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全科醫師培訓個人總結范文第1篇

（皖南醫學院附屬弋磯山醫院，安徽 蕪湖 241001）

摘 要：隨著醫學模式的轉變和新醫改方案的出臺，對基層衛生服務提出了新的要求，要求大批合格的全科醫生，因此，全科醫生的師資培訓就顯得至關重要。我們需要結合全科醫學系統性、有機性的基本原則，探索新的教學方法，推進教學手段的改革，完善教學反饋及評價機制，保證全科醫師師資培訓的質量，為我國基層醫療衛生服務提供合格的全科醫師。

關鍵詞 ：全科醫師；師資培訓；評價；考核

中圖分類號：R197文獻標識碼：A文章編號：1673-260X（2015）03-0207-03

全科醫師師資培訓是指對已經獲得執業醫師資格、即將從事全科醫療服務的醫師所進行的全科醫學教育。為了培養具有獨立思考、自學，道德過關，具有交際能力和獨立解決問題能力的全科醫師人才隊伍，進一步提高學員對社區常見病及多發病的診斷、鑒別診斷、轉診、健康教育和預防保健的技能，提升教學培訓與社區衛生服務組織管理能力，我們要讓他們深入學習全科醫學相關理論與方法，并系統培訓他們臨床與社區實踐技能，以期能夠達到全科醫師崗位的基本要求。[1]

2012年12月衛生部辦公廳、財政部辦公廳、教育部辦公廳和國家中醫藥管理局辦公室聯合了《全科醫學師資培訓實施意見（試行）》[2]，其中明確規定了全科醫師師資培訓內容與要求，著重全科醫生培養的需求，提高師資培訓水平，從而保證培訓質量，符合基層醫療衛生服務的需求，使社區衛生服務人員的整體職業素質和執業能力有個質的飛躍，對我國醫療衛生事業的發展具有重大意義。

全科醫師師資培訓重點要開展臨床基地師資和基層實踐師資的培訓。臨床基地師資要有全局觀，熟悉全科醫師的工作特點，即做什么，怎么做，掌握全科醫師培養臨床帶教的方式與內容，能理論聯系實際，幫助學員記住理論知識，并掌握具體技能操作。基層實踐師資旨在全科醫師基層醫療衛生服務實踐的基礎上，掌握全科醫學和公共衛生相關理論以及醫學倫理學與醫患溝通。其中骨干師資還要掌握整個全科醫學培訓體系，培養全科醫學師資對教學工作的熱情，從而培養更多優秀的全科醫生。

我院作為衛生部全科醫師師資培訓的試點基地，承擔著全科醫師師資培訓的任務，對人才培養進行了一些研究和探索，提出一些思考。

1 整合課程，增強體系的有機性與系統性

1.1 整合課程

全科醫學自20世紀80年代引至我國至今，很多都是照搬國外的培訓模式，與我國社區衛生服務發展不匹配，不能滿足全科醫師的培訓需求。我們可以組織一批臨床專家和公共衛生專家，動態的研究與分析各個學科的特點、任務及發展規律，在《全科醫學師資培訓實施意見》的指導下，有機組合相關學科知識技能，優化知識結構，解決專科與全科的銜接問題，要構建一個由基本內容（學科的基本概念和基本規律），相關內容（學科知識的實際應用），拓展內容（與本學科相關的科學技術前沿的發展動態）組成的有效的開放式知識體系。[3]我們要培養學員的創新思想，介紹一些新技術、新療法、新檢查項目。比如心臟介入術后的患者轉到社區，全科醫生該做什么？他們需要和病人仔細地溝通，進行相關知識的宣教，鼓勵患者參加適量的運動，控制飲食，控制血糖，禁煙，控制血壓，調脂，并做長期的基本監測：心電圖每月1次，血脂每半年1次，血糖每半年1次，肝功能每半年1次，尿酸每半年1次，尿微量蛋白每半年1次，Holter每年1次，心臟彩超每年1次。一旦發生異常，及時轉診到專科醫院治療。全科醫生不需要具體會做介入手術，但需知道術后該如何追蹤、維護病人。因此全科醫生的“全”在于臨床醫學的寬度，而不是深度。教學要以全科醫學大綱為準則，理論指導實踐，符合學員的培訓實際需求，解決他們工作中的難題與困惑。既有《全科醫學概論》這樣一個總體的印象，也有分支的各個專業學科，如內科學、外科學等等，總論與個論結合，整合好所學課程。

1.2 培訓形式多樣化，完善繼續教育體系

1.2.1 全科醫學中心會同教學基地舉辦短期的培訓班

由于臨床醫師工作忙，時間緊，因此，采取脫產、半脫產相結合的教學方式，盡量使每一個學員都能順利完成所學內容。第一部分要了解全科醫師師資培訓相關政策以及培養目標，做到心中有數。第二部分要培養具有全科理念的師資，對全科醫學有一個正確的認識，明確未來的發展方向，堅定信念！第三部分要培訓內科、外科、婦產科、兒科、傳染病以及急診等相關學科的內容，重點掌握常見病和多發病的診斷、鑒別診斷、轉診、健康教育和預防保健的技能，成為社區居民健康實實在在的“守門人”[4]。第四部分要有科研以及論文寫作方面的培訓，教授學員選題、收集資料以及統計學的方法。第五部分、我們要培養具有醫師和教師雙重身份的全科師資，因此我們要培養全科醫師的臨床帶教能力，讓他們掌握技巧，知道該如何引起學生的興趣，增強學習的內在動力；如何激活學生的大腦的功能，提高教學效率；如何激發學生創造的欲望，使學生善于思考。而且所謂教學相長，讓他們在教學的壓力中成長和學習。通過這樣的學習過程，可以開拓學員的視野，樹立強大的信心，推動全科醫學事業的茁壯成長[5]。

1.2.2 辦報、利用網絡平臺宣傳

在基地、社區以及帶教醫院辦報紙，其中開辟全科醫師專欄，利用網絡平臺，比如QQ群，利于大家在線上交流，營造氣氛，便于資源共享，共同學習全科醫學以及相關的理論知識。全科醫師還可以利用網絡平臺向廣大老百姓宣傳什么是全科醫生？全科醫生究竟能為老百姓做什么？老百姓了解了全科醫生，樹立起對全科醫生的信心，才能讓“小病在社區，大病去醫院”的理念深入人心，真正解決他們“看病難、看病貴”的問題，成為他們最貼心、最叫得應的家庭醫生。

1.2.3 其他培訓

鼓勵醫師參加中國醫師人文醫學執業技能資格培訓以及健康管理師資格認證培訓等，培養他們的健康管理能力和人文素養。把符合條件的學員送到其他高校或國外進行交流和學習，邀請國內外知名專家前來講學，聘請醫學界以及教育界的專家組成實力雄厚的講師團，來給學員傳授知識，以及實踐的帶教，必然效果顯著。

2 探索新的教學方法

2.1 根據實際情況，選擇不同的教學方式

學員的年齡、學歷、知識層次、專業背景可能都有很大的差異，因此我們要因材施教，運用多種教學方式，如講授理論知識時以集中的大課為主，分小組討論病例，也可以互相扮演醫生和病人的角色，互相提問題，進行實戰演練，自學相關知識等，還可以舉辦研討會、專門講座等多種形式的教學方式，激發學員的興趣，調動他們參與其中，提高積極性和主動性。[6]

2.2 運用CPC、PBL教學方法

何為CPC教學方法，即“以病例為中心，問題為基礎，社區為導向”的教學方法。并結合臨床實例，運用PBL教學法，即以問題為基礎，以學生為主體，以教育現代化理念為指導，以素質和能力培養為主線，根據學員所應具備的能力要求設定統一的教學目標，學員與教師為實現目標共同參與的教學方法。增強學員學習的主動性，引起他們的興趣，培養他們的互相協作的理念以及發現問題、分析問題、解決問題的能力，注重實用性內容。

2.3 案例教學法的廣泛運用

全科醫學是實踐性很強的一門臨床學科，既注重理論基礎，更注重實際的操作。傳統的教學方法是灌輸式的，以老師為中心的教學方法，現代是以問題為中心的授課方式，更注重解決實際問題，同時提高學員的能力，因此案例教學法被廣泛應用于全科醫學的教學過程中。[7]

教師選擇工作中的具有典型性和代表性的實際案例，比如常見病、多發病、急診、急救、慢性病的案例，精心設計課件和教案、可以將視頻以及背景資料穿插其中，全面展現所講的案例，并串聯和剖析各個知識點，最后給學員布置任務，讓他們運用所學的知識進行分組討論，加深對所學內容的理解和掌握，啟發學員的思維，培養他們的職業行為及與病人溝通的能力，培養具備良好職業道德，能夠運用所學的專業知識和技能，獨立開展工作，向個人、家庭與社區居民提供基礎性、人性化、可及性、持續性、綜合性、協調性照顧的合格的全科醫生，并成為基層衛生服務的中堅力量。[8]

作為重要的教學資源，全科醫師崗位培訓應建立并不斷完善案例庫。[9]這些案例來自基層工作者的實踐的個案，經過教師的整理、總結以及再加工，描述事件的起因、經過、結果，引導學員了解我們可以從中獲得哪些知識，哪些經驗教訓。如果有的話，還可以輔以圖片、文字或新聞報道。報紙雜志、網絡、醫學期刊也可以作為我們獲得經典案例的平臺。

3 推進教學手段改革，運用現代化教學手段，比如多媒體、網絡等輔助教學手段

網絡資訊如此發達，教學資源也很豐富，交互性也很好，師生可以在網絡平臺上實現互動，促進師生以及學員之間的交流，引導學員自覺、主動地學習，并倡導團隊協作的理念，突破時間、地點、個人等因素的制約，彌補傳統教育的不足。PPT課件可以更加自然、逼真地表現枯燥的理論知識，生動、直觀的表現抽象、無形的事物，將復雜的事情簡單化等等。這樣，使得教學活動充滿了活力，活躍了課堂氣氛，便于學生理解和接納。[10]

4 注重管理，建立有效的評價機制

4.1 注重管理

為來崗位培訓的全科醫師舉行盛大的歡迎儀式，在整個的學習過程中，設立獎學金制度，以此評選并表彰優秀的學員，舉行全科臨床技能大賽和講課比賽，以賽促學，好的課程可以作為示范課演示給大家，以供大家借鑒學習。這樣可以增強大家學習的興趣以及對自我的認同感，對學科的歸屬感。

全科醫學是一個面向個體、家庭與社區，整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及醫學心理學、人文社會科學相關內容為一體的綜合性醫學專業學科，其主旨強調以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負責式照顧。[11]它的定義體現了全科醫學的人性化特點，因此，在培訓期間，我們要加強對學員的人文關愛，對待他們既要扮演好師者的角色，傳道，授業，解惑，又要扮演好朋友的角色，對他們關懷備至。重視人文教育，如何培養他們的人文素養，這也是全科醫學教學中的一個新的要求和挑戰。

4.2 考核辦法

根據全科醫學的特點，借鑒國外形成體系的成功模式，制定出考核大綱，明確具體的考核內容及方法。全科醫師師資培訓目標是培養具有醫師和教師雙重身份的全科師資，因此考核也要分為臨床專業技能考核和帶教能力考核。臨床專業技能考核要理論考試和技能考核相結合，開卷和閉卷相結合，平時考查和結業考核相結合，注重以能力為導向的考核模式。帶教能力考核分為課堂試講和模擬帶教試講，先有學生模擬現場，試講者事先準備教案、課件等，進行講演及示范，并由相關的醫學類和教育學的專家做最終的評判。最后，學員要參加衛生部舉辦的全科醫生培訓考試，考核合格者，由衛生行政部門頒發《全科醫師崗位培訓合格證書》。

4.3 建立教學質量信息反饋機制

教學質量信息反饋機制是教學改革的重要舉措。每次培訓結束，所有學員、教師以及管理人員大家坐在一起進行討論，以問卷調查以及訪談的形式，來對整個教學過程進行評價、總結、思考，以促進全科醫師崗位培訓的發展。

隨著醫學模式的轉變和新醫改方案的出臺，社區醫生的奇缺是不爭的事實，因此要想真正解決老百姓“看病難，看病貴”的問題，為群眾提供周到、全面的醫療服務，必須培養大批合格的全科醫生，這條道路任重而道遠。我們需要不斷地總結經驗教訓，并探索新的教學方法，推進教學手段的改革，完善教學反饋及評價機制，保證全科醫師師資培訓的質量，為社區衛生服務事業提供人才儲備。

參考文獻：

（1）王碧浪，張勤。淺談全科醫學教育現狀與對策[J]。衛生軟科學，2012-05-15.

（2）衛生部。全科醫學師資培訓實施意見（試行）[J]。全科醫學臨床與教育，2013，11（2）：121-122.

（3）醫院走廊[J]。當代護士（綜合版），2007-05-01.

（4）胡睿，劉權瑩。全科醫學教育模式進入新變革時期[J]。中國社區醫師，2012-04-01.

（5）羅森林，何坪，李曼霞，我國骨干全科醫師崗位培訓現狀分析[J]。中國全科醫學，2008，11（7）：1130.

（6）張春，楊靖。全科醫師崗位培訓的實踐與體會[J]。廣西中醫學院學報，2009，12（1）：128-130.

（7）顧志華。案例學習法對學生自主學習能力影響的研究[J]。護理研究，2009，23（1）：106-109.

（8）郭愛民。我國全科專科醫師培養現狀與思考[]J]。中國全科醫學，2009—04-05.

（9）景匯泉，李君，孟群。全科醫師崗位培訓教學方法的現狀分析和思考[J]。全科醫學教育研究，2010（04）。

全科醫師培訓個人總結范文第2篇

  醫生個人培訓學習心得1

  俗話說：“玉不啄，不成器。”剛從大學校門走出來的我們過慣了在大學中慵懶散慢的生活，自身的個性也得到了充分地展現，但當我們走上各自的工作崗位時，這一切都是那么地行不通，然而，我卻有幸地參加了--醫院20--屆新員工的崗前培訓，自己的內心是深有體會。

  首先，通過集體上課，用專業知識來提升人，通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對醫療的各個方面，各項程序都有了一個清晰的了解，給我們撥開了天空中的迷霧。

  其次，用臺醫文化感染人，--醫院是座百年老院，歷史文化悠久，在這里人才輩出，走在醫院的每條小道上，都是踏著百年的歷史沉淀，“仁心仁術，濟眾博施”是臺醫的院訓，在這一個禮拜的崗前培訓中，我們充分地體會到了這一點，尤其是陳院長對我們這樣說到，“把簡單的事做好了就是不簡單，把平凡的事做好了就是不平凡。”其實這其中包含了一個哲理，從小事做起，不要好高騖遠。第三，用拓展訓練鍛煉人，這是一個考驗集體智慧的項目，在這三個項目中，我們三隊完成了其中的兩項內容，而求生這一項沒有按時完成，大家心中都很難過。

  后來，經過總結才知道，雖然我們已經盡力了。但是我們沒有一個真正的。大家你一言，我一語，各自發表著自己的見解，而最終可供執行的方案卻不多，所以最終導致了我們的失敗，從中，我得到團隊協作是如何的重要，遇見困難時要群策群力，大家不能互相埋怨，只有勁往一處使，才能最終克服困難獲得成功。

  這幾天，我一直在思索這樣的一個問題，為什么我們的院領導要讓我們進行這樣一個崗前培訓，而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時，我才明白，這是為我們今后更好地在自己崗位上發揮自己的聰明才智，讓我們能更好地融入到臺醫這樣一個大的環境中去，而事實是我們的確感到了不一般，人是要有點自知自明。

  在這里學會如何做人，如何處世，是自己要努力的。院領導的良苦用新就是要將我們打造成臺醫明天的棟梁!“滾滾長江東逝水，怎拒那涓涓細流。”正是因為我有了臺醫的博懷容納了我們。我們才得以發揮自己的所學，真的，我要感謝臺醫!帶著我們的青春與活力，一起去探索美好的明天。

  醫生個人培訓學習心得2

  全科醫師的培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分，對于培訓全科醫師，提高醫療質量極為重要，是醫學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下，結合院內的實際情況，對院內全科醫師進行了比較規范的一系列培訓。

  1、高尚醫德及責任意識的培養：

  醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展，即損害了衛生行業的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術水平也不會很高，甚至引發醫療糾紛。我院在全科醫師培訓中強化職業道德和責任意識的培養，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規范化培訓醫師，同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養規范化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。

  2、強化醫患溝通能力的培養：

  融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素，也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓過程中提倡“多作換位思考，真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規范化培訓醫師要從細微之處體現“以人為本”的服務理念，這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。

  3、參與臨床研究，開拓科研思維：

  我科在全科醫師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業外語閱讀項目，要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作，從中培養研究思路和嚴謹的科學態度。目的是讓其了解本學科的發展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。

  4、基礎理論培訓以集中授課為主：

  每月定期召開全科醫師例會，并請醫院外出進修回來的醫、技師授課一次。臨床實踐培訓，全科醫師深入科室后由科主任指定主治醫師、副高或以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。

  5、加強評估和考核：

  建立、實施質量評估及考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發現培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。

  取得成績的同時我們也發現存在的問題：全科醫師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設計考核方案、內容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。

  全科醫師培訓正在從無到有走向逐漸規范的過程之中，帶教老師對全科醫師培養工作要高度重視，這是我們的責任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養優秀的醫學人才而努力！

  醫生個人培訓學習心得3

  連續數月每月兩天的管理干部培訓班課程學習在意猶未盡中結束了，多位老師精彩的講課給我留下深刻印象，每位老師從各自獨到的角度為我開啟了一扇窗，擴展了我的視野，開拓了我的思維。

  我感嘆作為一名中國人對中華燦爛古老的文化知道了多少?幾千年前我們的祖先已提煉出如此富有哲理又如此科學的《易經》，它沒有那么神秘，它是科學，它就在我們身邊，我們每天的生活起居、工作事業、健康幸福都受它的左右，張老師的課我感悟頗多，讓我知道怎樣以科學的態度來對待《易經》，64卦為我們的工作生活解惑、減壓、導航。

  我感嘆作為一名常年與人打交道的醫務工作者我們具有多少溝通的科學知識?又掌握了多少與人溝通的技巧?尹梅老師的課就像一泉清流為我帶來心靈的蕩滌。溝通就像一雙神奇的手可以化解世間的一切矛盾，撫平人間的溝溝坎坎。

  我感嘆作為醫院的一名中層了解了多少管理的科學知識?又能有多少運用于日常工作中?要做一名優秀的管理者談何容易，原來管理的范圍如此廣泛，管理的藝術如此高深，它是一個立體的局面，橫向和縱向之間相互聯系，需要管理者有清醒的認識，有豐富的創造力。更讓我們理解和體諒院領導的難處。

全科醫師培訓個人總結范文第3篇

關鍵詞：創傷救治；全科醫學；教學

隨著社會的發展，由于交通事故、地震、洪澇等災害等引發的大量創傷事件是極為嚴重的社會和醫學問題[1]。據我國臨床統計顯示，在14～40歲年齡段的人群中，創傷是主要死因。初級創傷救治（PTC）培訓的根本目的是為救治突發事件中的受傷者提供快速、有效的創傷治療措施[2，3]，此培訓是通過模擬事故現場，進行規范化、標準化、國際化的操作[4]。

2011年6月22日國務院召開常務會議，決定建立全科醫師制度，總體目標是到2020年，在我國初步建立起的全科醫師制度，基本形成統一規范的全科醫生培養模式和"首診在基層"的服務模式，基本適應人民群眾基本醫療衛生服務的需求。國家發改委等部委提出從2010年起，連續3年在高等醫學院校開展免費定向全科醫學生培養工作，重點為鄉鎮衛生院及以下的醫療機構培養從事全科醫療的衛生人才[5]。

目前全科醫學教學中因部分患者不配合臨床教學，學生見習機會少，在臨床工作中缺少直觀面對患者的經驗，所以影響臨床教學質量。高等教育要求重視學生素質教育和創新能力、實踐能力的培養引。現行全科醫學教學還在使用"填鴨式"教學，講授模式比較僵化，多注重知識點的學習，師生之間互動較少，缺乏對學生自主能力的培養[6]。

利用PTC培訓模式彌補上述教學中的缺點，使學生熟練運用規范化、標準化的創傷救治原則，在全科醫學教學中應用PTC培訓模式，并對教學效果進行分析。

1資料與方法

1.1師資選擇 已取得PTC講師資格并具有豐富教學經驗的教師。

1.2研究對象 選取我校2010級訂單定向培養的全科本科學生，共60人，隨機分為兩組，30

人接受PTC培訓，30人未接受PTC培訓。

1.3方法。

1.3.1理論教學 觀察組在PTC培訓前后分別進行理論考試（選擇題40道），收回有效問卷30份。對照組未接受PTC知識培訓，課后同樣理論考試，收回有效問卷30份。PTC培訓主要包括氣道管理（A）、呼吸管理（B）、循環管理（C）、神經損傷程度評估（D）、全身檢查（E）。

1.3.2情景模擬教學 依據PTC培訓的內容分別模擬不同的情景創傷病例，準備好所需各種教具（包括頸托、氣管插管設備、吸引器、血壓計、胸腔閉式引流器械等），利用模擬人進行操作，教師先進行演示，分別進行角色分配（接診醫師、助手等）。以五人為一小組，進行各種現場模擬演練，分別讓學生擔任各種角色，使每人都能熟練獨立操作，操作后小組討論，指出不足。教師最后進行點評、歸納總結。

1.3評估教學效果 在PTC理論和操作培訓完成后，對二組學生進行理論考（試選擇題40道）和模擬現場操作能力考核，評價教學效果。

1.4統計學處理 所采集的資料采用SPSS17.0進行統計學分析。

2結果

2.1兩組學生測試題成績（滿分100分：操作50分，理論50分）比較，見表1。

2.2觀察組學生對培訓效果的評價，見表2。

3討論

3.1PTC培訓模式有利于提高全科學生的院前急救能力 PTC培訓為師生互動式教學，先進行理論課程學習，課程結束后馬上進行情景病例模擬，在情景模擬教學中促進對知識的理解和靈活運用，進一步提高學生對臨床病例的綜合處理能力。結果顯示，觀察組學生相對于對照組學生理論考試成績顯著提高，并且觀察組學生培訓后相對于培訓前理論考試成績顯著提高。現場模擬考試的內容包括初級評估中講授的內容：氣道管理（A）、呼吸管理（B）、循環管理（C）、神經損傷程度評估（D）、全身檢查（E）[7]。通過模擬各種創傷患者的現場，進行院前初步急救，降低患者死亡率及次損傷。讓學生熟練掌握偶見臨床意外場景的處理，進行規范化、標準化、國際化的操作，爭分奪秒，做到臨場不慌，通ABCDE點進行有效的系統化全身評估，找出最威脅生命的傷害，果斷施救，并減少其他損傷。培養學生的院前急救能力。

3.2模擬必要的場景與病例結合的教學法有助于將培訓知識與實踐操作相結合 模擬必要的場景和各種復合創傷病例與傳統的模擬教學不同，通過設定不同的角色讓學生融入到現實中，使學生在身臨其境中依據教學內容進行有針對性的傷情評估和在最短時間內妥善處理病情，提高學生的理論與實踐的結合能力。并且因學生輪換不同角色，參與的積極性高，臨床操作能力增強。小組每人輪換不同角色進行急救后，小組進行討論，大家自由發言，評估每個人操作時的優缺點，如何改進，討論結束后再重新轉換角色練習，最后做到每個病例急救操作都熟記于心。在操作和討論過程中學生的積極性大為提高，課堂氣氛活躍。根據考核結果，操作和理論考試成績表明觀察組學生的顯著高于對照組學生。說明了PTC培訓課程對學生教育的優越性。

3.3把傳統"填鴨式"教學方式改變為師生互動教學，有助于提高全科醫學生的實踐技術能力 PTC培訓改變了傳統的教學方法，采用師生互動教學，在改變場景和角色中演習院前急救，使學生有新鮮感，易于接受新知識。運用學生對隊友的評價，開拓創新思維，提高學生的自主性。比教師為中心的"填鴨式"教學方法具有顯著的優越性。

3.4 PTC培訓模式有助于提高全科醫學生的團隊協作精神 PTC培訓中以5人為一組為單位進行情景病例模擬訓練，在模擬訓練中使用合理的分工和默契的相互配合，通過團體的能力發現問題、解決問題。操作后互相交流心得，糾正缺點，發揮別人的優點，使臨床思維和操作技術能力快速提高。也體現了團隊協作精神。

4結論

院前創傷救治是急救工作中的最重要的環節，做好院前創傷救治可減少患者并發癥，提高患者生存率。在全科醫師的教學中不僅要掌握理論問題，還要讓學生熟練掌握臨床操作技能。結合現場示范講解及演練的教學方法，明顯提高創傷救治培訓的教學效果，很值得應用和推廣。

參考文獻：

[1]趙會民，寧宗.PTC培訓項目對我國繼續醫學教育的啟示[J].繼續教育研究，2011（10）：191-192.

[2]Amiri H，Gholipour C，Mokhtarpour M，et al.Two-day primary trauma care workshop：early and late evaluation of knowledge and practice[J].Eur J Emerg Med，2012，14（23）：58-59.

[3]Vafaee Najar A，Khabbazkhood M，Alidadi-Soltangholi H，et al.Investigating the relative risk factors of injuries caused by accidents on roads in the mashhad area in 2007[J].Iran Red Crescent Med J，2011，13（8）：530-536.

[4]張海濤，郭建英，吳紅梅，等.借鑒災害醫學教育國際化標準培養我國實用性災害醫學人才[J].中華急診醫學雜志，2012，21（9）：1061-1063.

[5]王柳行，辛程遠.農村定向全科醫生免費培養工作的探討[J].人力資源管理，2011（12）：153-154.

全科醫師培訓個人總結范文第4篇

關鍵詞 全科醫生 骨干師資 培訓

中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A

2011年國務院了《國務院關于建立全科醫生制度的指導意見》，到2020年，我國將初步建立起充滿生機和活力的全科醫生制度，基本實現城鄉每萬名居民有2-3名合格的全科醫生，基本適應人民群眾基本醫療衛生服務需求。但是目前基層全科醫生緊缺，為解決當前基層急需全科醫生與全科醫生規范化培養周期較長之間的矛盾，《指導意見》要求近期采取多種措施加強全科醫生培養，力爭到2012年每個城市社區衛生服務機構和農村鄉鎮衛生院都有合格的全科醫生。在《指導意見》出臺之前，浙江省已經于2011年3月開始全科醫生骨干師資培訓工作，目前正在開展第三期培訓。浙江大學醫學院附屬第二醫院一直承擔全科醫生骨干師資的臨床培訓任務。本研究對臨床培訓的現狀和效果進行調查。

1 對象與方法

1.1調查對象

以在浙江大學醫學院附屬第二醫院培訓的全科骨干師資學員為調查對象，發放問卷45份，回收43份，回收率95.6%。

1.2調查方法

（1）問卷調查。對學員的基本情況、培訓效果、滿意度進行調查；（2）小組訪談。對學員進行訪談，調查了解培訓過程中的問題。

2 結果

2.1學員基本情況

學員平均年齡，其中男性，女性；杭州地區8人（18.6%），金華地區26人（60.5%），嘉興地區9人（20.9%）；男性22人（51.2%），女性21（48.8%）；專科學歷7人（16.3%），本科學歷36人（83.7%）；初級職稱14人（32.6%），中級職稱29人（67.4%）。不同地區的性別、學歷、職稱之間的差別均無統計學意義（表1）。

2.2培訓動機

37.2%的學員出于工作需要來參加全科醫生骨干師資培訓，48.8%的學員是由于單位任務，迫于無奈參加培訓，14%的學員是個人對于全科醫生感興趣，出于提升自己的技能水平來參加培訓。

2.3培訓效果評價

在培訓結束后有55.8%的學員表示對全科醫學有了一定的了解，44.2%的學員表示對全科醫學有了更深的認識。關于全科醫學教學，76.7%的學員有了一定的了解，23.3%的學員對于全科醫學教學有了更深的認識。

2.4培訓滿意度評價

全科醫師骨干師資在培訓期間主要培訓形式是病房輪轉和理論課程。主要評價結果如下（表2）：

（1）病房輪轉培訓評價：58.1%的學員對病房輪轉評價為良，41.9%的學員評價是優，病房輪轉評價效果差的為0%；（2）理論課程評價：23.3%的學員對理論課程評價為良，76.7%的學員評價為優，理論培訓評價差的為0%；（3）總體滿意度：2.3%的學員對本次培訓不滿意，30.2%的學員對本次培訓比較滿意，67.4%的學員對本次培訓十分滿意。

3 討論與建議

3.1學員培訓動機

有近一半學員表示參加培訓是單位布置的任務，這一現象值得注意。由于全科醫生骨干師資培訓任務名額指標是由衛生廳下達到各地區衛生局，衛生局再將培訓名額下達到基層醫院或社區衛生服務中心。在對學員訪談時有以下觀點：學員要進行10個月的脫產培訓，食宿自費，這樣會影響學員的收入，另一方面這些學員大多是基層衛生機構的優秀醫生，在培訓期間經常會被單位要求回去工作。這就導致了學員不能全身投入到培訓中去，結果會影響培訓效果。建議對全科醫生骨干學員進行相應的補貼并落實到人，同時加強對社區衛生服務中心領導以及學員的宣傳，讓其認識到全科醫生、全科醫生骨干師資培訓的重要性，從而激發全科學習興趣，提高培訓效果。

3.2培訓效果評價

學員對整個培訓總體評價較好，筆者總結了相應的做法：第一，根據學員需求設置理論課程。科教部在安排課程之前和學員進行溝通，調研學員的需求，根據學員的需求設置相應的課程。邀請具有副高以上職稱的醫生授課，力求從全科的角度對常見病多發病進行講解。由于課程符合學員的需求，因此學員上課的積極性較高，達到了預期的效果。第二，教學技能訓練。作為教師PPT制作是基本技能，本院對學員進行了PPT制作的培訓。同時邀請代表本院參加“浙江大學青年教師說課比賽”的獲獎者作為培訓老師，培訓學員的上課技巧。最后，要求每位學員完成一次PPT的制作并上臺演練并邀請培訓教師進行點評，通過實踐提高教學能力。第三，臨床輪轉學習。在5個月的臨床培訓期間，安排學員在全科醫學科學習兩個月，內分泌科、心內科、消化科、呼吸科等科室選擇其中兩個科室分別學習一個月，與本院有協作關系的小營社區衛生服務中心學習一個月。在各科室輪轉期間，安排專人負責全科帶教，進行小講課、教學查房和病例討論，力求學員有所收獲。第四，持續質量改進。在培訓期間定期召開座談會，收集學員培訓過程中遇到的問題，并加以改進，及時向學員反饋。通過學員――管理部門――臨床科室的互動，使培訓取得了良好的效果。

但是在訪談中學員反映關于教學技能的培訓還有待加強。浙江大學醫學院附屬第二醫院作為浙江大學的附屬教學醫院有著豐富的教學資源，在今后的培訓中要充分利用這一教學資源，組織學員觀摩主任教學查房、PBL教學、中班病例討論，讓學員了解本院實習生、住院醫師的系統教學過程。同時安排相應的教學技能培訓，全面提高學員的教學技能。

4 結論

培養合格師資是發展全科醫學應該遵守的一個原則。全科醫生骨干師資培訓出來后不僅承擔全科醫生崗位工作，還要承擔全科醫生培訓的帶教工作。在今后的培訓中應加強全科理念的培訓，并且系統培訓骨干師資學員的教學技能。這需要政府、附屬教學醫院、社區衛生服務中心等多方合作、多方努力，形成協同努力、密切配合的工作機制，共同做好這項具有開拓性意義的工作。

參考文獻

[1]國務院.國務院關于建立全科醫生制度的指導意見[Z].2011-7-1.

全科醫師培訓個人總結范文第5篇

[關鍵詞] 建立；居民健康檔案；經驗；總結

健康檔案記錄每個人從出生到死亡的所有生命體征的變化，以及自身所從事過的與健康相關的一切行為與事件，具體的內容主要包括每個人的生活習慣、以往病史、診治情況、家族病史、現病史以及歷次診療經過，是一個動態、連續且全面的記錄［1］。建立社區居民健康檔案是開展社區衛生服務工作的基礎，有助于促進社區衛生服務的規范化，有助于提高社區衛生服務的管理效率，有助于社區衛生資源的合理利用，為醫學研究提供基礎資料［2］。科學、完整和系統的居民健康檔案，是全科醫生和社區護士掌握居民健康狀況的基本工具，是為居民提供連續性、綜合性、協調性社區衛生服務的重要依據［3］。《衛生部關于規范城鄉居民健康檔案管理的指導意見》衛婦社發〔2009〕113號文件中明確了工作目標：到2009年底，按照國家統一建立居民健康檔案的要求，農村居民健康檔案試點建檔率達到5％，城市地區居民健康檔案建檔率達到30％；到2011年，農村達到30%，城市達到50%。到2020年，初步建立起覆蓋城鄉居民的，符合基層實際的，統一、科學、規范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為城鄉居民提供連續、綜合、適宜、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。

在蘇州市各個政府部門的支持下建立了蘇州市統一的信息化平臺，實現了多部門間的合作和資源的共享，達到充分開發和利用健康檔案信息資源的目的，這是健康檔案能有效管理和利用的必要條件。中心不斷加強自身的環境建設，完善軟硬件的配置，加強社區衛生服務人才的培養，提高人員綜合素質。社區衛生服務人員的素質水平是做好社區衛生服務工作的關鍵，通過全科醫師、社區護士崗位培訓和全科醫師的規范化培訓、繼續教育培訓和中心的定期組織的業務學習，提高了醫護人員的服務能力、溝通能力、崗位技能、業務服務水平，建立全科醫生團隊，推進家庭簽約醫生服務，同時實行社區首診、雙向轉診制度，為轄區居民提供方便、連續的健康管理服務與疾病的治療，逐步引導社區居民樹立“小病進社區，大病去醫院”的意識。取得了社區居民的信任和依賴，最終成為居民身邊的健康衛士和知心朋友。

同時充分做好建檔的宣傳工作，重點宣傳建立居民健康檔案和開展社區衛生服務工作的意義和作用，逐漸引導居民了解、信任社區衛生服務工作，提高居民對居民健康檔案的認識程度，更好的開展各項社區衛生服務工作。建立健康檔案過程也是健康促進的過程，要向社區居民灌輸健康的新概念，使居民明白“不是有病才上醫院，日常預防保健才是關鍵”的健康理念，建立健康檔案后自動生成一份居民健康指導書，讓居民及早發現有患病傾向的信號和行為，作出科學指導，糾正不良行為習慣，達到防病治病的目的，同時通過建立居民健康檔案，社區居民與社區醫務人員之間多了一份信任和了解，從而主動配合建檔，提供真實、完整的信息。

根據國家基本公共衛生服務項目要求，現階段社區衛生服務機構服務對象為高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者和婦女、0-3歲兒童、60歲以上的老年人等重點人群，這類人群利用基層醫療衛生機構的頻率相對較高，依賴性大，是建檔的優先人群，逐步擴大到全體社區居民，最大限度減少“死檔”、“漏檔”。建立居民健康檔案的方式是多樣的，我們在開展10大類41項的社區衛生服務過程中均可建立居民健康檔案，通過入戶服務、預防和醫療門診、疾病篩查、健康體檢、老年保健指導、殘疾康復指導、健康教育活動、巡診活動等多種形式為轄區居民建立健康檔案，做到邊門診、邊篩查、邊巡診、邊建檔、邊健教、邊指導的模式融為一體的社區衛生服務。

加強建檔環節的人性化管理，以“一切以居民為中心”，建立靈活工作機制，注意儀表及言談舉止，用語文明，談話時應用通俗易懂的語言，不可過多使用專業術語。實行“一對一”建檔制，避免當著其他人員的面詢問檔案中涉及居民隱私的問題，尊重居民隱私及意愿，如涉及居民不愿提及的家庭情況、經濟情況，應說明調查意義及資料必須保證真實性的情況，并向其保證資料保密，在尊重其意愿情況下進行填寫。

中心根據對每位醫務人員完成工作的數量和質量來進行績效考核，實行了多勞多得，從而提高了中心醫務人員的工作積極性，加大了建檔的進度，截止10月31日，居民的建檔率達到了94%，60歲以上的老年人建檔率達到100%，健康檔案的更新率為86.96%，健康檔案計算機管理率100%，提前實現了衛生部的建檔工作任務。

發展社區衛生服務工作是醫療衛生體制改革的大方向，建立居民健康檔案是現階段社區衛生服務工作的重要內容，在建檔程中會遇到各種問題和困難，也沒有固定的工作模式，工作量大，環境復雜。因此，應加強協調，及時完善各項措施，做好宣傳，爭取政府和社會各界的大力支持，完善各項補償機制，加大對社區衛生服務的經費投入，為建立和管理居民健康檔案提供經濟保障。讓每個社區居民都擁有一份真實、完善的健康檔案，并有效地進行管理和利用，提高社區衛生服務工作的質量和水平。

參考文獻：

[1]顧.全科醫學概論［M］.北京：人民衛生出版社，2004.