導讓其“感動、震動、激動。”

(二)精心組織實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”。

在總結(jié)各地衛(wèi)生支農(nóng)和對口支援等工作的基礎上，為了進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，促進經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展，衛(wèi)生部、財政部和國家中醫(yī)藥局決定實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，計劃在三年內(nèi)選派城市萬余名醫(yī)師到縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展醫(yī)療衛(wèi)生服務和技術培訓工作，三年后形成一項制度。*年4月，衛(wèi)生部、財政部、國家中醫(yī)藥局印發(fā)了《關于實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”的通知》和實施方案，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥局召開了電視電話會議進行動員部署，高強部長主持會議，馬曉偉副部長作了動員報告。同年6月在北京舉行了項目責任書簽字儀式，高強部長到會講話，馬曉偉副部長代表三部門與項目省簽署了項目責任書。

各地對這項工作高度重視。甘肅省委、省政府領導對開展此項工作作出重要批示，黑龍江省委、省政府把這項工作列為省委*年10項利民行動任務目標和省長責任制目標；四川、甘肅、河北、云南、湖南、寧夏等地克服困難，落實了項目配套資金。項目實施以來，4000余名醫(yī)務人員遠離城市和親人，克服各種困難，在600個國家扶貧開發(fā)工作重點縣的縣醫(yī)院和中醫(yī)院開展工作。

*年11-12月，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥局組織了對項目工作的督導，項目實施初見成效。在各地衛(wèi)生行政部門、支援醫(yī)院和受援醫(yī)院的共同努力下，方便了農(nóng)村群眾看病，減輕了他們的經(jīng)濟負擔，提高了受援醫(yī)院的服務能力和技術水平，鍛煉了城市醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，在社會上產(chǎn)生了積極的反響。截至去年12月的不完全統(tǒng)計，醫(yī)療隊員共診治患者96.8萬人次，培訓醫(yī)務人員42.2萬人次，開展適宜技術2263項，建立特色專科52個，整章建制2977項。這項工作的實施，體現(xiàn)了黨和政府對農(nóng)民群眾的關心，探索了政府主導、中央和地方財政支持，利用城市衛(wèi)生人力資源的優(yōu)勢支持農(nóng)村衛(wèi)生工作、為農(nóng)民提供良好醫(yī)療服務的新路子。在開展這項活動的過程中，基層的同志和群眾說“6·26”醫(yī)療隊又回來了，說明開展這項工作有傳統(tǒng)、有基礎，群眾需要。

實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，既包括三級醫(yī)院支援縣醫(yī)院，也包括二級以上醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。今年支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作已擴大到西部地區(qū)的11個省（區(qū)、市）。支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作在衛(wèi)生部由農(nóng)村衛(wèi)生司負責，整個項目牽頭單位是醫(yī)政司。這是一個大的項目，是一面大旗，一件好事，是響應黨的號召，由政府組織，財政投入支持，是對醫(yī)院進行公益活動的一種認可。國家投入了很多資金，要逐步形成制度，大家一起做，要堅持下去，不斷摸索和總結(jié)經(jīng)驗。

（三）健全醫(yī)政法制體系，加強醫(yī)療服務的規(guī)范和管理。

一是頒布實施了一批規(guī)章、規(guī)范。*年，衛(wèi)生部了《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預檢分診管理辦法》、《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》、《傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗規(guī)定》、《血站管理辦法》等4個部門規(guī)章。《護士管理條例》（送審稿）再次上報國務院審議。此外，還陸續(xù)下發(fā)了一些規(guī)范性文件。

二是加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全控制與管理，加大醫(yī)療信息公示力度。以《醫(yī)院管理評價指南》和“醫(yī)院管理年”活動為切入點，全面推進醫(yī)療質(zhì)量評價、監(jiān)督檢查；建立了全國抗菌藥物臨床應用和耐藥菌監(jiān)測網(wǎng)絡；一些省設立了不同臨床專業(yè)的質(zhì)控中心，逐步探索建立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全控制與管理長效機制。衛(wèi)生部連續(xù)5年對北京市12所三級綜合醫(yī)院進行檢查，并向社會通報檢查結(jié)果；各地也利用多種方式向社會公示醫(yī)療信息，接受群眾和社會監(jiān)督。

三是加大對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管力度。積極配合工商行政部門，加強醫(yī)療廣告管理，遏制了虛假違法醫(yī)療廣告的蔓延勢頭，取得了階段性成果。福建省衛(wèi)生廳制定實施了《關于對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)違規(guī)行為實行記分管理的暫行規(guī)定》，視違規(guī)情節(jié)對醫(yī)療機構(gòu)記分，并將行政處罰記錄在案，對醫(yī)療機構(gòu)進行警示。衛(wèi)生部會同有關省、市衛(wèi)生行政部門加大了對在社會上引起強烈反響的重大案件的查處力度。如對湖北武漢九洲醫(yī)院非法行醫(yī)案件、山東東方腎臟病醫(yī)院違法執(zhí)業(yè)案件、安徽省宿州市市立醫(yī)院惡性醫(yī)療損害事件的查處；對廣西桂林市人民醫(yī)院、福建連江縣醫(yī)院兩起惡性醫(yī)療事件和吉林省德惠市人民醫(yī)院經(jīng)輸血傳播艾滋病的醫(yī)源性感染事件進行了通報。

（四）做好重大傳染病防治工作，完善醫(yī)療救治體系。

為指導各地做好人禽流感醫(yī)療救治工作，衛(wèi)生部印發(fā)了《人禽流感診療方案（*修訂版）》，并多次派專家指導地方開展救治工作。在全國127個艾滋病綜合防治示范區(qū)建立了艾滋病抗病毒藥物治療信息系統(tǒng)，啟動了“兒童艾滋病抗病毒治療試點工作”，向河南、云南等地派出專家組，提供培訓和技術支持。各地也組建了艾滋病治療專家組，確定省級定點醫(yī)院，加強對艾滋病患者診療的管理。

自突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設項目實施以來，有2598個項目開工，已竣工2147個，竣工率達80.5%。各地充實了應急救治隊伍和專家?guī)欤⑿畔⑼▓蠛蛥f(xié)調(diào)機制，加強人員培訓，不斷提高應急救治能力。

（五）血液安全管理得到進一步加強。

*年，進一步加大了無償獻血宣傳力度，建立了無償獻血公示制度，重點抓了排位后十位省份的無償獻血工作，有針對性地進行指導和敦促。*年全國無償獻血比例較*年上升了4％，達到95.56%,其中自愿無償獻血比例從*年的71.5%上升到*年的84.78%。*年河南省以省為單位，在全國率先實現(xiàn)臨床用血100%來自自愿無償獻血。各省加大了對采供血機構(gòu)的設置規(guī)劃和調(diào)整力度，關閉了一些基層血站和中心血庫，進行了血液集中化檢測的試點，進一步加強了對血液質(zhì)量的監(jiān)管。

（六）護理事業(yè)進一步發(fā)展。

*年衛(wèi)生部頒布了《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（*-2010年）》，確定了“*”期間護理事業(yè)發(fā)展的總目標。繼*年首屆全國護理工作會議后，*年8月又一次召開全國護理工作會議，回顧和總結(jié)了改革開放以來我國護理工作取得的成績和經(jīng)驗，分析護理工作發(fā)展面臨的形勢、任務，以及需要解決的問題，探討適合中國國情的護理工作發(fā)展思路，明確近幾年的工作重點和方向。

在*年南丁格爾獎頒獎大會上，國家主席親自為5名獲獎者頒獎，吳儀副總理代表黨中央、國務院對獲獎者和廣大護理工作者做出的貢獻給予了充分肯定，并提出了殷切希望。

醫(yī)政工作涉及面廣，頭緒繁多，關系到人民群眾的生命健康安全，責任重大。除以上主要工作外，還有“防盲”、“禁毒”、“三下鄉(xiāng)”和醫(yī)師資格考試等。一年來，大家付出了很多心血，也取得了很大的成績。我代表衛(wèi)生部，向從事醫(yī)政管理工作的同志們，向工作在醫(yī)療服務第一線的廣大醫(yī)務工作者表示誠摯慰問和深深的謝意！

二、全面、準確領會黨的*屆五中全會精神，不斷提高做好醫(yī)政工作的能力和水平

黨的*屆五中全會對如何加快經(jīng)濟社會發(fā)展，構(gòu)建和諧社會提出了明確的目標和要求。“*”期間，醫(yī)政工作應當緊緊圍繞黨中央、國務院提出的衛(wèi)生工作重大任務和重點工作，堅持貫徹科學發(fā)展觀，發(fā)展醫(yī)療事業(yè)，建設醫(yī)療機構(gòu)，培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍，滿足廣大人民群眾的醫(yī)療保健需求，維護人民群眾身體健康，促進社會和諧。

做好醫(yī)政工作，要按照高強部長在全國衛(wèi)生工作會議上提出的“五個深刻認識”，進一步查找存在的問題和不足，理清工作思路，按照黨中央、國務院要求，不斷提高做好醫(yī)政工作的能力和水平。只有認清了問題和不足，才能夠有針對性地采取措施，解決問題。首先，醫(yī)政隊伍的現(xiàn)狀還不能完全適應當前的工作需要。人員配備與繁重的工作任務不相適應，許多地方醫(yī)政部門都在超負荷運轉(zhuǎn)；由于醫(yī)政管理人員更換頻繁，許多同志對相關政策不掌握、不熟悉，缺乏實踐經(jīng)驗和專業(yè)知識，不能很好地滿足醫(yī)政工作政策性和實踐性都比較強的要求。其次，醫(yī)政管理法律、法規(guī)的相關配套政策、規(guī)定還需要進一步完善，一些現(xiàn)行規(guī)章制度需要根據(jù)新形勢的變化，進行調(diào)整和更新。第三，醫(yī)政管理工作還存在著薄弱環(huán)節(jié)，缺乏對醫(yī)療服務體系的整體規(guī)劃和構(gòu)想，缺乏醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃，存在著重審批、輕監(jiān)管的現(xiàn)象，依法行政意識和能力不強。此外，醫(yī)療機構(gòu)管理人員對醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)不了解、不掌握，依法執(zhí)業(yè)的意識和水平亟待提高。我們必須認識到解決這些問題的嚴肅性和緊迫性，醫(yī)政管理工作始終是衛(wèi)生工作的重點之一，只能加強，不能削弱。

認清了問題，理清了思路，才能保證工作有的放矢，真正取得成效。醫(yī)政工作要按照*屆五中全會要求，堅持以人為本，轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念，以提高醫(yī)療服務的公平性、可獲得性，滿足人民群眾基本醫(yī)療服務需求為重點，加強醫(yī)療服務體系建設，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，促進資源有效利用；建立適應我國經(jīng)濟發(fā)展水平和群眾承受能力的醫(yī)療服務體系，引導醫(yī)療機構(gòu)堅持正確的辦院方向和宗旨，維護醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性質(zhì)，糾正片面追求經(jīng)濟利益的傾向；轉(zhuǎn)變政府職能，堅持依法行政，加強對醫(yī)療行為和醫(yī)院的監(jiān)管，堅決糾正、查處損害群眾利益的行為。

首先，進一步提高醫(yī)政管理對維護醫(yī)療服務的公平性，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，滿足城鄉(xiāng)居民多層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展重要性的認識。醫(yī)政工作是各級人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療政務和事務工作的管理，體現(xiàn)政府意志，要按照國家法律、法規(guī)的要求，通過制定規(guī)章、制度，科學合理規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員、診療科目和醫(yī)療技術等服務要素實施準入并對醫(yī)療服務的安全性和有效性實施評價及監(jiān)督管理。醫(yī)政工作在醫(yī)療衛(wèi)生的全局中占有非常重要的地位，發(fā)揮著非常重要的作用。

其次，深刻認識醫(yī)政工作面臨的形勢和任務，增強大局意識、憂患意識和責任意識，提高工作水平和工作能力。總體上看，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得了很大成績，但也應看到制約醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機制性、結(jié)構(gòu)性矛盾依然存在：城市與農(nóng)村、醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務、東部地區(qū)與中西部地區(qū)在人力資源和軟硬件建設方面發(fā)展不平衡；醫(yī)療救治體系建設和醫(yī)療應急能力建設，需要進一步加強；隨著經(jīng)濟、社會發(fā)展，人民群眾醫(yī)療保健需求日益多元化，醫(yī)療衛(wèi)生服務還不能適應經(jīng)濟發(fā)展和人民群眾的需求；公立醫(yī)療機構(gòu)的公益性質(zhì)淡化，片面追求經(jīng)濟利益的傾向嚴重，不正之風依然存在，廣大群眾對看病難、看病貴反映強烈。這些問題對醫(yī)政工作提出了新的挑戰(zhàn)。有些問題受現(xiàn)階段經(jīng)濟、社會發(fā)展水平的制約尚不能徹底解決，有些是歷史遺留下來的，還有些是需要在改革發(fā)展中解決的，需要我們依靠各級政府、各部門通力合作，依靠各方面共同努力，通過深化改革、加快發(fā)展加以解決。

第三，做好醫(yī)政工作，很重要的一點是依法行政，加強監(jiān)管。要在公共法、行政法等法律框架下開展工作，運用好《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《獻血法》、《藥品管理法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》等專業(yè)法律、法規(guī)，以及眾多的部門規(guī)章和地方法規(guī)、規(guī)章，不斷完善配套的規(guī)范性文件，并在實際工作中實施管理與監(jiān)督。

第四，做好醫(yī)政工作，需要各級政府和有關部門的支持，更需要醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的理解和積極主動參與。我國醫(yī)療衛(wèi)生隊伍總體上是一支素質(zhì)高、思想好、可信賴的隊伍，無論是在抗擊非典的工作中，還是在各種災害事故面前，都是經(jīng)受得住考驗、值得人民信賴的隊伍。當前，我們調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源，加強農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務工作，切實解決群眾看病難、看病貴的問題，滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療保健需求，都離不開我們這支隊伍。我們要在工作中正確處理好維護群眾利益與維護醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員合法利益的關系，加強宣傳、引導和教育，把人民群眾的利益作為一切工作的出發(fā)點和落腳點。

第五，加強醫(yī)政管理，重點要放在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理上。“以病人為中心”，加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，始終是醫(yī)政管理的核心問題，任何時候都不能放松。每一個醫(yī)政干部在管理醫(yī)療的工作中，既要學會從大處著眼，考慮到全局利益和人民群眾的利益，又要學會從細微之處著手，處理好人民群眾關心的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)療費用問題，將維護群眾利益放在首位，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系，促進醫(yī)療機構(gòu)為人民群眾提供安全、有效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。

三、明確目標，狠抓落實，做好*年醫(yī)政工作

*年的醫(yī)政工作要以科學發(fā)展觀為指導，堅持以人為本，貫徹落實*屆五中全會和*年全國衛(wèi)生工作會議精神，緊緊圍繞部黨組的中心工作，統(tǒng)攬醫(yī)政工作全局，求真務實，開拓進取。繼續(xù)推進國家醫(yī)療質(zhì)量保證和持續(xù)改進體系建設，一方面抓緊醫(yī)政法制體系建設，不斷健全和完善醫(yī)政管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)；另一方面，要組織實施，狠抓落實，對貫徹落實情況進行檢查和監(jiān)管。重點做好以下幾項工作：

（一）繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，加強醫(yī)院管理評價與監(jiān)督。

近幾年還要繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，不斷強化醫(yī)院管理，促進醫(yī)院的內(nèi)涵建設和健康發(fā)展。在今年2月24日召開的國務院第四次廉政工作會議上，總理強調(diào)，切實加強醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)院和醫(yī)生的用藥和治療行為，杜絕開單提成。在*年全國衛(wèi)生工作會議上，高強部長提出把維護群眾利益，提高服務質(zhì)量，控制醫(yī)療費用，緩解看病難、看病貴作為醫(yī)院管理年活動的重要目標。大家要動腦筋，抓好醫(yī)療質(zhì)量。一個好醫(yī)師，對患者的診斷要準確，治療方案要正確，要選擇周期短，痛苦少的治療方法，還要考慮到患者經(jīng)濟承受能力，切實為病人著想，這是一個考驗。在具體落實措施上，要重點做好加大醫(yī)院院長的職責，規(guī)范醫(yī)務人員收入分配機制并嚴格管理，落實有效減輕群眾負擔的具體措施和加強檢查、監(jiān)督。

衛(wèi)生部要專門部署*年醫(yī)院管理年活動，初步設想是：鞏固*年醫(yī)院管理年活動成果，把各項成果體現(xiàn)到便民、利民、方便群眾就醫(yī)上來，落實到合理檢查、合理用藥、合理治療、減輕群眾負擔上來，落實到提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全上來，讓人民群眾感受到實實在在的好處和實惠。要著重強調(diào)醫(yī)院院長職責，明確院長管理目標和管理責任，把維護群眾利益作為公立醫(yī)院院長的首要責任，嚴格考核，并實行責任追究制。同時，充分調(diào)動全體醫(yī)務人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性，爭取社會各方的積極參與，通過醫(yī)患之間、醫(yī)院與社會、衛(wèi)生行政部門與醫(yī)院之間的相互溝通、相互理解、相互支持與積極行動，使醫(yī)院管理年的各項指標真正落到實處。

各級衛(wèi)生行政部門要進一步加大督導和巡查力度，逐步建立和完善科學、完整的醫(yī)療質(zhì)量評價體系，積極探索醫(yī)院管理的長效機制。對在*年醫(yī)院管理年活動中表現(xiàn)突出的醫(yī)院，要予以表揚，并組織宣傳報道；對存在問題多、管理混亂、群眾意見強烈、存在嚴重質(zhì)量和安全隱患的醫(yī)院，要黃牌警告、限期整改直至降低醫(yī)院評審等次。

（二）進一步推進“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”。

今年是實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”的第二年，要在繼續(xù)鞏固600個縣級醫(yī)院和甘肅省350個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支援工作的基礎上，對中西部11個省市的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擴大支援工作，要初步形成城市支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的長效機制。城市醫(yī)師到農(nóng)村后，要直接為農(nóng)民群眾做好醫(yī)療服務，讓農(nóng)村群眾感受到實實在在的成效；要認真開展對農(nóng)村衛(wèi)生隊伍的培訓、幫扶，為農(nóng)村留下一支帶不走的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍；要通過這項工作鍛煉造就一支過硬的隊伍。城市醫(yī)師到農(nóng)村去，對個人思想境界的提高，對精神境界的升華大有好處。

在具體工作措施上，一是進行600個項目縣醫(yī)院的基線調(diào)查，摸清底數(shù)，建立檔案。二是建立衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥局項目辦聯(lián)系點，研究和解決項目實施工作中的問題，不斷改進和完善項目實施方案，為形成制度、建立長效機制奠定基礎。三是發(fā)現(xiàn)、培育和樹立先進典型，推廣好的經(jīng)驗和做法。四是要組織開展績效評估，對上一年度工作進行總結(jié)，部署下一年度工作。五是繼續(xù)組織開展督導活動。

（三）繼續(xù)完善醫(yī)政管理法制建設，堅持依法行政，履行職責，嚴格準入，加強監(jiān)督管理。

醫(yī)政工作的兩個重要方面是法制建設和狠抓落實。首先，在醫(yī)政法制體系建設中，衛(wèi)生部將陸續(xù)制定、下發(fā)一系列法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，為各地實施醫(yī)政管理提供相關依據(jù)。需要強調(diào)的是，省級衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮政府管理職能，根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的有關規(guī)定，結(jié)合本地區(qū)實際情況，制定符合當?shù)貙嶋H的、更具操作性的實施細則或辦法；對于全國尚未統(tǒng)一又亟需規(guī)范的事項，可以積極探索，先行試點，為全國實施統(tǒng)一管理積累經(jīng)驗。

其次，關于組織實施和狠抓落實。可以說，在幾十年工作經(jīng)驗的基礎上，已經(jīng)建立了一系列經(jīng)實踐證明行之有效的法律、法規(guī)和規(guī)章制度。但是，這些規(guī)定有的在實際工作中并沒有得到很好的落實。究其原因，重要的一點是衛(wèi)生行政部門未能切實履行職責，監(jiān)管不力、不到位。因此，要解決這些問題，醫(yī)政部門的同志必須認真履行職責，做到依法行政，嚴格醫(yī)療服務要素準入管理，加大監(jiān)管力度，改變重審批、輕監(jiān)管的錯誤傾向。

一是要繼續(xù)加強對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員、醫(yī)療技術等服務要素的準入管理。要根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等有關規(guī)定，按照標準嚴格、規(guī)范審批、設置醫(yī)療機構(gòu)，按照診療科目管理相關規(guī)定進行執(zhí)業(yè)登記。要繼續(xù)嚴把醫(yī)師、護士準入關，按照規(guī)定完成醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)注冊和相關信息的上報工作。這里我要重點提一下醫(yī)療機構(gòu)校驗工作，校驗是衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)實施監(jiān)督管理的一個有效手段，但是，各地對這項工作做得并不是很好，沒有真正發(fā)揮校驗應有的作用。今年各地要開展對醫(yī)療機構(gòu)法定許可事項的清理、檢查工作，醫(yī)政部門要對照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關規(guī)定，對下級醫(yī)政部門醫(yī)療機構(gòu)審批情況、醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況，尤其是行政部門不按標準審批、醫(yī)療機構(gòu)亂設診療科目、聘用不具備資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術人員等情況進行重點檢查和清理整頓；對濫審批或只審批、不監(jiān)管，造成嚴重后果的，要予以嚴肅處理，并及時追究有關責任人責任。衛(wèi)生部將在適當?shù)臅r候?qū)Ω鞯厍謇碚D情況進行督查。省級衛(wèi)生行政部門要對下級衛(wèi)生行政部門加強監(jiān)督管理。

*年準入管理的一個重點內(nèi)容是建立醫(yī)療技術臨床應用準入管理制度。醫(yī)政司已經(jīng)起草完成《人體器官移植技術臨床應用管理暫行辦法》，并將于近期下發(fā)。已經(jīng)起草了《特殊醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》，委托專業(yè)組織起草了一系列特殊技術管理規(guī)范，將陸續(xù)完善、下發(fā)、執(zhí)行。*年將開始逐步建立和完善醫(yī)療技術臨床應用準入管理制度。

二是要進一步加強監(jiān)督管理。這既包括上級衛(wèi)生行政部門對下級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督，也包括衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理。上級衛(wèi)生行政部門要對下級衛(wèi)生行政部門的工作提供指導和幫助，發(fā)現(xiàn)問題，要及時指出并予以糾正。衛(wèi)生行政部門也要通過校驗、日常監(jiān)督、定期檢查、明查暗訪等多種方式，加強對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)情況的主動監(jiān)管和事前監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)有違反醫(yī)療管理法律、法規(guī)等行為的，要堅決予以糾正，造成嚴重后果的，要依法嚴肅查處。要善于收集醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)執(zhí)業(yè)問題的信息，對社會反響強烈、影響重大的問題，要及時進行調(diào)查處理，并做好相關信息的通報和上報工作。同時，監(jiān)管工作要同建立責任追究制度相結(jié)合，對于執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、規(guī)范等不力的醫(yī)療機構(gòu)要通報批評，直至追究領導責任。對由于長期失察、監(jiān)管不力而造成重大問題和嚴重后果的，在追究醫(yī)療機構(gòu)責任的同時，還要追究相關衛(wèi)生行政部門的責任。

三是要建立信息公示、通報制度。醫(yī)政司正在研究建立和完善信息公示和通報制度，各地也要在已有信息公示的基礎上，逐步擴大公示信息的內(nèi)容和范圍，并進一步加強信息通報工作。通過信息通報，宣傳好的經(jīng)驗，樹立先進典型。同時，對于發(fā)現(xiàn)的問題，不護短、不手軟，及時向社會、向公眾公開，表明處理的態(tài)度和決心，警示其他醫(yī)療機構(gòu)避免發(fā)生類似問題。

另外，對于社會反映強烈的醫(yī)療廣告問題，衛(wèi)生部將會同國家工商總局、國家中醫(yī)藥管理局對《醫(yī)療廣告管理辦法》進行修訂。在新辦法出臺前，各地要嚴格按照《衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關于積極配合工商行政管理部門進一步加強醫(yī)療廣告專項整治工作的通知》要求，積極配合各級工商行政管理部門開展醫(yī)療廣告專項整治工作，重點做好醫(yī)療廣告監(jiān)測和涉嫌虛假醫(yī)療廣告案件移送工商部門的工作，要堅決做到發(fā)現(xiàn)一起、移送一起、處理一起、公布一起，決不姑息縱容。衛(wèi)生行政部門一定要立場鮮明，態(tài)度堅決。

（四）加強醫(yī)療質(zhì)量控制與管理，保障醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)療服務水平。

醫(yī)療工作事關人民群眾健康和生命安全，與人民群眾切身利益息息相關。可以說，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)療服務管理的核心和永恒主題。保證醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全不僅是醫(yī)務人員的責任和義務，也是醫(yī)療機構(gòu)管理者、衛(wèi)生行政管理人員不可推卸的責任。

首先，醫(yī)政部門要探索、建立醫(yī)療質(zhì)量評價和監(jiān)管的有效途徑和方法。除了前面提到的準入、監(jiān)督檢查外，還要通過評價、控制、收集、上報、分析、醫(yī)療風險監(jiān)測、預警信息、建立醫(yī)療責任保險等，綜合實施醫(yī)療質(zhì)量管理與控制。各地要繼續(xù)貫徹落實《醫(yī)院管理評價指南》，結(jié)合實際情況，不斷完善評價標準和評價方法，對醫(yī)院管理和醫(yī)療服務的質(zhì)量、績效等定期進行評價，引導醫(yī)療機構(gòu)不斷提高管理水平和醫(yī)療質(zhì)量，改善醫(yī)療服務。近期即將下發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》，對醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室的規(guī)范化設置和質(zhì)量、安全管理均提出了全面要求。目前，北京、上海、天津、遼寧等地均建立了一些專業(yè)的質(zhì)量控制中心，取得了很好的效果。醫(yī)政司也指定衛(wèi)生部臨床檢驗中心在全國開展了部分臨床檢驗項目的室間質(zhì)量評價，今后還將逐步建立各臨床專業(yè)的全國質(zhì)量控制中心。同時，逐步建立完善醫(yī)療風險信息收集、上報、分析、監(jiān)測和預警體系，通過對收集、上報信息的分析，醫(yī)療風險預警信息，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患，作到防患于未然。已經(jīng)建立的醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為報告、醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)、抗菌藥物臨床應用及細菌耐藥情況監(jiān)測網(wǎng)等均是這一體系的重要組成部分。目前，醫(yī)政司正會同保監(jiān)會研究醫(yī)療責任保險試點工作，一些地方也已經(jīng)開始了這方面的試點工作，各地醫(yī)政部門要繼續(xù)推進。

其次，醫(yī)療機構(gòu)要認真執(zhí)行相關法律、法規(guī)、規(guī)范、規(guī)定，完善、落實各項規(guī)章制度。這是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容。要認真落實保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的各項核心制度，完善管理的各項規(guī)章制度，明確各部門、各崗位在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作中的職責，重點強化和提高基礎醫(yī)療質(zhì)量。要明確醫(yī)院院長是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的第一責任人，醫(yī)院領導必須把主要精力放在醫(yī)院管理上。現(xiàn)在有的同志擔任院級領導職務以后，仍然將主要精力放在自己的專業(yè)上，對管理工作不負責任，職工意見大，影響也不好。一個人的精力是有限的，“魚和熊掌不能兼得”，管理本身就是一門學問，從事管理工作要有奉獻精神，醫(yī)院院長們要有思想準備。

第三，醫(yī)務人員要強化依法執(zhí)業(yè)意識，牢固樹立質(zhì)量和安全意識。要把保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、維護患者健康和生命安全放在醫(yī)療服務的首位，嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和各項診療規(guī)范、常規(guī)，不斷提高診療技術水平。同時，更要在醫(yī)療服務過程中體現(xiàn)以人為本、以病人為中心，為患者提供人性化的服務和關愛。

（五）加強醫(yī)療救治體系建設，提高醫(yī)療應急救治能力，做好重大疾病醫(yī)療救治工作。

目前，醫(yī)療救治體系建設進展順利。各地要進一步加強對建設項目的領導，在保證質(zhì)量的基礎上加快進度，及時了解和掌握各項目的進展情況，幫助解決建設工作中的問題，確保按時完成建設任務目標。對已完成建設任務的項目，特別是緊急醫(yī)療救援中心（急救中心），要加強軟件建設，建立健全規(guī)章制度，加強人才隊伍建設與培養(yǎng)，定期開展培訓和演練，提高醫(yī)療應急救治能力，確保充分發(fā)揮其在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的應急救治作用。傳染病房、傳染病區(qū)平時要利用起來，作到“平戰(zhàn)結(jié)合”。要制定預案，為應急做好準備，如出現(xiàn)傳染病和其他緊急情況時，如何轉(zhuǎn)移病人，如何騰出病房等。認真貫徹《艾滋病防治條例》，全面落實各項工作措施，做好艾滋病醫(yī)療救治工作。要進一步加強艾滋病抗病毒藥物治療信息系統(tǒng)建設，穩(wěn)步推進兒童抗病毒治療試點工作，加強對艾滋病免費抗病毒治療的技術指導和療效評估，繼續(xù)加大艾滋病臨床醫(yī)師的培訓工作，積極開展TB/HIV混合感染治療試點和機會性感染預防治療工作等。同時，做好非典、人禽流感等新發(fā)傳染病的醫(yī)療救治工作。

（六）繼續(xù)推進無償獻血和血液管理工作。

在今年全國血液工作會上將要對血液管理工作進行全面部署。各地要在前段工作的基礎上，繼續(xù)大力推進無償獻血，加強對這項工作的督導，促進持續(xù)發(fā)展；要做好新修訂的《血站管理辦法》的貫徹落實工作。各省級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)《血站管理辦法》和《采供血機構(gòu)設置規(guī)劃指導原則》，制定本地《采供血機構(gòu)設置規(guī)劃》，全面推進血站規(guī)劃布局整體化、血站管理科學化和規(guī)范化、血液質(zhì)控檢測集中化、血液系統(tǒng)運行一體化、臨床用血合理化。

（七）貫徹《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》，加快護理事業(yè)發(fā)展。

護理工作要以貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》為主線，解決突出問題，促進護理工作全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。首先，各地要根據(jù)《規(guī)劃綱要》的各項要求，結(jié)合本地實際情況，認真制定實施方案，并組織實施。在實施過程中，要加強領導，精心組織，注重實效，穩(wěn)步提高。其次，在實施《規(guī)劃綱要》的過程中，要因地制宜，積極探索，創(chuàng)造性地開展工作。以解決突出問題為突破口，注重示范點的建設，以點帶面，推動工作的全面開展。第三，醫(yī)院要對照《規(guī)劃綱要》的目標要求，從加強自身建設做起，特別是部屬部管醫(yī)院、三級醫(yī)院，要為本地和全國作出表率，創(chuàng)造經(jīng)驗，發(fā)揮示范作用。

各地要以貫徹落實即將頒布的《中華人民共和國護士管理條例》為契機，加強護士隊伍建設，保障護士的合法權(quán)益。一是要加強護士的準入管理，保證護士隊伍的基本素質(zhì)。二是要穩(wěn)定護士隊伍，增加臨床一線護士的數(shù)量配備，逐步扭轉(zhuǎn)醫(yī)護比例倒置的狀況。同時，要創(chuàng)造有利于護士安心在臨床護理崗位工作的環(huán)境和條件，為他們提供實實在在的支持和幫助。三是提高護士的專業(yè)技術水平，在保證臨床基礎護理工作的同時，著重提高臨床技術性、專業(yè)性較強的專科領域中護士的專業(yè)技術水平，促進護理工作與臨床診療技術的同步發(fā)展。

（八）進一步推動防盲治盲、加強自愿戒毒等有關工作。

《全國防盲工作規(guī)劃（*-2010年）》正在征求意見，爭取盡快下發(fā)。各地要結(jié)合本地實際，加快制定防盲工作規(guī)劃；已經(jīng)制定規(guī)劃的地方，要抓緊組織落實。今年還要做好“視覺第一中國行動”的中期評估工作，繼續(xù)做好人員培訓、基地建設和課題研究工作，開展全國眼病流行病學調(diào)查。

*年是開展禁毒人民戰(zhàn)爭的第二年，全國衛(wèi)生系統(tǒng)要按照國家禁毒委的總體部署和衛(wèi)生部的有關要求，加強對自愿戒毒醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督和管理，加強醫(yī)療機構(gòu)麻醉、精神藥品的管理，繼續(xù)抓好有關工作。

其他部門需要醫(yī)政系統(tǒng)配合的工作較多，大家要在完成本職工作的同時，積極配合有關部門，做好相關工作。今年要重點做好第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查工作。

（九）加強醫(yī)政隊伍建設，提高醫(yī)政管理水平。

醫(yī)政隊伍素質(zhì)直接關系到醫(yī)政管理水平。作為醫(yī)政管理者，要提高管理水平，首先要提高自身素質(zhì)，要熟悉、掌握醫(yī)政管理以及相關領域的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、政策，也要了解經(jīng)濟、管理、法律、社會學等方面相關知識，要善于開展調(diào)查研究，深入了解醫(yī)療工作的特點和醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀，保證制定的政策、規(guī)定更具可操作性，提高依法行政、組織實施和監(jiān)督管理的能力。其次，作為醫(yī)政干部，掌握著醫(yī)療機構(gòu)審批的權(quán)力，權(quán)力總是和利益聯(lián)系在一起。廣大醫(yī)政干部要正確處理好權(quán)力和利益的關系，按照總書記的要求，作到權(quán)為民所用、情為民所系、利為民所謀，不斷提高拒腐防變的能力，從我做起，為提高醫(yī)政隊伍整體素質(zhì)、醫(yī)政管理水平貢獻自己的力量。第三，我要重點強調(diào)醫(yī)政干部隊伍配備問題。為了適應各項醫(yī)政工作需要，各地醫(yī)政部門要保持干部隊伍相對穩(wěn)定，并適當充實力量，以滿足日常監(jiān)管的工作需要。

*年是充滿希望的一年，也是面臨嚴峻挑戰(zhàn)的一年。讓我們緊緊抓住當前的戰(zhàn)略機遇期，以科學的發(fā)展觀為指導，求真務實，迎難而上，全面開創(chuàng)醫(yī)政工作新局面！