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產后飲食范文第1篇

第1計　少量多次，少吃多餐

產后一定要吃得好，但也要注意營養的全面配搭，多吃蔬菜，再配合適當的運動，往往事半功倍。產后哺乳期間。為了下奶，常常飲食過剩，導致減肥不成功。飲食建議：產后哺乳每日消耗的能量和產乳消耗的能量，大約需要700克，500克來自每日食物攝入的能量，另外200克，應該消耗身體在懷孕期增加的脂肪組織。

為了保證乳汁蛋白含量，在正常飲食基礎上應該增加20克蛋白質(相當于多吃2兩瘦肉或多吃3個雞蛋)。夜間哺乳辛苦，產奶多，因此夜間適當應加餐1兩主食；哺乳消耗水分，應適當多飲湯水。

因此，新媽媽要自己控制飲食，即注意營養的全面，又要食不過量，控制體重的增加，盲目進補更會增加脂肪，反超懷孕的體重也就不足為奇了。

第2計　合理安排日常飲食

其實我們身邊藏著很多天然的減肥食品和方法，又健康又對身體有格外的滋養，找出它們與之為伴吧!

每天吃水果，比如早餐吃一根香蕉、一個蘋果，只含8卡路里的熱量，既能填飽肚子又有美膚的功效。

烹調午餐和晚餐時盡量用低脂植物油用低脂植物油炒菜，并用噴壺來噴灑色拉油。盡量地減低食物中的含油量。

巧用食物，比如每當想吃巧克力或冰淇淋的時候，就可以用切成條狀的紅蘿卜、青椒、小黃瓜、花椰菜等蔬菜作為零食來代替。

每天早晚喝兩杯脫脂牛奶，吃纖維豐富的蔬菜，如白菜、油菜、香菜、菠菜、芹菜和富含維生素C的食物，如獼猴桃、鮮棗、桂圓等，以此增加細胞膜的通透性和皮膚的新陳代謝功能。

減肥食物榜單

酸奶

所含的一些菌類可以促進消化系統的健康，減少腹脹、便秘，讓腰看上去更加細。

雞蛋

蛋內的維生素B2有助去除脂肪，含有的菸堿酸及維生素B12可以去除肥肉。

香蕉

脂肪很少，而且含有豐富的鉀，可以飽肚又低脂，可減少脂肪積聚。

蘋果

含有蘋果酸，可以提高代謝，減少脂肪。

紅豆

含有石堿酸可以不斷增加大腸蠕動，促進排尿和減少便秘，清除脂肪。

核桃

能降低胰島素的濃度，幫助控制脂肪在體內的儲存量。

杏仁

可以阻止身體對熱量的吸收，杏仁細胞壁的成份可以降低人體對脂肪的吸收。

魔芋

所含成分以葡萄甘露聚糖為主，含有大量的食物纖維，呈堿性，吸水后體積可膨脹100倍，粘度大?？纱龠M腸內酵素分泌，加強酶的活性，消除腸壁上的分泌物。

紫菜

含有豐富的維生素A、B1以及B2，能夠幫助排走身體內廢物及積聚水分。

西紅柿

含有豐富的果膠等食物纖維，讓人很容易有飽足感，纖維不但無法被腸消化，還會吸附多余脂肪一起排出。茄紅素能降低熱量攝取，減少脂肪積累。

第3計　飲食搭配按摩

很多新媽媽最常用的腹部瘦腰減肥法，就是利用揉捏的動作加上按摩霜，對于脂肪的改善很不錯。

按摩可以提高皮膚的溫度，大量消耗能量，促進腸蠕動，減少腸道對營養的吸收，促進血液循環，讓多余的水分排出體外。遵循了傳統的中醫按摩方法，選擇特殊的穴位來調整經絡。通過按摩，既可以調整體內脂肪代謝和糖的代謝。經穴按摩瘦腰減肥的好處是無副作用，且比針灸方便，效果更易保持。

雙手重疊放在肝區上(右側第11、12根肋骨附近)，順時針、逆時針各轉50圈；雙手重疊再放在脾區上(左側第11、12根肋骨附近)，順逆時針也各轉50圈。

雙手十指從小腹向上腹豎向抓拿，提起腹肌8次：再左右橫向抓拿8次(提起放下為抓拿一次)。

以肚臍為中心，在腹部打一個問號，沿問號按摩，先右側，后左側，各按摩30～50下，每天按摩1次。

雙手伸直，互相交疊擺在肚臍上，大拇指交叉，掌心對準肚臍，右手在下。稍稍吸氣后收小腹，雙手順時針揉36圈，可以幫助腸胃蠕動，摩擦時會感覺到手掌和腹部微熱。

產后瘦腰的7條軍規

第1條軍規：調整好心態

產后瘦腰是一件需要意志力的事情，信念一旦樹立，不要輕易打破自己的心理防線，一方面不能半途而廢；另一方面也不要急于求成。只有心態平和地面對產后瘦腰減肥，才能健康地恢復曼妙體態。

第2條軍規：瘦腰不能束腰

有的新媽媽計劃用腹帶來早日實現瘦腰的目標，這其實并不安全，會有意想不到的問題。因為緊束腰帶的壓迫，增加了腹壓，進而妨礙了腹腔器官的血液循環，容易出現腹脹、消化不良和便秘，容易讓新媽媽得痔瘡。

第3條軍規：不要使用減肥藥或者針灸

減肥藥會有一些成分隨著母乳進入寶寶體內，產生不好的影響；其次針灸瘦腰減肥需要配合飲食調理。對于還處于哺乳期的媽媽來說應該等寶寶斷奶以后才開始進行針灸瘦腰療法。

第4條軍規：拒絕洗桑拿

有的新媽媽用熱氣蒸發水分的方式(桑拿浴)來瘦腰減肥，但其實這個危害不小，會導致體虛、暈眩。中醫認為，熱氣會蒸發體內的水分，一旦失水過多會”傷陰”，還會影響女性的情緒平衡。

第5條軍規：月子期間不可出招

新媽媽月子中，正出于身體最虛弱狀態的恢復期，同時要母乳喂養寶寶，會消耗很大能量，非常辛勞，因此無論如何在坐月子期間，千萬不要采取任何策略進行瘦腰嘗試，這是不明智的，會嚴重地傷害到身體。

第6條軍規：6個月內瘦腰最有效

產后6個月以內是塑身的最佳時期。產后大約6周后，才可以根據自身的情況來酌情考慮瘦腰減肥計劃，可以通過適當運動和適當控制食量的方式減輕體重。滿2個月且身體得到恢復后，可以開始循序漸進地減重了。產后4個月可以加大瘦腰減肥力度，適量減少食量和適度增加運動。

第7條軍規：瘦腰減肥的最好方式是母乳喂養

產后飲食范文第2篇

黃芪當歸燉乳鴿黃芪30克，當歸20克，黑芝麻20克，乳鴿1只，蔥、姜、胡椒、鹽適量。將乳鴿宰殺去毛及內臟，洗凈后切塊。黃芪、當歸、黑芝麻用水沖凈，與鴿肉同燉，加入調味品。以文火隔水燉至鴿肉爛熟，揀去藥渣后食肉飲湯，每日1劑。補氣養血生發，適宜于產后氣血虧虛而引起的脫發。

淮山核桃燉豬腦淮山30克，核桃20克，豬腦1副，食鹽少許。將豬腦挑去筋膜，洗凈后放碗中，淮山、核桃仁搗成細末，撒于豬腦上。加適量水及食鹽，放鍋內隔水燉至豬腦熟透即可食用，每日1劑。益氣補腎、健腦生發，適宜于產后腎氣虧虛而引起的脫發。

紅棗首烏煲雞蛋首烏50克，山萸肉、紅棗各15克，雞蛋2枚，紅糖適量。先將首烏、山萸肉、紅棗、帶殼雞蛋沖洗干凈，放鍋內加水適量煎煮。待蛋熟透后去殼，放入藥汁中再煮20分鐘，加入紅糖溶化即可。食蛋、紅棗，飲湯，每日1劑。補腎益精、養血生發，適用于產后肝腎不足、精血虧虛而引起的脫發。

參杞桂圓燉瘦肉取龍眼肉20克，人參6克，枸杞子15克，瘦豬肉150克。先將豬肉洗凈切成小塊，龍眼肉、枸杞子用水沖凈，人參浸潤后切薄片。全部用料共放燉盅內，加水適量，以文火隔水燉至肉熟，即可食用，每日1劑。大補元氣，養血生發，適宜于產后氣血虧虛而引起的脫發。

桑葚烏發蜜膏取桑葚子500克(以色紫紅熟透者為佳)、蜂蜜250克。先將桑葚子洗凈，揀去雜質后搗爛，用紗布包裹擠汁。將汁放瓦鍋內煎熬，稍濃縮后，加入蜂蜜邊熬邊攪拌，以防粘鍋。熬成膏狀時起鍋，涼卻后裝瓶備用。每日早晚各服15克，用開水沖服。滋養肝腎、補益氣血、烏須生發，適宜于產后肝腎陰虛、精血虧乏而引起的脫發。

紅棗芝麻羊骨粥取黑芝麻30克，羊骨500克，紅棗20克，糯米100克，紅糖適量。先將黑芝麻、糯米、紅棗淘洗干凈備用。羊骨洗凈后打碎，放砂鍋內加水煎湯，后濾去骨渣，再將黑芝麻、糯米、紅棗放入湯中煮粥。煮至粥將熟時，加入紅糖稍煮片刻即可。分2次溫服，每日1劑。有補益腎氣、養血生發之功效，適宜于產后腎氣不足、精血虧虛而引起的脫發。

梅里埃病調治小方

王　豪

梅里埃病是一種非炎癥性內耳疾病，病理變化為內耳迷路積水。原因至今不明，可能與自主神經功能紊亂、變態反應、代謝障礙等有關。主要表現為發作性、旋轉性眩暈，同時伴有耳鳴、耳聾、眼顫，亦或出現惡心、嘔吐、血壓降低等癥狀。該病發作突然，可一天發作數次，也可數年發作一次，每次發作可持續數分鐘、數小時甚至數天。采用中藥或食療的方法調治梅里埃病，常可獲得比較滿意的效果。

一、獨活。取獨活30克，雞蛋6個，加水煎煮。蛋熟后去殼再煮15分鐘，倒掉藥湯和藥渣，單吃雞蛋。每日1次，每次2個，3天為一個療程。連用兩個療程可以見效。

二、天麻。取天麻15克，雞1只。將雞掏腸洗凈，與天麻同煮。不放鹽。待雞熟后，吃雞喝湯。連吃2―3天可以見效。

三、丹參。取丹參30克。水煎2～3遍，將藥液混合，一日內服完。連用15～30天，對梅里埃病有一定治療作用。

四、生姜。取生姜30克，洗凈搗爛，一天內分3次嚼后咽下。本方對脾胃虛寒型眩暈(梅里埃病)療效較好。一般服藥1天即可顯效，3天為一個療程。

產后飲食范文第3篇

Abstract: This paper analyzes the causes of postpartum depression, takes some measures to prevent the occurrence of postpartum depression, such as constructing comfortable training environment, leading the mental health status of pregnant women, adjusting lifestyle measures, and so on.

關鍵詞：產后抑郁癥；病因分析；預防

Key words: dostpartum depression；etiology；prevention

中圖分類號：R473.71 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2011）23-0296-01

0引言

近年來，抑郁癥的患病人數呈不斷增長的趨勢，尤其是一些事業有成的人士也患有抑郁癥，更引起人們的普遍關注。產后抑郁癥也叫產后憂郁癥，是婦女在生產孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁癥，癥狀有緊張、疑慮、內疚、恐懼等，極少數嚴重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動[1]。產后抑郁癥不僅影響產婦的身心健康，而且對嬰兒的身體發育、心理行為的發展都有不利的影響，還可影響夫妻關系、整個家庭及社會，甚至可導致產后精神病的發生。資料表明：產后抑郁癥的發生率國外為3.5%～33%，國內為3.8%～18.48%[2]。

1產后抑郁癥的成因

1.1 生理方面的因素妊娠后期，產婦體內雌激素黃體酮，皮質激素、甲狀腺素也不同程度增高，產婦會產生幸福愉悅的感覺，但是孩子出生后，這些激素迅速下降，造成體內內分泌發生變化，從而產生抑郁癥狀[3]。

1.2 心理方面的因素研究表明，產婦自身的疾病導致的極度緊張也會誘發抑郁癥。早產、產褥期的疾病或合并癥給產婦帶來極大壓力，容易誘發產后抑郁。她們一方面擔心早產寶貝今后的健康問題，另一方面自己心理上也沒有完全做好當媽媽的準備[3]。

很多產婦無論白天晚上都是自己帶孩子，容易產生委屈、煩躁、易怒的情緒，甚至在繁忙的夜晚和寂寞的清晨，產生對丈夫和無辜寶貝的怨恨。有些產婦產前就曾患抑郁癥，這樣的產婦容易在產后復發抑郁。還有的媽咪對是否要小孩的問題十分矛盾，或者由于某些家庭或社會壓力才要的小孩，這樣的媽咪在產后更容易心理失衡。

1.3 社會方面的因素首先是分娩方式的影響。相比較而言，剖宮產對產婦造成的精神壓力要大于自然分娩，分娩結果的成果與否也對產婦造成一定的壓力，如嬰兒發育不良、死胎、畸形等情況。

中國傳統的做法，產婦分娩后一個月內禁止外出，禁止洗頭、洗澡，不許看書，看電視，甚至不許下床。這樣就使產婦被封閉在一個狹窄的空間，缺少了交流和溝通，煩躁、易怒、焦慮的情緒就會被慢慢產生，成為產后抑郁癥的誘因。另外，家庭關系的影響。丈夫或長輩對孩子的性別不滿意，以及丈夫的不良表現容易給產婦的情緒帶來壓力和委屈。有的家庭可能在產婦懷孕期間在經濟上陷入了困境，產婦擔憂有了小寶貝后的生活問題。

2產后抑郁癥的預防措施

2.1 加強產婦圍產期保健，做好生產前后的生理和心理準備產婦在生產前后要多尋求幫助，不要默默承受。一方面，產婦要按照醫生的安排定期到醫院，做好生產前后的心理預期和圍產期保健。另一方面，產婦的家人不要只顧沉浸在增添新寶貝的快樂中而忽略了產婦的心理變化。要多陪產婦多說話，讓她做好當媽媽的心理準備，避免情緒緊張。另外，產婦自己要學會尋求丈夫、家人和朋友的幫助，讓他們一同分擔壓力[4]。

2.2 必要的時候進行適當的心理調整產婦生產后，家人要努力營造一個溫馨安靜的環境。必要的時候要關閉手機，為產婦營造一個閑適、安靜、健康的休養環境[5]。和進行適當休息和調整情緒。產婦要學會創造各種條件，讓自己有好的睡眠。有時候，即便30分鐘的睡眠也能給產婦帶來好心情。當寶貝安然入睡時，產婦要抓緊時間睡覺，哪怕是閉目養神。

產婦生產前后根據身體狀況，做適量的家務勞動和體育鍛煉。這不僅能夠轉移注意力，不再將注意力集中在寶貝或者煩心的事情上，更可以使體內自動產生快樂元素，使產婦心情從內而外地快樂起來。

2.3 關注并及時處理先兆癥狀根據臨床觀察顯示，產后1周是產后憂郁的高發期，產后6周是產后抑郁癥的高發期。根據產婦產后心理素質脆弱，依賴性強的特點，醫護人員及家人應該多些關心和理解，讓產婦放松心情，減輕心理負擔，對生活充滿信心。如果發現產婦存在一些早期預兆，應該及時采取必要的治療手段和醫療措施，讓產后抑郁癥的危害降低到最低。

3結束語

產后抑郁癥不僅影響產婦和嬰兒的健康，而且會影響到婚姻幸福、家庭和睦和社會穩定，所以我們對此要引起足夠的重視。經過臨床驗證，它是可以有效預防和治愈的，一方面要對產婦在圍產期加強保健，另一方面要關注存在高危風險的產婦，幫助她們擺脫思想負擔的枷鎖，放松心情，養成有益的生活習慣。只要我們充分認識到其危險性，了解其早期癥狀，及早進行心理干預，科學規范用藥，注重在生活飲食上的配合，就能有效地預防產后抑郁癥的發生，正常地工作，健康地生活[6]。

參考文獻：

[1]任惠斌，王麗娟，杜萍，楊萍，段淑紅.產后抑郁癥的預防[J].中國醫藥導報，2009，（20）:96，100.

[2]王慶玲，趙秀梅.產后抑郁癥臨床初探[J].寧夏醫學雜志，1997，19（4）:204.

[3]王淑霞，李梅，李美玲，侯玲燕.產后抑郁癥的原因分析及護理措施[J]. 中國醫藥指南，2009，（03）:143-144.

[4]胡孟彩，弓麗琪，李朵因.產后抑郁癥的相關因素探索[J].中國實用神經疾病雜志，2009，（04）:34-35.

產后飲食范文第4篇

關鍵詞：產后出血 原因 護理 對策

Postpartum hemorrhage reason analysis and processing measure

Gong Jinling

Abstract:Postpartum hemorrhage is the childbirth time serious complication,occupies our country parturient woman cause of death first place,gets up gets sick suddenly also the oncoming force fierceness.Preventing and controlling postpartum hemorrhage was reduces the parturient woman mortality rate the important aspect,this article the reason and the correlation countermeasure which produced to postpartum hemorrhage has carried on the analysis.

Keywords:Postpartum hemorrhage Reason Nursing Countermeasure

【中圖分類號】R714 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2010)12-0086-01

1 前言

產后出血為產科常見并發癥,大量快速的產后出血嚴重威脅著產婦生命安全,是全球孕產婦死亡的首要原因，據世界衛生組織估計,全世界每年產后出血患者約為2000萬，每年有超過125000例孕產婦死產后出血。產后出血也是導致我國孕產婦死亡的首位原因，其中山區、農村孕產婦死亡率較高，積極預防和正確處理產后出血，可減輕對產婦健康的不良影響。

2 產后出血的概念

胎兒娩出后24小時內陰道流血量超過500ml者，稱為產后出血。產后出血包括胎兒娩出后至胎盤娩出前，胎盤娩出至產后2小時以及產后2小時至24小時3個時期，多發生在前兩期。產婦一旦發生產后出血，預后嚴重，休克較重持續時間較長者，即使獲救，仍有可能發生嚴重的結發性垂體前葉功能減退后遺癥，故應特別重視做好防治工作。

3 原因分析

產后出血的病因可分為：宮縮乏力，較產道裂傷，胎盤因素及凝血功能障礙四類。

3.1 產后宮縮乏力是引起產后出血的最常見原因,不管何種原因引起的產后出血，最終均可導致宮縮乏力性出血。正常陰道分娩過程中大約有5%會出現宮縮乏力，常見因素有：由于產婦精神過度緊張，分娩過程過多使用鎮靜劑、麻醉劑導致子宮肌肉松弛，收縮不好；子宮過度膨脹，如雙胎、巨大胎兒、羊水過多，使子宮肌纖維過度伸展；產婦貧血、妊高征或妊娠合并子宮肌瘤。

3.2 較產道裂傷：一方面是因為急產、胎兒過大，軟產道組織彈性差，產力過強；另一方面接生者手法不當，會陰側切過小，或因產婦用力過猛，胎兒娩出時引起會陰裂傷。

3.3 胎盤因素：胎盤因素引起的產后出血，包括胎盤剝離不全、胎盤剝離后滯留、胎盤嵌頓、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤和胎膜殘留。

3.4 凝血功能障礙屬于產后出血較少見的原因。主要是血小板減少、嚴重貧血、再生障礙性貧血、凝血因子缺乏等易引起產后出血。

4 治療方法

4.1 加強宮縮是治療宮縮乏力最迅速有效的止血方法。具體措施包括：按摩子宮、注射宮縮劑、填塞宮腔、結扎盆腔血管等。①按摩子宮最簡單、實用,是基層醫院進行促子宮收縮的常用方法，需注意的是,按壓一定要有效,按壓時間以子宮恢復正常收縮,并能保持收縮狀態為止。②在按摩的同時，要配合應用宮縮劑。可肌注或靜脈緩慢推注約縮宮素10U，繼以肌注或靜脈推注麥角新堿0.2mg(有心臟病者填用)。然后將催產素10～30U加入10%葡萄糖液500ml內靜脈滴注，以維持子宮處于良好的收縮狀態。③通過如上處理，多能使子宮收縮而迅速止血，若仍不能奏效可采取紗條填塞宮腔止血，將約2cm寬的紗條緊塞于宮腔,紗布條必須自宮底開始自內而外填塞，應塞緊。④盆腔動脈結扎。盆腔動脈結扎包括子宮動脈結扎和髂內動脈結扎。結扎血管止血，按摩失敗或按摩半小時仍不能使子宮收縮恢復時，可實行經陰道雙側子宮動脈上行支結扎法。

4.2 軟產道裂傷止血的有效措施是及時準確地修補縫合。在良好照明和麻醉止痛下,充分暴露產道,仔細檢查,爭取一次縫合成功，胎兒娩出后仔細檢查軟產道,特別是宮頸,有裂傷及時縫合,注意縫合時第一針應超過裂傷頂端0.5cm,防止斷裂血管漏扎引起陰道壁、會陰血腫。發現陰道壁、會陰血腫時,及時切開縫合,注意結扎出血點,必要時陰道內填塞紗布或冰敷。

4.3 胎盤因素治療的關鍵是及早診斷和盡快去除此因素的存在。小塊胎盤碎片或胎膜殘留，一般不會立即引起產后大出血，往往發生產褥期出血。若檢查發現胎盤有缺損，應行宮腔探查，用紗布裹住手指，擦拭宮腔四周或在縮宮素靜脈滴注下，助手用腹部扶住宮底，術者用大刮匙輕輕搔刮。如徒手剝離胎盤困難，估計有植入可能時，則不應盲目暴力挖取。

4.4 凝血功能障礙若于妊娠早期，則應在內科醫師協同處理下，盡早施行人工流產終止妊娠。于妊娠中、晚期始發現者，應協同內科醫師積極治療，爭取去除病因或使病情明顯好轉。分娩期則應在病因治療的同時，出血稍多即作處理，應迅速補充血容量,清除體內纖維蛋白降解產物,輸新鮮血,改善微循環,糾正休克,補充耗損的凝血因子，積極準備做好抗休克及糾正酸中毒等搶救工作。

5 護理對策

5.1 產前護理。加強孕婦的保健工作,發現暫不能、不宜或不愿生育者應認真進行避孕宣教,避免或減少人工流產術,可降低產后出血的發生。重視產前檢查是預防產后出血的關鍵，定期孕檢了解孕婦的身體狀況,并且做好孕婦的宣教工作,使其了解分娩的相關知識,調整其心理狀態,對具有產后出血因素的孕婦,如巨大兒,有過子宮手術史,應提前入院,并且做好輸液輸血的準備。

5.2 產時護理。需處理好三個產程，防止滯產、急產。第一產程要避免產婦過度疲勞,注意飲食及休息,認真觀察宮縮、胎兒及先露下降情況,防止產程延長,難產等情況發生。第二產程要指導產婦適時用腹壓,正確接生,認真保護會陰,掌握會陰切開指征,預防胎兒出來過快引起會陰撕裂傷。第三產程要測量產后出血量,檢查胎盤胎膜是否完整,檢查軟產道,按摩子宮,對有產后出血傾向者,立即建立靜脈通道,查明出血原因后采取相應處理措施。

5.3 產后護理。產后密切觀察陰道流血情況，尤其產后2小時內,是關鍵時期,密切觀察產婦的血壓、脈搏、宮底高度和陰道出血量；督促產婦4h內排空膀胱，以防脹大的膀胱影響子宮收縮；鼓勵并指導產婦盡早哺乳，早期哺乳可刺激子宮收縮，減少陰道流血量。

6 結束語

綜上所述,產后出血十分常見,且對產婦的生命安全構成了極大的威脅，提高防治產后出血水平仍是醫務工作者的重要任務,也是降低孕期病死率的主要措施。規范產前檢查、治療產前相關的疾病、做好產時監測、識別產后出血高危因素、正確處理各產程、規范操作技術等可明顯降低產后出血的發生率，降低孕產婦的死亡率降低產后出血的發生率。

參考文獻

產后飲食范文第5篇

【關鍵詞】

循證護理;剖宮產術后;飲食護理

循證護(evidence-based nursing,EBN)是指護理人員審慎、明智和準確地運用現有的科研結論為基礎,根據患者的具體情況、需求和愿望,結合護理人員的臨床經驗,綜合考慮,選用最好的護理措施為患者實施有效最佳的護理 [1]。本文將循證護理方法應用剖宮產術后患者飲食護理中,探討剖宮產術后患者飲食中的護理對策。針對患者可能出現的護理問題,制定相應護理措施,通過循證護理,達到提高護理質量,增強患者術后舒適度和早日康復目的。2010年1月至8月,我們將循證護理運用到79例剖官產術后產婦飲食護理實踐中,取得良好效果?，F將護理體會報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 收集2010年1月至8月在我院婦產科接受剖宮產的產婦131例,隨機以手術日期雙號79例為觀察組,單號52例為觀察組。觀察組年齡18～43歲,平均年齡26.6歲;對照組年齡20～40歲,平均年齡20.5歲。兩組產婦在年齡方面差異無統計學意義,具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規護理方法,觀察組實施循證護理,具體如下。

1.2.1 提出問題 術后禁食禁飲是預防麻醉誤吸及恢復腸蠕動引起腸梗阻的重要措施。但在實際工作中,我們發現剖宮產術后產婦禁食禁飲的時間普遍過長。由于禁食禁飲時間過長,導致產婦精神差,恢復較慢,低血糖、消化道等一系列不良反應,直接影響產后恢復,間接影響護理質量。我們根據臨床經驗及通過動態收集癥狀和體征,并結合產婦及家屬的需求,通過循證護理取得良好的效果。

1.2.2 尋求證據 應用計算機網絡檢索有關文獻,查閱相關資料,特別是剖宮產術后注意事項和飲食護理的所有臨床研究和系統評價。

1.2.3 證據評價 根據所提出的問題進行系統的文獻檢索,查詢發現:剖宮產麻醉方式一般采取硬膜外麻醉。在禁食禁飲狀態下,體內水分和鹽分分泌減少,紅細胞壓積增加,血液濃縮,紅細胞外液減少,導致血容量偏低或不足,不利于術后身體的恢復,特別是產后哺乳的需要得不到滿足。而饑餓使交感神經興奮,易產生煩躁、緊張情緒,盡管可用靜脈補液的方法來彌補禁食引起血容量不足,但不具有消化道進食的生理性,也不能滿足人體的正常需要 [2]。傳統禁食禁飲要等到腸蠕動恢復后(排氣)。胃容量不增加,但胃液PH值可能很低,增加了危險性 [3]。

1.2.4 評價相關實證 制訂并實施計劃對上述相關的文獻進行評審,獲得最佳實證,并與產婦的病理生理知識,以往的護理經驗,產婦及家屬的個體需求相結合,制訂護理計劃。具體是:①按當天術后麻醉清醒時間和麻醉師的交班,改變禁食禁飲的傳統醫囑模式。提出麻醉清醒后(術后6～8 h)可飲用清亮液體,量為平日進食量的50%～60%。因口服液體可刺激胃液排空,有利于腸蠕動的恢復(因為剖宮產不是胃腸手術)。②組織醫務人員學習,糾正醫務人員對術后禁食禁飲時間越長越好的誤區。③調整產婦和家屬的心態,準備好清亮液體,同時醫護之間的配合,認真觀察并監督患者的病情與進食后的情況,及時給予產婦進食進飲,保證進食進飲后的安全性和有效性,提高護理質量。

1.3 統計學方法 用SPSS13.0軟件進行資料的統計與分析。

2 結果

實施循證護理后剖宮產術后產婦舒適度明顯好轉,見表1。

3 討論

循證護理的核心就是護理人員在護理實踐中運用現在最好的科學證據對患者實施護理,通過循證護理,提高了我們在臨床工作中分析問題、解決問題的能力,提高了護理水平。學會用更多、更有效、更科學的證據指導護理實踐,解決患者的實際問題。如產后乳汁多、切口愈合良好、節約了患者的費用等。

3.1 轉變了護理觀念 循證護理要求用發展的眼光去審視護理工作中的常規及理論,強調護理服務應建立在臨床實踐和國內外相關文獻的綜合分析,以找到最佳的護理措施。

3.2 提高了護士的綜合素質 循證護理要求護士必須有熟練的臨床業務技能、護理科研及評價能力、文獻檢索能力,以及一定程度的外語水平。護士在臨床工作中需要主動積累經驗和教訓,學習知識和理論。

3.3 密切了護患關系 通過了運用循證護理,護士更加注意患者的主觀感受,主動關心和體貼患者,減少了患者的并發癥,使護患關系更加融合,提高了護理質量和患者滿意度。

參 考 文 獻

[1] 宋錦平,成翼娟.循證護理學.護士進修雜志,2003,18(4):292-293.