前言：本站為你精心整理了益氣活血散寒通絡法治療糖尿病范文，希望能為你的創作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

【摘要】目的觀察益氣活血散寒通絡法治療糖尿病足療效。方法將患者隨機分為兩組，治療組在對照組常規治療基礎上給予益氣活血散寒通絡法治療，對照組單純西藥降血糖、擴血管、營養神經及對癥治療。結果治療組總有效率優于對照組。結論益氣活血散寒通絡法對糖尿病足有良好的治療作用。

【關鍵詞】糖尿病足益氣活血散寒通絡法中西醫結合

糖尿病是危及國人健康的重大非傳染性慢性疾病。糖尿病并發癥是糖尿病患者殘疾、死亡的主要原因。糖尿病足是糖尿病主要的慢性并發癥之一。筆者從2002年9月～2007年5月應用益氣活血散寒通絡法治療本病，獲得較好療效，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2002年9月～2007年5月62例患者，均為2型糖尿病住院病人，符合1999年WHO確定的糖尿病診斷標準。糖尿病足的診斷標準：以Wagner分級法為標準，其0～Ⅱ級［1］納入臨床觀察中。既往有或無糖尿病潰瘍史；目前有足潰瘍；踝肱指數（ABI）≤0.9；下肢血管超聲診斷為下肢動脈有變形狹窄；有不同程度的脛腓神經傳導速度減慢。62例患者隨機分為兩組，治療組32例，男18例，女14例，年齡41～75歲，平均56.13歲。對照組30例，男16例，女14例，年齡38～74歲，平均55.47歲。兩組年齡、性別、病程差異無顯著性（P<0.05），具有可比性。

1.2治療方法按入院先后隨機分為治療組和對照組，均給予飲食控制、胰島素等降糖，清創、局部處理等綜合治療。對照組擴血管前列腺素E靜脈注射、營養神經彌可保靜脈注射治療。治療組在對照組治療基礎上給予中藥益氣活血散寒通絡法治療（黃芪30g，黨參20g，桂枝15g，熟地15g，山藥15g，山萸肉15g，丹參20g，紅花15g，桃仁15g，石斛25g，白芍15g，川芎15g，牛膝20g，蒼術15g。上藥水煎2次，混合約300ml，分2次口服，每日1劑。舒血寧10ml加入生理鹽水中日1次靜脈注射），4周為1個療程。測定治療前后空腹血糖、膽固醇、甘油三酯、肌酐、谷丙轉氨酶、尿蛋白排泄率及脛腓神經傳導速度、下肢動脈血流速度。

1.3療效判定主要依據病變wagner下降情況及自覺癥狀改善情況。顯效：病變下降一級，創口愈合100%，自覺癥狀消失或不明顯；有效：創口愈合80%以上，自覺癥狀減輕；無效：治療前后無明顯改變或上升一級。

1.4統計學處理結果以x±s表示。

2結果

兩組療效比較見表1。結果示治療組療效優于對照組（P<0.05）。治療組治療中未見不良反應。表1兩組治療結果比較

3討論

糖尿病足是糖尿病患者致殘的主要原因之一。糖尿病足的發病是多因素的，其中糖尿病神經病變、周圍血管疾病和微循環障礙是其主要病因。可單獨存在或與其他因素合并存在，其他因素如足部結構畸形，異常步態，皮膚或趾甲畸形，外傷和感染亦是糖尿病足發生的重要誘因［1］。而糖尿病長期代謝紊亂，血液流變學異常，血小板黏附性及集聚性增強等導致微循環及神經系統障礙為其主要發病基礎。傳統的治療方法包括抗感染，控制血糖，應用血管活性藥物，外科清創等，療效差，住院時間長。

我們通過對糖尿病足多年的臨床觀察，發現糖尿病足在中醫辨證為氣虛血瘀，陰寒阻絡型常見。多是消渴耗氣傷津，陰血虧虛，陰陽互根，久者陰損及陽，陽虛寒凝，瘀血阻滯經脈，導致壞疽。我們通過中藥益氣活血散寒通絡為大法，其方中黃芪、黨參大補元氣，氣旺則血升，祛瘀不傷正；桂枝溫經散寒，助陽化氣；山藥、熟地、山萸肉益氣補脾；川芎、牛膝為活血之要藥，上達下行，通達四末；丹參、桃仁、紅花活血通絡止痛，諸藥合用標本兼治，具有益氣活血，散寒通絡之功，現代藥理表明，黃芪可雙向調節血糖；川芎能明顯改善血液粘稠度，抑制血小板聚集，解除血管痙攣；牛膝降血糖、血脂，并可減少動脈粥樣硬化斑塊形成［2］；舒血寧主要成分銀杏葉具有擴張血管，改善微循環作用。配合傳統療法，可疏通閉塞的動脈，提高血氧飽和度和氧分壓，改善經絡缺血、缺氧癥狀，從而加速足潰瘍的愈合。觀察表明運用中西醫結合方法治療糖尿病足有較好的療效。

【參考文獻】

1葉山東，朱禧星.臨床糖尿病學.合肥：安徽科學技術出版社，2005，230-234.

2周水平.糖麻安湯治療糖尿病周圍神經病變34例療效觀察.中國中醫急癥，2005，11：1059.