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20*年，在衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的正確領導下，我院堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，以“愛院、愛崗、誠信、勤奮、守紀、合作”的主人翁精神，堅持“深化改革、科技興院、穩(wěn)定發(fā)展”的基本方針。圍繞“醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療質(zhì)量、管理效益”這個主題，全院干部職工積極開展“以人為本，以病人為中心”活動，上下一致、齊心協(xié)力、攜手奮進、改革創(chuàng)新，圓滿地完成了年初既定的發(fā)展目標和各項任務，兩個文明建設取得了可喜的成績。全年工作情況總結(jié)如下：年終總結(jié)

一、以“三個代表”的重要思想為指導，推動醫(yī)院各項工作,一年來，院領導深刻認識到在市場經(jīng)濟條件下，要保持醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展，就必須以“三個代表”重要思想為指導。為此，我們堅持學習“三個代表”重要思想，抓住中共中央關于掀起學習“三個代表”重要思想的新高潮為契機通過上黨課，學黨章，開展“行風評議會”，召開院職工會多種形式進行學習。讓全院干部職工感受到醫(yī)院實踐“三個代表”就是要牢固樹立“一切為了病人”的宗旨，全心全意為病人服務，推動醫(yī)院各項工作的順利開展。

二、堅持誠信立院，保護病人利益，醫(yī)院把“誠信服務，透明醫(yī)療”做為醫(yī)院核心競爭力的重要組成部分。醫(yī)院結(jié)合實際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。一是在黨員干部和醫(yī)護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抵制拜金主義；二是結(jié)合醫(yī)院特點，廣泛開展職業(yè)道德教育，重點強化以人為本的職業(yè)責任、職業(yè)道德、職業(yè)紀律教育；三是開展“一切為了病人，一切方便病人,一切服務于病人”的理念教育，進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心；四是結(jié)合行風評議和普法教育活動進行紀律和法制教育，組織黨員干部和醫(yī)護人員認真學習《黨員干部十不準》、《醫(yī)務人員十不準》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)務人員職業(yè)道德規(guī)范》，自覺做到學法、知法、懂法、守法，增強法制觀念和紀律觀念。

三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療，不斷推動醫(yī)院各項工作的發(fā)展，醫(yī)院通過推行“一級甲等”醫(yī)院標準，開展“質(zhì)量效益年”活動，按照“病患至上”的要求，在全院實施了全面推行質(zhì)量策劃與改進。醫(yī)院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務理念，堅持“醫(yī)療安全無小事，病人利益無小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等質(zhì)量理念。在實際工作中我們做了以下幾點：

1、進一步建立各組織機構(gòu)，各組織按各自的職責開展各專業(yè)工作的監(jiān)督、檢查、指導、評價、督促。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實到實處。

2、進一步完善各項規(guī)章制度。建立健全技術規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標準、管理方案、管理辦法，使醫(yī)療護理活動有章可依，有規(guī)可循，嚴防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。

3、醫(yī)院完善了醫(yī)療質(zhì)量管理負責制，頻繁對醫(yī)療護理質(zhì)量進行抽查；堅持院長質(zhì)量查房、院長總值班、護士長夜班、醫(yī)療缺陷告示、醫(yī)療護理分級管理制等重要的醫(yī)療安全管理制度.。.

4、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒隔離技術規(guī)范》，合理使用抗生素，執(zhí)行用血登記、用血報批、檢驗核對制度。加強一次性醫(yī)療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內(nèi)感染控制在最低限度。

5、醫(yī)院緊抓以手術管理為核心的醫(yī)療風險教育，切實落實患者知情和風險告知制度。

6、強調(diào)對一些特殊用藥的管理，并對存在不安全因素和薄弱環(huán)節(jié)的科室進行了重點要求，對重要崗位及工作環(huán)節(jié)不定期的進行了抽查，確保了安全醫(yī)療。

7、加強對臨床各科室危重病人的管理，嚴格三級查房制度，不定期地抽查各醫(yī)療區(qū)查房情況及門診首診負責制執(zhí)行情況。

8、醫(yī)院堅持“以人為本”的管理理念，20*年增加了對一線醫(yī)護人員的獎金傾斜，較好地調(diào)動和穩(wěn)定了一線員工的工作積極性。上述一系列質(zhì)量管理措施，使“質(zhì)量效益”這一管理概念轉(zhuǎn)變成醫(yī)院管理中最活躍、最行之有效的因素，把人員的技術和儀器設備的潛力充分有機的結(jié)合到一起，保證了醫(yī)療護理工作的高效和安全，最終反映在醫(yī)療質(zhì)量上，取得了較好的成績。

四、抓繼續(xù)醫(yī)學教育，重視人才梯隊建設，努力開創(chuàng)業(yè)務工作新局面，人才培養(yǎng)，人才管理在醫(yī)院管理中占有十分重要的地位。一個醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的高低取決于技術人才素質(zhì)。只有擁有一批具有先進科學技術和創(chuàng)造能力的技術人才，醫(yī)院才能辦出成績，才能適應快速發(fā)展的醫(yī)療科學水平。特別在醫(yī)療市場激烈競爭年代，我們用戰(zhàn)略的眼光，可持續(xù)發(fā)展的角度去考慮，去落實人才建設工作。多年來我們重視人才建設，把好進人關，重視老隊伍的培訓提高，對年輕隊伍按著高起點、高要求、高素質(zhì)，實用型人才標準建設。20*年，根據(jù)醫(yī)院人才實際需求，聘用專本科學歷人員2名。隨著醫(yī)學科學技術的迅速發(fā)展，新的科學，新的技術不斷涌現(xiàn)，知識廢舊率越來越快，如果不與時俱進，加強學習，很難跟上時代前進的步伐。因此，現(xiàn)代醫(yī)院管理非常重視醫(yī)務人員知識更新，技術換代。尤其競爭年代，誰掌握了高新技術，誰就掌握了制高點、主動權，誰就會占有一塊生存發(fā)展的空間。之所以，我們把專業(yè)技術人員知識更新，技術換代做為推動技術進步的動力并做為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略來實施。并通過繼續(xù)醫(yī)學教育這一有效途徑去落實。20*年年，我們共派出2名人員到縣級以上醫(yī)院深造學習，10名醫(yī)護人員到縣、市、省級醫(yī)院和衛(wèi)生行政主管部門舉辦的學習班參加短期培訓，11人接受本、?？茖I(yè)教育。

五、投資12000.00余元，對我院藥房、庫房進行徹底改造，使硬件建設和軟件建設都達到規(guī)范標準，我院創(chuàng)建規(guī)范藥房達標驗收合格。

六、積極參與全縣社會治安綜合治理，認真抓好醫(yī)院的綜合治理工作。今年醫(yī)院認真貫徹落實市、縣、鎮(zhèn)政法綜治工作會議精神及綜治工作各項措施，綜合治理工作取得明顯成效。一是領導重視，組織健全。醫(yī)院把社會治安綜合治理工作擺到重要議事日程，綜治領導小組每季召開一次會議，研究綜治工作的問題。二是目標明確，責任到人。為實現(xiàn)全年綜治工作達到“創(chuàng)建平安單位”的目標，今年年初醫(yī)院與科室簽訂了社會治安綜合治理責任狀。三是強化檢查監(jiān)督，防范案件的發(fā)生。為使各項制度有效落實，堅持了每季一次安全大檢查，加大對重點科室的巡查力度，對檢查出的問題及時提出整改意見，一年來醫(yī)院的公共秩序、社會治安狀況良好，為醫(yī)院的改革和發(fā)展營造了和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境。

七、積極支持群團組織活動，充分發(fā)揮群團組織的作用。重視和加強對群團工作的領導，注意發(fā)揮工會、共青團和女工委在醫(yī)院建設中的作用，利用元旦、3.8婦女節(jié)、5.12國際護士節(jié)、國慶節(jié)等主要節(jié)日組織開展豐富多彩的活動，既活躍了職工的文化生活，又凝聚了人心，樹立了醫(yī)院的新形象。

八、加強普法工作領導，積極開展普法教育。醫(yī)院把普法工作擺上了領導的重要議事日程，制定了普法學習計劃。在醫(yī)院普法工作領導小組的精心組織和全院職工的積極努力下，完成了上級規(guī)定的普法教育學習任務。

九、各項指標任務完成情況:

1、醫(yī)療業(yè)務工作：

按要求認真完成醫(yī)療業(yè)務工作，有門診病人和住院病人登記本，項目齊全，傳染病用紅筆登記，并及時進行轉(zhuǎn)登。嚴格執(zhí)行值班、交接班制度，認真書寫交班報告。建立病歷自查評分制度，住院病人病歷書寫達100%，合格病歷達87.6%。建立處方自查評分制度，門診處方書合格率達96%。完成年門診33425人次，住院403例，出院病人治愈好轉(zhuǎn)率96.8％，危急重癥搶救成功率達92%，急救物品、藥品齊全，完好率100%。完善手術室、治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、消毒供應室的規(guī)范管理。無菌注射執(zhí)行率100%。加強器械設備管理，器械設備完好率100%，使用率90%。積極開展中醫(yī)中藥診療工作，加強醫(yī)療護理質(zhì)量監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

2、財務收支工作：

20*年1—10月，實現(xiàn)業(yè)務總收入1020279.254元（其中：財政補助132888.00元，醫(yī)療收入341592.01元，藥品收入538941.52元，其他收入6857.72元）?？傊С?009666.72元（其中：醫(yī)療支出493743.33元，藥品支出468242.99元，其他支出47680.40元）。收支結(jié)余1*12.53元。其余各項質(zhì)量、效率指標也較好地完成。

3、防疫工作：

計劃免疫帳制健全，年內(nèi)計劃免疫運轉(zhuǎn)8次，建卡率100%，五苗基礎免疫率達98%以上，乙肝接種率98%，卡介苗100%，百白破100%，脊髓灰質(zhì)炎100%，麻疹100%，卡證相符率達100%，卡痕率85%。完成麻腮二聯(lián)疫苗接種4467人份，結(jié)核病人管理6人，，防瘧管理工作完成100%。傳染病報告率、及時準確率達100%，上報傳染病13例（其中乙肝9例，感染性腹瀉1例，肺結(jié)核3例）。完成發(fā)熱病人血檢任務450人，完成鼠疫、霍亂監(jiān)測工作，做好結(jié)核病的轉(zhuǎn)診和管理督導工作。完成艾滋病高危人群篩查任務，年內(nèi)完成hiv血清樣本檢測和采集868人（其中：孕產(chǎn)婦檢測208人，結(jié)婚檢測288人，手術病人檢測162人，外出務工人員采集210人）。

4、婦幼工作

積極做好兒童保健工作，0—6歲兒童保健覆蓋率達75.6%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達76.9%。5歲以下兒童死亡率為17‰，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率97.6%、建卡率達100%。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達65%。高危孕產(chǎn)婦管理率達100%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩達100%，孕產(chǎn)婦住院分娩率達86.2%，新法接生率達95%，為全鎮(zhèn)婦女進行婦科疾病普查5次，檢查人次150余人

十、其它工作：

1、積極完成鎮(zhèn)黨委安排的結(jié)隊幫扶任務，全院職工出資2000余元，購買化肥25袋幫扶沙壩村立巴兔村民小組。

2、積極參與鎮(zhèn)團委、鎮(zhèn)婦聯(lián)倡儀的獻愛心活動，全院職工捐資1600余元。

3、積極完成鎮(zhèn)黨委、政府組織的街道、學校周邊環(huán)境食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作。及時處理轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

4、完成我鎮(zhèn)禁毒、防艾工作。開展街道義診咨詢活動2次，發(fā)放防艾和防治肺結(jié)核宣傳材料5000份，接受咨詢578人次。

5、完成我鎮(zhèn)冬季征兵初篩工作。

6、完成醫(yī)院房屋修繕評審估算工作，農(nóng)村新型合作醫(yī)療基線調(diào)查工作。村衛(wèi)生室建設和鄉(xiāng)村一體化管理工作。

7、積極穩(wěn)妥開展治理商業(yè)賄賂工作，做好我院醫(yī)療服務和藥品價格合理收費工作。

8、積極配合完成國家衛(wèi)生部對我院計劃免疫工作監(jiān)督檢查工作。

9、培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生6次，全年進行健康體檢786人次。

以上成績的取得，是縣衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府正確領導的結(jié)果，是全院職工共同努力的結(jié)果，在此，醫(yī)院黨政負責人向各位領導和全院職工表示最誠摯的敬意和衷心的感謝。過去的一年，我們雖然取得了豐碩的成果，但是，我們應該清醒地看到自己的不足，特別是與強勢醫(yī)院相比，在人才建設、科技發(fā)展上還有較大的差距；醫(yī)院的管理還跟不上形勢的發(fā)展和需要；醫(yī)院改革的步伐還不大；醫(yī)療質(zhì)量和服務水平有待進一步提高。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：

1、服務質(zhì)量及服務態(tài)度不優(yōu)。這是當前損害醫(yī)院形象，制約醫(yī)院快速發(fā)展的一個突出問題，我們有些科室尤其是窗口科室，個別同志還沒有把熱情周到的服務當作醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。

2、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié)，在例行工作檢查中，發(fā)現(xiàn)有處方、病歷書寫不規(guī)范等情況。

3、醫(yī)院的學科發(fā)展不夠平衡，院內(nèi)學術氛圍不夠濃厚，部分科室滿足于做好日常工作，無科室發(fā)展及專業(yè)建設的遠期打算及近期計劃，滿足于目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創(chuàng)新動力，責任意識不強，醫(yī)院學科的發(fā)展處于滯后狀態(tài)，某些學科甚至在倒退。

4、人才結(jié)構(gòu)不甚合理，人才梯隊尚未形成，名醫(yī)、名科帶動效益缺乏。專業(yè)技術人員的業(yè)務素質(zhì)有待提高，學科帶頭人尚顯不足，人才斷檔現(xiàn)象存在。

5、少數(shù)職工事業(yè)意識淡漠，缺乏競爭意識和進取精神，遠遠不能適應醫(yī)院市場化的客觀需要，面對市場的激烈競爭，不少人仍然處在計劃經(jīng)濟的年代，等、靠、要思想嚴重，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天鐘”，經(jīng)營意識危機意識缺乏，仍存有吃大鍋飯、抱鐵飯碗的思想，與形勢發(fā)展格格不入。

6、個別科室辦事缺乏計劃性，隨意性較大，缺乏按規(guī)章制度辦事的自覺性，在履行崗位職責上不盡人意。

7、今年雖然沒有發(fā)生責任性醫(yī)療事故，但醫(yī)療糾紛，醫(yī)療差錯事故苗頭尚存，如不引起重視，必將導致嚴重的后果。

8、醫(yī)院的硬件建設、就醫(yī)環(huán)境與群眾的需求仍有較大差距，特別是醫(yī)院門診部、急診科、功能科的就診條件急待改善。

在今后的工作中，我們要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，繼續(xù)認真學習貫徹落實黨的十七大精神，認真落實科學發(fā)展觀，加強學科建設和人才隊伍建設，提高服務質(zhì)量和服務水平，提高醫(yī)院管理質(zhì)量和管理水平，深化醫(yī)院改革，依靠科技進步力量全面提升醫(yī)院核心競爭力，搶抓新機遇，爭創(chuàng)新優(yōu)勢，實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展新突破，再鑄新輝煌。