近年來，全市衛生工作在市委、市政府的領導下，高舉鄧小平理論偉大旗幟，解放思想，轉變觀念，努力實踐“三個代表”重要思想，認真貫徹落實黨的衛生工作方針、政策，開拓進取，真抓實干，積極推進衛生改革與發展，切實加強農村衛生工作，大力發展社區衛生服務和推進醫療機構改革，加強對重大疾病的防治和婦幼保健工作，加大衛生監督綜合執法力度，努力提高醫療質量、改善服務態度、密切醫患關系，不斷加強衛生行風和職業道德建設，對衛生管理、服務及價格、人事分配制度等進行改革和探索，引進民間資本和技術，充分利用衛生資源，滿足人民群眾日益增長的、與經濟、文化和生活水平相適應的健康需求，使我市衛生事業有了長足的進步，各項工作呈現出健康可持續發展的局面。

一、現狀

（一）居民健康狀況

主要健康指標：2005年，全市居民平均期望壽命為75歲；兒童計劃免疫“五苗合格接種率”達到95%；嬰兒死亡率為7.3‰，孕產婦死亡率為0，均低于國家控制指標。

（二）衛生資源狀況

1、衛生機構：全市有衛生機構424家，屬于衛生部門辦98家，其中市級綜合醫院1家，中醫醫院1家，專科醫院2家，中心衛生院5家，鄉鎮衛生院22家，分院19家，全科醫療站43家，衛生防疫機構1家，衛生監督機構1家，婦幼保健院1家，醫學教育機構1家，新型農村合作醫療管理中心1家；屬于民營醫療機構3家，其中綜合醫院1家、專科醫院1家、康復醫院1家；屬于其他部門辦1家；廠校衛生所（站、室）17家；有部隊醫院1家，個體診所41家，社區衛生服務站10家，村衛生室253家。

一、衛生主要成效

（一）思想觀念和工作思路發生重要轉變。針對衛生系統長期受計劃供給體制的影響，對市場經濟和市場經濟條件下衛生供給體制的改變適應性差，思想觀念陳舊和管理模式滯后等問題，在系統內深入廣泛地開展以“克服六種思想，增強六個意識，適應五個轉變，實現六個突破”和“堅持以人為本、構建和諧社會以及以科學發展觀統領衛生改革與發展”等為主題的解放思想大討論活動，醫療衛生單位各級管理層人員和廣大干部職工的經營、管理、服務等理念和市場、改革、危機、競爭、創新、發展等意識都發生了重大轉變，在系統內廣泛形成思改革謀發展的良好氛圍，不斷強化干部職工對衛生事業是政府實行一定福利政策的社會公益事業性質的再認識，學會了運用計劃和市場兩只手，堅持政府主導與市場機制相結合、計劃經濟的順勢作用與市場經濟的逆向作用相結合結合，確立了全心全意為人民群眾健康服務為宗旨，把群眾滿意不滿意、擁護不擁護、支持不支持列為檢驗衛生工作的重要標準，不斷滿足和擴大人民群眾的醫療衛生需求。思想觀念和思路的轉變有力推動了衛生改革與發展，在建立和完善適應社會主義市場經濟體制需要、滿足不同層次醫療消費需求的衛生體系中發揮了重要作用。

（二）衛生工作得到各級黨委政府的高度重視。各級黨委政府歷來重視和關心支持衛生工作，特別是*年“非典”疫情爆發流行后，衛生工作更加得到黨委政府的高度重視，我縣縣委、政府把衛生工作放到了更加突出的位置、列入重要議事日程，納入國民經濟和社會發展總體規劃統籌發展，作為新農村建設的重要內容落實，切實加強領導，保證必要的投入，縣委、人大、政府、政協分別設一名領導分管或聯系衛生工作，做到主要領導經常過問、親自督促，分管領導親自協調、親自組織部署，黨委政府重視、相關部門密切配合、全社會關心支持、衛生部門狠抓落實的工作局面基本建立。

（三）衛生改革取得突破性進展。一是理順了鄉村醫療衛生機構、非營利性民營醫療機構及衛生系統差額撥款單位退休人員管理體制。鄉鎮衛生院人才物管理職能從鄉鎮人民政府上劃縣衛生局，*年村衛生室人財物移交當地鄉鎮衛生院實行一體化管理，鄉村醫生聘用決定權移交縣衛生局實行依法準入，20*年開始非營利性民營醫療機構移交縣衛生局，*年起建立了相對穩定的衛生差額單位經費補助機制實行定額補助，克服了財政撥款的隨意性。*年年底全縣醫療衛生基本實現全行業管理；二是建立了衛生工作雙向目標責任制管理體系。既強化了各級政府和衛生行政部門的宏觀管理職能和綜合協調職能，更促進了各項工作任務的有效落實；三是建立了以聘用為核心和績效考核掛鉤的人事管理和內部分配制度。實行了院所長公開選聘和科室主任競爭上崗制；四是進行了疾病預防控制體系和衛生監督體系改革。分別成立了縣疾病預防控制中心和縣衛生監督所，疾病預防控制和衛生監督工作進一步走向規范化和專業化；五是對部分衛生資源成建制歸并整合。撤銷了衛生防疫站，右甸鎮衛生院、茍街岔河衛生院、麻風病防治院，其人財物及職能成建制的分別歸并縣中醫院、縣疾病預防控中心、衛生監督所和茍街中心衛生院，使現有衛生資源最大限度得到開發和利用；六是多渠道融資發展衛生事業邁出新步伐。創建了我縣首家民營私立醫院(**天和醫院)；同時允許公立醫療衛生機構職工融資購買醫療設備，既壯大了業務，也增加了收入改善了政府投入不足職工待遇低的狀況；七是醫療衛生單位內部運行機制改革全面有力。推行了院務公開、病人選擇醫生、住院一日清單、費用查詢、收費公示、后勤服務社會化和藥品集中招標、醫療設備競質競價集中采購等單項改革，并形成固定制度執行。通過以上改革，有效的促進了我縣衛生事業的可持續發展。

（四）醫療衛生服務體系建設得到加強，人民健康水平顯著提高。一是衛生資源總量增加結構優化，縣鄉村三級服務網絡不斷完善。醫療衛生機構、衛生技術人員和醫院衛生院床位總數等資源配置日趨合理。20*年全縣共有各級各類醫療衛生機構156個，其中，縣鄉村三級醫療衛生服務機構144個，包括縣直醫療衛生單位6個、鄉鎮衛生院13個、村衛生室121個、社區衛生服務站4個，衛生技術人員831人，病床830張，每千人口擁有衛生技術人員和病床數分別為2.56人和2.47張。二是醫療服務利用增加。20*年，預計到年底全縣醫療機構（不包括診所、醫務室、村衛生室）門診診療人次可達80萬人次，住院人數1.8萬人。病床使用率70%以上。

（五）農村衛生工作得到加強。一是新型農村合作醫療制度運行有序成效顯著。兩年試點新型農村合作醫療框架已基本建立，初步形成有效的運行機制，*年和20*兩年全縣分別有29.9673萬和30.6683萬人參加新型農村合作醫療，參合率達分別為96.8%和98.01%；超過全市平均水平，得到省、市領導充分肯定。累計受益人次萬，支付減免補償金額萬元，*年年達到當年8000元住院封頂線的有6人。20*年1—10月住院單次補償達1萬元以上的有人，達到住院封頂線1.5萬元人。新型農村合作醫療制度的實施，切實減輕了農民醫療費用負擔，極大緩解了農民“因病致貧、因病返貧”問題，參合農從中得到真正實惠；體現了黨和政府的關懷，得到了社會各界的普遍好評；醫療機構得到了發展，前些年由于醫療衛生體制改革等諸多因素影響，鄉鎮醫療機構基本處于癱瘓或半癱瘓狀態，新農合的開展給醫療機構注入了新的活力，鄉鎮衛生院在新農合實施過程中，管理、技術、效益等多方面得到了提高；增強了農民的健康意識，農民對新農合政策的認識及參合的意愿較實施前明顯提高，新農合制度的施行得到了廣大農民群眾的普遍認可和歡迎。二是建立了城市衛生支援農村衛生工作制度。有效實施了萬名醫師支援農村衛生工程，建立了巡回醫療制度和縣級醫療衛生單位對口支援鄉鎮衛生院制度，裝備巡回醫療專用車一輛。農村衛生服務綜合能力和技術水平得到促進和提高。三是在項目的帶動下，鄉村衛生機構服務能力不斷加強，基礎設施條件明顯改善。四是組織實施了第二輪農村初級衛生保健規劃。*年經省市評審達到“基本合格縣”標準。按照規劃要求，今年正在組織申報“合格縣”。

一、年衛生工作回顧

年是“十二五”規劃開局之年，是縣上確定的“工作落實年”，也是深化醫改開始之年。一年來，在縣委縣政府的正確領導和市衛生局的大力支持指導下，全縣廣大衛生工作者堅持以深化醫藥衛生體制改革為主線，狠抓醫改重點工作任務的落實，強化對重大疾病的防控，加大醫療衛生監管力度，統籌各項衛生工作的開展，取得了新的業績。我縣被國家中醫藥管理局授予全國農村中醫藥工作先進單位稱號；縣醫院被衛生部確定為國家院務公開試點醫院；縣衛生局被省人民政府授予省期間地方病防治工作先進集體，被省衛生廳授予全省衛生系統信訪工作先進集體；縣衛監所被評為全省衛生監督信息管理先進集體；我縣被市衛生局評為全市衛生工作先進縣；縣醫院被市衛生局評為優秀醫院，縣衛生監督所被評為優秀監督所；橋底中心衛生院被評為市優秀鄉鎮衛生院。全縣衛生工作呈現出奮力爭先的發展態勢。

(一)醫藥衛生體制改革初見成效。

新型農村合作醫療保障水平穩步提高。年，全縣農民參合率達到100％，住院報銷比例提高到縣級75％、鄉級85％，住院使用中醫藥的費用在原報銷比例基礎上提高了10％。全縣門診統籌定點醫療機構達到345家(鄉鎮衛生院16家、村衛生室329家)，實現了鎮村全覆蓋。如期啟動了新農合全口義齒修復工作，新農合保障水平穩步提高。

積極建立國家基本藥物制度，實施藥品“三統一”管理。全縣16個鄉鎮衛生院、270個村衛生室現已全部實行了藥品“三統一”和零差率銷售。各鄉鎮衛生院基本藥物配備使用率已經達到95%以上。同時，加大對實施基本藥物制度的基層醫療衛生機構的監督檢查，檢查覆蓋率達100%。確保基本藥物安全有效、品質良好、足額及時供應到位，減輕了群眾醫藥費用負擔。

醫療衛生服務體系建設步伐加快。縣醫院綜合門診大樓建設項目和縣婦幼保健院搬遷擴建工程進展順利，完成了永樂中心衛生院醫技綜合樓工程，初步完成了鄉鎮衛生院視覺形象工程和“三診一室”建設任務，全縣270家標準化村衛生室已全部達標并通過了省市驗收。

農村衛生工作是我國衛生工作的重點，關系到保護農村生產力，振興農村經濟，維護農村社會發展和穩定大局。

改革開放以來，我縣衛生工作在縣委、政府的領導下，在廣大醫務工作者的共同努力下，取得了長足發展，特別是近三年來，各項工作實現質的飛躍，取得驕人業績，創造了我縣衛生發展史上前所未有的輝煌成就。各項衛生改革取得突破性進展；對外交流與合作取得明顯成效；醫療和公共衛生服務體系建立得到加強完善，服務規模、條件、能力、技術和水平有較大提高；建立了新型農村合作醫療制度并取得明顯成效；衛生科技工作成果累累，中醫先進縣成果得到鞏固和發展；愛國衛生運動不斷深入、城鄉衛生狀況明顯改善，醫療、藥品安全和食品衛生狀況不斷改善；衛生行業作風和精神文明建設不斷加強；人民群眾的健康素質和健康水平持續提高。衛生工作在保障和促進廣大人民群眾身體健康，推動全縣經濟社會發展和維護社會穩定中發揮了不可替代的重要作用。按照縣委宣傳部通知要求，現就近三年來我縣衛生工作情況匯報如下：

一、全縣衛生工作取得的主要成效

（一）衛生工作得到各級黨委政府的高度重視。各級黨委政府歷來重視和關心支持衛生工作，特別是20*年“*”疫情爆發流行后，衛生工作更加得到黨委政府的高度重視，我縣縣委、政府把衛生工作放到了更加突出的位置、列入重要議事日程，納入國民經濟和社會發展總體規劃統籌發展，作為新農村建設的重要內容落實，切實加強領導，保證必要的投入，縣委、人大、政府、政協分別設一名領導分管或聯系衛生工作，做到主要領導經常過問、親自督促，分管領導親自協調、親自組織部署，黨委政府重視、相關部門密切配合、全社會關心支持、衛生部門狠抓落實的工作局面基本建立。

（二）思想觀念和工作思路發生重要轉變。針對衛生系統長期受計劃供給體制的影響，對市場經濟和市場經濟條件下衛生供給體制的改變適應性差，思想觀念陳舊和管理模式滯后等問題，在系統內深入廣泛地開展以“克服六種思想，增強六個意識，適應五個轉變，實現六個突破”和“堅持以人為本、構建和諧社會以及以科學發展觀統領衛生改革與發展”等為主題的解放思想大討論活動，醫療衛生單位各級管理層人員和廣大干部職工的經營、管理、服務等理念和市場、改革、危機、競爭、創新、發展等意識都發生了重大轉變，在系統內廣泛形成思改革謀發展的良好氛圍，不斷強化干部職工對衛生事業是政府實行一定福利政策的社會公益事業性質的再認識，學會了運用計劃和市場兩只手，堅持政府主導與市場機制相結合、計劃經濟的順勢作用與市場經濟的逆向作用相結合結合，確立了全心全意為人民群眾健康服務為宗旨，把群眾滿意不滿意、擁護不擁護、支持不支持列為檢驗衛生工作的重要標準，不斷滿足和擴大人民群眾的醫療衛生需求。思想觀念和思路的轉變有力推動了衛生改革與發展，在建立和完善適應社會主義市場經濟體制需要、滿足不同層次醫療消費需求的衛生體系中發揮了重要作用。

（三）衛生改革取得突破性進展。一是理順了鄉村醫療衛生機構、非營利性民營醫療機構及衛生系統差額撥款單位退休人員管理體制。鄉鎮衛生院人才物管理職能從鄉鎮人民政府上劃縣衛生局，20*年村衛生室人財物移交當地鄉鎮衛生院實行一體化管理，鄉村醫生聘用決定權移交縣衛生局實行依法準入，2009年開始非營利性民營醫療機構移交縣衛生局，20*年起建立了相對穩定的衛生差額單位經費補助機制實行定額補助，克服了財政撥款的隨意性。20*年底全縣醫療衛生基本實現全行業管理；二是建立了衛生工作雙向目標責任制管理體系。既強化了各級政府和衛生行政部門的宏觀管理職能和綜合協調職能，更促進了各項工作任務的有效落實；三是建立了以聘用為核心和績效考核掛鉤的人事管理和內部分配制度。實行了院所長公開選聘和科室主任競爭上崗制；四是進行了疾病預防控制體系和衛生監督體系改革。分別成立了縣疾病預防控制中心和縣衛生監督所，疾病預防控制和衛生監督工作進一步走向規范化和專業化；五是對部分衛生資源成建制歸并整合。撤銷了衛生防疫站，右甸鎮衛生院、茍街岔河衛生院、麻風病防治院，其人財物及職能成建制的分別歸并縣中醫院、縣疾病預防控中心、衛生監督所和茍街中心衛生院，使現有衛生資源最大限度得到開發和利用；六是多渠道融資發展衛生事業邁出新步伐。創建了我縣首家民營私立醫院(**天和醫院)；同時允許公立醫療衛生機構職工融資購買醫療設備，既壯大了業務，也增加了收入改善了政府投入不足職工待遇低的狀況；七是醫療衛生單位內部運行機制改革全面有力。推行了院務公開、病人選擇醫生、住院一日清單、費用查詢、收費公示、后勤服務社會化和藥品集中招標、醫療設備競質競價集中采購等單項改革，并形成固定制度執行。通過以上改革，有效的促進了我縣衛生事業的可持續發展。

農村衛生工作是我國衛生工作的重點，關系到保護農村生產力，振興農村經濟，維護農村社會發展和穩定大局。

改革開放以來，我縣衛生工作在縣委、政府的領導下，在廣大醫務工作者的共同努力下，取得了長足發展，特別是近三年來，各項工作實現質的飛躍，取得驕人業績，創造了我縣衛生發展史上前所未有的輝煌成就。各項衛生改革取得突破性進展；對外交流與合作取得明顯成效；醫療和公共衛生服務體系建立得到加強完善，服務規模、條件、能力、技術和水平有較大提高；建立了新型農村合作醫療制度并取得明顯成效；衛生科技工作成果累累，中醫先進縣成果得到鞏固和發展；愛國衛生運動不斷深入、城鄉衛生狀況明顯改善，醫療、藥品安全和食品衛生狀況不斷改善；衛生行業作風和精神文明建設不斷加強；人民群眾的健康素質和健康水平持續提高。衛生工作在保障和促進廣大人民群眾身體健康，推動全縣經濟社會發展和維護社會穩定中發揮了不可替代的重要作用。按照縣委宣傳部通知要求，現就近三年來我縣衛生工作情況匯報如下：

一、全縣衛生工作取得的主要成效

（一）衛生工作得到各級黨委政府的高度重視。各級黨委政府歷來重視和關心支持衛生工作，特別是20*年“非典”疫情爆發流行后，衛生工作更加得到黨委政府的高度重視，我縣縣委、政府把衛生工作放到了更加突出的位置、列入重要議事日程，納入國民經濟和社會發展總體規劃統籌發展，作為新農村建設的重要內容落實，切實加強領導，保證必要的投入，縣委、人大、政府、政協分別設一名領導分管或聯系衛生工作，做到主要領導經常過問、親自督促，分管領導親自協調、親自組織部署，黨委政府重視、相關部門密切配合、全社會關心支持、衛生部門狠抓落實的工作局面基本建立。

（二）思想觀念和工作思路發生重要轉變。針對衛生系統長期受計劃供給體制的影響，對市場經濟和市場經濟條件下衛生供給體制的改變適應性差，思想觀念陳舊和管理模式滯后等問題，在系統內深入廣泛地開展以“克服六種思想，增強六個意識，適應五個轉變，實現六個突破”和“堅持以人為本、構建和諧社會以及以科學發展觀統領衛生改革與發展”等為主題的解放思想大討論活動，醫療衛生單位各級管理層人員和廣大干部職工的經營、管理、服務等理念和市場、改革、危機、競爭、創新、發展等意識都發生了重大轉變，在系統內廣泛形成思改革謀發展的良好氛圍，不斷強化干部職工對衛生事業是政府實行一定福利政策的社會公益事業性質的再認識，學會了運用計劃和市場兩只手，堅持政府主導與市場機制相結合、計劃經濟的順勢作用與市場經濟的逆向作用相結合結合，確立了全心全意為人民群眾健康服務為宗旨，把群眾滿意不滿意、擁護不擁護、支持不支持列為檢驗衛生工作的重要標準，不斷滿足和擴大人民群眾的醫療衛生需求。思想觀念和思路的轉變有力推動了衛生改革與發展，在建立和完善適應社會主義市場經濟體制需要、滿足不同層次醫療消費需求的衛生體系中發揮了重要作用。

（三）衛生改革取得突破性進展。一是理順了鄉村醫療衛生機構、非營利性民營醫療機構及衛生系統差額撥款單位退休人員管理體制。鄉鎮衛生院人才物管理職能從鄉鎮人民政府上劃縣衛生局，20*年村衛生室人財物移交當地鄉鎮衛生院實行一體化管理，鄉村醫生聘用決定權移交縣衛生局實行依法準入，20*年開始非營利性民營醫療機構移交縣衛生局，20*年起建立了相對穩定的衛生差額單位經費補助機制實行定額補助，克服了財政撥款的隨意性。20*年底全縣醫療衛生基本實現全行業管理；二是建立了衛生工作雙向目標責任制管理體系。既強化了各級政府和衛生行政部門的宏觀管理職能和綜合協調職能，更促進了各項工作任務的有效落實；三是建立了以聘用為核心和績效考核掛鉤的人事管理和內部分配制度。實行了院所長公開選聘和科室主任競爭上崗制；四是進行了疾病預防控制體系和衛生監督體系改革。分別成立了縣疾病預防控制中心和縣衛生監督所，疾病預防控制和衛生監督工作進一步走向規范化和專業化；五是對部分衛生資源成建制歸并整合。撤銷了衛生防疫站，右甸鎮衛生院、茍街岔河衛生院、麻風病防治院，其人財物及職能成建制的分別歸并縣中醫院、縣疾病預防控中心、衛生監督所和茍街中心衛生院，使現有衛生資源最大限度得到開發和利用；六是多渠道融資發展衛生事業邁出新步伐。創建了我縣首家民營私立醫院(**天和醫院)；同時允許公立醫療衛生機構職工融資購買醫療設備，既壯大了業務，也增加了收入改善了政府投入不足職工待遇低的狀況；七是醫療衛生單位內部運行機制改革全面有力。推行了院務公開、病人選擇醫生、住院一日清單、費用查詢、收費公示、后勤服務社會化和藥品集中招標、醫療設備競質競價集中采購等單項改革，并形成固定制度執行。通過以上改革，有效的促進了我縣衛生事業的可持續發展。