前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇待丁大不至范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。

待丁大不至范文第1篇

的《新大地之歌》所用的創作素材雖為中國詩歌，但經過翻譯，唐詩變得更像是西方的長句式的抒情詩，而并不是中國人的就更無法體會唐詩那獨特的“中國式的美”。在葉小綱的作品中以一個中國人的視角向我們描繪了一派盛唐的雍容與華美的景象。在欣賞過程中我有幾點感觸很深的地方。

首先，葉小綱的《新大地之歌》非常注重作曲與唐詩特點的融合，并且葉小綱注重了唐詩本身的“音樂性”特點?！缎麓蟮刂琛返囊魳返男蛇M行非常符合唐詩的韻律與短句的特點。這也是葉小綱在創作過程中認為較難把握的方面。因為的作品中唐詩被翻譯成長長的詩句，旋律的寫作就可以較好的舒展開。而作為原文的唐詩，五言或七言短短一句，要展開一個好的旋律就比較困難。在聽葉小綱的《新大地之歌》時感到他在這方面做的還是很令人滿意的。我總認為中國的唐詩與宋詞本身就是一種音樂，他們在吟誦時是有很美的節奏的，并且根據不同吟誦者的不同感受也會從語調上給予它們不同的“音調”與“旋律”。葉小綱也許正是注意到了這一點，我發現在他的《新大地之歌》中有一些詩詞是被直接朗誦的，而在音樂的進行中演唱者的這種朗誦很好的烘托了氣氛，并傳神的展現出中國唐詩動人的韻律與強大的藝術感染力。

還有一點留給我深刻印象的是全曲的音樂帶給人的心靈感受。我想一首作品的好壞并不是單純靠作曲技法的高深或刻意的追求新奇的音響效果來決定的。關鍵是聽眾的感受，是否能打動人心靈深處最柔軟的那個地方。當我聽葉小綱的《新大地之歌》時，我的腦海里所浮現的是少年時春天有風的天氣里把一根紅飄帶系在窗欞上看他在風中流動，舒展的景象。我想也許是因為《新大地之歌》是不同與一些西方交響樂的聽覺感受，才能讓我有這種感覺。《新大地之歌》的音樂是中國式的，是中國傳統戲曲的行腔吟誦與現代音樂的融合。它沒有太多厚重的和聲的凝積，它是流動的，優雅的，有時又高亢激動。我覺得它非常像我在少年時那根紅色絲帶的飄動中所發現的“春風的線條”。這也是我非常喜歡這部作品的很重要的原因。

再有一點，也讓我感受很深。《新大地之歌》也許可以把它稱為具有楚文化特點的《新大地之歌》。在聆聽這首作品時，感到它有很強的楚文化的色彩。在我的直覺中，一提到唐代文化，盛唐景象就會想到長安。它是那個時代世界經濟、文化發達的代表者。而在葉小綱的作品中我感到最多的卻是中國南方的景象。特別是這部作品中南方的川劇鑼鼓的使用使人很自然的聯想到楚文化的氣息。當音樂漸漸停止時，聽到一面小鑼在一片寂靜中略帶凄清的敲起，馬上就會想到“月落烏啼霜滿天”的景象。我更多的覺得它把人帶到了唐朝的江南水鄉，而不是繁華、雍容、豪放的唐代大都會。但這種音樂是美的。很中國，也把現代創作語言與古典音樂結合的很完美。至于為什么總讓人覺得南方音樂的因素很多也許是和作曲家的成長環境、人生感悟有一定的關聯吧。因為葉小綱從小生活在南方，對于南方的楚文化總有與生俱來的親近感，他非常喜歡在自己的作品中去闡釋與描述這種文化帶給他的感悟。葉小綱自己也曾表示在成長過程中江南水鄉給他的感觸很深，所以在他的作品中總把這種感受當作創作的歸宿。

待丁大不至范文第2篇

投資利器之――股票

投資價值：

分析師：華訊投資任俊峰

觀點：2011年A股行情依然值得期待

理由：2010年以來，央行在加大公開市場操作力度的同時，先后6次上調存款準備金率，2次加息。各種貨幣政策工具的配合運用，已經表明了央行回籠貨幣流動性的意圖和應對通脹壓力的決心?？陀^而言，穩健的貨幣政策能否在經濟轉型的開局之年有大動作還要打個問號。隨著政府穩定物價措施的執行，當前物價已經呈現階段性回落，考慮到企業庫存和糧食豐收等因素，物價上漲的壓力并不明顯，2011年CPI同比走勢可能會呈現前高后低的態勢，緊縮性貨幣政策連續調整的概率并不大。也就是說，2011年信貸投放可能只是微調，預計新增信貸將在7萬億元左右，M2增長率在15%～16%。對資本市場而言，貨幣政策的轉向已經經過一年多的消化，應該不會對市場產生很大影響。

2010年政府共在3個時點出臺了3項地產調控政策，頻率及力度史無前例皆因供需失衡格局未能有效緩解房價過快上漲。房地產調控“大快人心”，預計2011年，政府依然會對房地產市場保持壓力，房地產行業的景氣度可能進一步下滑。在此背景下，房地產板塊依然缺少系統性上漲機會，而戰略性新興產業或將輪番活躍。

2011年經濟發展過程中的最大不確定性來自外部環境，盡管近期美國經濟數據顯示其二次探底的預期可以基本排除，經濟增長舉步維艱也是事實。再加上歐債危機余震連連，隨時可能給全球市場投資一枚重磅炸彈。不過經過2008年國際金融危機的錘煉，國內經濟的抗壓能力也在增強，經濟出現系統性風險的可能性并不大。

展望2011年，在經濟轉型以及人民幣緩慢升值過程中，A股仍有望延續結構性牛市行情，應緊扣政策脈搏，重點關注受益政策扶持的戰略性新興產業以及節能環保、消費升級、央企重組等帶來的投資機會。

投資利器之――黃金

投資價值：

分析師：華訊投資陳曉慧

觀點：等待跌出來的機會

理由：金價2010年一路高歌猛進，展望2011年，黃金的總體供需失衡的格局不變，由避險目的帶來的黃金投資需求始終保持旺盛，特別是亞洲和中東地區銷量增長迅速。

世界經濟復蘇趨緩，宏觀經濟前景的不確定性成為金價最大的支撐因素。市場上流動性充裕、歐債危機仍將延續、貨幣競相貶值等因素仍然利好金價，黃金的中長期漲勢尚未發出結束信號。盡管美元指數的階段性反彈是大概率事件，且將對金價產生下行壓力，但實質性的美元上漲需基于經濟基本面的支持，而這最早也將在下半年甚至2012年后出現。黃金市場整體依然保持樂觀，金價有望在美國經濟實際好轉之前再創新高。 2011年雖仍存在投資機會，但上漲幅度不像很多分析師所預言的那樣，可以到1550甚至1800美元，2011年黃金的投資機會是跌出來的。

美元與黃金是蹺蹺板的兩端，股市與黃金也是蹺蹺板的兩端。2011年美元指數上漲10%不是沒有希望，全球股市尤其是中國股市上漲10%則是大有希望，而黃金再度上漲10%的概率則很小、很難。投資者如何選擇，不言自明。

金價漲幅有限，黃金市場的莊家只先將金價打下來。2011年黃金的投資機會一定是跌出來的，黃金的未來趨勢也不是一個勁上漲，而是在大幅度震蕩中緩慢上行。作為投資者，2011年應該堅持逢低吸納，高拋低吸，而不是像2010年那樣稍微下跌一點點就立即追進去。

投資利器之――公募基金

投資價值：

分析師：金融界網站金融產品研究中心郭倩

觀點：基金依舊值得信任

理由：2011年，股市的震蕩仍將持續，且很可能受通脹變化走出先抑后揚的走勢，2011年進行股票投資則風險較大，基金彰顯優勢。2010年基金收益雖然分化嚴重，但仍有一半左右跑贏CPI，實現了資金的保值升值。

基金投資之所以相對穩妥，一方面因為有強大的投研團隊進行操作；另一方面，基金有不同類型，可滿足不同需求。風險承受能力較高的投資者，可以選擇偏股型基金，此時要注意介入時點，震蕩市需關注所選基金的投資風格是否與市場輪動相符，基金在個股的選擇與趨勢的把握上是否精準，慎重選擇。風險承受能力低的投資者，則可以選擇債券基金，2010年在股市的強勢震蕩下，債券基金以平均收益高于偏股型基金的戰績宣告了其優勢地位。

數據顯示，2010年在148只債券基金中，僅9只為負收益。其中，一級債基的平均年收益率為8.14%，二級債基的平均年收益率為6.36%，整體收益不僅跑贏了高企的CPI，還全面跑贏股基，彰顯了其優異的抗跌性與收益能力。穩健型投資者，可以在2011年選擇債券基金進行投資，在跑贏通脹的同時獲取一定收益，實現資金的穩定增值。

投資利器之――銀行理財產品

投資價值：

分析師：金融界網站金融產品研究中心丁悅

觀點：穩健型投資者可選

理由：銀行理財產品以低風險且高于同期存款利率的收益深受投資者青睞。并不是所有的理財產品都可取得預期收益。保本固定收益型產品風險較小，但若以外幣計，匯率變動給實際收益帶來影響。浮動收益的理財產品一般風險較大，能否取得預期收益沒有保障，且非保本浮動收益的理財產品，還可能造成本金的損失。一般債券型、票據型產品比較穩健，風險較??；結構型產品由于受掛鉤標的走勢影響較大，具有不小的風險，適合風險承受能力稍大的投資者選擇。期限方面，在當前國內進入加息通道的情況下，應以短期理財產品為主，保證流動性，避免加息造成收益損失。

銀行理財產品的缺點也很明顯，一般收益率較低，在當前CPI高企的情況下，收益率能戰勝通脹的銀行理財產品還是比較少的，而期限較短的相對更低些，期限長的雖然收益率相對較高但無法保證流動性。銀行理財產品適合不追求較高收益的穩健型投資者選擇，作為資產組合的一部分，保障資金不至于縮水。

投資利器之――私募基金

投資價值：

分析師：北京中天嘉華理財顧問有限公司杭州財富管理中心楊海勛

觀點：私募基金適合資金量大者

理由：回顧2010年陽光私募基金的業績，總體來看超越公募基金，排名前十收益率均超過35%，表現最好的實現了96.16%的年度收益。其靈活的倉位控制，非常適合震蕩行情中的風控，再配合深挖潛力個股，進行合理的集中布局，適時進行波段操作，在2011年將會更將顯現出優秀陽光私募基金的優勢。

但陽光私募基金的業績分化比較大，2010年最差的陽光私募基金收益率為-34.12%，與第一名拉開130個百分點。相比于同質化傾向嚴重的公募基金，私募基金有著更加鮮明的投資風格。有的專注于長期價值投資，有的傾向于短期超額回報。一般情況下，陽光私募基金的投資風格主要分為價值型、趨勢型、成長型。

待丁大不至范文第3篇

文?王永蘭

一個年輕的同事，“彩齡”3年整，卻從不費心琢磨那10個數字，原因在于，他每次都買同一組號碼，每周固定買兩次，每次固定買一張。我算了一下：3×52×2=308，該號碼已經被用過308次，耗掉了他716塊錢，可是只在一年前給他帶來過5塊錢的進項，但他一點兒變通的意思也沒有，好像這組數字一定會有時來運轉的時候。呵，沒問過，是什么讓他有這份堅持，只愿他的固執能感動冪冪之中操縱命運的那只手，給他的“恒心”多一點兒獎勵。

一個很晴朗的午后，在環宇大道十字路口，眼瞅著紅燈滅了，綠燈亮了，汽車卻遲遲動不了。我探頭往窗外看，原來前面拐彎處有一個驢車。盡管喇叭聲聲催得急，可是趕車的老人仿佛走在鄉村廣闊的田野里，他沒有拿鞭子緊抽毛驢嘴里不停地喊“駕駕”，而是在用不怎么動聽的嗓音唱著有點兒走調的《大花轎》。“我嘴里頭唱的是呦嘿呦嘿呦，我心里頭美地是浪格里格浪，妹妹她不說話只看著我來笑啊，我知道她等我來抱一抱”。

不曉得老人和毛驢之間是否有個約定，比如唱大花轎左轉，唱小拜年直行之類。那個午后，這樣一個不受歡迎的另類組合感動了終日步履匆匆心情急躁的我，我一邊享受滿街的桃花和紫丁香，一邊好奇地要知道，唱完了《大花轎》，老人還唱什么。

在一個朋友那兒看到一張信息采集表，表的主人是一個25歲的社會青年，表上除了代碼外，總共不過30來個漢字，卻有3處錯誤：姓名、郵件接收人、父親的姓名，這三處錯源于他的姓氏――他姓侯――電腦上這樣顯示，可是報名表上的這個字，卻被他寫得貌似而非。我詳細看了一下該男子的檔案，諸如學歷、學校、父母職業之類。我想不出，從小學到中學到中專到單位，他帶著一個錯誤的姓是怎樣一路殺將過來的。記得6歲時學寫字，也是自己的姓，老爸老媽老師哥哥都糾正過我，“王”字哪個橫短哪個橫長，這么一點兒小小的問題，我在那么小的時候就“法網”難逃，為何他卻“有幸”20年一錯至今？想不明白。

許多事，因為想不明白，所以經常在想起的時候微笑，覺得柴米油鹽的日子好有意思。有那么多有趣的人和事，給了我們那么多新鮮的感覺，帶給我們那么多免費的快樂。生活，好像一個頑皮的孩子，在我們疲憊倦怠的時候，會突然露出純真可愛的笑臉，讓我們再次感到生命的種種可貴，活著的種種美麗，于是一次次打起精神，投入到茫茫人海，努力經營自己的一朝一夕。

多情的高跟鞋

文?繪丹

她很美、很年輕，卻不幸患了重病。醫生說她留在世間的日子不多了，囑咐家屬準備后事。

難道紅顏真的命??？她留戀父母親朋，留戀自己的美麗，更留戀親密的丈夫。她還不想去拜訪天國啊。但是，所有的祈禱已經無效，病魔在催促她指日喬遷天國。

病床上，她一邊吸氧，一邊回想自己甜蜜的愛情。對了，那雙乳白色的高跟鞋，至今還存放在家中自己的小寶庫里呢。那是她與丈夫當初戀愛約會時，兩人第一次熱烈相吻的那天，丈夫為她買的紀念禮物。在她眼里，乳白色的高跟鞋非比尋常，那是一雙飽含愛意的深情的高跟鞋。所以，她只穿過一次，就把乳白色的高跟鞋珍藏起來了。

迷離之際，她想再最后看一眼那雙熟悉的、珍貴的、寫滿戀歌的、乳白色的高跟鞋。丈夫火速返家，他不敢有絲毫耽擱，他惟恐延誤了時間致使她看不到高跟鞋而留下無法彌補的終身遺憾。

很快，丈夫回來了，他拿來了她心中的圣物――那雙乳白色的高跟鞋。物仍在，人將空，丈夫好不傷悲。她用盡最后的氣力說，這雙高跟鞋上有我們最美麗的愛情，請好好收藏……話語未竟，她的頭猛然一偏，便駕鶴西去了……

平日剛強的丈夫，此時淚雨滂沱，不禁失聲痛哭。丈夫沒敢說出隱情――那雙乳白色高跟鞋真正的主人并不是她，而是丈夫新結識的紅顏新歡小情人。那位小情人恰恰也鐘愛乳白色的高跟鞋，于是他另買了一雙乳白色高跟鞋（與妻子那雙同款同樣），連同愛一并送給了新歡。當年輕的嬌妻期盼再看一眼乳白色的高跟鞋時，丈夫回家卻怎么也找不到那雙高跟鞋，再買一雙已經不可能，因為夜已深商場關門了，他只好緊急從紅顏新歡那里借來乳白色的高跟鞋，以此了卻她的最后心愿。

想到這一層，丈夫愧疚的淚水像斷了線的珠子止不住地往下落，淚珠顆顆滴在她那已經面無血色、漸漸冰冷的面龐上……

在德國，不做賊也心虛

文?余平

前兩年我到德國去打工，在與德國人的交往中，我感覺他們單純善良，對人的信任簡直讓人“無法忍受”。

一次鄰居羅拉夫人敲開了我租住房的大門，她對我說：“小伙子，你能幫我個忙嗎？”我有些意外，像我這樣連個固定住所都沒有的異鄉人能幫她什么忙呢？她說：“我要到法國去旅游，大概一個月后才能回來，你能幫我照看一下我養的熱帶魚嗎？”我有點兒猶豫，但看到她懇切的目光實在不忍拒絕。她熱情地把我領到她家，里面的陳設相當講究，隨便拿一樣東西都可抵我一兩年的房租。她指著那個巨大的魚缸說：“這魚缸的水溫是電腦自動調節的，換水的方法也很簡單，魚食放在柜子里，請你多關照這些可愛的家伙。”說著她就把房門鑰匙交給了我。我有些忐忑不安，我和她此前幾乎沒任何交往，她難道不怕我這個“流動人口”把她家的東西偷了然后溜之大吉嗎？后來我每次給魚喂食不得不打開她家大門的時候，都會莫名其妙地心慌起來，還下意識地四處看看，我擔心有人看見我問我怎么在開鄰居家的大門，我又該如何向他解釋呢？

還有一次，是我在一個小超市買東西遇到的事情，也讓我體會頗深。那天我在超市挑些日用品，不知不覺到了店里關門的時間，我卻意猶未盡，還在繼續挑。這時候店里的老板走過來，他友好地提醒我到了打烊的時間，我只好準備走人。他卻急了，說：“先生，我不是這個意思，您完全可以繼續挑選商品，不過我要回家了，自動收款機就在超市出口的地方。另外勞駕您走的時候幫我隨手把大門關上，祝您晚安！”說完他就急匆匆地走了，我一下子置身于空蕩蕩的超市，忽然覺得心虛起來，這里沒有任何防盜設施，我“順手牽羊”簡直易如反掌。我覺得渾身不自在，拿著選好的商品在自動收款機前付了賬，走出超市卻像做了賊一樣，有顧客幫老板關店門的嗎？看來在德國，信任也是一種壓力呀！

鐵匠的兒子

文?感動

在伊朗德黑蘭東南100公里的阿拉丹村，有一個貧窮的鐵匠，他有7個子女，為了能讓孩子們活下去，這位父親整天要不停地打鐵。

有一個孩子特別懂事，7歲那年，他就成了父親的幫手。每天，他都要站在火紅的鐵爐前給父親當助手，鐵錘的敲擊聲伴他度過了童年歲月。

貧窮的日子如同火與鐵，鑄就了他堅強的性格。為了能讓孩子們有更多機會，鐵匠父親把家從鄉下搬遷到了德黑蘭南部的貧民窟。雖然家境貧寒，但父親不再讓他打鐵，毅然把他送到學校去讀書。雖然吃不飽飯、沒有衣服穿，但一想到艱辛打鐵的父親，他就充滿了學習的熱情。每天放學后，他仍像從前一樣與父親一起掄鐵錘。

他從不把貧窮當成可恥的事，而是作為奮斗的理由。從小學到高中，他一直力爭成為所有同學中最優秀的。老師和同學們也沒有因貧窮而看不起他，反而都夸他是“堅強的鐵匠兒子”。19歲時，他在全國高考中以第130名的成績考入伊朗科技大學，攻讀土木工程專業。他是這所學校里最貧窮的大學生，他同時也是所有學生里最勤奮的人。

天道酬勤，1997年，他獲得交通運輸工程博士學位。貧窮也塑造了他為人樸實、平易近人和善良的性格。每到新年，他都會邀請鄰居們一起慶祝。他生活簡樸，每天上班時自帶午飯，他經常出入大街小巷，了解百姓生活，盡管自己也不富裕，卻塞錢給肉鋪老板，要對方打折賣肉給其他窮人。

2003年4月，他成為德黑蘭市市長。2005年6月25日，在伊朗總統競選中，這個鐵匠的兒子以高票當選新一屆總統。

這個孩子叫艾哈邁迪?內賈德。

內賈德當選總統后，他的財產清單更是震驚了全世界：一套住了40年、連沙發都沒有的老房子，一輛近30年、連空調都沒有的老爺車，兩部電話，兩張數字為零的活期存折――這就是他的全部家當！

人們總是害怕貧窮，因為它是一種困境，但對那些堅強樂觀的人卻是一種成長的佳境。貧賤不能移的態度，最終造就了內賈德，使這個鐵匠的兒子一步步成長為總統。

沒出息

文?王偉

說起幸福的內涵，肯定是仁者見仁，智者見智，各有各的體悟。剛喝完一碗濃濃的小米熱粥，忽然也想給幸福下個定義：幸福就是沒出息。

哈哈，真個沒出息了，一碗普通得不能再平常的小米粥就使一個風華正茂的大老爺們兒，面對眼下這時不我待、日新月異的社會心滿知足。如此下來，他還有何大志與成就？是的，鴻鵠高遠，燕雀不知，但覓五谷，繞叢林，啼枝椏也是燕雀的一種追求，更是天地秀美的一道必要的風景，你不能反對，更不能剝奪。同理，大千世界里的一介草民，把喝一碗小米粥當成是生活一種最高的享受，而終身不悔，不行嗎？不好嗎？

前些日，單位組織全體人員體檢，一個單位幾百號人，身體沒有任何毛病的竟只有5人――當然本人有幸成為其中的一員。于是平日默默無聞的自己，便讓眾生羨慕不已，就連單位最大的頭兒也是暗帶各類肌瘤，愁云頓現。眾生紛紛來詢問養生之道，我隨口而言：喝米粥，說笑話，拖拖拉拉去工作。一日與眾同事一起去醫院看望剛做了手術的另一位頭兒。此君一臉的蒼白，感嘆萬千：工作是最大的禍害，一切毛病都是因工作而起。一位來串門兒的省級勞模深有同感地加了一句：有個好身體真幸福。

一朋友身居風景秀麗的江南水鄉，為一大型企業的中層財務總管，美麗漂亮，上下人緣皆好，工作順手，老公也經營著一家不小的工廠，正上高中的女兒秀麗可人，成績優秀。全家兩部小車，三處住房，別人都羨慕地說你活得真幸福。而每天下班后無所事事的她卻苦悶難受，怨怪老公早出晚歸，你就不能抽點兒時間陪陪我嗎，我們再去當年那個小山坡上玩吹花比賽？

老公一臉難言，幾百萬投資進去了，稍有不慎就會出事，我把錢給你賺回來，你可想干啥干啥呀，這樣不好嗎？

好，還是不好？她不知道，只是整天與身邊的朋友喝茶，逛街，唱歌，時間一長也覺沒多大意思了，于是就去網上無事瞎轉胡看。幾日下來，不知怎的，忽然依戀上了一個胸無大志，只會抽點兒煙，喝點兒酒，舞段兒文，弄點兒墨，除此之外平淡無奇，一無是處的男子。他問她，你看上我什么了？你帶給了我幸福。可我一無所有。你有顆平常得不能再平常的心。有時間陪我聊天，聽我說話，愿意當我的出氣筒。我沒有特長和其他什么本事，只會給老婆熬小米粥。那更好，你熬好了，我喝。你無事了，再陪我去看夕陽，觀大海。行嗎？這個我能做到的，也愿意做。只是她們還要生活的。好辦，把我賺下的錢給她們，你空出時間來陪我，行嗎？好的，我們一起去一個外人不知道的地方，閑了看會兒書，累了喝杯茶，餓了喝碗米粥。心情特好了就去玩雪。那就好，有這，我這輩子就不白活了。我感覺到了幸福。我也感覺到了。

一位與自己一起尿尿和稀泥玩大的好友，讀中學時，家境貧寒，身體瘦弱，復讀了幾年才考上一所普通大學。畢業后分配到一個小城鎮當老師。5年后，不甘平庸的他又考上了研究生，丟下3歲的小女兒與愛妻，獨自到外求學。3年來孤苦零丁，相思成災，好不苦痛。后分配到省城一重點中學教書。幾年后，已成一名師，而妻與女兒的戶口與工作卻不能辦來，每年只能在節假日才可往返兩地，牛郎織女，年復一年。那一年，他所帶的班大獲全勝，有二十幾人考入北大清華，創全省高考紀錄。但當省先進班主任及三千元獎金送到他手上時，他卻躺在醫院的病床上，對來看望他的同事和學生，艱難地說出了一句話：我不想死。

幾天后，當他的骨灰盒從省城送回老家下葬時，當年羨慕他的眾多同事好友，望著走在欞車前面那弱小的女、嬌美的妻，都暗自感嘆地說，原來，所有的一切都不值。

小區門口，一位進城打工的一家3口，蹲在一輛破舊的小平車前，等著前來賣廢品的人。車上那個五六歲的兒子裹著一件破舊的棉大衣，縮著紅紅的小手，瞪著一雙黑黑的眼珠子，聽媽媽講著什么有趣的故事。父親蹲在一個燃著一堆紙片的小火堆邊，抽著一支煙，悠閑地看著娘倆兒，眼瞇瞇地笑著。冬天不十分暖的太陽無聲地照在他們身上，一縷一縷的口霧，若有若無地從媽媽的嘴里吐出。過往的行人無人關注他們，都走得那么匆匆。平凡的生活中，溢滿真實的幸福。

河北省國稅局局長李真被判死刑后，面對記者說出了一句話：刀沒有架到自己的脖子上，誰都會說漂亮的話的。我現在只求一活，不管是什么樣的活法。活著就是幸福。

大鵬對井底的蛙說，多少輩子了，你就不能有點兒出息，跳出這老水井，到外面的世界看看？縱不能像我這樣鵬程萬里，幾里也行呀。知道嗎，那種感覺，只要你感受一下，就終身難忘。蛙閉著眼回答道，我知道外面的世界精彩，但我不想那般的無奈。我也想一日千里渡四海，但我更愿守著清潭想日月。

故事講完了，女兒聽得入了迷，她媽問道，寶貝長大了做什么？小眼睛溜溜地轉了好幾圈，最后一本正經地說：看大門。我與妻互視了一下，同時說出一句“真沒出息”后，開心大笑，感覺比當年考上重點大學都幸福。

窗臺上，沒有被前面剛落成的全市最豪華的金城國貿大廈擋住的那縷陽光照了進來。

行善是我們自己的事

文?晨小溪

那天，在外邊辦完事快中午了，反正是一個人，我就順便到附近一商城的地下餐廳吃飯。

由于離12點還有半個小時，餐廳并不像平時那么爆滿，座無虛席。

要了一中碗好久沒有吃的小王牛肉拉面，4元錢。煮好后，我端著碗找了一空桌子坐了下來。當時，我注意到對面有一中年男人，頭發有點兒禿頂，穿的衣服談不上破舊但也絕對算不上好，看那不合潮流的裝束，我斷定他應該是一鄉下人，他腳邊的地上扔著一個不大不小的紅色手提包。

他并未點餐，因為他面前的桌上是空的，而且看他東張西望的表情，也許是在等人，等到齊了一塊兒吃吧。于是，我開始吃我的拉面。吃到一半時，看到一做生意模樣的中年女人走過來，然后指著男人旁邊的位置說：“這兒沒人吧？”“沒有。”很快，又過來一婦女，端來了兩碗牛肉面，她們開始對著面坐下吃飯。

期間，這個男人一直側著身子面朝她們那一邊，然后聽他問道：“多少錢一碗？”“3元。”這里的面有大、中、小碗之分，分別是5元、4元、3元，婦女們點的是小碗。我依舊沒太在意。對面走來一對小情侶，那女孩在我對面坐下，緊挨男人的位置，男孩去窗口要面。忽然感覺到手機有動靜，掏出來一看，一條短信。我停下吃飯，開始回復短信，然后重新裝回內衣口袋。

此時，我發現男人的眼睛已轉向正對著我，并且沒有挪開的意思。發個短信有什么好奇的，我心里嘀咕著，繼續吃我的面。聽到男孩叫女孩坐過去，原來我背面有人吃完離開，空出了一張桌子。忽然男人也站了起來，提起他的包，挪到了我坐的這一排，并且緊挨著我里邊的一個空位坐下來。他不是像人們吃飯那樣對著桌子，而是側坐著，面部正朝我這一方。這讓我很不舒服，同時下意識地看緊了自己的衣袋。

現實生活中我討厭這樣的男人，有點兒邋遢，看不出多惡，但也絕對談不上面善。

令人驚呆的一幕發生了。他忽然轉了下身，從后面桌上端來一個小托盤，放到面前開始低頭吃起來，托盤上面有兩塊吃剩的糕餅。我心里很是吃驚，我不敢轉頭正面看他，因為我始終認為任何人都有自尊心，我們應該尊重。我只是斜著眼睛用余光瞄了他一會兒。他只顧在吃，并不注意旁邊，也許他不想注意吧。我同時注意到剛才坐到背面的女孩也是一臉吃驚地在看他，也許還有旁邊的一些人吧，只是他們的目光從我背面射過來，我無從知道。

我發誓，我當時特想給他5元錢讓他買一大碗面吃，但我最終沒說出口，畢竟相差這么大的異性對我來說開口太困難，再加上懷疑我的舉動可否讓他更難堪。

當時心情很復雜，匆匆吃了幾口，我便起身離開了。我沒有回頭，但是在路上我并不輕松，心里很亂，后悔沒有給他點兒錢，讓他好好吃一頓，又覺得當時自己也很無奈。其實，他后來在我旁邊的位子坐下，應該是他注意到我背面的人快吃完了，而且肯定會有剩余。他一直面朝著我，其實是在等待他們一離身就趕緊端過來吃，因為收拾垃圾的清潔工就在旁邊，他需要瞅準這個機會。他應該是身無分文，因為只要有3元錢，他就可以得到一小碗面，分量并不是很少。他看起來也并非精神不正常，那他為什么身無分文了呢？這是我第一次在吃飯的地方遇到這種情況。

他也不像是叫花子，街邊要飯的叫花子，一般也是用要來的錢去換吃的東西的。

我想到了母親，母親是一名虔誠的佛教徒，她曾在我每次出門前叮囑我身上帶點兒零錢，給路邊討飯的。她說給多了我們沒有，1元、5毛的，跟你要的，那個要飯缸伸到你面前的都不知道前世今生是你的什么緣分，你給他1元錢，他就能買兩個5毛的小餅，就不至于餓死。我曾反駁母親，這里邊有好多是騙人的，而且報紙也多有刊登。母親便說那你的外婆外公怎么不去要飯，他們也不富裕呀。你看那些老人，臟兮兮的坐在地上，不管是冬天刺骨的冷風還是夏天暴皮的烈日。你想想只要生活稍微過得去一點兒，有整頓飯吃，那么大年紀誰去受那份罪。我感覺母親說的不無道理，因此平時只要有零錢，接濟一下他們并不會讓我太為難。

我記住了母親的話，即使這其中有想不勞而獲、行騙之人，但行騙是他們的事，行善卻是我們的事。我們付出的幾元錢于我們自身并無多大損失，但如果恰恰接濟了那個真正需要的人呢，即便他們就像篩沙后剩余的幾粒石子，寥寥無幾，我們的所為便有意義。也許他看起來正中年，完全可以自食其力，但也許那一刻他剛剛遭遇變故而并未來得及獲得一份收入呢？比如，我中午碰見的男人。

生命是一張空床

文?舒虹

再也聽不到呼天搶地的哭聲，再也不用牽掛人世的恩恩怨怨是是非非，就這樣靜靜地躺著，一床白色的被單從頭到腳罩住了他的一生。

他曾經年輕，英俊，一定為某個心儀的女孩子失過眠。一定因一些大大小小的事和別人紅過臉，吵過架，甚至還動了手。一定也曾書生意氣，為朋友兩肋插刀。一定在工作中出過錯誤而被領導批評，一定在生氣時打罵過孩子，一定和老伴為一些生活瑣事拌過嘴……總之，一個人一生可能經歷的他都經歷了。

很快他被抬走了，睡過的床消毒后換上了干凈的被褥，等待下一個病人的入住?？湛盏拇部瓷先ゼ帕嚷淠o人無邊無際的沉靜和一些悠悠遠遠的說不清的遐想。

我想，在或長或短的歲月里，很多人一定經歷過淚別親友的場景。其實生命最后留下的就是一張空空落落的床，讓我們這些活著的人去懷想思念。

去年初冬的一天凌晨，耄耋之年的外婆終于走完一生。外婆睡過的被子尚留余溫，我把手放在上面，感受對外婆最后的記憶。腦海里倏然浮起外婆學生時代的樣子，齊耳的短發，月白的衫黑色的裙，就像一朵美麗的百合花開在70年前的陽光下，這是外婆15歲時的留影。女師畢業的外婆曾經擁有傾城之貌，舉手投足，嫻淑典雅，一派大家風范?？墒侨缃褚磺卸家央S風而去，已然留給我們一份漸行漸遠的懷念。

待丁大不至范文第4篇

關鍵詞：護場理論 中醫外科 外治法 內治法 負壓療法 物理療法 紅光療法 熏灸法 清創法 銀離子敷料療法

Research Progress of the Swollen Carbuncle Theory

LIU Ting-ting YIN Jiao WANG Hui GUAN Ru-dong

Binhai New Area Hospital of TCM of Tianjin;

Abstract：The records of " swollen carbuncle " in ancient medical books were originally used to describe the clinical manifestations of acne and to judge the good and the bad of the prognosis of the disease.The scope of application was relatively limited.At present, the theory of swollen carbuncle is widely used in the treatment of such diseases as sore, bedsore, tumor and diabetic foot.The treatment methods include external treatments and internal treatment.The external treatment methods include external use of Chinese medicinals, negative pressure therapy, physical therapy, red light therapy, fumigation and moxibustion, debridement, silver ion dressing therapy, etc.Internal therapy promotes the formation of a large protective field in the body by supporting healthy qi and removing evil qi.At present, the existing problems are as follows: In terms of the clinical practice promoting formation of swollen carbuncle nursing field, the good and bad drugs are intermingled, the types of diseases are complex, there is a lack of unified curative effect standards and evaluation indicators, and the number of samples is insufficient, which can not accurately and effectively support the objectivity, scientificity and effectiveness of the swollen carbuncle theory, so it is necessary to be strengthened in breadth and depth.In the future, we should fully combine modern technology with TCM,carry out large-scale, high-quality and forward-looking clinical trial research, combine advanced medical biology, pathology, physiology and other disciplines, better display research results and excavate the value of the swollen carbuncle theory.

Keyword：the swollen carbuncle theory; TCM surgery; external treatments; internal treatments; negative pressure therapy; physical therapy; red light therapy; fumigation moxibustion; debridement; silver ion dressing therapy;

古代醫籍中有關“護場”的記載，原用描述疔瘡的臨床表現以及判斷病情預后轉歸的吉惡，應用范圍較為局限。目前，護場理論廣泛應用于臁瘡、褥瘡、腫瘤、糖尿病足等多種疾病的治療當中。近幾年相當數量的文獻資料載有相關闡述，本文就近年來對促進護場形成的研究進行歸納、梳理并深入探索，綜述如下。

1 護場理論

1.1 護場淵源與演變

“護場”首見于明代趙宜真的《秘傳外科方·疔瘡治法》,提示并預測瘡癥兇吉的臨床特征[1],初探“護場”概念。醫家王肯堂于《證治準繩·瘍醫》中明確了護場定義，即“疔之四圍赤腫，名曰護場”[2]?！锻饪茊⑿分幸嗵岢觯梆郫徦膰谐酂{腫，名曰有護場”[3]。由此可見，早期醫家將護場定義為疔瘡四周之紅腫熱痛的局部反應，有護場則表明疔瘡為吉為順，雖然對護場認知范圍程度尚局限于疔，但該理論為后世醫家提出“應”“應候”“滿天星”等證候表現奠定基礎，兼收并蓄諸家之長，周密精細地觀察疾病，從而對護場理論進一步拓展和著述[4]?！吨嗅t外科學》將護場闡述為：“瘡瘍正邪交爭中，正氣能夠約束邪氣，使之不至于深陷或擴散而形成的局部作腫范圍。”[5]有護場說明正氣充足，疾病易愈；無護場說明正氣不足，預后較差。護場理論廣泛應用于現代多種疾病的臨床診療過程中，護場可分為廣義護場和狹義護場[6-7],廣義護場即大護場，“護”有保護之意，“場”為斗爭場所，是調動全身正氣對體內一切致病因素進行的抵抗。狹義護場是針對局部外科疾病而言，以局部護場形成判斷營衛氣血充盈、流暢，治當調護營衛氣血，促進創面愈合[8]。通過臨床應用研究，中醫外科學中護場理論的內涵和外延范圍不斷擴大。

1.2 護場形成的臨床表現

護場的有無，關系疾病的預后轉歸，臨床中判斷護場形成的要點是：觀察傷口肉芽組織情況，周圍皮膚及周圍皮膚向傷口內部收縮、塌陷情況，創面與正常組織界限，分泌物等多方面[9-10]。膿腐與正常組織之間就是中醫外科學稱之為護場的地帶，既非壞死組織，也不是健康組織，而是病理狀態的組織[11]。其形成表現多樣：可為局部腫勢收束，在腫脹范圍四周可見皮膚皺褶；膿腔形成；壞死組織與正常組織有分界 (出現紅溝)等等[12]。如在糖尿病足護場形成方面，其表現形式可分為整體與局部兩大部分，整體護場表現為患者體溫不高，血糖控制較好，患肢發涼、麻木、疼痛、較前好轉；就局部而言，瘡面周圍無明顯紅腫、瘡面疼痛感減輕、壞死組織減少、分泌物減少、質地漸稠厚、無明顯異味；患足瘡面壞死組織局限，不向正常組織蔓延，正常組織與瘡面之間的“變性組織”面積不擴大，感染得到有效控制，血液循環得以改善，體現病情穩定局部護場形成[13]。同樣，可以采用中醫護場理論識別傷口清創時機，觀察組患者壓瘡愈合計分量表評分、臨床療效、清創期時長及愈合時間等均優于對照組，表明根據中醫護場理論識別傷口清創時機可提高不可分期壓瘡的治療效果，縮短創口愈合時間[14]。因此，護場形成的臨床表現形式多樣，不同病灶在不同階段有其特殊的表現方式，密切觀察創面動態，辨證判斷并給予相應的治療措施。

2 外治法

2.1 中藥外用

中藥外用是藥物直接作用于體表病變部位，使藥效直達病所，從而發揮治療目的。根據瘡瘍不同階段特點，辨證施治，相應按照箍圍消散法、透膿去腐法、生肌收口法等原則，選擇合適劑型，促使局部護場形成。

膏藥有黏性，具體則因組方用藥不同，功用也大不相同。外敷患處可避免外來刺激和感染，改善局部血液循環、有利于創面組織的修復和再生[15-16],促使護場形成。例如，生肌祛腐膏外敷治療壓瘡促其護場形成，可見皮膚與肉芽間出現白色、比較清晰、邊緣皺縮的界限，創面無膿液滲出，鮮活肉芽組織增生，是局部護場的保護屏障作用已建立形成的表現[17]。王剛等[18]研制潰瘍油外用治療下肢臁瘡臨床觀察，對照分析發現創面面積、創面菌、肉芽變化和疼痛都可以認為局部護場已成。徐利等[19]外用清熱涼血軟膏治療肛腸術后感染切口，發現治療組切口的分泌物明顯增多，局部護場形成，促進局部氣血通暢，增強其防御能力，改善肛周膿腫術后炎癥反應期癥狀，促進肛周膿腫術后感染性創口的修復。

藥浴、浸漬和洗劑等中藥煎洗液或提取物對護場形成有促進作用。《理論駢文》云：“就病以治病，皮膚隔而毛竅通，不見臟腑恰直達臟腑一也?！盵20]元代齊德之《外科精義》言：“夫溻漬瘡腫之法，宣通行表，發散邪氣，使瘡內消也，蓋湯水有蕩滌之功……此謂疏導腠理，通調血脈，使無凝滯也”[21]。通過水的溫熱作用，能使皮膚毛細血管擴張，血流增加，從而促進中藥的吸收，在藥力和熱力作用下促進血液循環，進而作用于全身[22]。中藥煎洗液作用于體表局部，具有不同程度的抑菌能力。例如，研究復方參蛇洗劑對大鼠足跖腫的影響發現，其可縮小局部腫脹范圍，控制感染，對金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、傷寒沙門氏菌等均有不同程度的抑菌作用[23]。中藥抗菌洗液采用傳統水提取方法制備而成，結果表明，中藥抗菌洗液可分別作用于大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌等，殺滅率達到99%以上，殺菌效果隨其作用時間延長而增強，隨其濃度增大，殺滅微生物作用時間縮短[24]。因此，該洗劑通過抑制細菌生長，使得邪毒約束而不擴散，形成局部護場。

2.2 負壓療法

負壓引流技術作為一種促使護場形成而達到創面愈合的有效治療手段，目前越來越多地應用于臨床各類難愈性創面的治療中。負壓療法促進護場形成的機理有：①創面過量的液體積累阻礙局部免疫功能，水腫降低局部氧張力，吸走創面多余的液體，也就清除了影響氧氣和營養物質有效利用的障礙，從而改善創面血液循環，促進肉芽組織生長，創面水腫消退，改善血管通透性；②負壓力學效應改變創面局部血液循環灌注；③維持局部創面處于微酸、濕潤的環境，能夠避免外界病原菌對創面的感染[25-28]。臨床利用負壓引流方法，可觀察到傷口內壞死組織和膿性分泌物逐漸減少，肉芽組織鮮紅，細顆粒狀，觸之易出血，水腫消退[25]。同時臨床上使用負壓封閉引流技術預防和治療創面感染，對創面中葡萄球菌屬、桿菌屬等有顯著抑制作用，可以有效促進軟組織創面內細菌清除，更好地控制創面感染[29]。清除滲液和毒素，刺激肉芽組織生長，全面引流，毒邪受到約束，有利于局部護場的形成，縮短創面愈合時間。

2.3 物理療法

除負壓引流物理方法之外，其他物理治療技術逐漸得到發展，治療效果在臨床中被廣泛認可，比如熏灸法、紅外線、電磁波等通過光熱電的刺激，從而加快創面局部護場和全身護場形成。

2.3.1 紅光治療

紅光照射創面后，具有很好的穿透組織作用，為傷口提供更多光子聚集，更好地促進傷口愈合[30]。紅光的生物調節作用是在細胞中產生光化學和光生物學變化[31],能量被人體吸收，增加局部組織溫度，促進血管擴張、微血管開放、血流加速。改善局部血液循環，增加氧分壓和循環灌注，周圍組織可得到充足的氧和營養，促進肉芽組織生長。紅光治療能促進炎性滲出的吸收和組織腫脹的消退，提高創面內巨噬細胞的吞噬功能，有利于局部炎癥的控制和消散，從而促使創面愈合[32]。臨床研究表明，該方法能改善血液流變學特性、改善糖脂類代謝、提高胰島素敏感性、促進血管內皮細胞功能活化，提高糖尿病足模型大鼠創面傷口愈合率，改善微循環障礙和局部組織缺氧缺血狀態，從而起到促進足部傷口愈合的作用，形成局部護場[33]。同時，若單一波長(890 nm)近紅外線光照射皮下組織，能促使內皮細胞和紅細胞中的血紅蛋白釋放出一氧化氮[34]。臨床中使用宏觀照射治療燒傷創面，能減少創面分泌物的分泌，減輕創緣反應，緩解疼痛，促進創面愈合[35]。游離的一氧化氮促使血管擴張，促進血液循環、抗炎癥，對病變部位形成局部護場和整體護場均有良效。

2.3.2 熏灸法

熏灸法借助煙火對經絡、穴位、病灶的溫熱性刺激，具有熏煨和溫熱之性，以疏通經絡氣血，協調臟腑陰陽，根據“補其不足以治虛，瀉其有余以治實”的原則，利用熱效應作用于病位局部，可以通過調節經絡系統起到“開通腠理”“宣通行表，發散邪氣”“深引熱毒從內達外”,使病灶“紅活”的作用[36],故熏灸法廣泛應用于臨床。其中，熏法具有疏通腠理、竄筋走絡、流暢氣血、溫陽驅寒等作用；灸法主要有溫瀉、溫通、溫補等作用[37],不但能用于陽證瘡瘍，達到清熱解毒的功效，還能用于陰證瘡瘍，達到溫散寒毒的功效。李梴在《醫學入門》中說：“寒熱虛實均能灸之?！薄疤撜呔闹够饸庖灾栆?；實者灸之，使實邪隨火氣而發散也；寒者灸之，使其氣之復溫也；熱者灸之，引郁熱之氣外發，火就燥之義也”[38-39]。周楣聲教授提出“熱癥貴灸”的灸法思想，此法打斷惡性循環、穩定內部環境、恢復代償功能、消除劣行沖動[40]。因此，熏灸治法無論病灶性質為陰或為陽，皆可達到良好的治療效果，促進局部護場和全身護場的形成。

2.4 其他療法

2.4.1 清創法

清創是創面愈合的基礎和前提，清創術有狹義和廣義之分[41],狹義的清創術指傳統的清洗、消毒污染的創面，清除異物，用手術刀、剪切除壞死組織，使之變為清潔的創面。廣義上指一切去除細菌性、壞死性、細胞性負荷的方法，施行過程中，強調保持創面處于密閉、濕潤、易于愈合的環境，去除創緣衰老細胞、有利于新生上皮爬行。

創面生長效果關鍵在于清創時機及方法。有學者認為[42],“護場”形成后，感染周圍防御性屏障系統已形成，是外科清創的最佳時機。創面局部護場形成，毒邪得以約束。對于缺血、缺氧類創面要待側支循環建立，血液運行改善后方可清創。創面得到合理有效清創處理，及時清除壞死組織和異物，促使局部護場形成，亦有利于創面生長。清創選擇最恰當的時機，采用最合適的方法，才能取得最佳效果。目前，臨床清創方法主要有銳性清創、敷料清創、自溶性清創、酶學清創等，應針對各期的臨床特點以及患者的個體差異，將不同的清創方法有效地結合起來[41]。

2.4.2 銀離子敷料

慢性傷口存有細菌定植，增加細菌的定植量可能不利于傷口愈合，微生物無處不在，臨床必須辨別細菌的平衡[43]。減少甚至消除慢性創面細菌，控制感染，使得外侵毒邪集聚，促使局部護場形成，是中醫外科治療的重點。研究發現，銀具有較高的催化能力，高氧化態銀的還原勢極高，足以使其周圍空間產生原子氧。原子氧具有強氧化性，可以滅菌[44]。目前，含銀醫用敷料作為新型外用藥物被廣泛用于臨床，其主要功能是在傷口上釋放出銀離子，阻止細菌侵入創面，并且能吸收傷口產生的帶有細菌的滲出液，而當滲出液被吸入敷料后，能進一步促進銀離子的釋放，起到持續的抗菌作用[45-47],達到保濕、避免污染、控制感染的作用。研究發現，銀具有較好的廣譜抗菌性，銀離子的價態不同，其抗菌性也不同，銀離子的抗菌性強弱關系為Ag3+>Ag2+>Ag+[48]。臨床研究發現，應用銀離子敷料與中藥內服聯合治療，血液流變指標及下肢血管閉塞情況明顯改善，皮膚顏色恢復正常，瘡面縮??；聯合中藥洗劑加快創面愈合，減輕創面的炎性反應及異常滲出，有利于糖尿病足創面肉芽組織的生長，縮短創面愈合的時間[49-50]。

3 內治法

中醫藥內治法是通過扶助正氣，祛除邪氣以促使體內大護場形成的重要治療途徑，改善人體內環境，調整正氣與邪氣力量對比的消長盛衰，正盛則邪退，邪盛則正衰。

3.1 扶助正氣

正氣是人的生理狀態，現代醫學闡述為，有關免疫功能在內的一切抗病能力[51],包括調節皮膚和黏膜連續性，是感染微生物的主要障礙；與先天免疫及特異性免疫反應有關；調節血液循環，維持其持續性，保持人體組織的氧氣和營養充足；調節細胞的凋亡活化和抑制等[52]。中醫理論中正氣含義有二，一指人體對疾病防御、抵抗和自然再生的能力，以及機體對內外環境的適應能力；二指臟腑、組織、功能活動[53]。因此，人體正氣有賴于氣血及各臟腑組織功能的共同協調維護。

從臟腑氣血論護場所需之正氣?！鹅`樞·刺節真邪篇》[53]指出“正氣”又稱“真氣”,“真氣者，所受于天，與谷氣并而充身也”,說明真氣包括先天之氣和水谷精微之氣，先天之氣即元氣藏于腎，水谷之氣則滋生于脾胃，由肺氣的宣發而輸布全身，同時“肺主治節”,其功能主要通過對“氣、血、水”的調控延伸到調節五臟六腑、十二官竅及全身[54]。因此，正氣與肺、脾、腎三臟關系密切，若三臟功能失常則影響氣的生成和運行，正氣虧虛，進而影響護場形成。

心，君主之官，主血主脈?！夺t學入門》有云：“人心動，則血行于諸經……是心主血也”。心動為血行諸經之前提，全身的血液依賴心臟的搏動在脈中運行，而心臟搏動之根本有賴于心氣?！靶闹餮}”,依靠心氣推動血液，使血液充盈脈管，運行不止，環周不休，輸布于五臟六腑，四肢百骸，皮毛肌腠，發揮其濡養作用，心、脈、血、氣四者形成系統，密切關聯，其生理功能都由心所主。若心、脈、血、氣四者任何一部分出現異常，君主調控系統失衡，牽一發而動全身，皆影響人體正氣[55-56]。

因此，扶助正氣，調和脾、肺、心、腎功能，當人體所處的一種“和”狀態[57],即機體為平衡狀態時，人體整體護場才得以建立。

3.2 祛除邪氣

邪氣相對正氣而言，對機體有一定程度的破壞和損害，邪氣即致病因素的總稱，其盛衰關系疾病的發生、發展和轉歸。影響護場形成的致病因素很多，如熱毒、寒凝、血瘀、氣滯、痰濕等，主要原因為陰陽失衡、臟腑失調、正氣不足等。日久邪盛者[58],損傷正氣，祛邪能夠排除病邪的侵害和干擾，使邪去正安，有利于正氣的保存和恢復。

在臨床治療中應整體與辨證相結合，綜合考慮人體臟腑陰陽虛實。慢性難愈性糖尿病足屬本虛標實之證，將淤積阻塞于經絡的標實如濕、痰、瘀、濁、膏、脂等統稱為“腐”。根據辨證結果選用具有化濕、化痰、化瘀、泄脂等功用的藥物“化腐”。運用氣血理論以祛邪，提出氣為血帥，氣行則血行，血行則濕祛，濕祛則炎消，炎消則體健[59]。針對寒邪凝聚所致的陰疽證，中藥陽和湯對下肢動脈硬化閉塞癥具有明顯的療效，功能溫陽補血、散寒通滯，具有改善血液循環的功能[60]。

4 結語

綜上所述，護場理論是中醫外科的優勢、特色，在很多疾病的治療中發揮了至關重要的指導作用。中醫外治法包括中藥外敷、熏洗、光療、負壓療法等等，具有操作簡單、作用迅速、療效顯著、不良反應少等優勢，結合中醫藥內治法，內外兼顧，促使局部護場與整體護場雙重保護系統形成，對臁瘡、褥瘡、腫瘤、糖尿病足等多種疾病的治療具有指導意義。目前，隨著對護場理論研究不斷深入，其臨床應用的范圍逐漸擴大，此理念也對現代中醫外科以及中西醫臨床結合提供了一個新的研究方向。筆者搜索有關文獻資料進行梳理，溯本求源，以求在挖掘整理的基礎上重新認識和應用該理論，探究其理論本質和臨床應用范圍，旨在更好地指導臨床診療工作。目前存在的問題是，臨床促進護場形成用藥良莠不齊，病種繁雜，缺乏統一療效標準及評判指標，樣本數不足，無法準確有效地支撐護場理論的客觀性、科學性、有效性，在廣度和深度上均需加強。今后，應將現代技術與傳統中醫充分結合，開展大規模、高質量、前瞻性的臨床試驗研究，將先進的醫學生物學、病理、生理等多學科聯合，更好地展示研究成果，挖掘護場理論的價值。

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