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第一章總則

第一條為進一步貫徹落實“預防為主”的衛(wèi)生工作方針，切實理順全縣公共衛(wèi)生工作管理體制，提高公共衛(wèi)生工作管理效能，進一步優(yōu)化公共衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)，提高公共衛(wèi)生服務水平，保障全縣人民健康，促進全縣經(jīng)濟社會健康協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建和諧*，根據(jù)《中共中央、國務院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)〔20*〕13號）、《中共*市委、*市人民政府關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（渝委發(fā)〔20*〕10號）和《中共*縣委辦公室、*縣人民政府辦公室關(guān)于推進農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的實施意見》（*委辦發(fā)〔20*〕10號）精神，結(jié)合我縣實際，制定本辦法。

第二條為切實保證全縣公共衛(wèi)生工作落到實處，必須建立完善公共衛(wèi)生工作體系。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院設立相對獨立的公共衛(wèi)生科，縣屬醫(yī)療機構(gòu)和民營醫(yī)院設立相對獨立的預防保健科，具體承擔轄區(qū)和本單位的公共衛(wèi)生（預防保健）任務。

第三條公共衛(wèi)生工作是社會主義公益性、福利性事業(yè)，必須堅持以縣財政投入為主，鼓勵多渠道籌集經(jīng)費，向公共衛(wèi)生事業(yè)傾斜，從政策、資金等方面保證公共衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

第四條公共衛(wèi)生工作必須堅持以“三個代表”重要思想、“以人為本”的科學發(fā)展觀和努力構(gòu)建社會主義和諧社會理念為指導，以“三個有利于”為準則，以突出“社會效益”為中心，開展各項公共衛(wèi)生工作。

第二章工作職責

第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科的職責任務是：

1.負責組織實施本轄區(qū)疾病預防控制和免疫規(guī)劃工作；

2.負責傳染病疫情報告及管理工作，及時準確收集、整理、上報轄區(qū)疾病控制工作信息；

3.組織開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，推廣母乳喂養(yǎng)和住院分娩，負責轄區(qū)婚前醫(yī)學檢查；

4.組織開展兒童系統(tǒng)管理或生長發(fā)育監(jiān)測，組織開展婦女、兒童常見病、多發(fā)病的普查、普治；

5.負責村級衛(wèi)生人員的預防保健等社會公共衛(wèi)生工作的業(yè)務技術(shù)培訓，對村級預防保健工作實施督促指導；

6.開展群眾健康教育與健康促進工作；

7.負責農(nóng)村初級衛(wèi)生保健和愛國衛(wèi)生工作的技術(shù)指導；

8.受縣衛(wèi)生局的委托開展衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督工作；

9.完成縣級衛(wèi)生行政部門和上級業(yè)務單位交辦的其他與公共衛(wèi)生相關(guān)的工作任務。

第六條縣級醫(yī)療機構(gòu)和民營醫(yī)院預防保健科的職責任務：

1、承擔傳染病疫情和疾病監(jiān)測以及疾病預防控制工作，按照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，負責本單位就診病人中各類傳染病疫情監(jiān)測和食物中毒、職業(yè)中毒、群體性不明原因疾病等各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集和及時報告。

2、開展健康教育與健康促進工作，參與指導疾病預防控制、婦幼衛(wèi)生保健服務工作。

3、協(xié)助院領(lǐng)導組織完成衛(wèi)生行政部門下達的重大疾病預防控制、婦幼衛(wèi)生保健的指令性任務。

4、協(xié)助疾病預防控制機構(gòu)開展流行病學調(diào)查和參與重大傳染病疫情及其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件、事故的處理；承擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險因素監(jiān)測和相關(guān)信息的報告、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作；協(xié)同醫(yī)院感染科加強醫(yī)源性感染和醫(yī)院內(nèi)感染的管理。

5、按照衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制、婦幼保健機構(gòu)的要求，加強對單位各級各類醫(yī)務人員相關(guān)法律法規(guī)所規(guī)定的責任、義務的教育與技能培訓。

6、接受疾病預防控制機構(gòu)的業(yè)務指導和考核，對本單位工作人員的工作環(huán)境、勞動條件、衛(wèi)生防護設施等開展監(jiān)測，并提出改進意見。

7、做好院內(nèi)《出生醫(yī)學證明》管理、母嬰保健專項技術(shù)管理，完成院內(nèi)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡的死因調(diào)查、分析報告。

8、承擔衛(wèi)生行政部門臨時交付的有關(guān)預防保健工作。

第三章人員配備與管理

第七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科工作人員，按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)幅員面積大小和服務人口多少，適當向沿江、沿線傾斜的原則進行配備；縣屬醫(yī)療機構(gòu)和民營醫(yī)院預防保健科要落實專（兼）職人員，具體負責單位預防保健工作。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督人員一律由公共衛(wèi)生人員兼任。個別面積較大、人口密集的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，根據(jù)工作需要，可在本單位的公共衛(wèi)生人員編制數(shù)中，設專職衛(wèi)生監(jiān)督人員1－2名。

第八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科科長由院長兼任，實行科長負責制。為確保公共衛(wèi)生科日常工作的開展，設副科長一名，具體負責日常事務工作。縣屬醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)院預防保健科科長由院長或分管副院長兼任。

第四章公共衛(wèi)生人員的選聘

第九條公共衛(wèi)生人員任職的基本條件是：本人熱愛公共衛(wèi)生工作，具有較強的責任心和扎實的工作作風，組織觀念強，具有良好職業(yè)道德，能自覺遵紀守法，具有一定從事公共衛(wèi)生工作經(jīng)驗或經(jīng)歷。同時，必須具有與從事公共衛(wèi)生工作相關(guān)的、國家認可的中專以上學歷，取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格或相近執(zhí)業(yè)資格。在同等條件下，具有公共衛(wèi)生（或預防醫(yī)學）、婦幼衛(wèi)生專業(yè)較高的學歷者優(yōu)先。

對邊遠山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員的準入條件，可根據(jù)實際情況，適當放寬條件。

第十條本著“學以致用，專業(yè)對口，嚴格準入，保證素質(zhì)”原則，采取本人申請，單位推薦,縣衛(wèi)生局根據(jù)本人綜合情況和單位推薦意見，組織縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健院、縣衛(wèi)生監(jiān)督所的領(lǐng)導和相關(guān)人員對其進行審查，報縣衛(wèi)生局批準，然后由縣衛(wèi)生局正式行文予以確定。

各單位要確保公共衛(wèi)生隊伍的穩(wěn)定，任何單位和個人不得擅自更換公共衛(wèi)生人員。若因特殊原因確需變動的，須報縣衛(wèi)生局批準。否則，將按其變動的人數(shù)，相應扣撥該單位的公共衛(wèi)生任務補助份額。

第十一條公共衛(wèi)生人員（防保人員）的選聘，原則上首先從現(xiàn)有從事公共衛(wèi)生工作的人員中嚴格按照第八條所規(guī)定的條件進行擇優(yōu)選聘。若在現(xiàn)有從事公共衛(wèi)生工作人員中，挑選不起編制人數(shù)的，本著更加接近條件的原則，可將范圍擴大到全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。杜絕非專業(yè)人員從事防保工作。

對于原從事公共衛(wèi)生工作而又落聘的人員，該院要根據(jù)個人實際情況另行安排工作。若本人愿意，可向組織申請調(diào)入缺編的山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專職從事公共衛(wèi)生工作。

第五章管理體制

第十二條對公共衛(wèi)生科（預防保健科）實行“條塊”結(jié)合的管理體制。即行政上隸屬于本單位的領(lǐng)導；業(yè)務上，接受縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健院、縣衛(wèi)生監(jiān)督所的管理和指導。各業(yè)務主管部門務必切實履行起各自的業(yè)務指導、督促、檢查職能，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和醫(yī)療機構(gòu)必須接受、服從縣級公共衛(wèi)生（防保）業(yè)務主管機構(gòu)督促、檢查和指導，并積極配合其工作。

對縣級醫(yī)療機構(gòu)防保人員的管理則以所在單位為主，以單位的規(guī)章制度實施統(tǒng)一管理。縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健院、縣衛(wèi)生監(jiān)督所只能對其進行業(yè)務指導、檢查，不得干預其內(nèi)部事務。

第十三條對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科和縣屬醫(yī)療機構(gòu)（含民營醫(yī)院）防保科的業(yè)務工作考核，由縣疾病控制中心、縣婦幼保健院、縣衛(wèi)生監(jiān)督所代表縣衛(wèi)生局負責實施，并報縣衛(wèi)生局對其考核結(jié)果予以確認，兌現(xiàn)公共衛(wèi)生（防保）工作任務補助經(jīng)費。對公共衛(wèi)生（防保）人員個人績效考核和工資獎金兌現(xiàn)則由所在單位負責，縣疾病控制中心、縣婦幼保健院和縣衛(wèi)生監(jiān)督所不得干預。個人與單位績效的考核結(jié)果差異太大,明顯不符實際情況的,由縣衛(wèi)生局復核認定。

第六章人員待遇

第十四條對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作實行任務補助，按編制人員平均基本工資標準進行全額預算。對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院的預防保健任務每年按4000元標準，對縣精神病醫(yī)院和3所民營醫(yī)院的預防保健任務每年按2000元標準，予以定額任務補助。任務補助（定額）經(jīng)費實行按季度撥付，并將其40%作為浮動，與全年工作目標任務掛鉤，年底考核兌現(xiàn)。

公共衛(wèi)生（防保）工作專項經(jīng)費，根據(jù)任務完成情況按比例撥付，不沖抵任務（定額）補助經(jīng)費。

第十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科在保證公共衛(wèi)生工作指令性任務完成的前提下,要積極發(fā)揮人員、技術(shù)、設備優(yōu)勢，要組織開展社會需求的公共衛(wèi)生有償服務，其收入實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一做帳、單獨核算，其收支節(jié)余部分主要用于解決公共衛(wèi)生人員的工資、福利，改善工作條件，彌補工作經(jīng)費不足和工作應急等開支。

第十六條對鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員實行每月保底預支工資制，其標準不得低于*元，以切實保證其基本生活和工作需要。先由單位按時預付墊支，年底按目標管理考核結(jié)果結(jié)算，實行多退少補。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院在制定收入分配方案時,要對公共衛(wèi)生工作人員給予照顧，確保公共衛(wèi)生人員全年的績效工資不得低于全院職工平均水平。

第七章財務管理

第十七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對公共衛(wèi)生科的收入支出，要嚴格按照國家《醫(yī)院財務管理制度》有關(guān)規(guī)定，實行統(tǒng)一做帳、統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理，并接受財政、審計、物價等部門的指導和監(jiān)督。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科在組織收入中要嚴格財經(jīng)紀律，不得私設小金庫和私分公款。

第八章組織管理措施

第十八條加強對公共衛(wèi)生（防保）工作的組織領(lǐng)導，實行“一把手”負責制。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要把公共衛(wèi)生工作納入衛(wèi)生工作的重點來抓，主要領(lǐng)導負總責，分管領(lǐng)導負主責、具體人員負重責，切實改進工作作風，深入調(diào)查研究,檢查督導，及時發(fā)現(xiàn)新情況研究解決新問題,確保公共衛(wèi)生工作落到實處，促進防保工作發(fā)展。

第十九條落實目標管理責任制，不斷完善目標管理體系，把目標任務層層分解，落實到人。

第二十條公共衛(wèi)生工作實行雙線目標考核，將公共衛(wèi)生工作納入各單位綜合目標考核重要項目。同時，嚴格按目標任務要求，采取平時、半年、年終檢查相結(jié)合，以平時檢查為主，年終綜合評定考核分數(shù)，并據(jù)此撥付任務補助和專項經(jīng)費。同時將每項工作的考核結(jié)果，相應記入公共衛(wèi)生衛(wèi)生人員個人工作業(yè)績檔案，作為評定年度考核“是否稱職”的重要依據(jù)。根據(jù)工作需要，對一些重要工作考核實行“一票否決”制。凡被“一票否決”的，取消其單位及其領(lǐng)導和相關(guān)人員當年度的評先評優(yōu)資格，甚至給予有關(guān)人員的個人年度考核作“不稱職”處理。