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統一管理論文范文第1篇

[關鍵詞]醫院信息系統；HIS；制度管理

[中圖分類號]R197.324[文獻標識碼]B[文章編號]1673-7210（2008）10（b）-076－02

醫院信息系統（HIS）是利用計算機網絡技術實施的現代化醫院管理模式和優化醫療工作流程的一種重大變革。我院也于20世紀90年代中期開始醫院信息化建設工作。經過13年的不斷升級改造，整個醫院信息系統已初具規模。總結13年來醫院信息系統得以正常運轉的經驗，深感建立和制定相應醫院信息系統管理制度，用制度保證整個醫院信息系統的建設、維護和管理的重要性，也在此方面做了一些探索，現總結如下：

1結合實際，制定醫院信息系統管理制度

醫院信息系統是把醫院產生的各種信息輸入計算機網絡系統，由計算機完成信息的儲存、處理、傳輸和輸出，在院內形成信息共享，是一個復雜而龐大的工程。但這些最終都是由人來操作和掌握的，醫院信息系統只是得以完成這些任務的工具和手段。而一個好的管理手段必須要依靠健全的制度來保證落實，切不可以為上了醫院信息系統就萬事大吉，存在的問題都可以解決了[1]。要使醫院信息系統安全運行，達到科學管理的目的，一定要有與之相配套的制度來管理醫院信息系統的正常運行。

我院實施醫院信息系統伊始，就將制度的建立作為首要工作，依據醫院信息系統建設的實際狀況，逐步制定了各項規章制度，以制度規范醫院信息系統的安全操作，以制度促進系統醫院信息系統的發展。目前已形成一整套較為完善的醫院信息系統管理制度。

我院醫院信息系統管理制度涉及工作流程、操作規范、崗位職責、工作制度四個大類，每類都有若干種。具體為《醫院信息系統管理總則》、《醫院信息系統安全保護規則》、《醫院信息系統管理各項制度》、《醫院信息系統工作流程》、《醫院信息系統管理獎懲細則》。

1.1《醫院信息系統管理總則》

《醫院信息系統管理總則》是一個公共性的制度，分為四章二十三條。從總則、技術管理、工作站管理等共性管理的角度規范了醫院信息系統的操作，確定了整個醫院信息系統管理的意義及目的，對醫院信息系統的技術管理提出了要求，對所有接入醫院信息系統的工作站點做了統一要求。

1.2《醫院信息系統安全保護規則》

《醫院信息系統安全保護規則》共有五章二十六條。從安全保護、安全監督、相關責任等方面對醫院信息系統中的數據信息及網絡中一切設備的安全進行了詳盡規定，并提出了對違反規定而應承擔的責任。要加強醫院信息系統的網絡安全管理與維護[2]。

1.3《醫院信息系統管理各項制度》

《醫院信息網絡系統管理各項制度》共有九章六十六條，具體針對計算機信息中心工作職責、機房的管理、信息儲存及保管、互連網站、數據備份、應急恢復、網絡設備的購置等方面進行了規定。

1.4《醫院信息系統工作流程》

《醫院信息系統工作流程》涉及到實際操作的各個環節，共有二十四項流程。實踐證明，如果不及時制定相應的流程規范，在醫院信息系統的運行中必然會出現混亂，造成不必要的麻煩。

1.5《醫院信息系統管理獎懲細則》

《醫院信息系統管理獎懲細則》分為十一條，依據上述各項規定及醫院規范化管理的要求，對平時醫院信息系統應用中易出現的不規范操作而造成的各種損害所制定的獎懲辦法，是對上述各種規定的有力補充。

2狠抓落實，確保醫院信息系統管理制度的實施

建章立制并不只是寫在紙上，訂在墻上，而是要落在實處。自制度建立以來，狠抓制度的落實也就成為醫院信息系統成功運行的關鍵因素。只有嚴格執行這些制度，才能保證整個醫院信息系統的安全運行，達到建設和應用醫院信息系統的目的。

2.1組織學習，領會制度的實質

整套規章制度在頒布后，印文下發到各個部門，要求有關人員認真學習。不但對原來在崗人員，而且對新上崗人員更是廣泛宣傳，組織學習，并將其作為崗前培訓的重要方面，列為上崗考核的內容，使之人人知曉，從而強化這些制度的執行意識。

2.2加強監督，促進制度的執行

有了規章制度還必須要有一定的監督機制來督促這些制度的執行。為此，我們將醫院信息系統管理制度的監督執行納入醫院綜合目標責任考核中，形成以制度監督制度執行情況的局面。通過這種方法，促進了制度的執行，使制度的執行成為全院各類人員的自覺行為。

2.3建立記錄，細化制度的管理

可操作性是建立制度的基本要求，也是制度得以落實的前提。為此，我們根據制度內容，建立了各種相應的記錄本，如《服務器維護記錄表》、《網絡系統維護記錄表》、《系統軟件維護記錄表》、《HIS應用軟件維護記錄表》、《計算機及網絡設備維護更新記錄表》、《數據備份日志》、《日常工作日志》等各種表格和日志，從而細化制度的執行，明確各級各類操作人員的職責。

3拾遺補缺，進一步完善醫院信息系統管理制度

醫院信息系統管理制度實施后，取得了一定成效，但并不是一成不變的，而是要根據醫院管理的要求和整個醫院信息系統的運行，做相應的調整，原有的規章制度必然要隨著新的要求的提出而補充和修改。而且規章制度多半是在醫院信息系統建設過程中制訂的，當醫院信息系統運行一段時間后，往往會有一些不適應的地方，也需要補充和修改[2]。如社會醫療保險政策實施后，我院對醫院信息系統中有關費用結算部分做了新的規定，流程也有一定的改動；再者醫院信息系統中增加的一些新子系統上線后，也都對發揮著不可替代的作用，是醫院信息系統能夠正常運轉和有效應用和推廣的重要保證。同時，醫院信息化系統的建設也提升了醫院的管理水平[4]。

[參考文獻]

[1]梁珂.醫院信息化建設成功的關鍵因素.中國醫藥研究,2005,3(2):168-170

[2]宋穎杰,于明臻.醫院信息系統的網絡安全管理與維護[J].中國現代醫生,2007,45（17）:104,110.

統一管理論文范文第2篇

[關鍵詞]醫院管理;信息系統;信息安全醫院管理信息系統概述醫院管理信息系統的主要功能

經過20多年的發展,我國的醫院管理信息系統歷經了單機單任務、一體化醫院信息系統。以前各醫院建立的計算機系統主要是MIS系統,以財務為重點,涉及掛號、收費、藥庫等流程。現在醫院信息化建設的重點將是臨床管理的信息化,把信息技術真正應用到疾病的診斷和手術中去,然后在臨床信息系統發展的基礎上,逐步建立電子病歷,促進病歷信息的共享和利用。一般來說,醫院信息系統的主要功能是為醫院及其所屬各部門提供患者醫療信息、財務核算分析、行政管理信息和決策分析統計信息的收集、存貯、處理、提取和數據通訊[1]。將門診管理、住院管理、醫技管理、職能科室管理等各部門通過計算機網絡有機集成在一起,提高醫院信息利用率和醫院整體運行效率。加強醫院管理信息系統信息安全的意義信息化為醫院帶來了更加科學、規范的工作流程,工作效率的明顯提升也產生了巨大的經濟效益,醫院的核心業務也越來越依賴于信息系統穩定可靠的運行支持。目前,我國約有3萬多所醫院,5萬多個防疫站,大多數醫院采用的是病床管理和財務管理。據衛生部一項統計顯示,參與調查的中國6000多家醫院中,只有31%的醫院用上了信息管理系統[2]。目前的3萬多家醫院中有6000家是三甲以上的醫院,衛生部曾強調“國內三甲以上的醫院都需要實行信息化管理”,未來幾年,我國將有超過70%的醫院實現信息化管理,信息系統所具有的絕對重要地位和其相對脆弱的本質應當引起高度重視。建立完善的安全備份系統和管理機制,對加強醫院管理信息系統的信息安全,顯得尤為重要。

醫院管理信息系統信息安全面臨的挑戰醫院管理信息系統存在的信息安全隱患由計算機和網絡組成的管理信息系統具有天然的安全脆弱性,表現在包括系統體系、安全模型、安全問題判斷和安全管理環節在內的多個方面。對于醫院管理信息系統來說,信息系統的開放體制與信息系統的安全保密存在很大的制約。操作系統、網絡、數據庫管理系統、用戶系統和安全策略等各個級別和層面都存在安全問題。醫院信息系統的安全性問題日益突出。醫院管理信息系統面臨包括詐騙、間諜、蓄意破壞行為、火災、水災等大范圍的安全威脅,諸如信息被竊取、計算機病毒、服務器的非法入侵破壞等信息安全隱患越來越普遍和復雜,危害越來越大,醫院管理信息系統的信息安全風險管理風險管理是風險評估和風險控制的全過程。在這個過程中,通過主動、系統地對風險進行全過程識別、評估及監控,以達到降低系統風險,減少風險損失,甚至化險為夷,變不利為有利的目的[3]。對于醫院管理信息系統來說,信息安全風險管理就是識別、評價各種信息安全風險因素帶來的損失風險,對風險進行控制,減輕風險可能帶來的負面影響,從而將損失降到最低。從目前醫院信息系統的發展狀況以及對醫療信息系統數據的安全性要求來看,要加強信息安全的風險管理,就是要做到從物理、網絡、系統、主機以及應用層面來確保系統中各種信息的保密性、完整性、可用性,提高整體防護能力,規范安全管理流程,保障信息系統的平穩運行,這是保證醫院信息系統安全的關鍵所在。構建醫院管理信息系統信息安全體系的對策建議針對當前醫院管理信息系統存在的信息安全隱患,為構建行之有效的醫院信息安全體系,筆者從以下4個方面提出對策建議。

統一管理論文范文第3篇

保護地灌溉工程投資一般包括：

①永久性工程的投資，包括主體工程建筑物、附屬工程建筑物，以及配套工程的投資、設備購置及安裝費用。

②臨時性工程的投資。

③其他投資，包括工程占地，處理工程的不利影響費用，勘測、規劃、設計和科學實驗等前期費用，生產用具的購置費用，管理費用，培訓費用，預備費和其他必要的投資等。

對于配套工程投資，在規劃階段，可按擴大指標進行估算；在可行性研究和初步設計階段，對灌（排）渠溝一般可參照概算辦法進行計算，對灌排渠（溝）以下的固定渠系和田間工程，可按擴大指標進行估算。其所采用的擴大指標，應根據類似工程或典型工程設計資料分析確定。

（二）年運行費年運行費用或稱年經營費用是水利工程經濟分析中另一個重要經濟指標。它是指水利工程設施在正常運行期間需要支出的經常性費用，包括燃料動力費、維修費、管理費、補救和賠償費，以及其他有關費用等。因為這些費用是年直接花費掉的，所以也稱直接年運行費。

對水利工程而言，年運行費除以上所述的年直接開支的運行費外，還要對各類固定資產按一定的折舊率每年提取折舊費。它是工程管理單位每年從毛效益中需要提取的一項特殊支出，即工程使用壽命內無形消耗掉的固定資產，所以有人把折舊費稱作間接年運行費。

為了便于計算，在經濟分析中通常規定，所謂年費用（或稱年成本）即包括直接年運行費和間接年運行費兩部分。所謂年運行費則僅指直接年運行費用。年運行費計算方法如下：

（1）燃料動力費是指保護地水利工程設施在運行中所消耗的煤、電、油等費用。它與各年的實際運行情況有關，其消耗指標可以根據規劃設計資料或實際管理運用資料，分年統計核算，求其平均值。對缺乏實際資料或規劃設計階段，可參照同地區類似工程設施的管理運行資料分析確定。

（2）維修費主要指保護地灌溉工程中各類建筑物和設備的維修養護費。一般分為日常維修費、歲修（每年維修一次）費和大修理費等。日常維修養護費可按照相應工程設施投資的一定比例（費率）進行估算，也可參照相同地區同類工程的實際開支費用分析確定。大修理不是每年都進行，為了計算方便，一般將大修理費用平均分攤到各年，作為年運行費的一項支出。可按投資一定比例進行結算。

（3）管理費包括工資、附加工資和行政費及其他日常費用等。這項費用的多少與工程規模、性質、機構編制大小等有關。一般可按年管理運行費的一定比例確定，或參照類似工程的實際開支費用分析確定。

（4）補救和賠償費水利工程建成以后，有時也會帶來一些不良影響，但保護地灌溉工程的這項影響一般較小，可按總值平均分攤到各年。

（三）效益計算水利工程的經濟效益是指工程建成投入管理運用后，所能獲得的經濟效益。在社會主義條件下，水利工程的經濟效益包括兩個方面：一是社會經濟效益，它是指工程建成以后對整個國民經濟全面的影響，從而為全社會提供經濟效益，增加國民收入；二是間接經濟效益，或稱經營管理效益。

1．灌溉效益灌溉效益是指修建灌排工程以后，在相同的自然、農業生產條件下，比較有灌溉措施和無灌溉措施或采用不同灌溉模式時的農業產量（或產值）。其增加的產量（或產值）即為灌溉效益。保護地灌溉效益計算有兩種方法，即產量對比法、灌溉效益分攤系數法等。

（1）產量對比法

①縱向對比法：是指某一保護地（或面積）在修建灌溉工程后作物產量與本建（或未改建）灌溉工程前作物產量相比較，其增加部分即為灌溉效益。由于采用產量對比法時有些條件發生改變，如年份等，所以常常以平均增產效益表示：

②橫向對比法：簡單地說就是同類地區采用灌溉工程與不采用灌溉工程時比較其效益變化。式中Yo--未采用灌溉工程或未改建灌溉工程時的平均產量。

（2）灌溉效益分攤系數法保護地增產通常不僅僅是通過灌溉工程增產，通常伴隨著其他農業措施，如種植制度、施肥等。因此，效益增加的一部分是由于采用灌溉工程后產生的，計算時應考慮這一影響。其計算式為式中C--灌溉分攤系數，可根據歷年產量資料分析，或采用同類地區試驗資料確定或按規范確定。

2．排水效益保護地往往因暴雨或大雨造成環境積水過深或引起地下水位上升而造成澇災，排水效益通常可以用實物量或價值量來表達，其中實物量的表達方式通常有：絕產面積法、減產量、絕產率、減產率等表示，有時也考慮一些由于積水浸泡而造成建筑物損失等。其實物量表達方式如下：

絕產面積法：通常澇災（或漬害）有輕重之分，排水工程建成后將會減少受災面積，但無法準確定出其效益。實際工作中通常用減少的絕產面積來表示排水措施的效益。

減產量：以澇災引起的減產損失進行計算的一種方法，實際操作時往往有一定的難度。

絕產率：是澇災區絕產面積與澇區總面積的一個比值。該指標是一個相對指標，運用這一指標表示排水效益，便于在條件類似區域計算采用。

減產率：是以澇區正常產量的損失程度來表示的一個相對指標。通常用單位面積上的損失率來表示。

（四）經濟效益分析保護地灌排工程的經濟效益分析就是比較工程的投資與效益在經濟上是否可行。或對滿足同一目標的較多工程方案，進行分析、計算和比較，選擇出建設單位既能接受、投資效益又高的工程方案。保護地灌排工程的經濟效益分析方法大體上可分為兩大類，一類是靜態分析法；另一類是動態分析法。為了便于應用，現就這兩種方法敘述如下：

1．靜態分析法為不考慮資金的利息所做的分析比較，通常稱為靜態分析法。該方法指標通常有益本比法、年折舊費用最小法等。

（1）回收年限（益本比法）工程建成運行后，逐漸通過效益積累全部回收投資的年限。通常表示為

工程設計中的方案比較，除上述回收年限外，還必須考慮追加投資或方案間投資差額回收問題，通常稱為抵償年限。其計算公式為

統一管理論文范文第4篇

(1)采用基于SOA的軟件系統架構,將應用的不同功能單元定義良好的接口服務,這些服務采用重量的方式進行定義,獨立于硬件平臺、編程語言,使得構建再各種這樣的系統中的服務可以一種統一、通用的方式進行交互。從計算模型上將這種服務是SOA的基本實體。具有較高的抽象級別、更大的粒度與更強的獨立性與可用性,更加便于使用者直接使用。基于軟件服務的SOA借助了開放系統中較為成熟的基于服務的松耦合運營模式的理念,以服務為基本單元封裝各類網絡資源,以服務集成為基本手段提供開放環境下的資源共享與集成的高層次抽象模型,以服務交互和協同為基本支撐,提供松散耦合的計算模型。(2)傳統的Web(HTML/HTTP)是為了解決了人與信息系統的交互和溝通問題,系統架構的B2C模式使WEB服務(XML/SOAP/WSDL)能有效安全地解決信息系統之間的交互和溝通,形成一個B2B/EAI/CB2C的結構。快速相應中心系統架構的SOA具有面向服務建模技術整合WEB服務的性能,松耦合機制實現了系統之間的整合與協同。WEB服務和SOA使得信息系統個體在能夠溝通的基礎上形成協同工作對于面向同步和異步應用。基于請求/響應模式的分布式計算來說,SOA是應用程序的業務邏輯(BusinessLogic)或某些單獨的功能被模塊化并作為服務呈現給客戶端。這些服務的關鍵是松耦合特性。服務的接口和實現相對獨立。應用開發人員或者系統集成者可以通過組合一個或多個服務來構建應用,不用理解服務的底層,降低了整體結構的運行及維護的風險。(3)系統布置的SOA架構中非常強調實體自我管理和恢復能力。事務處理(Transaction),消息隊列(MessageQueue),冗余部署(RedundantDeployment)和集群系統(Cluster)等核心組件利用SOA松耦機制從質的方面高了系統的效率和穩定。(4)基于SOA架構的快速相應中心系統是一種通用的、可擴展、具有聯合協作性的架構,有效提高了整個系統的穩定性、可靠性和運行效率以及對風險的規避。

2功能架構

2.1業務運轉管理

通過客服系統工單同步或手工錄入的方式,接收受理各類停電業務咨詢、信息查詢、服務投訴等客戶服務事件的工單。然后對服務事件的工單進行分類分級,甄別事件的重要程度、緊急程度、影響范圍、事件處理難度等,區別業務的輕重緩急采取相應對策。根據業務研判結果,在規定時限內向相關責任部門和責任人派發服務事件處理工單。根據相關標準,對業務人員回復事件的合理性、準確性進行把關審核,對不符合要求的工單退回責任部門重新辦理。

2.2快速復電管理

從調度系統、配網安全系統中采集電網運行數據,對采集的數據進行監控,若出現異常,將異常情況進行上報研判。根據采集到的異常信息系統獲取變電站開關的異常信息,通過調用一體化平臺的故障研判功能,分析出停電影響的配變,實時將故障信息和影響的配變傳遞給客戶服務人員。調用電力系統一體化平臺對承接的報修工單進行初步研判,分析是否為單戶故障、用戶側故障、重復報修、低壓故障、配變故障和高壓系統故障。根據報修工單的信息,定位用戶報修點并在系統中進行高亮顯示,并展現該用戶的設備信息。根據故障設備信息、故障設備的位置信息,分析停電范圍以及停電所涉及的用戶,對涉及停電的用戶進行故障停電告知。根據故障研判結果,調配相應的搶修資源前往故障點搶修,搶修任務和資源調配通過工單方式下發到相應的搶修小組。搶修資源調配前,通過搶修資源監控獲取各個搶修資源的空閑情況,所在地理區域信息,調配資源盡量選擇資源空閑且所在區域在故障點最近的搶修小組。

2.3停電管理

從相關業務系統獲取各類停電信息。及時收集并維護線路設備故障停電范圍、停送電時間。根據停電信息,通過通用識別格式對停電信息進行編譯,得出停電的設備及停電的影響范圍和停電的用戶。對編譯后的停電信息進行匯總歸集,最終形成停電事件庫。

2.4服務全景視圖

服務全景視圖通過多級組合、全方位查看的方式進行集中展現。內容包括停電區域與停復電搶修情況,各類服務事件受理與事件的分級、響應情況,營銷業務的關鍵節點與異常用電監控情況,停電信息的匯總與公告情況,各區域保供電及發電車調配情況。圍繞工作重點突出展現未搶修的故障停停電區域,計劃停復電區域存在保電用戶的情況;突出展現服務事件未響應的情況,關鍵時限即將超期或用電異常的情況,停電信息未公告的情況。全面展現各類服務事件的受理、分級、響應及處理情況。集中展現各類停電事件的影響區域、影響用戶范圍、搶修結果與保供電發電車調配情況。通過多層視圖可以查看具體服務事件處理信息、停電/搶修信息、監控異常信息與保供電信息,提供按照區域、電壓等級或事件分級進行明細信息的查看。從而實現快速響應中心全方位重點突出的工作服務全景視圖。

3結語

統一管理論文范文第5篇

醫院統計工作的基本任務是對醫院發展、醫療資料的利用、醫療護理質量、醫技科室的工作效率和全院的社會效率、經濟效率等情況進行科學的搜集、整理、分析，實現統計服務及統計監督職能。同時醫院統計工作具有社會性、時間性、準確性、預測性、服務性、共享性。因此統計信息在醫院可持續發展中提供了準確、及時而全面的數據依據，為醫院的管理發揮出統計信息應有的價值。

一、統計信息為提高醫院醫療質量提供準確的信息源

醫院醫療質量影響到一個醫院的工作效率和醫療效果，關系到醫院的基本醫療質量和社會信譽。利用統計綜合分析中的醫療指標、質量指標來保證統計信息的準確來源。加強醫院管理，促進醫療質量的提高，反饋疾病的發生及其規律。

利用診斷質量指標綜合反映醫院住院醫療質量和管理狀況，評價醫生業務水平。利用治療質量指標觀測直接影響醫療終末質量。利用工作效率指標反映管理水平和醫療技術。利用單病種質量指標來反饋主要包括住院總費用、醫療水平、對社會的影響以及廣大患者對醫院的信譽度。利用醫技科室質量指標來管理大型醫療設備運營情況，為醫院的持續發展提供可靠數據依據。

二、統計信息是醫院實施量化管理的數據資源保證

現代化醫院離不開科學的決策，科學的決策離不開及時、準確、全面的統計數據，醫院衛生統計能夠迅速反映醫院管理活動中的動態變化指標情況和歷史全貌，為制定醫院質量管理指標和計劃，監控方案的實施過程，總結項目工作經驗教訓，提供可靠的、權威的數據資源保證。

準確、及時、全面的統計信息開闊了領導的思路，提升了領導的思維層次和領導能力。管理者通過統計信息獲得資料，通過資料發現問題；通過對問題的深入分析研究，提出解決問題的思想方法和途徑；如：通過對工作效率指標的分析，加強對手術患者術前平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通過對診斷質量指標的分析，加強醫院醫療質量管理，提高醫生的業務水平；通過對治療質量指標的分析，強化對治療患者出院情況的正確填寫，真實反映醫院的治療質量；通過對醫技科室質量指標的分析，了解醫院大型設備的使用情況，掌握醫院的經濟效益；通過對費用結構指標的分析，認識醫院效益提升的一個重要途徑是在總費用不變的情況下，如何降低藥費構成比，相對提高醫療服務費用比例，從而提高收入“含金量”，此同時患者得到合理的用藥和優質的服務；通過對單病種質量指標的分析，控制單病種費用，提高醫療質量。打出醫院的醫療品牌，提高醫院在社會的信譽度，樹立醫院的知名度，為醫院獲取社會效益。

三、統計分析是醫院管理的科學依據