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今年,大伯伯送給我們兩條很大很大的魚,它們的一張大嘴就像一個“大山洞”,在挖魚鰓時,奶奶的手伸進去綽綽有余,還顯得奶奶的手太小了呢!魚的一雙眼睛就像是掛在“大山洞”兩旁的一對“紅燈籠”。我們思量著怎么才能把這兩條大魚給“放在肚子里”(怎么殺魚呢?)。于是,爸爸自告奮勇地說:“我來刮魚鱗!”爸爸的話提醒了我,我眼珠轉了轉,有了好主意。我嚷著說:“我們家不是有兩條魚嗎?好辦呀,干脆爸爸和奶奶來個殺魚比賽吧。”媽媽聽了笑地拍手贊同,其余的人也紛紛同意。
比賽開始以前得先做好準備工作。只見爸爸系上圍裙,戴上塑料手套,然后把魚抱到案板上,一臉的嚴肅認真,那神情猶如放在他面前的不是一條大魚,而是躺在手術臺上的一位病人,手術刀也換成現在的刮魚鱗刀了。奶奶也準備好了,奶奶看上去很輕松。我不禁為爸爸暗暗捏了一把汗。
“殺魚大賽現在開始!”
隨著我的一聲口令,奶奶和爸爸兩人忙乎開了。
“咦,怎么回事?爸爸出了什么問題?”只見爸爸是有勁使不上,不管他如何努力,就是刮不出一片魚鱗來。媽媽見了,走上前去,在爸爸耳旁悄悄說:“老公,你的刀拿反啦!”我暈!
比賽進行中!
其他人也沒有閑著。弟弟圍著爸爸和奶奶在一旁精心地搞惡作劇,算是給比賽增加一些難度吧;爺爺瞇著眼躺在椅子上“收集陽光”,媽媽在一旁打掃衛生,我則是理所當然的裁判長啦!呵呵!
爸爸從奶奶那里學到了殺魚藝術,片片魚鱗閃著銀光,像雨后的花瓣一樣飄落。沒過多久,爸爸的額上已經滲出了細密的汗珠,隨手一抹,就將魚鱗也抹在額上了。我們看了,都不禁哈哈大笑起來。
比賽的結果如何呢?當然是爸爸輸了奶奶贏了,哈哈哈!
拆魚羹 魚茸羹
拆魚羹一般拆的是大頭魚(即鳙魚),鳙魚有魚味而肉質粗,刺又多,于是順德人將其稍煎后拆肉剔骨,加上瓜菜佐料燴成羹,吃起來就清爽鮮甜而舒暢了。
廚師耐心地制作順德傳統湯羹,切工繁瑣精細。除了要將魚肉去骨拆肉切成如發細絲之外,傳統的拆魚羹指定了輔料,一般包括絲瓜、青瓜、腐皮、木耳、陳皮、姜等十來款,要因應不同的味道口感作用,都切成不同尺寸的細絲。起鍋后在羹上多撒炸香的欖仁,香味和口感都更上一層。
魚茸羹及魚茸粥則可以隨意與水瓜、絲瓜以至節瓜搭配,魚茸也可隨意選用四大家魚,唯靈說他吃過畢生難忘的魚茸粥,是“以三觫拆魚茸”,“鮮冶滋味絕非其他可比。”
南哥酒樓 佛山市順德區105國道新世紀商業樓凱旋門側(近汽車總站) 0757-22622628
煎焗鉗魚
煎焗是順德菜的典型烹飪技法之一,雖非此地獨有,但這里運用得最為出神入化。由于煎焗的原理是將食材內部脂肪逼出,令外層松脆,而內層肌肉組織有空間保留味汁。相對而言,脂肪含量高的食物更適合煎煽,如大頭魚的頭、鉗魚的身等。
煎焗鉗魚據說最早是由“順德廚王”譚永強創制。早些年順德廚師愛用蒜子、燒腩肉來燜鉗魚,但蒜子的辛香往往會掩蓋鉗魚的鮮美。而且普通魚最肥是腩位,鉗魚的背脊卻也多脂,一度顧客專點鉗魚的魚頭和魚尾,魚身因過于多脂而乏人問津,強哥從傳統的“煎焗鳙魚嘴”得到靈感,把鉗魚身切厚片煎煽。魚脂滲出,外面一層甘香酥脆,魚汁又緊緊鎖在里面,嫩滑飽滿。
在順德數日,煎焗嘗了好幾次。做得好的,層次分明,里面肉質爽口嫩滑,外層香脆得來卻不掛油一一匯盈物業所轄食堂做的煎煽鉗魚,一看就知清爽,用手拈食亦不沾油;因此,這道菜說來不難,其實很考師傅功力。
東海海鮮酒家 順德區勒流西丫路(近西安亭大橋)0757-25565738
鹽油蒸魚
魚的烹飪方法中,清蒸是最基本的一種。返璞歸真到極致,以油鹽蒸魚,棄醬油不用,姜蔥絲也無,只佐以油鹽水。火候恰好,據說順德人要求的標準是:“魚脊骨還有百分之一或二未熟”,高佬園藝場的這道鹽油蒸鯇魚就是最佳演繹,魚脊骨架上還有一絲肉牽連未離,正處于恰熟而有百分之一二未熟之際,從頭到尾、從脊背到腹腩,皆嫩滑之極;以鹽油帶出魚味,淡水魚亦毫無泥氣,只隱隱透著甜。
這一做法,除火候需準,對魚本身質感與鮮味也是個挑戰。高佬園藝場的秘密在于“瘦養”。店家從魚塘收購健康鮮活、合規格的魚后放進特定池塘暫養一個月以上,以治療魚體在運輸過程中造成的損傷,淘汰弱小個體;這段期間會放些活性微生態制劑調節水質及培養生物餌料。然后把魚放入西江河道網箱中,在河道流水中養一個月以上,其間不放任何飼料,單靠西江水系里的微生物維生,在游動中排出體內毒素,消耗多余脂肪,并把塘泥腥味、早期飼料殘渣通通代謝掉。這樣一來,魚肉質更緊實有彈性,也不再有泥味和其他雜味,因此在烹調上,調味料也可以減至最低程度。
高佬園藝場 佛山市順德區大良鎮碧桂路蘇崗水閘側(近蘇崗橋,BP加油站附近小路轉入)15D24253288
順德魚生
生魚片當然并非日本菜獨有,中國古已有之,號為“金齏玉膾”。順德魚生的妙處,前人已說得很好,清時李調元在《南越筆記》中說魚生片之形:“紅肌白理,輕可吹起,薄如蟬翼”,而口感則是:“入口冰融,至甘旨矣”。
順德魚生用的是淡水魚,一般放在清水里養一段時間,消耗多余脂肪,去除土腥氣。魚生講究品相,魚片要晶瑩通透,魚血絕不能沾染其上。而魚生好不好吃,全看師傅的刀工,手起刀落之間魚片散落,細薄透明,正是杜甫所說的“無聲細下飛碎雪”。
國記魚生店的少東家透露,殺魚起片之法,各家有方。若按傳統做法,晚市吃魚生,下午兩三點就要著手準備;有時殺了魚才知不宜做成魚生,大約10條里有一條會浪費。現在他們家也已改變做法,可以縮短準備時間,賣相更佳,且一兩百條魚中僅有一條會不行。如此豈不甚好?少東家說,他自己覺得風味比舊日稍欠缺了點,但大部分食客并無異見,改版3年來,只有五位行家提出這樣做法與傳統不符。
拌撈魚生輔作料和味料有數十種,包括白蘿卜絲、胡蘿卜絲、去了皮青的檸檬皮絲、檸檬葉絲、姜絲、甜紅椒絲、酸蕎頭、花生碎粒、欖仁等,味料可鹽可糖,“獨不用醬油”。
順德人都是直接一盤斜傾撥至各自碗中,一人一碗如吃“魚飯”,接著吊線下油,令每片魚生都沾上花生油,這樣與輔料同撈時魚片不至于變成褲片,取所好之配料,均勻撈起,好意頭好熱鬧的人還要齊齊起筷高呼“撈起撈起,撈到風生水起”。佐食少不了來瓶醇香甘冽的玉冰燒。
浸鯽魚
這一味浸鯽魚,堪稱順德菜追求極致原味的典范。松記是吃清水火鍋,食材一共十來款。圍著圓桌坐好后,就有專人將食材焯熟并分至各人碗里。他們說每一樣食材都有不同的合適溫度與烹煮時間,因此爐溫控制在70~80℃之間,把食物慢慢浸熟,浸煮、進食的順序都有講究。所以這里不會讓食客來碰爐子,只需乖乖坐著等吃就好。
蘸料簡單,醬油、少許椒圈、姜絲蔥段隨意,比較講究的只是花生油,找本地人自榨,特別有花生香味。最奪人眼球的主角始終是食材本身的味道與質感,鯽魚的嫩滑,雞肉的香,竹腸的爽厚,每一道食材都非常美味,又絕無外味相侵。
尤其是鯽魚,將吊養多天、肉質收緊、去除了泥腥味的鯽魚浸入清水湯底中,火候—到即撈起,每人分得一件。前所未有的嫩滑鮮美!由于湯底是清水,調料僅是姜蔥絲、豉油及花生油,吊出來的是魚肉最本真的味道。
松記餐廳(順德) 佛山市順德區容桂鎮合祥路3號(聯合電子廠對面)0757-28885203
松記食店(廣州) 廣州市荔灣區鶴洞路12號鑫都賓館內(近廣鋼招待所)020-81898773
釀鯪魚
順德人常吃鯪魚,鯪魚肉雖細嫩,然而細骨太多,吃起來不方便。于是聰明的順德人將其去骨起肉,把肉重新釀入,從外形上看仍如整魚一條。其實步驟繁復,極費工夫,先將魚肉與魚皮分開,而皮囊尚存——保持魚頭與魚皮相連,再把主骨與小骨去掉,仔細把魚肉及剩余小骨剁細剁碎,打成膠,加入配料(依配料不同,分為八寶釀鯪魚和家鄉釀鯪魚。八寶一向是概數,用來釀鯪魚的配料非常豐富,包括炒花生、黑木耳、瑤柱、冬菇、蝦米、臘腸、馬蹄等等,順德人不時不食,也會按季節當造而更替;家鄉釀鯪魚的配料比較隨意家常)。我們在順德區匯盈物業管理有限公司所轄食堂吃到的是加釀糯米版本,更軟粘甘香。總之,將以上配料調拌均勻后,釀回空魚皮內,使其恢復完整魚形。再用笊籬載鯪魚置于220℃油中,使其定型,改用180℃熱油浸炸至熟后放涼切段,最后淋上汁料。名副其實的“煎皮拆骨”、脫胎換骨。成本不高,工夫不少,近年來越來越少酒樓肯做。
這道菜是順德菜烹飪大師羅福南的拿手名菜,也是順德首屆私房菜大賽冠軍黃媽媽的獲獎菜式。黃媽媽以八寶釀鯪魚奪冠后,名聲大振。親友鄰里都央她做菜,從兩三圍開始,漸漸發展出了一間私房菜館,可宴開幾十席,就設在自家豪宅里,連蔡瀾也慕名前來,現在更已成為港澳美食團到訪順德指定的一站。
黃媽媽金牌私房菜 佛山市順德杏壇鎮逢簡水鄉北頭一巷1號粱宅 0757-27783328
魚餅
一般來說剌越多的魚,味道也越鮮美,鯪魚也是這樣,肉質緊致,卻被嫌“多骨惡啃”,順德人又有辦法,揚長避短,做成魚餅。均安魚餅最有名,魚餅在均安鎮是很常見的小食。我們來到的這間霞姐魚餅,老板娘黃佩霞被街坊稱為“魚餅皇后”。一進門就見刀光一片,手起刀落之間拆肉起骨,好不利落。
殺好后要將魚肉打得起膠,霞姐說,生粉、鹽、水的分量要根據季節、天氣的變化來調整,拌魚肉時則要沿著同一方向攪動,撻魚肉時力度也要均勻,適可而止,才能保證炸出來的魚餅鮮嫩爽口而有彈性。
自己不夠,如何兼顧他人呢?總要有余裕才能夠幫助別人。新的一年里,但愿人人都有余,年年都有余。
一位年輕的女孩從外地出差回家,上車前她買了一包餅干和一份報紙。火車離站后,她認真地讀起報紙來,忽然發現坐在對面的男士正從桌上的袋子取出餅干吃。年輕女孩吃驚地想:“他怎么能夠隨便吃我的餅干呢?”
她很生氣,但又不好意思提醒那個男士。
“不能讓他吃光我的餅干呀!”她憤憤地,見到那個男士每吃一塊,她就趕快也取一塊來吃。
當袋子里只余下一塊餅干時,她想,他是一個男人,不會把我的最后一塊餅干也搶吃了吧。
沒有想到,那個男士,拿起那塊餅干,把它分成兩半,一半給她,一半自己吃。
她臉黑得像塊炭。這個男人太可惡了。
火車終于到站了,她提起行李,頭也不回地下火車,不想朝那個貪吃貪心的男人再看一眼。
她叫了出租車,快到家時,她打開皮包,突然臉色變了。原來她買的那袋餅干,還放在她的手提包里呢。
從一開始,她根本就沒有把自己買的餅干拿出來。這一路上,她一直不斷地吃著,而且是兇狠著目光和臉色吃的餅干,都是那個男人的!
震驚讓她愣著無法出聲。這個時候,后悔懊惱愧疚,都已經來不及了。
她不停地吃著那個男人的餅干,寬宏大量的男人一句話也沒說,一個不高興的臉色也沒有,還把最后一塊餅干分一半給她。他的寬容,正好顯露出她的小氣。這個誤會不算大,不過,已經足以讓她流淚和悔恨。
當我們很固執地以為自己是對的,別人是錯的。一旦發現事實正好相反,原來我們是錯的,別人是對的,怎么辦呢?
無論在什么樣的情況下,對待別人,不妨寬容一點。對或者錯,大多時候,只是一個誤會。
洪浪,男,初二學生,網癮患者,簡稱洪.
李玉貞,洪浪之母.
洪大海,洪浪之父,人販子扮演者.
時間 :初夏某曰上午.
地點 :幾根毛網癮診所,室里有寫字臺,電腦和心理測試儀等器具.
游弋:本人姓游名弋,游弋游醫,去年治雞眼,今年治網癮,么病流行治么病,隨機應變顯水平.(此時李玉貞拉
著洪浪上場.)
李 :醫生,醫生,我這伢的網癮病又犯了,死活不肯上學.
游: 曠課上網,這是患上網癮的早期癥狀.
李: 這還是早期癥狀,那晚期呢?
游: 大姐,你貴姓?
李: 貴不敢當,我叫李玉貞.
游: 我姓游,李大姐,湖北經視的蔡咵咵主持的節目看了冇?
李: 他那節目是好看,可我要做晩飯,冇全看.
游: 他講的是四川網癮青年胡安戈,玩傳奇迷失了人性,用毒鼠強把自家親老子娘一回辦死了.
李: 這么得了哇,你快給我兒子治,啊.
游: 莫怕莫怕,我幾根毛就是專治這些小網癮患者的,不怕治不好,就怕他不來.
李: 我這伢上次是個光頭醫生治的,還冇管到十天又犯了.
游: 這有幾根毛和冇得毛水平就大不一樣,不信,我就給你治得看.(洪浪在看儀器)
李: 那就試試,你么樣收費?
游: 工錢治好再收,但器械費是要先收的.
李: 不好意思,游醫生,我是上班接到老師電話急忙岀來的,分文冇帶.要不這樣,你治好了我加倍給你錢,治不好你就幫我把這伢賣了,抵你的器械費
游: 我怎么能當人販子呢,這是犯法的.
李: 我這有委托書,犯法歸我,和你不相干,我的手機號也在上面,不行就打我手機.拜托你了,游醫生.(下)
游: 這個女人,早就謀劃好了.哎哎,小伙計,伱不能瞎掰,那是我的測試儀,不是上網的.
洪: 冇動.老伙計,你這筆生意真劃得來啊.
游: 么亊劃得來,我連個毛角子都冇搞到.
洪: 你這是開醫院捎帶賣棺材,治好了賺,治死了也賺.
游: 冤枉我吧,我根本就冇賣棺材.
洪: 你看啊,治好了,我媽加倍給你錢;治不好,你賣伢又撈一把,還不負法律責任.
游: 我一看就曉得你聰明,果然非常聰明.
洪: 我可不敢跟你比,你看你那腦門幾干凈呀,絕頂的聰明.
游: 不是還有幾根毛站著崗的嗎?
洪: 喲,真還有幾根毛.
游: 冇得幾根毛,我這牌子不成掛羊頭賣光頭嗎?
洪: 嗨,還有一根白毛呢,我給它取個網名么樣?
游: 好哇,你得拿出點水平來.
洪: 我給它取名獨釣寒江雪.
游: 好,形象風趣,還有黑毛呢?
洪: 黑毛你自已取,取好了,給我治,取不好,得聽我的.
游: 黑毛就叫打黑除惡的漏網分子.
洪: 嗨嗨,還是那個事,就是少點詩意.
游: 那你同意我給你治了?
洪: 治是要治的,不是你那個治法,我除了愛上網,么病都冇得,你要給我找點病出來.
游: 找病?你想找個么事病?
洪: 我上網正上勁時,不是被老師打擾,就是被家長打擾.你要給我找個既不用上學,又能安心上網的病.
游: 明白了,你想因病休學,上網合理化.
洪: 對路,只要你辦成了,這卡上的伍佰元全歸你.
游: 好是好,可我不能背叛你媽呀.
洪: 你想占便宜呀,你不能說背叛我媽.
游: 我冇說要背叛你媽呀.
洪: 我是說只有我爸才能說背叛我媽.
游: 是呀,你爸能說背叛你媽,我就不說背叛你媽呀.
洪: 急死我了,我是說,你不是我爸,你就沒資格說背叛不背叛的話.
游: 我的意是,我既然受你媽之托,給你治網癮,就不能因你出的錢多,就跟你合伙做籠子,去日哄你媽.
洪: 你,你還想日哄我媽呀?
游: 我冇日哄你媽.
洪: 日哄了.
游: 冇日哄.小伙計,你可能誤會了.這日哄,就是蒙騙的意思,趙本山稱為怱悠,我們黃岡人就叫日哄.看得出,你還是蠻愛嗎.
洪: 那當然,誰敢欺負我媽,我就跟他玩命.
游: 你既有這份孝心,你媽要你戒掉網癮,認真學習,么樣又不聽呢?
洪: 那是兩碼事,看得出,你雖然是個游醫,還是蠻守醫德的啊,象個藏敖.
游: 有你這樣夸人的嗎,把人比做狗.
洪: 我這是對你的最高獎賞,藏敖對主人幾忠誠啊,你就像藏獒那樣忠于你的醫德.就沖這點,我接受你的治療.
游: 那好,現在先登記.姓名?
洪: (唱)洪湖水呀,浪呀么浪打浪啊.
游: 唱上了,有門.我問你姓名?
洪: 兩句歌詞,各取一個字,就是我的姓名.
游: 明白了,你叫洪浪.
洪: 你頭發真冇白掉,聰明絕頂.
游: 幾歲?
洪: 六歲上學,今年讀初二.
游: 哦,十四歲.
洪: 上小學跳了一級.
游: 那就是十三歲.
洪: 上初中又留了一級.
游: 那還是十四歲.你能不能不設機關?
洪: 要得,我再不設機關了
游: 性別?
洪: 三代獨傳,靠我傳種.
游: 男的.籍貫?
洪: 我冇設機關.
游: 我問你籍貫?
洪: 我真的冇設機關.
游: 哎呀,我問你是哪里人?
洪: 洪湖岸邊是呀么是家鄉啊.
游: 曉得了,你是洪湖人.
洪: 清早起來去呀去上網.
游: 莫唱,回答問題.你上網愛玩么事?
洪: 傳奇.
游: 幾級?
洪: 頂級,我那把關公大刀幾狠啰,見誰滅誰,無人能敵.可惜被人偷走了.
游: 強中更有強中手,人家破解了你的密碼.
洪: 我一定要找回來,他破我,我還要破他呢,我就不信這個邪.你這里有么好玩的,我手又癢癢了.
游: 莫亂動,這是測試儀和資料庫,我還靠它們創收的.
洪: 真小氣,你打開,我看一哈,就一哈.
游: 那我們就看哈子動物吧,看狐貍么樣?
洪: 可得,狐貍最聰明,我喜歡看.
游: 你看這畫面是么意思?
洪; 老狐貍在喂小狐貍.
游: 現在呢?
洪; 老狐貍在教小狐貍捕食.
游: 現在呢?
洪: 老狐貍在攆小狐貍.
游: 為么事呢?
洪: 不曉得.
游: 因為小狐貍長大了,老狐貍要它們出去自立門戶,自食其力.你現在跟這小狐貍一樣,要學好知識,掌握本領......
洪: 停,停.這些話在學校和家里都聽厭了,你還來這一套,真沒勁.
游: 難道這不對嗎?
洪: 對對,都對.可這好玩嗎,有意思嗎,有上網過癮嗎?既然不過癮,我為么事要硬著頭皮去上學.
游: 你這伢隨么事都曉得,能說會道,醒到來尿,死不悔改.
洪: 我憑么事改,你當你的游醫,我上我的網,我們井水不犯河水.
游: 氣死我了,白費這半天功夫.看來,我只有來最后的絕招,把他賣了.
洪: 哼,光天化日之下,我看誰敢販賣兒童.
游; 你以為我是嚇大的,這是你媽授了權的.現在開始拍賣,網癮少年一個,起價一佰塊,誰要誰舉手.沒人要降價伍拾,伍拾沒人要嗎?還是冇得人要,那就白送.
觀眾: 白送也不要.
游: 聽見嗎,小伙計,白送都冇得人要.你還三代獨傳,當個寶,你的價值是零,懂嗎?
洪: 零就零,我要去上網了.
游: 不行,你不能走,我要請示你媽再說.(撥號)喂,李嫂嗎?你這個伢我是治不了了,什么,賣了?哎呀.賣過了,白送都冇得人要.哦,你找買主,是個河南人,他馬上就到.好好,(擱話筒)洪浪啊,你安心待一哈,你媽找的買主馬上到.(此時洪大海頭戴黑紗面罩上.)
海: 請問,這是幾根毛診所嗎?
游: 正是,你戴個面罩搞么亊嘛.
海: 俺是來買崽的,人販子不能露臉,一露臉就要串幫.他就是那個小崽子?長得還壯實嘛.
游: 你是哪里人?
海: 俺是河南夾皮溝的.
游: 稀奇,夾皮溝又跑到河南了.
海: 俺那里都是窮山溝,所以把荒山僻嶺都叫夾皮溝.俺不是騙子,錢都給李玉貞了,這是收條.
游: 手續齊全.請問,你買他干嗎?
海: 俺家是開小煤窰的,買他到井下挖煤,這崽還有把力氣.
洪: 老板,挖煤有網上嗎?
海: 沒有網,只有狼.你去了只能待在井下,亂跑碰到狼吃你沒商量,吃得只剩光腳板.
游: 哦,這狼不吃腳丫子?
海: 行有行規,狼有狼規.這是狼留下的回扣.
游: 這狼也興回扣?
海: 俺說錯了,應該是留給人的收條,意思是這個崽俺巳吃了,你就別費心到處找了.
游: 可怕,太可怕了.哎,洪浪,你別躲呀.老板你拿麻袋搞么事啊?
海: 裝崽呀,裝進去袋口一扎,碰到公安的查,俺就說裝的是狗.站住,你個兔崽子還想跑,俺錢都給你媽了.(抓住洪浪往頭上套麻袋.)
洪: 我不去,游叔叔救命,我再也不上網了.
游: 老板,這伢不肯去,你就放過他吧.錢我替他媽還你.
海: 唉,好不容易碰上個能干活的,他又不肯去.算了,俺找他媽要錢去.(下)
游: 小伙計,這回可是我救了你,你得聽我的.
洪: 聽你的,聽你的.
游: 那好,去寫保證書.
洪: 我寫,我寫.(到寫字臺開書包寫.此時李玉貞上場.)
李: 游醫生......
游: 噓,他改了,在寫保證書呢.大嫂,你在哪里找的這個買主啊?
李: 是我老公.
游: 妙,真妙.大嫂啊,光靠嚇也不是辦法,暑假你要帶他到鄉下去,一是讓他遠離網巴,二是跟他一起勞動,體驗一哈生活的艱辛.這伢特聰明,抓緊點定能修成正果.
李: 這到是個辦法.(此時,洪大海上.)你么樣又轉來了?
海: 他說改,我到校門口不見人就轉來了.
洪: 媽媽,他是人販子,就是他要把我買到河南去挖煤.
海: 浪兒,(取下面罩)你看我是哪個?
洪: 爸爸?你們真壞,合伙日哄我.
游: 可憐天下父母心啦,孩子啊,你爸媽為了幫你戒掉網癮,真是煞費苦心,能想到的辦法都用了.你可千萬不能辜負他們啊.
洪: 我一定改,徹底改.這是我寫的保證書:網要戒到底,書要讀上岸,三代一線傳,做個好.
三大人同聲:好好好.
小田是一名高三學生,學業成績一直很優秀,是個人見人愛的乖孩子。可是進入高三后,爸爸媽媽卻發現孩子漸漸變得郁郁寡歡,喜歡一個人獨處,不愿參加班里的集體活動,還常發脾氣。更讓爸爸媽媽擔心的是,孩子對學習失去了興趣,經常不愿上學,回家也很少做作業,期中考試的成績更讓人嚇了一跳,竟然3門未及格。經朋友指點,帶孩子去看了心理門診,被診斷為抑郁癥。該如何治療?孩子還能好嗎?爸爸媽媽陷入焦慮中……
青少年抑郁癥危害大
抑郁癥是一組以顯著而持久(≥2周)的情感或心境改變為主要特征的精神疾病。臨床上主要表現為情緒低落、消極觀念、缺失、興趣減退,以及思維遲緩、注意力和記憶力下降、睡眠障礙、食欲下降等等。
抑郁癥除了導致患者付出嚴重的感情和社會代價之外,經濟損失也是巨大的。據世界衛生組織統計,抑郁癥已成為世界第4大疾患,預計到2020年,可能成為僅次于冠心病的第二大疾病。
都說現在的孩子是非常幸福的,在家有父母寵愛,在學校有老師的諄諄教誨。但與此同時,他們的壓力也非常大,繁重的課業負擔、激烈的名次競爭,使幼小脆弱的心靈受盡考驗。近年來,抑郁癥的患病率有上升趨勢且逐漸低齡化。據報道,青少年抑郁癥的患病率為5%~10%。
總體來說,兒童青少年抑郁癥的癥狀與成年人類似,但青春期常見的行為、情緒和軀體癥狀,常導致青少年抑郁癥的臨床表現不如成年抑郁癥那么典型。青少年抑郁癥患者較少像成年人那樣訴說抑郁的感覺;成年人抑郁癥常見的表現,如食欲下降、體重減輕、睡眠障礙、自責感和自卑感在青少年抑郁癥中卻不常見,但是發脾氣、激惹、學習成績下降和拒絕上學、離家出走卻十分常見。
長期以來,人們對青少年的抑郁情緒一直沒有引起足夠的重視。輕的認為是無病、過于敏感,過些時日就會自然好轉;嚴重的則誤以為是人格障礙、精神分裂等嚴重的疾病。這些都使得青少年抑郁癥常被延誤診斷進而耽誤了治療。
青少年抑郁癥如得不到及時治療,危害是很大的。它不但會干擾青少年的社交與學習生活,影響人格、心理發展與將來的工作、生活質量,甚至還會導致家庭關系紊亂、物質濫用、自殺等嚴重后果;此外,大約有20%—30%的青少年抑郁癥會在5年之內轉變為雙相情感障礙,進而增加其成人期罹患情感障礙和其他精神疾病的風險。因此,家有青春期孩子的家長一定要密切關注孩子的情緒變化,如發現有抑郁情緒、行為活動減少、興趣下降等情況一定要及時看醫生,以期早期診斷和治療。
藥物治療和心理治療
目前,治療青少年抑郁癥主要有兩大方法,即藥物治療和心理治療。
藥物治療 治療青少年抑郁癥的藥物大多數為成人用的抗抑郁藥。然而,由于兒童青少年正處于生長發育期的特殊階段,其神經遞質系統尚未發育成熟,尤其是去甲腎上腺素和血清素遞質系統。因此,兒童青少年對抗抑郁藥的反應與成人有所不同,某些用于成人的抗抑郁藥并不適用于兒童青少年抑郁癥的治療。目前推薦使用的抗抑郁藥有:氟西汀、艾司西酞普蘭、舍曲林、米氮平等;不推薦使用的抗抑郁藥有:帕羅西汀、文拉法辛、丁胺苯丙酮以及傳統抗抑郁藥,主要包括丙咪嗪、阿米替林、去甲替林和去甲丙咪嗪等。
抗抑郁藥的使用要從低劑量開始,逐漸增至治療劑量。如果沒有明顯的不良反應,大部分藥物可在一周內增至治療劑量,治療4~6周后,評估治療反應以決定是否做進一步的劑量調整。由于兒童青少年抑郁癥容易反復發作,建議患者在急性期癥狀緩解后,再繼續6~12個月的鞏固治療,以防止復發。鞏固治療結束后,再考慮停藥還是繼續維持治療。
一般建議單次發作、兩次輕度或間隔5年以上的發作者可不考慮維持治療,抗抑郁藥應該逐漸減量并在6周內停用;連續兩或三次嚴重發作的,需接受至少1~3年的維持治療;第二次發作并伴有精神癥狀、嚴重的功能損害、嚴重自殺傾向和治療抵抗的患者,以及三次以上發作患者應考慮長期維持治療。治療藥物均應選擇既往用過并取得療效的藥物。
對接受藥物治療的兒童青少年還應嚴密監測,治療第1個月每周隨訪一次,4~8周每兩周隨訪一次,12周以后根據需要進行隨訪。需要特別注意的是,在治療開始的前兩周,要密切注意激越、攻擊行為的出現,以及抑郁癥癥狀的惡化、沖動轉為躁狂或引起自殺等不良反應。
心理治療 目前,有循證醫學證據表明,認知行為治療是治療青少年抑郁癥的有效心理治療方法。認知行為治療強調,患者可以通過主動改變自己的認知而改變對負性事件的情緒反應。若患者接受了這一觀點,并且通過每日對自己認知、情緒及行為的監測,強化對此信念的認知,患者就更可能將癥狀的改善歸因于自己治療過程中的主觀努力。心理治療一般分為個別治療和團體治療。美國國立精神衛生研究院曾采用隨機對照實驗比較了抗抑郁藥物、認知行為團體治療對抑郁癥的治療效果。結果發現,認知行為團體治療和抗抑郁藥物治療都可以有效改善抑郁癥狀并且效果相當,而且還證實了認知行為團體治療能夠明顯地緩解急性期的抑郁癥狀。
總之,對于抑郁癥的治療,藥物和心理治療各有利弊。比如,藥物治療有簡便、易掌握,病人依從性高等優點;缺點是會發生藥物的副作用和戒斷綜合征。心理治療有副作用小,從心理根源上解決問題的優點;缺點是掌握難,個別心理治療設置嚴格,而且耗時較長,花費較大。目前,最常用的是藥物、心理相結合的治療方法,如急性期癥狀緩解后,再繼續6~12個月的鞏固治療,期間可考慮聯合心理治療,以鞏固急性期的治療效果,幫助患者解決抑郁心理后遺癥。
家長陪伴渡難關
親密和諧的家庭關系、正常良好的家庭教育,是每一個孩子健康成長的首要條件,也是每一對父母應盡的責任。在孩子遇到抑郁癥折磨的時候,家長是孩子義不容辭的支持者和照料者。
l.面對現實,有勇氣、有信心。父母親應重新調整自己的認知和行為,檢討自己的教育方式。用愛心和理解關心孩子;經常與孩子溝通、交流,緩解孩子的心理壓力,幫助孩子樹立信心,盡早康復,正常地回歸社會。
2.注重安全,防患于未然。患有抑郁癥的孩子在疾病期,常可出現自傷、自殺及危害他人安全的特殊行為。病人也會否認患病、拒絕治療,出現激惹及反抗行為而發生危險。因此,父母要時刻注意孩子的安全,對一切可能發生的安全隱患要有預見性。
3.精心照料孩子的生活。孩子服藥期間要禁食酒、茶、咖啡等刺激性大的食品,提倡多飲水,飲食均衡;在工作學習方面,訓練孩子的自律性和規律性,盡量督促孩子生活自理。