【摘要】目的分析新時代國內醫院存在的人力資源管理問題，提出一些應對措施。方法對我國新時代醫院人力資源管理中存在的不足之處進行分析，列舉出一些應對策略。結果新時代醫院管理體制傳統化，“大鍋飯”化，嚴重地阻礙了醫院全面、健康的發展。結論需建立正確的人力資源體制與制度，營造健康、積極的人才發展環境，制定較佳的獎懲機制以適應當代醫院發展。

【關鍵詞】新時代；醫院；人力資源管理

隨著時代的不斷發展，新時代醫療市場的競爭亦日益激烈，醫院若想在如此激烈的競爭中始終立于不敗之地，不僅需在技術、設備以及醫療條件上進行改進，還要同時抓緊人力資源的建設。醫院的醫療服務、設備、管理理念等工作均由各類員工完成，因此醫院人力資源的管理工作越來越重要［1］。當前，許多醫院的人力資源管理模式老套，領導者還尚未意識到其重要性，大大地制約了醫院的發展。因此，建立完善的、適合市場經濟需求的、與時俱進的現代化人力資源體制迫在眉睫。本研究對新時代國內許多大醫院存在的人力資源管理問題進行分析，并提出一系列的應對措施，對于逐步完善醫院人力資源管理體制的建設起到了積極的作用［2］。

1新時代醫院人力資源管理存在的不足

醫院的人力資源包括以下幾類人群：有一定學歷或技術的醫療護理人員；行政管理人員以及后勤人員。在管理制度上，雖然許多醫院的用人制度已經或正發生轉變，聘用制員工逐漸取代終身制員工，并進行擇優聘用、競爭上崗，但是在管理上依舊按照以前的傳統模式，人事部門尚無權力制定一些相應的政策與制度，加之管理體制僵化，人事部門直接服從行政部門的命令，醫院常常出現需要的人進不來，進來的人不需要，管理者實行“大鍋飯”式管理，員工工作缺乏積極性與能動性［3］。現階段大部分醫院仍屬于事業單位，員工的效績考核依然還使用事業單位的人員考核制度，醫院所有員工均使用同一種考核方式，每位均在年底填寫自己的醫德表或考核表。這種方式根本無法反映不同性質員工的真實業績，許多員工為完成任務互相抄襲，全當成一種形式應付了事，時間久了，勢必造成厭倦、消極心態。分配制度同樣還默守陳規，效益較好的科室或部門與效益較差的部門的報酬無明顯差異，不能體現多勞多得。供需脫節，勞動與付出脫節，其大大挫傷了員工的積極性，該體制雷同于計劃經濟體制，嚴重地阻礙了醫院的健康發展。

2新時代醫院人力資源管理策略

不平凡的2005年即將過去，回顧這一年來我科在院領導的正確領導下，堅持“以病人為中心，提高醫療服務質量為主題”.以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導。我科全體醫務人員努力學習，鉆研業務，使各級人員的自身素質和業務水平都上了一個臺階。全科人員同心同德圓滿完成醫院下達的各項工作任務，現將本年度的工作總結如下：

一.加強科室管理

科室不斷完善標準化的操作規程，全體人員嚴格按照標準化操作，并有嚴格的獎懲制度。

科室各種資料管理有條有序.資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。

二.努力鉆研業務

科室全體員工積極參加院內.外的業務學習，原創：努力提高自己的業務素質和業務水平。不斷更新知識，提高技術水平。

2007年即將過去，回顧這一年來我科在院領導的正確領導下，堅持“以病人為中心，提高醫療服務質量為主題”.以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導。我科全體醫務人員努力學習，鉆研業務，使各級人員的自身素質和業務水平都上了一個臺階。全科人員同心同德圓滿完成醫院下達的

各項工作任務，現

將本年度的工作總結如下：

一.加強科室管理

科室不斷完善標準化的操作規程，全體人員嚴格按照標準化操作，并有嚴格的獎懲制度。

科室各種資料管理有條有序.資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。

我院從2009年開始實行處方點評，為藥劑科單純從技術層面上進行點評，對臨床合理用藥的影響成效不是很大，從2010年開始行政干預，取得較好成效。筆者對處方點評結合行政干預前后的合理用藥情況進行了對比分析，報道如下。

1資料與方法

1．1資料

資料來源于我院2009年至2011年處方點評情況，包括門診處方和住院病歷。

1．2處方點評

點評方法:每月由藥劑科組織處方點評小組(醫院藥事委員會牽頭成立，由經驗豐富的醫學和藥學專家組成)進行處方點評1次，處方點評小組按照國家衛生部制定的《醫院處方點評管理規范(試行)》的要求，根據醫院診療科目、科室設置、技術水平、診療量等實際情況，討論確定抽樣方法和具體的抽樣量(每月點評門急診處方120張，出院病歷60份)。每月1次組織處方點評小組按照確定的方法隨機抽取處方，并填寫《處方點評工作表》，點評結果由藥劑科統計歸納和總結，并按要求分成不規范處方、用藥不適宜處方和超常處方3類。結果報院領導和醫務科，再由醫務科反饋到各臨床科室，并進行干預。點評內容:處方前記是否按所列格式填寫完整;處方后記中處方醫師、調配藥師、復核藥師簽名是否完整;處方正文中藥物名稱應用商品名、自編縮寫或代用號，藥物劑型、規格是否缺項或不確切，藥品劑量、單位書寫是否正確、清楚;用法用量表達是否清楚，如使用“遵醫囑”“自用”等含糊不清的字句不可出現;需進行皮膚過敏試驗的藥品是否注明;處方字跡是否潦草、難以辨認，修改處是否簽名。不合理用藥包括所用藥品的適應證與臨床診斷不符，有配伍禁忌，單張處方超過5種藥品或針對性不強的“大包圍”用藥，劑量與用法、用量不符規定，重復用藥、濫用抗菌藥物等[1]。

一、深入患者中間調查研究，切實解決患者急需解決的問題。

調查研究是我黨一貫的優良傳統，沒有調查就沒有發言權，醫德醫風和醫療服務的好壞只有病人最有發言權。為此醫德醫風辦每月構造專人深入病區、門診患者中進行服務滿足度調查，對我院在醫療、后勤服務、醫德醫風方面的情況征詢患者的意見和建議，并同各科召開的工休座談會上患者反映的問題，以及意見本上反映的問題一起歸類匯總，擬出解決問題的意見或建議，上黨政聯席會議予以解決。這樣為患者解決了許多實際問題。如為方便家住附近的嬰幼兒臨時輸液開設了液療中心，為帶飯患者的熱飯各科整修了微波爐；為方便患者恢復鍛煉修整了后花園，購置了健身器材；為方便患者就診重新設置了導診圖標、科室牌；有的患者反映夏天病房有蒼蠅蚊子，為此整修了全院的紗窗；有的科室反映冷水供應時間短，為此延長了供水時間；有的患者反映常用藥品供應有時出現斷檔，為此藥事委員會召開專題會議，增強了藥品的計劃——采購——出庫的銜接工作，保證了常用藥品供應等等。經過廣大職工的共同努力，使我院的三個滿足度均達95%以上，拉近了醫患關系，得到了患者的好評。今年1——10月份全院共收到錦旗12面、感謝信12封。

二、繼續狠抓醫德醫風教導工作

思想是行動的指南，有什么樣的思想就有什么樣的行動。院黨政非常重視思想教導，利用《Xx醫院報》、《黨辦通訊》、《醫德醫風簡報》作為思想武器，積極宣傳醫德醫風的政策法規和典型案例；同時下發文件和召開全院大會構造廣大職工學習了《八榮八恥》，開展了治理商業賄賂專項整治活動。使廣大職工在思想上樹立起正確的人生觀、價值觀、榮辱觀。根據盧總的指示構造科主任和業務骨干下礦井體驗礦工工作的艱辛，更激發了廣大醫護人員服務礦工的熱情，同時，印發了《Xx醫院員工行為規范》從行為儀表、言談舉止上規范了職工的行為。其次大力建造醫院文化，形成了醫院全體職工的共同價值觀，如醫院精神是“救死扶傷、愛心奉獻”，醫院服務理念是“患者至上、誠信第一”，醫院道德理念是“敬業誠信、博愛奉獻”，同時也增強了廉潔文化建造，這樣從企業文化上規范了醫務人員的道德行為；同時各科利用交班會和政治學習會重溫學習衛生部下發的《八不準》和省衛生廳下發的《十不準》以及《醫院各類人員醫德規范》；醫德醫風辦對新分配人員和實習生也進行系統的醫德醫風教導，這樣使我院的醫德醫風教導達100%。

三、狠抓當今社會關注的熱點“紅包”問題。

2001年我院在Xx市率先出臺了退“紅包”獎懲制度，2009年又對獎懲制度進行了修訂，對退“紅包”的醫護人員年終進行表彰獎勵，對索要和收受“紅包”的給予紅包金額五倍的罰款并待崗三個月的處罰，總之，我們一方面引導和鼓勵絕大多數醫護人員保持高尚的醫德醫風，另一方面對個別違背職業道德的醫務人員采取嚴厲的高壓政策。由于增強了職工的思想教導和完整配套的獎罰制度，使退“紅包”在我院蔚然成風，今年1——10月份全院通過構造共退“紅包”76人106次，金額為30900元，其中退“紅包”最多的科室是心血管內科共23人（次）計7600元，其次是呼吸內科共23人（次）計4900元；退“紅包”最多的個人是心內科主任Xx同志，共退7次計3400元，其次是骨科主任Xx同志，共退5次計2700元。