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一、強化組織管理,壓實工作責任
一是進一步理順管理體制。按照省、市衛(wèi)計委關(guān)于進一步理順基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理體制的相關(guān)文件精神,出臺了《關(guān)于進一步明確基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目職責分工的通知》,成立了由衛(wèi)計局局長任組長,財政局、衛(wèi)計局相關(guān)人員組成的公安縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立了項目管理辦公室,由基婦科牽頭,疾控科、規(guī)財科、中醫(yī)科、行政審批科等5個相關(guān)科室參與。建立了由縣疾控、婦幼保健院、綜合監(jiān)督執(zhí)法局、中醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心等5家單位組成的專業(yè)指導(dǎo)團隊。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也相應(yīng)成立了項目工作專班和服務(wù)指導(dǎo)團隊。全縣形成由項目領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭,項目辦組織,各職能科室協(xié)調(diào),團隊參與指導(dǎo),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室為主體實施的基本公共衛(wèi)生服務(wù)組織管理體系,形成了統(tǒng)一管理、分項負責,統(tǒng)分結(jié)合、整體推進的基本公衛(wèi)服務(wù)工作模式。
二是進一步優(yōu)化項目方案。根據(jù)省市下達的基本公衛(wèi)工作任務(wù),結(jié)合我縣實際,由項目辦草擬全縣總的實施方案,相關(guān)科室和單位分線制定本線實施方案,內(nèi)容包括項目工作組織管理、年度工作任務(wù)、分項經(jīng)費預(yù)算,具體工作要求等。經(jīng)項目領(lǐng)導(dǎo)小組初審后召開實施方案討論會,由5個相關(guān)科室負責人,5家縣級公衛(wèi)指導(dǎo)團隊負責人、項目業(yè)務(wù)指導(dǎo)專家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目負責人對方案逐條進行討論和研究,提出合理的意見和建議,最后形成定稿,確保方案合政策、接地氣、可操作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)縣方案出臺本鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作方案,將項目任務(wù)及資金實行預(yù)算分解到村、社區(qū)、落實到人,預(yù)算編制完成后上報到項目領(lǐng)導(dǎo)小組審核后執(zhí)行。
三是進一步規(guī)范項目管理。縣項目辦在項目管理模式上做到八統(tǒng)一:實施方案統(tǒng)一討論、項目預(yù)算統(tǒng)一審核、基礎(chǔ)表格統(tǒng)一樣式、宣傳資料統(tǒng)一印制、季度督導(dǎo)統(tǒng)一開展、整改意見統(tǒng)一反饋、考核標準統(tǒng)一制訂、考核樣本點統(tǒng)一抽取。通過全縣統(tǒng)一的管理模式確保了項目的平衡開展以及項目開展的質(zhì)量,2018年,基本公衛(wèi)年終考核最好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)任務(wù)完成率達98.57%,最差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)任務(wù)完成率也達到了91.09%。
二、夯實基層基礎(chǔ),提升服務(wù)能力
一是加強陣地建設(shè)。截至2018年底,全縣共有13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)了獨立的公衛(wèi)部。爭取省政府債券資金5055萬元投資建設(shè)251個村衛(wèi)生室,基本實現(xiàn)了全縣所有村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)公有化。
二是加強隊伍建設(shè)。我縣要求每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接從事基本公衛(wèi)服務(wù)項目工作人員不得少于10人,全縣共配備公衛(wèi)人員196人。在加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)人員隊伍建設(shè)的同時,進一步嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生準入和退出機制,今年共招錄鄉(xiāng)村醫(yī)生22人,辦理到齡退休 15 人,選送16人到十堰衛(wèi)校進行鄉(xiāng)村醫(yī)生定向委培,進一步保持了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定。多層次開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。2018年共選送20名貧困村村醫(yī)參加市級培訓,縣級集中培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生325人,五大督導(dǎo)團隊對公衛(wèi)人員一年進行二次以上集中培訓。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓達12次以上。
三是加強信息化建設(shè)。2018年,縣財政列支1850萬元啟動公安縣全民健康信息平臺,在平臺上開發(fā)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng),將簽約、服務(wù)、考核納入信息系統(tǒng)管理,初步做到了三個實現(xiàn):一是實現(xiàn)網(wǎng)上簽約。二是實現(xiàn)網(wǎng)上服務(wù)提醒。三是實現(xiàn)網(wǎng)上簽約數(shù)據(jù)統(tǒng)計。后期將根據(jù)縣、鄉(xiāng)、村三級工作需要,適時調(diào)整和完善開展基本公衛(wèi)、診療、轉(zhuǎn)診等相關(guān)服務(wù)內(nèi)容并全部實時導(dǎo)入簽約對象個人健康檔案。
三、注重督導(dǎo)檢查,嚴格考核結(jié)賬
一是督導(dǎo)檢查經(jīng)常化。縣直督導(dǎo)團隊按工作任務(wù)和工作進展到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行培訓指導(dǎo),審核把關(guān)各類上報數(shù)據(jù),開展季度督導(dǎo)并不斷改進督導(dǎo)考核方式方法、及時發(fā)現(xiàn)問題并提出整改措施,項目辦根據(jù)督導(dǎo)情況下發(fā)季度督導(dǎo)情況通報,確保問題發(fā)現(xiàn)及時、整改到位,促進全縣公衛(wèi)水平整體提升。
二是考核流程規(guī)范化。為確保考核標準公開、統(tǒng)一,在考核標準的制定上走三個程序:首先是分線制訂、然后是集中審訂,最后是召開專題會議解讀。為確保考核質(zhì)量,在考核方式上堅持三個原則,即堅持數(shù)量加質(zhì)量、線上加線下、平時加年終相結(jié)合的原則進行。
居民健康卡是國家衛(wèi)生信息化“3521工程”框架提出的基于電子健康檔案、電子病歷和三級信息平臺,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)跨系統(tǒng)、跨機構(gòu)、跨地域互聯(lián)互通和信息共享所必須依賴的個人信息基礎(chǔ)載體,是計算機可識別的CPU卡。居民健康卡將集社保卡、新農(nóng)合一卡通、醫(yī)療機構(gòu)就診卡于一身,記錄一個人從生到死的所有醫(yī)療信息。居民健康卡就是結(jié)合居民電子健康檔案建設(shè)任務(wù)和要求,在本地開展居民健康卡建設(shè)試點;確保居民健康卡在衛(wèi)生領(lǐng)域的通用及開放性,在保持主要功能、標準規(guī)范、密鑰體系、管理主體都不變的前提下,鼓勵與市民卡、金融卡等其他公共服務(wù)卡多卡合一,促進一卡多能,方便實用。
2012年,為優(yōu)化就醫(yī)流程,降低醫(yī)療費用,解決看病難、看病貴問題,原衛(wèi)生部開始在全國推行居民健康卡項目建設(shè),居民健康卡也被譽為惠民便民卡,它也是衛(wèi)生信息化建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和惠及民生的集中體現(xiàn)。2012年,隨著居民健康卡發(fā)卡和建設(shè)工作的不斷深入,其又在標準規(guī)范體系和密鑰管理系統(tǒng)、產(chǎn)品備案工作和卡管系統(tǒng)建設(shè)方面取得了一些基礎(chǔ)性建設(shè)的進展。原衛(wèi)生部印發(fā)的《關(guān)于加快推進居民健康卡發(fā)行應(yīng)用工作的通知》中確定了居民健康卡建設(shè)的目標要以新農(nóng)合參合農(nóng)民、新生兒(兒童)、職業(yè)病高危人群、無償獻血者等4個重點人群和大型醫(yī)療機構(gòu)為突破口,到2015年底,使居民健康卡發(fā)卡率達到75%以上,初步實現(xiàn)跨機構(gòu)、跨地區(qū)就醫(yī)“一卡通”,到2020年,基本實現(xiàn)人人擁有居民健康卡。《通知》中規(guī)定,各地要結(jié)合當?shù)匦罗r(nóng)合信息化建設(shè)情況,大力推進參合農(nóng)民居民健康卡的發(fā)行和推廣工作。已發(fā)放新農(nóng)合“一卡通”的地區(qū),要有序銜接居民健康卡建設(shè)工作,合理利用前期投入和現(xiàn)有資源,逐步從新農(nóng)合“一卡通”過渡到居民健康卡;未發(fā)放新農(nóng)合“一卡通”的地區(qū),要按照統(tǒng)一標準規(guī)范,結(jié)合各地實際,積極探索發(fā)卡形式,加快發(fā)放居民健康卡,同時滿足新農(nóng)合的功能需求。
居民健康卡建設(shè)的目的是實現(xiàn)患者持卡在全國各級醫(yī)療機構(gòu)都能實現(xiàn)一卡共通,這樣的目的決定了各省內(nèi)部的各級醫(yī)療機構(gòu)之間,以及省與省之間、省與國家都要實現(xiàn)各級平臺之間信息的互聯(lián)互通和信息共享。仔細分析目前原衛(wèi)生部設(shè)定的各地試點,無一不是區(qū)域平臺信息化建設(shè)走在前列的省份和地區(qū)。
試點先行與標準保障
2011年原衛(wèi)生部決定啟動居民健康卡工作,原衛(wèi)生部確定了居民健康卡的技術(shù)路線,研究制定了六大類十五項的標準規(guī)范。2012年3月1日,全國首批居民健康卡在河南省、內(nèi)蒙古鄂爾多斯市、遼寧錦州市、廣東佛山市同步舉行發(fā)卡儀式。河南省是唯一的省級試點地區(qū)。原衛(wèi)生部部長陳竺出席了河南省的首發(fā)儀式。
2012年5月28日,衛(wèi)生部又批復(fù)河北、黑龍江、上海、江蘇、山東、湖北、湖南、重慶、四川、陜西和新疆等11省(市)選擇部分地區(qū)作為第二批居民健康卡建設(shè)試點。除已推廣地區(qū)外,重慶、黑龍江、河北、湖南等地也列入了試點省區(qū)。另外,以參合農(nóng)民、新生兒、職業(yè)病危害人群、無償獻血等四類重點人群和大型醫(yī)療機構(gòu)發(fā)行應(yīng)用居民健康卡為突破口的技術(shù)實施方案已經(jīng)制訂完成。2012年8月在武漢同濟醫(yī)院舉行了大型衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)居民健康卡的首發(fā)儀式的首發(fā)工作,由此拉開了大型醫(yī)療機構(gòu)參與居民健康卡發(fā)卡的大幕。
隨著居民健康卡的深入推進,在前期六大類十五項居民健康卡管理辦法與規(guī)范的基礎(chǔ)之上,原衛(wèi)生部修訂完善了其中八項配套管理辦法和技術(shù)規(guī)范,補充制訂了居民健康卡注冊管理系統(tǒng)基本功能規(guī)范等三項技術(shù)規(guī)范,編制了居民健康卡建設(shè)指南等五項工作規(guī)范和工作流程。研究建立了居民健康卡產(chǎn)品檢測與資質(zhì)認證管理體系,確定了居民健康卡產(chǎn)品定點第三方檢測機構(gòu),順利啟動了居民健康卡產(chǎn)品檢測與資質(zhì)備案工作,完成居民健康卡密鑰管理系統(tǒng)及SIM卡系統(tǒng)建設(shè),并通過了國家密鑰局測試和安全性能審查,目前已經(jīng)有10個省建立了省級密鑰系統(tǒng),并領(lǐng)取了省級的密鑰。原衛(wèi)生部在此基礎(chǔ)之上建設(shè)完成了居民健康卡全國各密鑰管理系統(tǒng),并且通過了國密局組織的嚴格技術(shù)測試和安全性審查,正式生成了全國居民健康卡的各密鑰。
為了保證居民健康卡全國符合統(tǒng)一的標準,并且保證居民健康卡的產(chǎn)品質(zhì)量,原衛(wèi)生部開展了生產(chǎn)單位和產(chǎn)品備案工作,并對居民健康卡的關(guān)鍵設(shè)備進行生產(chǎn)單位資質(zhì)審核。其目的是主要看該單位所具備的資質(zhì)和它的生產(chǎn)能力、服務(wù)能力,并且對其產(chǎn)品質(zhì)量通過國家級的第三方檢測機構(gòu)進行檢測。針對此項工作原衛(wèi)生部對五類產(chǎn)品進行了檢測,包括芯片和芯片操作系統(tǒng)、成卡終端、密鑰進行了檢測,并已經(jīng)將通過的產(chǎn)品目錄在衛(wèi)生部的網(wǎng)站上公布,每種產(chǎn)品都有兩個以上的企業(yè)通過備案,供試點地區(qū)選擇。
原衛(wèi)生部還開展了居民健康卡注冊管理系統(tǒng)的建設(shè),制定了卡管系統(tǒng)的基本工作規(guī)范、基本數(shù)據(jù)等標準規(guī)范,并且與湖北省的卡管系統(tǒng)進行了對接,實現(xiàn)了發(fā)卡數(shù)據(jù)和用卡數(shù)據(jù)的實時上傳。在原衛(wèi)生部專門設(shè)計建設(shè)的居民健康卡監(jiān)控頁面中,可以看到每月發(fā)卡或者每日發(fā)卡情況,甚至看到某個醫(yī)療機構(gòu)的實時刷卡情況,包括:該卡在哪個科室刷的、費用類別是什么、刷了多少錢。
居民健康卡成效顯著
2012年居民健康卡試點啟動以來,原衛(wèi)生部又陸續(xù)頒布了一些關(guān)于推進居民健康卡的政策性文件,原衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局在聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加強衛(wèi)生信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見》中提出了加強居民健康卡的建設(shè)。原衛(wèi)生部辦公廳也了《關(guān)于加快推進居民健康卡發(fā)行應(yīng)用的通知》,原衛(wèi)生部醫(yī)管司印發(fā)了《大型醫(yī)院發(fā)放使用居民健康卡實施方案》。
在居民健康卡的發(fā)行應(yīng)用方面,兩批共15個試點省市目前已經(jīng)有8個省市在區(qū)域發(fā)卡范圍內(nèi)實現(xiàn)發(fā)卡,其他省市正在積極的籌備當中。與此同時,浙江、廣西、天津等地正準備加入到居民健康卡建設(shè)工作當中來,在大型醫(yī)療機構(gòu)發(fā)卡方面也取得了創(chuàng)新性地進展。武漢同濟醫(yī)院和合作銀行一起創(chuàng)新性地研制了自助發(fā)卡設(shè)備,實現(xiàn)了醫(yī)院現(xiàn)場發(fā)卡,即辦即用的良好效果。2013年1月,原衛(wèi)生部辦公廳和醫(yī)管司在同濟醫(yī)院召開了大型醫(yī)院發(fā)卡使用居民健康卡的現(xiàn)場推進會,確定了北京協(xié)和醫(yī)院等13家大型醫(yī)院作為首批醫(yī)院發(fā)卡居民健康卡的試點。總醫(yī)院于3月也加入到了首批試點當中來。僅僅一個多月的時間,中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院,以及中山大學湘雅醫(yī)院都成功地實現(xiàn)居民健康卡在醫(yī)院現(xiàn)場即發(fā)即用。與此同時,其他如北京協(xié)和醫(yī)院等很多大醫(yī)院也正在積極籌備此項工作。
從以上居民健康卡的發(fā)行情況看,原衛(wèi)生部建立了針對不同技術(shù)條件、不同合作機構(gòu)、不同發(fā)卡人群的多種發(fā)卡模式。第一種方式是大型醫(yī)院現(xiàn)場發(fā)卡,由出資方和醫(yī)院所在的省市衛(wèi)生廳局聯(lián)合發(fā)行,醫(yī)院現(xiàn)場制卡,發(fā)卡對象就是來院的就診患者;第二種方式是批量發(fā)卡,省市衛(wèi)生廳局利用健康檔案,或者是新農(nóng)合信息,或是身份證信息批量制卡,并有組織地發(fā)放,其發(fā)放對象是城鎮(zhèn)居民或者是參合的農(nóng)民;第三種方式是零星申領(lǐng),居民在社區(qū)或者是醫(yī)院填表申辦,制卡完成以后再來領(lǐng)取,其發(fā)卡對象是轄區(qū)內(nèi)居民或者是來醫(yī)院就診的患者。
居民健康卡的卡片種類有多種形式,包括:單芯片、雙芯片和一芯兩用的雙機面三種。單芯片是衛(wèi)生機構(gòu)信息的單芯片加上銀行的磁條;雙芯片是銀行的磁條改為芯片;一芯兩用的雙機面是大型醫(yī)院現(xiàn)場發(fā)卡的技術(shù)實現(xiàn)方式,它通過自助發(fā)卡機來自助辦卡,持二代身份證來讀取身份證的基本信息,通過銀行聯(lián)網(wǎng)完成身份核查,然后輸入電話,設(shè)置銀行帳戶的密碼,即完成辦卡。
從居民健康卡的應(yīng)用的模式看,實現(xiàn)了持卡可以直接在執(zhí)行科室完成繳費、檢查、治療、取藥、新農(nóng)合費用結(jié)算等步驟,通過居民健康卡可以提供掛號、查詢、打印等自助服務(wù),并且實現(xiàn)了基于區(qū)域平臺通過居民健康卡調(diào)閱健康檔案和電子病歷。在金融應(yīng)用方面,居民健康卡帶有金融的借記卡賬戶,可以直接消費、支付、存款、轉(zhuǎn)賬,并且有金融快捷支付的應(yīng)用。
從居民健康卡的應(yīng)用效果看,有效地緩解了“三長一短”的問題,以武漢同濟醫(yī)院為例,該院的患者人均排隊次數(shù)由4.3次降為1.4次。同時,患者通過健康卡預(yù)約掛號,可以實時扣費,降低了爽約率。
居民健康卡發(fā)展要加強平臺建設(shè)
原衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心主任孟群曾在試點地區(qū)發(fā)卡儀式上表示:居民健康卡是聯(lián)結(jié)居民電子健康檔案、電子病歷,以及國家、省、地市縣三級衛(wèi)生信息平臺的重要紐帶,是實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息跨機構(gòu)、跨地域互聯(lián)互通、資源共享、業(yè)務(wù)協(xié)同所依托的個人信息基礎(chǔ)載體。
衛(wèi)計委在居民健康卡未來的發(fā)展中格外強調(diào)區(qū)域信息平臺建設(shè)的核心作用和價值,明確表示要進一步加強衛(wèi)生信息平臺的建設(shè),要加強國家省市三級平臺的建設(shè),發(fā)揮其資源整合,數(shù)據(jù)交換和業(yè)務(wù)協(xié)同的作用。
衛(wèi)生信息平臺建設(shè)涉及到網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用和數(shù)據(jù)存儲等技術(shù)領(lǐng)域,在關(guān)注信息引入的同時,還要加強對已有的數(shù)據(jù)的整合、挖掘和分析,提高數(shù)據(jù)的質(zhì)量。與此同時,要實現(xiàn)跨省的居民健康卡應(yīng)用,就要求省級的密鑰卡管系統(tǒng)一定要和卡管系統(tǒng)、卡保實現(xiàn)對接,才能夠?qū)崿F(xiàn)跨省的居民健康卡應(yīng)用。現(xiàn)在全國已有上海、江蘇、浙江、福建等10個省市不同程度建立了省級衛(wèi)生綜合管理信息平臺,在這些省市中就有很多是居民健康卡的試點地區(qū),如:湖北省憑借省級衛(wèi)生信息平臺的建設(shè)成果除了實現(xiàn)大型醫(yī)療機構(gòu)與地區(qū)各級醫(yī)院的健康卡信息互認,還在發(fā)卡試點地區(qū)制定了2013年實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)居民健康卡的信息共享。
衛(wèi)計委在今后的居民健康卡發(fā)卡過程中也會將居民健康卡與各地區(qū)域平臺緊密結(jié)合,在試點地區(qū)發(fā)卡之前會用專門的測試系統(tǒng)測試其居民健康卡是否可以達到衛(wèi)計委的互聯(lián)互通要求,是否可以和其他地區(qū)的居民健康卡系統(tǒng)實現(xiàn)互認與共享,只有通過測試的居民健康卡才能夠批量發(fā)行。
四項未來推進策略
衛(wèi)計委按照居民健康卡項目的未來規(guī)劃,要求各地要以實現(xiàn)居民健康卡的便民惠民作為目標,推進居民健康卡的發(fā)行和應(yīng)用,以加強參合農(nóng)民、新生兒、職業(yè)病高位人群、無償獻血等四類重點人群,以及大型醫(yī)療機構(gòu)發(fā)行使用居民健康卡為突破口,采取銀行支持,社會資助,銀醫(yī)合作等多種形式,加快推進居民健康卡的發(fā)行工作,要做好醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)受理應(yīng)用環(huán)境的改造工作,并納入醫(yī)改的目標任務(wù)。三級醫(yī)院要逐步實現(xiàn)居民健康卡的受理和應(yīng)用,各省市要加強居民健康卡省級密鑰管理系統(tǒng),及居民健康卡注冊管理系統(tǒng)的建設(shè),已完成省級居民健康卡注冊管理系統(tǒng)的地區(qū),要與戶籍居民健康卡注冊管理系統(tǒng)進行對接,實現(xiàn)發(fā)卡查充、注冊管理和黑名單管理,為居民健康卡的發(fā)行應(yīng)用工作做好技術(shù)支撐保障。
居民健康卡的推進策略之一是以參合農(nóng)民、新生兒等重點人群和大型醫(yī)療機構(gòu)為突破口。8億參合農(nóng)民覆蓋了全國人口的60%以上,是居民健康卡的重要發(fā)卡群體。新生兒是全生命周期的一個起點,從新生兒起發(fā)放居民健康卡可以實現(xiàn)全生命周期的健康管理,逐年積累可以覆蓋更多的人群。醫(yī)院是居民健康卡應(yīng)用的主體,在醫(yī)院發(fā)卡用卡,即辦即用,不但方便快捷,而且效果很明顯。同時大型醫(yī)院對周邊的醫(yī)療機構(gòu)具有輻射帶動作用和影響力。所以抓住重點人群和醫(yī)院是居民健康卡推進的重點,衛(wèi)計委將在未來對有關(guān)工作給予大力支持。
推進策略之二是以醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)用為重點,以應(yīng)用促發(fā)行,實現(xiàn)全國就診一卡通用。居民健康卡發(fā)出以后,“有沒有地方用”、“好不好用”是影響健康卡持續(xù)發(fā)行的重要因素,應(yīng)在醫(yī)院基層機構(gòu)、CDC婦幼保健院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中廣泛部署受理健康卡的應(yīng)用環(huán)境,同時還要不斷挖掘健康卡應(yīng)用的價值,附加在健康卡上的應(yīng)用越多,它的附加價值就越高,老百姓就更愿意持有它。
推進策略之三是以政府主導(dǎo),多方籌資,借金融IC卡遷移之力,促進衛(wèi)生金融共同發(fā)展。居民健康卡的發(fā)行資金是首要解決的問題,和商業(yè)銀行合作,一方面衛(wèi)生和金融可以提供便民利民的服務(wù),另一方面也解決居民健康卡發(fā)行資金的問題和商業(yè)銀行由磁條卡向金融IC卡遷移的要求。中國人民銀行要求各商業(yè)銀行在2015年前完成向IC卡的遷移,而且又剛剛在2月份正式了金融IC卡的PBOC3.0規(guī)范,其主要是增加跨行業(yè)多應(yīng)用標準,這也是金融IC卡未來的發(fā)展方向。
推進策略之四是多種發(fā)行和管理模式共同發(fā)展。居民健康卡仍將堅持在一個區(qū)域性的組織內(nèi)集中發(fā)行和大型醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)發(fā)行。與此同時,還可以和商業(yè)銀行合作,以銀行作為發(fā)卡主體,在銀行網(wǎng)點發(fā)行。
未來兩大重點領(lǐng)域
居民健康卡發(fā)卡下一步的重點領(lǐng)域之一是大型醫(yī)院,原衛(wèi)生部醫(yī)管司在《關(guān)于印發(fā)在大型醫(yī)院發(fā)放使用居民健康卡實施方案》中要求,2013年6月底之前,13家部屬管大醫(yī)院要完成居民健康卡的發(fā)放應(yīng)用工作。衛(wèi)計委將在下半年增加10所部屬管醫(yī)院和10所省級三甲醫(yī)院,實現(xiàn)各個試點省至少要有一所以上大型醫(yī)院發(fā)放應(yīng)用居民健康卡。2014年要在試點省所有的三甲醫(yī)院全面推開居民健康卡,實現(xiàn)就診一卡通用。
1、全面實施建制公立鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院(站)標準化建設(shè)。一是以“五統(tǒng)一”(統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一風貌、統(tǒng)一標識、統(tǒng)一配置)為核心,對公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備進行標準化改造和完善,以進一步優(yōu)化功能布局、美化院容院貌、改善基礎(chǔ)設(shè)施,進而提高公立衛(wèi)生院的整體服務(wù)水平。截止6月底,全市224個(其中彭州新興鎮(zhèn)因建水庫該鎮(zhèn)衛(wèi)生院暫不建,即全市實際應(yīng)建223個)標準化建設(shè)項目,已開工222個,占總數(shù)的99.5%;已完工190個,占開工總數(shù)的85.6%;二是按照《**市村衛(wèi)生站建設(shè)標準(試行)》、《**市村衛(wèi)生站標準化建設(shè)實施方案》對村衛(wèi)生站的管理體制、人員、設(shè)備、設(shè)施等方面制訂了統(tǒng)一的標準。對全市2230個行政村、471個涉農(nóng)社區(qū)按項目建設(shè)規(guī)劃設(shè)置,共需建設(shè)村衛(wèi)生站2336個,現(xiàn)已完成1072個,其余的1264個村衛(wèi)生站將在2007年底全面完成。
2.大力推進規(guī)范化建設(shè)。在定編、定崗、定責、定員的基礎(chǔ)上,以“三分開一委派”(管辦分開、醫(yī)藥分開、收支分開、會計委派)為切入點,再造公立衛(wèi)生院的管理體制和運行機制。本著先易后難,先試點后推廣的原則,**區(qū)、彭州市、都江堰市等分別在3個、4個、5個公立衛(wèi)生院進行了試點工作,在成立了醫(yī)院管理中心,藥品集中配送,內(nèi)部運行機制改革方面作了很好的嘗試。新津縣遵循“先調(diào)查、后商討、再定案”的原則,制定了一套完善、可行的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))公立衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)實施方案,一是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))公立衛(wèi)生院在編人員的基本工資納入財政預(yù)算,財政為全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))公立衛(wèi)生院交納養(yǎng)老保險金、基本醫(yī)療保險金、失業(yè)保險金、住房公積金等,并財政按照原經(jīng)費補助渠道撥付公共衛(wèi)生經(jīng)費,通過強有力的監(jiān)管,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。其余區(qū)(市)縣也正在進行積極穩(wěn)步探索和推行。
今年3月市委書記李春城在作客央視《小崔會客》節(jié)目時,將農(nóng)村衛(wèi)生院標準化建設(shè)作為**市推進城鄉(xiāng)一體化工作成效的重要內(nèi)容進行了介紹。
經(jīng)過標準化、規(guī)范化建設(shè)后的公立衛(wèi)生院,其就醫(yī)環(huán)境、功能布局得到了進一步完善,管理體制得到了進一步規(guī)范,整體服務(wù)水平得到了進一步提高,門診人次、住院人次與同期相比相應(yīng)增加,而每門診人次費用、住院人均費用下降了15%以上,不僅為農(nóng)民提供了一個舒適、優(yōu)美、方便、實效的就醫(yī)場所,也為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施構(gòu)建了一個優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)載體。可以堅信,這項工作全面完成后,必將對提高我市農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)能力,更好地發(fā)揮公立衛(wèi)生院的樞紐作用,從而推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化,解決農(nóng)村群眾看病難、看病貴,建設(shè)**和諧的社會主義新農(nóng)村起到了很好的促進作用。
二、加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
1、順利完成國務(wù)院在**召開的全國城市社區(qū)衛(wèi)生工作會。吳儀副總理參觀了青羊區(qū)新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;大會代表300多人參觀了五城區(qū)(高新區(qū))的12個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
2、出臺了支撐社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的政策措施。一是經(jīng)過近一年的時間起草、征求意見、修改,出臺了《**市人民政府關(guān)于加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實施意見》(成府發(fā)[2007]38號);二是形成了齊抓共管的工作格局和綜合配套的政策支撐:勞動保障、財政、人事等相關(guān)部門相繼出臺了20多個配套文件,如財政對社區(qū)公共衛(wèi)生經(jīng)費按服務(wù)人口進行補助,中心城區(qū)的補助標準已從年人均5元提高到20元,其余區(qū)(市)縣不低于年人均10元。
3、統(tǒng)籌規(guī)劃、加強標準化建設(shè)。合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),按照“八統(tǒng)一”要求,加快中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標準化建設(shè),目前已完成70%的建設(shè)任務(wù)。
4、扎實推進雙向轉(zhuǎn)診制度建設(shè)。作為四川省對口支援的試點城市,在省衛(wèi)生廳的大力支持下,啟動了16家駐蓉部、省、市三甲以上醫(yī)院對口支援中心城區(qū)51家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作。目前有綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院64家對口指導(dǎo)全市86家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,實現(xiàn)了全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對口支援的全覆蓋。
5、啟動了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制改革工作。一是實行收支兩條線管理。武侯區(qū)、青羊區(qū)已啟動收支兩條線的試點工作,高新區(qū)、金牛區(qū)正在論證中;二是武侯區(qū)實行了藥品零差率等工作。
6、加快全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓工作。一是開始了全市710名社區(qū)全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓工作;二是舉辦短期短缺專業(yè)班4期487人。
三、完善公共衛(wèi)生體系建設(shè)
按照中央關(guān)于社會主義新農(nóng)村建設(shè)要求,結(jié)合推動城鄉(xiāng)一體化的戰(zhàn)略規(guī)劃,完善疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系、醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救治體系、信息網(wǎng)絡(luò)體系、應(yīng)急指揮體系。
重點建設(shè)六個中心:**市疾病預(yù)防控制中心、**市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心、**市精神衛(wèi)生中心、**市緊急救援中心、**市婦女兒童醫(yī)學中心、**血液中心。
1、不斷提高突發(fā)公共事件應(yīng)對能力。一是制定了《**市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》(送審稿)、《**市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》(送審稿)上報市政府。指導(dǎo)各區(qū)(市)縣制定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))應(yīng)急預(yù)案;二是加強衛(wèi)生信息體系建設(shè)的步伐,在全市20個區(qū)(市)縣分別舉辦了該系統(tǒng)使用培訓學習班;三是加強衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)。舉辦全市急救技能大賽,參加省市“2007天府”生化反恐演練、市大面積停電事故演練;四是加強衛(wèi)生應(yīng)急信息報送。進一步統(tǒng)一規(guī)范了突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準和要求,提高信息報送、分析質(zhì)量;五是建立突發(fā)公共事件的市、區(qū)(市)縣、鄉(xiāng)三級聯(lián)動機制。
1—5月,**市急救指揮中心受理呼救電話289217個,救治傷病員數(shù)38263人。上半年,共接警處理重大突發(fā)公共事件25起,均得到及時處理
2、疾病預(yù)防控制體系不斷完善。完善了傳染病、地方病、食物與職業(yè)中毒等的監(jiān)測、報告和處理應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)體系。進一步加強重大疾病防治工作,加強人感染高致病性禽流感、非典、霍亂等疾病的監(jiān)測工作,著力控制艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、乙肝等重大疾病的發(fā)生和流行。認真做好中央補助經(jīng)費艾滋病、結(jié)核病、計免等項目工作,強化慢性病防治工作,注重疾控機構(gòu)能力建設(shè),提高技術(shù)水平。全面貫徹國務(wù)院《艾滋病防治條例》,落實“四免一關(guān)懷”政策,積極開展艾滋病綜合干預(yù)措施,使艾滋病在我市得到有效遏制。2006年我市人均期望壽命為74.78歲。
3、衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強。舉辦了食品、學校、醫(yī)療執(zhí)法、公共場所、職業(yè)衛(wèi)生、依法行政培訓;對農(nóng)民工進行了《職業(yè)病防治法》宣傳教育活動;開展行政審批改革試點;全面推行餐飲業(yè)量化分級管理,繼續(xù)推行學校食堂食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理;公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理推廣到游泳池、美容美發(fā)和洗浴等場所;加大食品衛(wèi)生執(zhí)法力度;開展部門聯(lián)動,與整規(guī)辦、工商局、公安局、監(jiān)察局、計生委、科技局等聯(lián)合重拳打擊非法行醫(yī);做好大型活動(會議)的衛(wèi)生保障工作。
4、信息網(wǎng)絡(luò)體系。在現(xiàn)有衛(wèi)生防疫信息系統(tǒng)基礎(chǔ)上,實施了向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)、村延伸,形成了比較完整的公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的在線報告。
5、醫(yī)療救治體系。制定了《**市突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)方案》。重點建立多維子體系,即傳染病救治體系、緊急醫(yī)療救援體系、職業(yè)中毒和核輻射應(yīng)急救治體系、傳統(tǒng)醫(yī)學診療體系。
6、強化婦幼保健的公共衛(wèi)生職能。一是重點加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,積極開展出生缺陷干預(yù)工作,實施母嬰安康項目;二是在對貧困孕產(chǎn)婦實施500元一次性救助的基礎(chǔ)上,要求區(qū)(市)縣衛(wèi)生行政部門會同當?shù)孛裾⒇斦块T建立“貧困孕產(chǎn)婦急救專項經(jīng)費”。龍泉驛區(qū)撥付100萬元專款建立“貧困孕產(chǎn)婦生育救助專項資金”,對轄區(qū)內(nèi)貧困孕產(chǎn)婦孕期檢查、住院分娩、新生兒疾病篩查、母子系統(tǒng)保健及高危孕產(chǎn)婦搶救等一系列費用實施救助,救助金額最高可達5萬元。
今年上半年我市孕產(chǎn)婦死亡率為25.75/10萬(36.17/10萬,含流動人口)。
四、繼續(xù)做好各項衛(wèi)生工作
1、繼續(xù)推進科技教育工作。一是規(guī)范經(jīng)費使用范圍、程序,積極推薦3項市重點學科申報省重點學科;二是83個項目申報省衛(wèi)生廳科研項目;三是對1項適宜技術(shù)進行推廣,覆蓋12個區(qū)(市)縣;四是繼續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷教育;五是實施與蒙比利埃市醫(yī)學院簽定的醫(yī)療衛(wèi)生合作項目;六是深化衛(wèi)生信息化建設(shè)。完善《**市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督信息管理-執(zhí)法辦證系統(tǒng)》、《**市疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報送及處理分析系統(tǒng)》、《**市衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)醫(yī)學教育管理信息系統(tǒng)》、《**市衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心》的建設(shè)。建立**市衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心機房,實現(xiàn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)資源整合和有效利用。:
2、加強中醫(yī)藥體系建設(shè)。
(1)上報市政府《關(guān)于進一步加快中醫(yī)事業(yè)和中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的決定》(代擬稿)。正式下發(fā)了《**市中醫(yī)藥發(fā)展“十一五”規(guī)劃》。
(2)進一步加強城鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。一是為啟動我市14家縣級中醫(yī)醫(yī)院的房屋改造及設(shè)備配置項目進行了基礎(chǔ)調(diào)查;二是將鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院中醫(yī)科、中藥房建設(shè)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)納入年度目標考核。截止6月底,全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院中醫(yī)科設(shè)置已達97.9%,村衛(wèi)生站75.1%能提供中醫(yī)藥服務(wù)。中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科設(shè)置已達100%,中醫(yī)藥人員配置比例達到16.21%,社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)量達到29.25%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站90%以上能提供中醫(yī)藥服務(wù)。青羊區(qū)已建成為我市第一家全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū);三是5月19日,衛(wèi)生部副部長兼國家中醫(yī)藥管理局局長王國強視察了**中醫(yī)名醫(yī)館、新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和都江堰市中醫(yī)醫(yī)院,對**市在抓“三名”建設(shè)和城鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)中所取得的成績給予了高度評價。
(3)組織開展了“**市首屆十大名中醫(yī)評選”,評選結(jié)果已通過政府常務(wù)會審議。對**市首批老中醫(yī)藥專家?guī)煶泄ぷ鬟M行了結(jié)業(yè)考核。
(4)積極組織申報國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點專科(專病)建設(shè)項目。繼續(xù)做好中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目工作,目前我市已有14個艾滋病人正在接受中醫(yī)藥治療。
(5)加強縣級中醫(yī)院急診急救能力建設(shè)和感染性疾病科建設(shè)。**區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、**縣中醫(yī)醫(yī)院已被列入了國家中西部地區(qū)縣級中醫(yī)院急診急救能力建設(shè)單位;郫縣中醫(yī)醫(yī)院、龍泉驛區(qū)中醫(yī)醫(yī)院已被確定為國家中西部地區(qū)縣級中醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)項目單位。
(6)繼續(xù)舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床骨干培訓班,有52人報名參加今年的培訓。繼續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)學中專學歷教育,已印發(fā)相關(guān)報名通知,招生工作正在進行。我市上述兩項工作的成功經(jīng)驗在今年國家中醫(yī)藥管理局召開的全國農(nóng)村中醫(yī)人才培訓項目會議上進行了交流。
3、嚴格規(guī)范醫(yī)療秩序。著力加強對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場,堅決打擊和取締非法行醫(yī),維護正常的醫(yī)療秩序。繼續(xù)開展“醫(yī)院管理年”活動,加強對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理,依法執(zhí)業(yè),嚴格制度,規(guī)范行為。制定下發(fā)了《**市醫(yī)學檢查結(jié)果互認暫行規(guī)定(試行)》、《**市衛(wèi)生局關(guān)于實施市級醫(yī)療機構(gòu)標準化建設(shè)的通知》、《醫(yī)院醫(yī)師考核實施方案》、《**市衛(wèi)生局關(guān)于大力開展“惠民行動”的實施意見》、《**市關(guān)于進一步加強醫(yī)療機構(gòu)管理的緊急通知》、《**市衛(wèi)生局關(guān)于對醫(yī)院儲備點血液安全監(jiān)督檢查的情況通報》、《**市特殊優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)補貼辦法》等文件。切實抓好“醫(yī)療質(zhì)量評價”工作,建立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全監(jiān)控體系,強化醫(yī)療質(zhì)量管理,定期醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量信息,完善住院費用清單制,實行醫(yī)療收費及藥品價格查詢制度。鞏固無償獻血成果,確保臨床用血100%來自無償獻血,保證臨床急救用血需要與安全,維護人民健康。
加快農(nóng)村衛(wèi)生三級網(wǎng)建設(shè)
今年上半年,我局加快推進農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是積極做好申請中央財政資助項目工作。今年3月初,召開了全市衛(wèi)生局長工作會議,專門研究部署加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作。在3月底,舉辦一期“全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院省級財政補助申請材料撰寫學習班”,邀請省藥學院專家授課,并對調(diào)查和申報材料撰寫作具體指導(dǎo)。完成了對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀摸底調(diào)查和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋現(xiàn)狀情況調(diào)查表填報和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總平面圖、業(yè)務(wù)用房平面圖及相關(guān)圖片資料采集,并制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)計劃。
二是多渠道籌措建設(shè)資金,加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建工作。今年我市89個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了省財政補助,人員補助經(jīng)費中80%用于在職員工工資補助,20%用于業(yè)務(wù)用房建設(shè)和設(shè)備裝備添置等。省財政對我市翁源龍仙、壩子等9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下?lián)芰斯?00萬元用于業(yè)務(wù)用房建設(shè)、設(shè)備添置等的補助經(jīng)費。中央拉動內(nèi)需增加對基層衛(wèi)生建設(shè)的資金,經(jīng)過努力爭取,我市有4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了第一期新增基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中央投資計劃各50萬元建設(shè)資金。有6所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已上報中央爭取第二期新增基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中央投資計劃各50-90萬元建設(shè)資金。
二、大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)
三、積極推進醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域中心打造
一是加快重點工程建設(shè)。粵北醫(yī)院門診醫(yī)技樓建設(shè),積極做好用地拆遷、規(guī)劃設(shè)計等前期工程,到目前已全部完成拆遷戶簽定搬遷或補償協(xié)議,進入工程招投標程序,力爭在8月份動工。職業(yè)病防治中心大樓、中醫(yī)院醫(yī)技大樓等重點建設(shè)項目進入完善功能配套階段。市婦幼保健院新大樓和新中心血站建設(shè)正在進行選址和立項申報。
二是抓好醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才隊伍建設(shè),市直醫(yī)院根據(jù)本單位的實際情況分別出臺了加強人才隊伍建設(shè)的各項政策和措施,采取從外地引進、本院專家?guī)嗪凸膭钭詫W成才等辦法,建設(shè)一支高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊伍,全市具有副高及以上技術(shù)職稱的有567人,同比增加22人。同時,各醫(yī)院不斷完善績效激勵機制和分配機制,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。如市一人民醫(yī)院今年初實行工資獎金與工作量和工作業(yè)績掛鉤,大大調(diào)動了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。
三是加強專科建設(shè),建立優(yōu)勢學科群體和特色專科。腫瘤防治、心血管疾病介入、肝膽外科等重點專科和特色專科建設(shè)得到加強。
四是強化醫(yī)
院管理,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。在鞏固醫(yī)院管理年活動成果基礎(chǔ)上,繼續(xù)開展醫(yī)院管理年、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和醫(yī)療安全百日專項檢查活動。各醫(yī)療單位認真落實各項醫(yī)療核心制度,把三級查房制度,首診負責制度、疑難病例討論制度、分級護理制度、會診制度、交接班制度等作為醫(yī)療護理質(zhì)量的重點,嚴格落實醫(yī)療護理缺陷、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和輸液反應(yīng)等報告制度,防范于未然,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。今年2月對部分二級以上醫(yī)院進行了督查。
進中醫(yī)強市工作。加強縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中藥房的規(guī)范化建設(shè),抓好翁源縣中醫(yī)院改擴建工作。積極開展申報全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣和創(chuàng)建省中醫(yī)藥先進縣工作,曲江區(qū)在積極開展申報全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣工作,翁源縣積極開展創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作先進縣工作。積極推動中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,繼續(xù)開展“韶關(guān)名中醫(yī)”學術(shù)經(jīng)驗師承和“治未病”工作。
四、認真做好婦幼保健工作
今年,我們把做好婦幼保健工作作為衛(wèi)生工作的一項重要任務(wù),作為民生工程的重要內(nèi)容抓緊抓好。一是全力推進免費婚檢工作。在市婦兒工委的協(xié)調(diào)下,衛(wèi)生、民政、計生等部門積極配合,4月份在仁化召開了全市免費婚檢工作現(xiàn)場經(jīng)驗交流會,6月份召開了全市衛(wèi)生系統(tǒng)免費婚檢工作推進會,市政府出臺了《關(guān)于在全市推行免費婚檢的實施方案》。目前仁化、新豐等縣的婚檢率達70%以上,南雄市達40%,其余各地婚檢率均穩(wěn)步提高。
二是實施婦女兒童發(fā)展綱要。召開了全市婦幼衛(wèi)生工作會議,對我市實施“兩綱”的工作進行了總結(jié),并對2012年全市婦女兒童工作進行了研究和部署。6月份召開了全市婦幼信息工作會議,對全市上半年實施“兩綱”目標情況進行了分析研究,確定提高婚前醫(yī)學檢查率和降低新生兒出生缺陷發(fā)生率作為下半年的工作重點,并對重點、難點問題進行了分析并制定了工作措施。
三是認真實施婦幼安康工程。省衛(wèi)生廳已把市婦幼保健院為婦幼安康工程乳腺癌防治項目定點單位,并協(xié)助省保健院在我市組織了相關(guān)培訓,做好項目實施方案的擬定工作。
四是加強母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理。對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機構(gòu)母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證和從業(yè)人員的技術(shù)考核合格證進行考核驗證(發(fā)證),對全婚前醫(yī)學檢查的單位和個人資格進行了審核,并舉辦培訓班,保證依法提供技術(shù)服務(wù)。上半年組織發(fā)放出生醫(yī)學證明18100份,核查外省和本省簽發(fā)的出生醫(yī)學證明166份,發(fā)現(xiàn)無效證36份,其中假證9份。為綜合治理出生人口性別比偏高的問題,我局起草并下發(fā)了《韶關(guān)市衛(wèi)生系統(tǒng)b超配備管理規(guī)定》。
五是加強基層婦幼保健的指導(dǎo),組織專業(yè)力量重點對新豐、仁化婦幼保健院業(yè)務(wù)進行指導(dǎo),提高基層婦幼綜合服務(wù)能力。六是針對我市孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率較高的情況,積極開展調(diào)研,查找原因,積極采取措施降低死亡率,確保全年指標達到或優(yōu)于全省平均水平。
五、進一步提高農(nóng)村合作醫(yī)療水平
三是提高保障水平。住院報銷比例比去年相應(yīng)提高,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報銷的比例提高到70-80%,縣級醫(yī)院住院報銷比例提高到60%,縣外醫(yī)院住院報銷40%,縣(市、區(qū))級定點醫(yī)院需轉(zhuǎn)診到縣外住院治療,經(jīng)當?shù)睾献麽t(yī)療辦公室同意,縣外補償比例可調(diào)整到60%,每年最高住院報銷封頂線5萬元。將慢性腎功能衰竭、肝硬化失代償期、癌癥、腦中風后遺癥、心肌梗塞恢復(fù)期、精神病、糖尿病、高血壓、肺結(jié)核、白內(nèi)障手術(shù)等10種慢性病門診治療費用納入統(tǒng)籌基金補償范圍,年封頂金額與住院補償一并為5萬元。個人交費部分可直接用于門診費用,使農(nóng)民真正享受到農(nóng)村合作醫(yī)療的好處。
四是加強新農(nóng)合信息化管理。將2012年全市農(nóng)民補償情況在網(wǎng)上公布,湞江區(qū)合醫(yī)辦與農(nóng)村信用社合作,投入100多萬建設(shè)局域網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)全區(qū)新農(nóng)合信息化管理,目前正試運行。全市縣、鎮(zhèn)合醫(yī)辦于8月15日開通了網(wǎng)絡(luò)直報b/s系統(tǒng)。五是市級財政配套資金及時到位。至5月31日止,全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級配套資金全部到位,全部資金已存入財政社保專戶,確保了合作醫(yī)療資金的正常運作。
六、狠抓創(chuàng)衛(wèi)整改,迎接國家技術(shù)評估
今年上半年,重點圍繞國家級專家組提出的整改意見和市創(chuàng)衛(wèi)創(chuàng)園辦檢查發(fā)現(xiàn)的問題,制定了整改方案,進一步落實整改責任人、整改要求、整改期限。同時成立了由局領(lǐng)導(dǎo)、各科室負責人、相關(guān)單位工作人員組成的創(chuàng)衛(wèi)督導(dǎo)組,不定期地開展創(chuàng)衛(wèi)督導(dǎo)工作。
一是加強農(nóng)貿(mào)市場熟食檔及周邊食品經(jīng)營單位的衛(wèi)生監(jiān)督。全面清理熟食檔內(nèi)衛(wèi)生死角、修復(fù)破損“三防”設(shè)施。尤其是針對推薦線路周邊100米范圍內(nèi)的集貿(mào)市場,做到百分百過關(guān)。
二是抓好餐飲單位存在問題的整改。要求各單位做到食品衛(wèi)生信譽等級牌匾上墻公示,落實餐飲具消毒措施,完善食品原料采購索證登記制度,杜絕使用非食品添加劑。
三是加強公共場所特別是小美容美發(fā)和小旅業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督。重點完善清洗消毒、登記制度和化妝品、床上用品清洗消毒索證制度,從業(yè)人員持健康證明,穿戴工作衣上崗,保持店內(nèi)環(huán)境整齊清潔。
七、加強機關(guān)和行業(yè)作風建設(shè),促進作風明顯好轉(zhuǎn)。
深入開展學習實踐科學發(fā)展觀活動,圍繞解決黨員干部黨性黨風黨紀方面等方面問題深入調(diào)研,分析原因,制定整改措施。深入開展紀律教育活動,筑牢拒腐防變的思想防線。局直各單位圍繞“加強作風建設(shè),保障科學發(fā)展”的主題,廣泛開展黨性黨風黨紀教育和廉潔從政、廉潔從業(yè)教育,筑牢拒腐防變的道德思想防線。落實反腐糾風任務(wù),制定了
《韶關(guān)市衛(wèi)生局黨風廉政建設(shè)和糾風工作牽頭任務(wù)分解表》,明確責任,同時把反腐糾風工作列入直屬單位領(lǐng)導(dǎo)班子考核和年度目標責任考核工作中。深入開展“抓作風,塑形象”整改活動,規(guī)范權(quán)力運行、規(guī)范干部選拔任用行為、規(guī)范行政審批和行政執(zhí)法行為、嚴肅機關(guān)紀律和工作作風、規(guī)范采購招投標行為、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。認真對照省直機關(guān)暗訪專題片和韶關(guān)市機關(guān)效能察訪核驗《通報》中反映的問題,查找局機關(guān)作風建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié),制定了《關(guān)于嚴肅機關(guān)工作紀律的通知》并抓好落實,切實轉(zhuǎn)變機關(guān)工作作風,提高工作效率。加強行政審批服務(wù)窗口建設(shè),完善便民措施,簡化辦事程序,規(guī)范衛(wèi)生行政許可、衛(wèi)生行政監(jiān)督、衛(wèi)生行政處罰等行為,落實行政許可事項網(wǎng)上審批、服務(wù)承諾和限時辦結(jié)制度。落實醫(yī)德考評制度,抓好診療、收費、采購三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督。積極開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息公開工作,推進政務(wù)院務(wù)公開和民主管理。全市醫(yī)療投訴明顯減少,衛(wèi)生局服務(wù)窗口上半年發(fā)放食品衛(wèi)生許可證685個,公共場所衛(wèi)生許可證195個,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證105個(含變更校驗),衛(wèi)生行政許可提前辦結(jié)率達100%。
2012年下半年全市衛(wèi)生工作要點
2012年下半年,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革為契機,著力加強基層衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè),積極推進醫(yī)療服務(wù)區(qū)域中心打造,進一步完善公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療救治體系,提高公共衛(wèi)生防控水平和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力,不斷加強政風行風建設(shè),為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù),確保全年工作任務(wù)的圓滿完成。
一、積極探索公立醫(yī)療機構(gòu)改革
成立市衛(wèi)生局深化醫(yī)藥改革領(lǐng)導(dǎo)小組,按照國家和省的總體改革方案,逐步探索施行改革措施,積極配合發(fā)改委、勞動保障、物價等部門同步實施醫(yī)療保障體制改革,探索醫(yī)療保險總額預(yù)付、單病種收費、門診統(tǒng)籌等方式方法,建設(shè)基本藥物制度,改革醫(yī)療服務(wù)和藥品價格形成機制,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。配合市物價局積極做好乳源縣藥品“零差率”改革試點工作。
二、加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)建設(shè)
三、加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)
在總結(jié)、借鑒已完成的6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改制改造工作經(jīng)驗基礎(chǔ)上,下半年加快推進5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化改造。出臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法實施細則。
四、積極推進醫(yī)療服務(wù)區(qū)域中心打造
加快粵北醫(yī)院門急診醫(yī)技綜合樓建設(shè),完成工程招投標工作,力爭在8月動工。推進市中心血站遷建、市中醫(yī)院醫(yī)技樓建設(shè),盡快完成市職業(yè)病防治院職防中心大樓裝修工程,積極做好市婦幼保健院綜合樓和粵北三院擴建等工程項目報批。精心打造好已確定的5個重點學科和23個特色專科,提高市直醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)區(qū)域化水平和知名度。
五、強化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全
繼續(xù)開展醫(yī)院管理年、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和醫(yī)療安全百日專項檢查活動。在第四季度開展全市督導(dǎo)檢查。進一步規(guī)范醫(yī)療行為,加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理,落實三級醫(yī)師查房、死亡病例和醫(yī)療事故討論分析制度等各項核心醫(yī)療制度。
六、大力推進中醫(yī)強市工作
今年完成15個中心衛(wèi)生院中醫(yī)科標準化建設(shè),抓好翁源縣中醫(yī)院改擴建工作。抓好曲江區(qū)申報全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣和翁源縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作先進縣工作。8月份完成國家級特色專科申報工作。
七、加強重大疾病的防控,提高應(yīng)急處置能力
八、加強衛(wèi)生監(jiān)督工作
強化衛(wèi)生綜合執(zhí)法,推動全行業(yè)依法依規(guī)辦事。做好重大節(jié)假日食品安全,完善農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。加強職業(yè)病防治工作。
九、扎實推進婦幼衛(wèi)生工作
開展免費婚檢和貧困孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療救助,提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率。開展“先天性心臟病”患兒流行病學調(diào)查及干預(yù),加強出生缺陷三級預(yù)防系統(tǒng)化管理。加強危急孕產(chǎn)婦搶救工作,做好新生兒疾病早期篩查、診斷和治療。加強孕產(chǎn)婦、兒童死亡信息管理工作,確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)準確。推進婦幼保健服務(wù)進社區(qū)、進農(nóng)村,為孕產(chǎn)婦提前檢查和產(chǎn)后訪視,為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查,促進城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化。今年全市孕產(chǎn)婦死亡率、5歲兒童死亡率控制在全省平均值以下。
一、重品質(zhì),實施民政服務(wù)品牌建設(shè)
服務(wù)品牌建設(shè)初顯成效。結(jié)合業(yè)務(wù)特色和行風建設(shè),全力打造“1+8”民政服務(wù)品牌體系,印發(fā)了《全區(qū)民政系統(tǒng)開展“善治馨香民政”服務(wù)品牌創(chuàng)建活動的通知》,在“社區(qū)建設(shè)、雙擁優(yōu)撫、養(yǎng)老服務(wù)、救助救濟、慈善公益、婚姻登記、社會組織、殯葬服務(wù)”推出特色服務(wù)項目,并通過工作項目化、項目責任化,明確項目責任人,嚴抓落實。上半年,區(qū)婚姻登記處創(chuàng)建的“琴海導(dǎo)航”服務(wù)品牌以開展婚姻家庭輔導(dǎo)為抓手,輔導(dǎo)調(diào)解34例婚姻家庭糾紛;“春暖梧桐”服務(wù)項目依托社會組織孵化基地,培育社會組織8家,收到了良好的社會效果。
二、重思路,深化社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)
社區(qū)管理體制改革逐步深化。在老城區(qū)和城市拓展區(qū)社區(qū)深化“兩委兩站”組織構(gòu)架,按照“兩委一會多中心”的服務(wù)模式在包公街道開展試點工作。在濱湖新區(qū)范圍內(nèi)推行“多元共治、居政分離”的社區(qū)管理模式,成立了濱湖世紀社區(qū),變“街道—社區(qū)”兩級管理為大社區(qū)一級管理;在居委會層面推行“居政分離、居民自治”,并成立了濱湖世紀社區(qū)共治理事會。同時,加強大社區(qū)人員配備,上半年面向社會公開招考錄聘15人充實到濱湖世紀社區(qū)。社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)不斷完善。著力打造15分鐘生活服務(wù)圈,努力構(gòu)建社區(qū)公共服務(wù)、義務(wù)服務(wù)、市場服務(wù)和政府購買服務(wù)四大體系。搭建、延伸公共服務(wù)平臺做好差異性和均等化的公共服務(wù);設(shè)立社區(qū)發(fā)展公益金探索外包化購買服務(wù),今年,我區(qū)繼續(xù)安排專項資金為60歲以上城市一類低保、重點優(yōu)撫對象,免費配送老人手機,發(fā)放居家養(yǎng)老服務(wù)券。城鄉(xiāng)社區(qū)標準化建設(shè)深入推進。今年3月啟動了省精品社區(qū)和市標準化示范社區(qū)創(chuàng)建工作,明確濱湖世紀社區(qū)(街道級)、花園社居委等4個創(chuàng)建單位,并制定下發(fā)了創(chuàng)建方案;組織創(chuàng)建單位參加省廳組織的業(yè)務(wù)培訓和外出考察,明確自治導(dǎo)向,嚴格按照標準,盡快啟動工作,確保按時高質(zhì)量地完成創(chuàng)建任務(wù)。社區(qū)服務(wù)不斷深化。建立社區(qū)、社團、社工“三社”聯(lián)動的社會管理運行機制,以專業(yè)方法深化公共服務(wù),利用社區(qū)服務(wù)平臺,引入社工和社工組織介入社區(qū)服務(wù),提倡“專業(yè)的人做專業(yè)的事”,針對特殊人群開展服務(wù)項目。社區(qū)老少活動家園和智能化便民服務(wù)亭建設(shè)全面推進。按照市局統(tǒng)一部署,今年我區(qū)建設(shè)數(shù)分別為30個和39個,現(xiàn)社區(qū)“老少活動家園”已全部完成選點工作,10個創(chuàng)建單位已進入招投標環(huán)節(jié);社區(qū)“智能化便民服務(wù)亭”正在開展選址布點工作。同時,正在積極配合相關(guān)單位,對去年的計劃安裝點進行實地走訪,對符合安裝條件的點,立即啟動安裝工作;不符合安裝條件的點,正在梳理調(diào)整。截至目前,我區(qū)已完成5座便民服務(wù)亭的安裝工作。推廣統(tǒng)一社區(qū)標識。社區(qū)服務(wù)標識的統(tǒng)一,既提升了社區(qū)辨識度,也極大地提高了居民認同感和參與度。今年區(qū)政府下?lián)軐??0萬元用于21個社區(qū)推廣標識應(yīng)用工作,并于6月進入招投標程序,預(yù)計年底前全區(qū)社區(qū)能夠?qū)崿F(xiàn)標識統(tǒng)一應(yīng)用。
三、重實效,完善社會救助體系建設(shè)
五保供養(yǎng)措施有力。全區(qū)農(nóng)村五保供養(yǎng)能力和充分集中供養(yǎng)率均為100%;供養(yǎng)經(jīng)費按季度超前打卡發(fā)放,上半年累計發(fā)放244.43萬元,全區(qū)五保對象年均供養(yǎng)標準達到6000元以上。五保對象長期醫(yī)療護理保障制度有序推進,按時完成全區(qū)800多名五保對象享受長期醫(yī)療護理投保參保工作。五保供養(yǎng)機構(gòu)建設(shè)超序時進度,駱崗敬老院100張床位擴建工程全部完工。醫(yī)療救助規(guī)范高效。舉辦業(yè)務(wù)培訓兩期,印制發(fā)放宣傳材料22000份。上半年,累計救助城鄉(xiāng)困難居民大、重病人員623人次,累計發(fā)放救助資金244.8萬元。其中救助低保、五保、重點優(yōu)撫對象255人次,救助金額107.4萬元;救助低收入對象50人次,救助金額34.3萬元。新增“一站式”定點醫(yī)療機構(gòu)3家,“一站式”救助318人次,救助金額103萬元,占救助總?cè)藬?shù)、總金額的比例分別為51%和42%,“一站式”平臺救助的經(jīng)費額和人員比例超過省、市要求指標。臨時救助填補保障“肓區(qū)”。在全市率先試行臨時救助街鎮(zhèn)審批,臨時救助實現(xiàn)方便快捷,有效緩解了低保邊緣家庭因病、因災(zāi)等原因造成的臨時性生活困難問題。截至目前,全區(qū)累計救助152人次,發(fā)放臨時救助金16.4萬元。率先建立“三無”人員保障制度。率先在全市建立城市“三無”人員保障制度,對城市“三無”人員在吃、穿、住、醫(yī)、葬及教育的等多方面提供生活照顧、物資幫助和精神慰藉。慈善捐助成效明顯。及時有效開展賑災(zāi)捐款,為四川雅安地震募捐215萬元,并全部上解市慈善協(xié)會。開展“慈善一日捐”,募集善款87.6萬元。上半年,區(qū)慈善協(xié)會根據(jù)市慈善協(xié)會安排,發(fā)放永輝超市“情暖萬家”愛心卡20萬元;“六·一”期間,會同區(qū)殘聯(lián)對全區(qū)50名特困兒童進行對口幫扶,發(fā)放慈善慰問金10萬元。城市生活無著人員救助步入正軌。建立了“屬地管理、首接負責、常態(tài)巡查、舉報獎勵、周報告”五項制度保障流浪乞討救助常態(tài)開展。針對生活無著人員,在轄區(qū)重點區(qū)域路段和人員密集場所設(shè)立救助標識或引導(dǎo)牌,引導(dǎo)流浪乞討人員接受救助。全面調(diào)動社工、網(wǎng)格員、志愿者等多方力量,做好流浪乞討人員告知、引導(dǎo)、護送及救助工作。進一步完善發(fā)現(xiàn)、報告、反應(yīng)機制,部分重點區(qū)域街鎮(zhèn)、居村委會建立救助管理聯(lián)絡(luò)員制度。廣泛動員社會力量,開展有獎舉報制度。
四、重創(chuàng)新,強化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)
居家養(yǎng)老服務(wù)日趨完善。出臺了《區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實施辦法》;依托區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,完善工作機制,明確區(qū)、街、居分工,三級聯(lián)動的運營模式日趨成熟。區(qū)居家養(yǎng)老呼叫中心運轉(zhuǎn)順暢,月均服務(wù)量1308人次;完善了政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)制度,擬定《區(qū)購買居家養(yǎng)老服務(wù)實施方案》,通過政府購買和慈善助老,2476人享受居家養(yǎng)老服務(wù)。開展“社區(qū)養(yǎng)老建設(shè)提升年”活動,新建居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)8個;推出“區(qū)居家養(yǎng)老建設(shè)沙龍”,不定期組織街鎮(zhèn)、居村、專業(yè)社工、加盟企業(yè)對養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展建言獻策。推進養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)。采集轄區(qū)60歲以上老人基本信息3萬余條,建立了區(qū)級居家養(yǎng)老服務(wù)信息基本情況月報表制度,居家養(yǎng)老服務(wù)開展情況實現(xiàn)了動態(tài)管理,同時積極開展高齡獨居、高齡空巢、殘障失能、低保特困、重病大病、孤寡失獨六類特殊老人養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查,目前調(diào)查信息采集已達2700余條。基層老年工作基礎(chǔ)進一步加強。開展“老年協(xié)會建設(shè)規(guī)范年”活動,推進基層老年協(xié)會建設(shè),上半年,全區(qū)7個鎮(zhèn)街成立了老年協(xié)會,同時還將協(xié)會組織延伸到村居。
五、重活力,推進社會工作體系建設(shè)
大力實施“工程”。實施“組織建設(shè)”工程,全區(qū)街鎮(zhèn)均成立了社工協(xié)會,組織機構(gòu)進一步完善;實施“素質(zhì)提升”工程,積極組織區(qū)直相關(guān)部門和街(鎮(zhèn))、居(村)工作人員參加職業(yè)資格水平考試,與組織部門聯(lián)合辦班,強化考前培訓,全區(qū)報考人數(shù)477人,已取得社會工作師、助理社會工作師職業(yè)資格人數(shù)達62人。實施“強基固本”工程,打造社工人才實訓和教育培訓“雙基地”,先后培訓1800余人次,接受300多名大學生前來實習實訓。實施“活力輻射”工程,利用報紙、電臺、網(wǎng)絡(luò)和宣傳欄等載體,大力宣傳社會工作知識;舉辦“江淮社工宣傳周”活動,提高社會工作知曉率。實施“組織孵化”工程,通過社工服務(wù)機構(gòu)培訓孵化,吸納了12家社會服務(wù)組織和公益慈善組織入駐,培育孵化了8家社會組織。實施“項目驅(qū)動”工程,啟動社工服務(wù)項目10個,建立司法調(diào)解社工站1個,社區(qū)社工服務(wù)站5個。實施“機制保障”工程,將事業(yè)單位社會工作者納入專業(yè)技術(shù)人員職稱待遇保障范圍,兌現(xiàn)相應(yīng)工資待遇,對聘用人員取得社會工作職業(yè)資格的,按職業(yè)水平等次,每月分別給予100元至400元的補貼。實施“品牌建設(shè)”工程,打造了“閱趣館”、“居家養(yǎng)老”、“琴海導(dǎo)航”、“讀書郎俱樂部”、“老少活動家園”等一系列社工服務(wù)品牌,直接服務(wù)對象達7000余人。規(guī)范社會組織登記。截至年6月份,全區(qū)依法登記(備案)社會組織293個,其中民辦非企業(yè)單位90個,社會團體42個,社區(qū)社會組織161個;今年依法辦理社團和民非變更登記6家,到期換證43家;批準成立社會團體12家,民辦非企業(yè)單位2家。實施登記管理改革。重點培養(yǎng)、優(yōu)先發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)類等四類社會組織,凡申請成立上述社會組織,取消業(yè)務(wù)主管單位前置審批,進行直接登記。加強社會組織培育。掛牌成立了區(qū)社會組織培育中心,建立“區(qū)社會組織孵化園”;建設(shè)樞紐型社區(qū)組織,成立了望湖社區(qū)社會組織聯(lián)合會;大力扶持及人和愛鄰社工服務(wù)社,免費提供辦公場地、減免物管費用;建立區(qū)社會組織虛擬孵化園QQ交流群,暢通信息交流渠道。