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手足口病是腸道病毒（柯薩奇A16型、埃可病毒或腸道病毒71）感染引起的以出疹發熱為主要特征的急性傳染病，5月2日，衛生部已將其納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的丙類傳染病進行管理。該病常在5歲以下嬰幼兒中造成傳播流行，傳染源為病人和隱性感染者，傳播方式主要是通過密切接觸急性期病人的糞便、口腔分泌物、皮膚皰疹液中的病毒，經糞－口途徑和呼吸道進入體內。臨床表現主要以手、足、臀、口腔粘膜等部位斑丘疹和發熱為特征，一般預后良好，個別患者可并發腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環衰竭等，嚴重者可導致死亡。為切實做好我市手足口病防治工作，特制定本方案。

一、工作目標

通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性預防控制措施，有效控制手足口病疫情的傳播流行。

二、組織措施

（一）提高認識，加強領導。各鎮街、部門和單位，要正確分析判斷手足口病疫情形勢，加強領導，健全組織，明確責任，保障各項防控措施的落實。為切實加強對手足口病防控工作的領導，市政府決定成立“滕州市手足口病防控工作領導小組”，全面負責手足口病防治工作的綜合協調和各項防控措施的安排部署。各鎮街也要成立相應的組織，負責轄區內手足口病的防控工作。

（二）落實責任，明確任務。市衛生部門負責病人的醫療救治和疫情的監測報告處理工作，加強對基層醫療衛生機構防治措施的督導檢查，確保各項防治工作落到實處。教育部門負責中小學校、托幼機構的衛生管理，督促學校落實晨檢和日消毒制度，及時發現報告疫情；積極開展健康教育，使教職工和學生全面掌握防治知識；加強食堂管理，確保中小學校和托幼機構飲食安全。市愛衛會要積極組織開展全市愛國衛生運動，整治環境衛生，改善城鄉環境。宣傳部門負責新聞宣傳和信息報道工作，組織廣播、電視和報社等新聞單位，積極開展手足口病防治知識的宣傳，提高公眾自我防護能力。財政部門負責落實防治工作經費，保證防治工作順利開展。公安等其它部門要認真履行職責，積極配合做好防控工作。各鎮街按照屬地管理的原則，層層建立工作責任制，全面落實轄區內手足口病各項防控措施。

三、技術措施

（一）嚴格疫情報告，加強監測預警。各級各類醫療機構要堅持24小時疫情值班制度，嚴格按照《手足口病預防控制指南》中規定的病例判定標準進行診斷，并按照丙類傳染病報告程序和時限報告疫情。疾病預防控制機構及時收集、匯總分析、上報疫情信息，做好疫情的預警預報。

（二）規范疫情處置，防止爆發流行。疾病預防控制機構要嚴格按照《手足口病預防控制指南》的要求，及時開展疫情流行病學調查和疫點處理，有效控制疫情擴散蔓延。對病人實行隔離治療，嚴格管理傳染源。對于傳染源按照腸道傳染病處理原則進行隔離，加強醫院消毒和污物處理，杜絕院內感染。對住院治療的患者，要限制其陪護和接觸者人數，強化洗消措施。對居家治療的病人及其接觸者，由鎮（街）、村、社區防保人員具體指導落實隔離措施和周邊區域的消毒處理措施。對中小學校和托幼機構要加大管理力度，認真落實晨檢和日消毒制度，發現的病人及疑似病人及早隔離治療，認真落實《消毒管理辦法》的有關規定，對患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（衣物、被褥、餐飲具、玩具等）要隨時進行消毒，必要時依法暫時關閉病例所在的學校、托幼機構及其他幼兒聚集場所，以保護易感兒童。

（三）加強臨床救治，確保治療效果。各醫療機構要根據《醫療機構手足口病診療技術指南（試行）》和《腸道病毒（EV71）感染診療指南（20*年版）》等技術規范要求，嚴格按照標準診斷、治療手足口病，減少誤診、漏診。進一步落實預檢分診制度和首診負責制度，設立發熱與皰疹病例專門診室，一旦發現患者，要做好患者隔離和重點部門的消毒，特別是要重點加強醫院產房、兒科病房的消毒，防止新生兒、嬰幼兒院內交叉感染。要做好危重患者的篩查，實行會診和轉診制度，一旦確診，立即收治入院，重點救治。原則上村級醫療機構不截留5歲以下的發熱患兒，救治力量不足的鄉鎮衛生院不留觀皮疹、發熱患兒，不具備搶救條件的二級以下醫療機構一旦發現危重患兒，要立即將其轉入定點醫院進行施治，將重癥患兒的防治關口前移，防止出現患兒死亡，確保治療效果。凡診斷為手足口病典型病例和住院病例，診斷醫生必須負責采集血樣、大便標本，必要時應采集咽拭子，并及時通知市衛生防疫站取樣，逐級報送市、省疾病預防控制中心檢驗，重癥病人必須全部采集標本。滕州市中心人民醫院、棗莊市王開傳染病醫院（滕州市傳染病醫院）為我市收治手足口病定點醫院，要加強兒科、呼吸科、傳染科和ICU室等醫療救治力量，不斷總結交流診治經驗，提高臨床救治水平，減少患者并發癥，盡最大能力減少死亡病例發生。同時，積極配合疾病預防控制部門做好流行病學調查工作。

（四）開展健康教育，提高防病意識。各鎮街、部門和單位要充分利用報紙、電視、廣播、宣傳單、健康教育處方等形式和群眾就醫、社會公益活動等機會，廣泛宣傳手足口病的防控知識，告誡家長流行季節不要帶兒童到人群聚集的公共場所，避免與患兒接觸；糾正兒童不良衛生習慣，對兒童玩具、餐具、衣物、用品要經常消毒，要注意孩子的個人衛生，養成良好的衛生習慣，做到“洗凈手，喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”。

（五）強化人員培訓，提高技術水平。各醫療衛生單位要組織開展對醫務人員手足口病防治知識的全員培訓，切實提高廣大醫務人員的業務技術水平。開展預防控制技術培訓，提高疾控隊伍的流調、監測和消毒等疫情處置技術水平，確保防控措施落實到位。開展診療技術培訓，使臨床醫生特別是鄉村醫生、學校校醫熟練掌握手足口病的診療技術，確保做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。

（六）加強食品衛生監督管理，切斷腸道病毒的飲食傳播。各有關部門要采取切實可行的有效措施，加強對餐飲業、食堂、生活飲用水的監督管理。餐飲業單位要進一步落實原料進貨索證和驗收制度，嚴格原料采購，嚴禁采購、使用病死或者死因不明的畜、禽及其制品、劣質食用油、不合格調味品、工業用鹽或非食品原料和濫用食品添加劑。食品加工要嚴格遵守操作規范，無涼菜間的餐飲單位不得制作涼菜。嚴格餐具、用具的清洗消毒，保證洗刷消毒設施正常運轉，確保餐具等公共用具的消毒效果。供水單位要嚴格按照制水工藝制水，加強飲水消毒，確保出廠水和末梢水符合《生活飲用水衛生標準》，二次供水單位要對二次供水設施進行清洗消毒，同時加強飲水包括桶裝水的監測。

（七）大力開展愛國衛生運動，搞好環境衛生綜合整治。各鎮街、部門和單位，要及時組織開展愛國衛生運動，對垃圾、糞便、污水及時清運消毒。采取使用菊酯類殺蟲劑殺滅蚊蠅等措施進行環境衛生整治；嚴格保護生活飲用水源，尤其對于農村集中供水的村莊，要整治水源地周圍環境，采取保護措施，嚴防水源污染。

（八）加強監督檢查，確保措施落實。市衛生局、教育局要加強對防控措施落實情況的督導檢查和指導，特別要加強對學校、托幼機構的晨檢、醫療機構疫情報告、傳染病預檢分診及疫情現場控制等措施落實情況的督導檢查，及時解決發現問題。

四、保障措施

（一）經費保障。財政部門要保障手足口病應急物資儲備、疫情處理、疫情監控、宣傳教育等資金籌措，以滿足防控工作的需要。

（二）人員保障。各鎮街、部門和單位要建立完善防控專業隊伍，進一步加強防治工作。

（三）物資保障。做好消毒、殺蟲藥械及各類器械用品的儲備和供應，保證疫情處置工作的需求。