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2009年衛生糾風工作，要全面落實十七屆中央紀委第三次全會和國務院第二次廉政工作會議精神，按照全國衛生工作會議和全國衛生系統紀檢監察暨糾風工作會議的部署，貫徹落實“誰主管誰負責”和“管行業必須管行風”的原則，堅持標本兼治、糾建并舉、突出重點、統籌推進，與深化醫院管理年活動、治理醫藥購銷領域商業賄賂、深化醫藥衛生體制改革工作緊密結合，著力解決衛生系統存在的損害群眾利益的突出問題。食品藥品監管系統、中醫藥系統的糾風工作由國家食品藥品監督管理局、國家中醫藥管理局提出具體安排意見。

一、深入開展醫德醫風宣傳教育

（一）大力加強正反兩方面典型教育。加大正面宣傳力度，深入宣傳深化醫藥衛生體制改革的政策措施，繼續大力弘揚偉大的抗震救災精神，宣傳衛生系統在應對各種突發事件及自然災害中涌現出來的先進人物和感人事跡，加大對王忠誠、吳孟超等醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型和優秀鄉村醫生的宣傳表彰力度，組織編輯中國歷史上醫學名家和當代醫學大家的從醫格言警句和典型事例，充分發揮榜樣的激勵和示范作用，引導廣大醫務人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，自覺為群眾健康服務。組織編寫醫務人員廉潔從業手冊，攝制典型案例警示教育片，對查處的典型案例在全系統進行通報，開展警示教育，發揮震懾作用，促進依法廉潔從業。

（二）深入開展職業道德教育和紀律法制教育。推行職業道德教育和紀律法制教育進教材、進執業醫師考試和護士資格考試、進職稱晉升考試，推進職業道德教育和紀律法制教育經常化，使之貫穿于醫務人員學歷教育、職業教育和繼續教育的全過程，使廣大醫務人員始終保持正確的服務理念和強烈的責任意識。深入宣傳學習最高人民法院、最高人民檢察院《關于辦理商業賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》，使廣大醫務人員明確是與非、罪與非罪的界限，筑牢廉潔行醫的思想基礎，切實增強廉潔從業的自覺性。

二、扎實開展食品藥品安全整治工作

（一）大力開展食品安全整頓工作。貫徹實施《食品安全法》，認真落實國務院《食品安全整頓工作方案》，抓緊研究制定食品安全整頓工作實施意見，建立完善對食品安全整頓工作的綜合協調機制，建立部門間協調議事規則，督促指導做好食品安全整頓工作。著力加強食品安全標準和風險監測評估體系建設。完成乳制品質量安全標準修訂工作，啟動清理現行食品質量標準、衛生標準和行業標準，建立健全科學、統一的食品安全標準體系。加強食品安全技術支撐能力建設，加強食品安全風險評估、技術仲裁、監測預警等工作。建立權威高效的食品安全信息機制，強化食品安全風險監測預警和應急反應機制建設，嚴肅查處食品安全重大事故。建立食品安全行政監察和責任追究制度，強化責任追究。繼續扎實開展打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動。

（二）深化藥品安全專項整治。以保障群眾用藥安全為重點，繼續深入規范和整頓藥品市場秩序。切實加強藥品研制、生產、流通、使用等關鍵環節的監管，嚴格藥品審評審批，加強對藥品生產企業的動態監管，加強對藥品質量的市場抽檢和稽查監督，嚴格藥品廣告審批和監測，加強對藥品不良反應、醫療器械不良事件監測、預警體系和應急體系建設。嚴厲打擊藥品生產經營領域的各種違法犯罪活動。繼續推進藥品監管法律法規制（修）訂工作，完善全過程的質量管理規范。加快實施國家藥品標準提高行動計劃，優先提高國家基本藥物標準，加快藥典標準的制（修）訂工作，完善高風險醫療器械標準。

三、扎實推進藥品和高值醫用耗材集中采購工作

認真落實全國藥品集中采購工作會議精神，嚴格執行《進一步規范醫療機構藥品集中采購工作的意見》，全面實行以政府為主導、以省區市為單位的網上藥品集中采購，在保證質量的前提下，切實降低藥品的虛高價格。衛生部建立工作進展定期上報制度和信息制度，舉辦集中采購工作人員培訓班，加強對各省區市集中采購工作的指導。7月份，衛生部會同國務院糾風辦等部門，對各省區市開展集中采購工作情況進行專項檢查，確保今年各省區市（西藏除外）全部實行以政府為主導、以省區市為單位的網上藥品集中采購辦法。同時，繼續扎實推進高值醫用耗材集中采購工作，認真研究推進基本藥物集中采購工作。

四、嚴格規范診療收費行為

（一）嚴格規范診療行為。積極推行臨床路徑，組織分批研究制定常見病、多發病和費用高的診療項目的臨床路徑，2009年制定出臺100種。進一步完善臨床診療技術規范和臨床診療指南，并推動落實。認真落實《加強全國合理用藥監測工作方案》，進一步加強全國合理用藥監測工作，建立統一、規范的藥物使用管理機制。認真落實《處方管理辦法》，嚴格執行按照藥品通用名開具處方的規定。繼續實行不當處方院內公示點評制度，完善醫院藥品用量動態監測和超常預警機制，繼續推行醫療機構間檢查檢驗結果互認共享制度。開展器官移植醫院復核，完善肝臟、腎臟移植科學登記系統，規范器官移植行為。堅決糾正開大處方、過度檢查、過度治療問題，促進合理檢查、合理用藥、因病施治。

（二）嚴格醫療機構財務和收費管理。嚴格執行國家有關財務制度和價格政策，研究修訂《醫院財務制度》、《醫院會計制度》和公立醫院收支監管辦法，加強醫院成本核算和內部分配管理，推進醫療機構財務管理規范化、制度化。進一步完善院務公開制度，年底前所有醫療機構都要實行院務公開，切實做好醫療服務價格項目、收費標準、藥品和醫用耗材價格等信息的公開，嚴格實行費用清單制和費用查詢制。加強對醫院計費收費人員的統一規范化培訓，完善計算機收費管理系統，加強對醫療機構執行財務制度、價格政策和收費情況的監督檢查，堅決查處亂加價、亂收費等行為。認真組織開展單病種費用試點。

（三）切實改善服務態度。各級醫療機構要切實優化服務流程，積極開展導診、導醫等服務，方便患者就醫。改善就醫環境，杜絕“臟、亂、差”等現象，為患者提供干凈、整潔、安全的就醫環境。廣大醫務人員要切實改善服務態度，加強與患者的溝通交流，嚴禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現象。

（四）嚴格規范農村基層醫療機構的服務行為。積極探索鄉鎮衛生院收支兩條線管理，轉換運行機制，保證公益性。研究制定《鄉鎮衛生院管理辦法》，規范鄉鎮衛生院的功能任務、監督管理等。積極推動使用適宜技術、適宜設備和基本藥物。按照深化醫藥衛生體制改革總體要求，研究制定績效評價和考核辦法。完善鄉村衛生服務管理一體化。

（五）嚴格規范社區衛生機構服務行為。積極推進社區衛生機構收支兩條線管理和藥品統一招標、統一配送、基本藥物零差率銷售。按照促進公共衛生服務均等化的要求，制定并完善基本公共衛生服務項目規范和績效考核辦法，優先使用適宜技術、適宜設備和基本藥物，實行上門服務、主動服務，開展城市社區首診和雙向轉診試點工作。嚴格社區衛生機構收費管理，實行藥品、服務價格公開和費用清單制度。

五、切實加大對新農合基金的監管力度

加大對新農合基金的監管力度，嚴格執行新農合基金財務制度，堅持合作醫療基金的使用和補償縣、鄉、村三級定期公示制度。完善定點醫療機構管理和報銷補償費用即時結算制度，嚴格控制自費藥品。探索建立新農合監測點，對基金使用、醫藥費用變化情況、補償結算等信息進行動態監測，保證資金運行安全。

六、認真落實醫務人員醫德考評制度

結合貫徹落實執業醫師定期考核制度，加強調查研究和監督檢查，認真落實、不斷健全完善醫務人員醫德考評制度，2009年所有公立醫療機構都要開展醫德考評工作。把考評結果與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優和定期考核直接掛鉤，建立對醫務人員有效的激勵和約束機制。

七、切實加強對醫療機構的行業監管

（一）大力加強公立醫療機構領導班子建設。商請組織人事部門研究制定規范公立醫療機構領導干部選配條件和程序的制度辦法，選拔講政治、顧大局、懂管理的干部擔任公立醫療機構主要負責人。加強對公立醫療機構領導班子成員的教育培訓，重點突出政治理論、醫院管理、行風建設以及紀律法制等內容，切實提高公立醫療機構領導班子成員的政治素質、管理水平和工作能力。

（二）切實加強行業監管。結合醫院評審評價，繼續深入開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動，建立加強醫院管理的長效機制。嚴格醫療機構設置審批，落實區域衛生規劃，控制醫療機構數量和規模，防止無序擴張。制定出臺《醫療機構校驗管理辦法》，全面推進對醫療機構的校驗管理工作，加強對醫療機構的經常性監督管理。嚴格執行《醫師定期考核管理辦法》，加強對執業醫師執業行為的監管。強化對大型醫療設備的配置和使用管理，全面完成違規裝備大型醫用設備的清理工作，防止醫療機構盲目引進大型設備加重患者就醫負擔。繼續推進大型醫院巡查工作，著力抓好大醫院，發揮大醫院的模范帶頭作用。

八、努力構建和諧醫患關系

會同有關部門大力推廣醫患糾紛第三方調解機制，將醫療糾紛調解納入社會大調解的范疇，積極推進醫療責任保險，建立醫療風險分擔機制。繼續推動完善醫療糾紛處理法律法規，統一醫療損害賠償標準，暢通醫患協商、行政調解和司法訴訟等糾紛解決渠道，不斷健全完善醫療糾紛處理機制，及時化解醫患矛盾。繼續扎實開展平安醫院建設，加強醫院治安綜合治理，構建和諧醫療環境，維護正常醫療秩序，促進醫患和諧。

九、嚴肅行業紀律，堅決查辦違紀違法案件

對收受甚至索要患者及其家屬“紅包”，收受藥品和器材生產、經營企業商業賄賂，各種形式的亂加價、亂收費、開單提成，開大處方、過度檢查、過度治療，違反規定配置大型醫用設備，以及醫療機構違反規定將醫務人員收入與科室經濟收入直接掛鉤等問題，要發現一起，嚴肅查處一起，并按照規定追究有關領導的責任。對查處的典型案件，要在全系統內進行通報，開展警示教育。會同有關部門抓緊研究制定《醫療衛生系統違紀違法行為處分規定》，進一步明確醫療衛生從業人員行為準則和從業規范。

十、加強組織領導，確保任務落實

（一）嚴格落實糾風工作責任制。按照“誰主管、誰負責”和“管行業必須管行風”的原則，各級衛生行政部門和醫療衛生機構的主要負責人要把行風建設作為“一把手”工程，切實加強組織領導，與業務工作同部署、同落實、同檢查、同考核；領導班子其他成員要結合分工抓好職責范圍內的糾風工作；相關部門要把糾風工作與業務工作有機結合起來，扎實推進糾風工作。

（二）加強調查研究和監督檢查。圍繞糾風工作的重點內容，深入開展調查研究，認真總結推廣各地糾風工作中好的做法和經驗，及時解決存在的問題和困難，提出改進工作的意見和建議。強化工作指導和督導檢查，保證糾風工作各項任務落實。

（三）加強糾風工作機構自身建設。健全完善糾風工作機構議事規則和工作制度，充實人員力量，加強對糾風工作人員的教育培訓，提高政治素質和工作能力，在工作經費、辦公設備等方面給予支持，保證糾風工作機構充分履行職責，發揮職能作用，推動糾風工作深入開展。