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cbl教學(xué)法論文范文第1篇

腫瘤學(xué)論文4000字(一)：翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合cbl教學(xué)法在腫瘤學(xué)放射治療實(shí)踐課中的應(yīng)用論文

[摘要]目的探討臨床醫(yī)學(xué)本科生放射治療實(shí)踐課的教學(xué)模式，提高放射治療實(shí)踐課的教學(xué)效果。方法2015級臨床醫(yī)學(xué)系本科生參加腫瘤學(xué)放射治療實(shí)踐課的學(xué)生隨機(jī)分為兩組，每組15名，實(shí)驗(yàn)組采用翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合案例教學(xué)法（CBL）教學(xué)，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法（LBL）教學(xué)，教學(xué)結(jié)束后以問卷調(diào)查的形式進(jìn)行教學(xué)效果質(zhì)量評估。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的同學(xué)認(rèn)為翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合CBL教學(xué)有助于培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力、加強(qiáng)學(xué)習(xí)參與感的比例均為93%，對照組的相應(yīng)比例為80%。結(jié)論放射治療實(shí)踐課采用翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合CBL教學(xué)法有助于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)生對腫瘤學(xué)放射治療的興趣，促進(jìn)學(xué)生對放射治療知識的掌握。

[關(guān)鍵詞]翻轉(zhuǎn)課堂；CBL教學(xué)法；本科生；放射治療

[中圖分類號]R-4[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1672-5654（2019）09（c）-0124-03

放射治療是一門綜合性較強(qiáng)的科目，學(xué)生除了學(xué)習(xí)放射物理和放射生物的理論知識，還需要具備臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，對疾病的臨床表現(xiàn)、侵襲特點(diǎn)、治療轉(zhuǎn)歸深入了解，同時又涉及解剖學(xué)、影像學(xué)等交叉學(xué)科內(nèi)容的運(yùn)用[1]。放射治療實(shí)踐課是在學(xué)生結(jié)束對腫瘤學(xué)放射治療理論課程學(xué)習(xí)后安排的實(shí)踐課程，旨在幫助同學(xué)通過臨床實(shí)踐全面認(rèn)識放射治療的原理和實(shí)施流程，對所學(xué)理論知識加深理解。放射治療實(shí)踐課時少，如何充分有效地利用課堂時間，讓同學(xué)在“看、聽”的基礎(chǔ)上，更好地發(fā)揮自身的主觀能動性，加深對知識的理解，提高實(shí)際應(yīng)用的能力是亟待解決的問題。該院在臨床醫(yī)學(xué)本科四年級學(xué)生放射治療實(shí)踐課程中，探索應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合案例教學(xué)法（case-basedlearning，CBL），有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的能力，為提高放射治療實(shí)踐課的教學(xué)效果，摸索科學(xué)合理并受學(xué)生歡迎的教學(xué)方法打下了良好基礎(chǔ)。

1對象與方法

1.1研究對象

選擇華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院2015級臨床醫(yī)學(xué)系本科生參加放射治療實(shí)踐課程的學(xué)生作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，每組15名，共30名。經(jīng)本人同意后，實(shí)驗(yàn)組為翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合CBL組，對照組為LBL組。兩組均由具有副高級職稱且具有帶教經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師帶教，現(xiàn)場教學(xué)部分由放射治療物理師和技術(shù)員協(xié)助教學(xué)。教學(xué)時間每周1次共2次，每次2h。

1.2教學(xué)方法

1.2.1教學(xué)準(zhǔn)備教學(xué)開始前1周，實(shí)驗(yàn)組的帶教老師將準(zhǔn)備好的視頻提交科室教學(xué)小組討論，視頻內(nèi)容主要包括放射治療的設(shè)備、原理和實(shí)施過程，科室教學(xué)小組對視頻教學(xué)內(nèi)容安排的合理性、科學(xué)性、時效性進(jìn)行質(zhì)控；選取臨床典型病例（鼻咽癌和宮頸癌病例各1例），LBL組帶教教師根據(jù)病例準(zhǔn)備授課教案，并針對教案提出若干問題，問題主要圍繞大綱中要求學(xué)生掌握的放射治療學(xué)的內(nèi)容；實(shí)驗(yàn)組帶教教師根據(jù)病例準(zhǔn)備討論提綱，提綱中重點(diǎn)部分是放射治療的原則和適應(yīng)證，結(jié)合患者的具體情況提出問題，給出重要參考文獻(xiàn)以便學(xué)生學(xué)習(xí)。授課前3d，帶教教師將病例和授課教案或視頻和討論提綱分別發(fā)給兩組學(xué)生熟悉了解，LBL組學(xué)生熟悉教案，準(zhǔn)備問題答案，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生學(xué)習(xí)視頻，根據(jù)討論提綱熟悉知識點(diǎn)，查閱資料準(zhǔn)備討論內(nèi)容。

1.2.2教學(xué)安排（1）放療中心現(xiàn)場教學(xué)：在第1課時，兩組同學(xué)由帶教老師帶領(lǐng)，在放療中心現(xiàn)場教學(xué)。由放療中心物理師協(xié)助講解放療中心結(jié)構(gòu)設(shè)計和放射治療實(shí)施流程，由放療中心技術(shù)員協(xié)助講解演示放療設(shè)備和體模等固定裝置，此過程中帶教老師結(jié)合現(xiàn)場情況帶學(xué)生回顧放射治療的基本概念，包括直線加速器、治療計劃系統(tǒng)、放射防護(hù)等。教學(xué)時間約30min。

（2）課堂教學(xué)：①對照組：采用LBL教學(xué)法，教師在結(jié)束現(xiàn)場教學(xué)后進(jìn)行集體授課，授課內(nèi)容包括兩部分，第1次課的剩余時間，教師以PPT形式復(fù)習(xí)放射治療理論知識，布置課后作業(yè)；第2次課講解示教病例，鼻咽癌和宮頸癌病例各1個，重點(diǎn)講解放射治療的原則、放療計劃的設(shè)計、靶區(qū)和劑量處方以及計劃評估要點(diǎn)，還包括對放射治療的不良反應(yīng)及隨訪。②實(shí)驗(yàn)組：采用翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合CBL教學(xué)法，現(xiàn)場教學(xué)結(jié)束后，帶教教師帶領(lǐng)學(xué)生對視頻教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行回顧，教師針對視頻內(nèi)容及現(xiàn)場教學(xué)中涉及的知識提出問題，將同學(xué)分為3組，引導(dǎo)同學(xué)進(jìn)行小組討論，討論結(jié)束后每個小組派代表進(jìn)行問題闡述，由教師進(jìn)行點(diǎn)評。第2次課以病例討論為主，帶教教師回顧病例，提出問題，問題重點(diǎn)圍繞放射治療的原則、放射治療的靶區(qū)和劑量，治療效果的評估，不良反應(yīng)的處理和患者的隨訪，以便學(xué)生更好地討論。然后由學(xué)生代表發(fā)言，闡述對提綱中的問題及病例的看法，其他同學(xué)進(jìn)行補(bǔ)充和討論，在此過程中，教師根據(jù)學(xué)生發(fā)言和討論情況，進(jìn)行啟發(fā)和引導(dǎo)。最后部分進(jìn)行角色扮演，角色包括患者、放療醫(yī)生、放射物理師和技術(shù)員，學(xué)生進(jìn)行角色分工，展示放射治療的實(shí)施過程以及各個角色的職責(zé)。教師對展示過程進(jìn)行點(diǎn)評，結(jié)合臨床工作的實(shí)際情況對放射治療的注意事項(xiàng)進(jìn)行總結(jié)和回顧。

1.3教學(xué)評估

教學(xué)評估在課后進(jìn)行，以問卷調(diào)查的形式進(jìn)行。問卷調(diào)查內(nèi)容涵蓋8個方面，學(xué)生根據(jù)自身情況回答“是”“否”或“不確定”，總結(jié)問卷結(jié)果反映學(xué)生對教學(xué)的看法，鼓勵學(xué)生以文字形式寫下對教學(xué)的感受和建議。

2結(jié)果

調(diào)查問卷結(jié)果顯示，高達(dá)93%的實(shí)驗(yàn)組同學(xué)認(rèn)為翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合CBL教學(xué)方法適合放射治療實(shí)踐課教學(xué)，對該教學(xué)模式感興趣。翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合CBL教學(xué)方法的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)同學(xué)的學(xué)習(xí)參與感和培養(yǎng)同學(xué)自主學(xué)習(xí)的能力方面（見表1）。有12名同學(xué)寫下了自己對教學(xué)過程的感想，學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合CBL教學(xué)方法的主要意見是：現(xiàn)場教學(xué)時間短，參考文獻(xiàn)和視頻資料來源不充分，課前和教師溝通不足等。有同學(xué)對教學(xué)時間安排提出建議，目前放射治療實(shí)踐課程是安排在腫瘤學(xué)課程全部結(jié)束后，建議將放射治療實(shí)踐課程和放射治療理論課程之后，銜接更緊密，有利于知識的掌握。對照組采用LBL方法教學(xué)的同學(xué)認(rèn)為該方法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)同學(xué)的學(xué)習(xí)參與感和培養(yǎng)同學(xué)自主學(xué)習(xí)的能力的比例均為80%（12/15），低于實(shí)驗(yàn)組。

3討論

放射治療是腫瘤治療的重要組成部分，隨著影像學(xué)等交叉學(xué)科的發(fā)展，以及放療設(shè)備、質(zhì)量控制等的進(jìn)步，以精準(zhǔn)治療為特點(diǎn)的現(xiàn)代放療技術(shù)迅速發(fā)展。放射治療實(shí)踐課程安排在放射治療理論學(xué)習(xí)之后，旨在通過臨床教學(xué)，幫助學(xué)生更加全面地了解現(xiàn)代放療技術(shù)的原理和實(shí)施過程，加深對理論知識的理解，提高實(shí)際運(yùn)用的能力[2]。既往的放射治療實(shí)踐課程的基本模式包括兩部分內(nèi)容，首先是課堂部分，帶課教師以PPT的形式對放療的原理、放療設(shè)備和流程進(jìn)行講解，然后進(jìn)行現(xiàn)場教學(xué)，帶領(lǐng)學(xué)生參觀放療中心的設(shè)備，現(xiàn)場講解放療流程，并對學(xué)生的問題進(jìn)行解答。這種課程模式學(xué)生主動參與的意識差、機(jī)會少，“走馬觀花”的狀態(tài)讓學(xué)生普遍感到無所適從，課程結(jié)束后對所見所學(xué)并無深刻印象。該研究旨在探尋有效提高放射治療實(shí)踐課程效果的教學(xué)模式，為優(yōu)化帶教方法提供依據(jù)。

翻轉(zhuǎn)課堂是一種新興的教學(xué)模式，教師通過視頻的方法將傳統(tǒng)教學(xué)中課堂授課的部分移到了課前，由學(xué)生在課前自主學(xué)習(xí)，學(xué)生可以通過多種渠道和方法學(xué)習(xí)教學(xué)內(nèi)容。課堂上，學(xué)生成了教學(xué)的主體，可以通過主題討論進(jìn)一步提高對學(xué)習(xí)內(nèi)容理解的深度和廣度，教師起組織和引導(dǎo)作用，師生之間以及同學(xué)之間的充分的互動有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，同時教師也能在此過程中充分了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，更有針對性的給予指導(dǎo)和幫助[3-5]。將翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)方法運(yùn)用到放射治療實(shí)踐課程中，讓學(xué)生在課堂前對教學(xué)相關(guān)內(nèi)容有所了解，之后在課堂上對主要知識點(diǎn)進(jìn)行回顧和討論，不僅有利于學(xué)生的學(xué)習(xí)理解，也可以提高現(xiàn)場教學(xué)的效果。

翻轉(zhuǎn)課堂的重點(diǎn)并不是教學(xué)內(nèi)容的視頻，而是實(shí)現(xiàn)教師和學(xué)生課堂上的角色轉(zhuǎn)換，將學(xué)生作為課堂學(xué)習(xí)的主體，所以課堂的討論至關(guān)重要，怎樣優(yōu)化課堂內(nèi)容的安排，提高學(xué)生的興趣是教學(xué)研究的重點(diǎn)。CBL教學(xué)法選取典型的臨床案例，以問題為索引，以相關(guān)知識點(diǎn)為支撐，改變師生角色，強(qiáng)調(diào)課堂討論，以學(xué)生的自主學(xué)習(xí)為主，是目前醫(yī)學(xué)教育特別是臨床醫(yī)學(xué)教育中常用的教育方法[6-8]。將CBL教學(xué)法運(yùn)用到放射治療實(shí)踐課程中，將放射治療的優(yōu)勢與特點(diǎn)、治療原則、不良反應(yīng)與實(shí)際病例相結(jié)合，可以有效加深學(xué)生對放射治療的理解，幫助學(xué)生拓展臨床思維，提高臨床能力。

該研究中翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合CBL教學(xué)充分利用了放射治療實(shí)踐課程的特點(diǎn)，課前的學(xué)習(xí)和準(zhǔn)備有效的發(fā)揮了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力；之后的現(xiàn)場教學(xué)中學(xué)生更加有的放矢，避免了走馬觀花式的教學(xué)過程，讓學(xué)生有目的地去看去聽去理解；CBL教學(xué)結(jié)合臨床病例，鼻咽癌和宮頸癌是放射治療臨床應(yīng)用的典型病種，涵蓋了外照射和內(nèi)照射的內(nèi)容，通過病例的討論，同學(xué)可以對放射治療的理論知識有更為生動具體的理解。還在教學(xué)中加入角色扮演的部分，學(xué)生通過角色扮演，更加熟悉放療過程的實(shí)施過程，對于放射治療實(shí)施過程中的重要主體醫(yī)生、物理師和技術(shù)人員的工作分工有了更加清晰的認(rèn)識。教學(xué)評估結(jié)果顯示，翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合CBL教學(xué)取得了良好的效果，有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加強(qiáng)了學(xué)習(xí)參與感，提高了自主學(xué)習(xí)能力，有助于學(xué)生全面系統(tǒng)地掌握放射治療知識。

翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合CBL教學(xué)法在放射治療實(shí)踐課程中的應(yīng)用優(yōu)勢得到了初步體現(xiàn)，但是該研究也發(fā)現(xiàn)了一些問題，學(xué)生反映現(xiàn)場教學(xué)時人數(shù)多、時間短。在未來的教學(xué)中準(zhǔn)備增加教學(xué)小組，讓學(xué)生在教學(xué)中得到更好的體驗(yàn)；同時，集中和優(yōu)化更多的教學(xué)資源，給同學(xué)提供更多參考文獻(xiàn)和視頻資料，延長課前準(zhǔn)備的時間，增加師生溝通的渠道；在與理論課的教學(xué)銜接上，與教學(xué)辦公室協(xié)調(diào)，制訂更合理的時間安排，力求不斷完善教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。

綜上所述，放射治療實(shí)踐課程是腫瘤學(xué)教學(xué)的重要組成部分，如何結(jié)合自身學(xué)科和學(xué)生特點(diǎn)，建立完善的教學(xué)計劃和科學(xué)的教學(xué)方法仍然是值得不斷努力的方向。該研究將翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合CBL教學(xué)法應(yīng)用于放射治療實(shí)踐課程教學(xué)，做了初步探索和嘗試，積累了一定經(jīng)驗(yàn)，為摸索科學(xué)有效的實(shí)踐課程教學(xué)方法打下了良好的基礎(chǔ)。

腫瘤學(xué)畢業(yè)論文范文模板(二)：MDT模式在腫瘤學(xué)教學(xué)中的探索與思考論文

摘要：隨著腫瘤學(xué)的日新月異的知識更新，多學(xué)科綜合治療成為目前臨床上治療惡性腫瘤的主要方向。傳統(tǒng)腫瘤學(xué)教學(xué)是以傳授某一疾病為主的核心治療，多學(xué)科綜合治療的理念尚未普及到腫瘤學(xué)教學(xué)中，培養(yǎng)高素質(zhì)腫瘤學(xué)醫(yī)學(xué)人才受限。本文擬從多學(xué)科綜合治療的概念出發(fā)，主要闡述了MDT模式在腫瘤學(xué)的臨床教學(xué)的具體方式及教學(xué)意義，通過MDT教學(xué)模式培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)觀念和嚴(yán)密的臨床思維，培養(yǎng)并提升他們的診治技能、臨床科研能力和醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷。

關(guān)鍵詞：腫瘤學(xué)；MDT模式

中圖分類號：G642.0文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1674-9324（2019）08-0184-02

腫瘤學(xué)是一門專業(yè)性強(qiáng)、涉及面廣的綜合學(xué)科，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，腫瘤治療由單一的外科治療轉(zhuǎn)變成多個學(xué)科共同參與協(xié)作的規(guī)范化綜合治療，強(qiáng)調(diào)各學(xué)科協(xié)作的規(guī)范化綜合治療理念，即多學(xué)科綜合治療（Multi-disciplinaryTreatment，MDT）[1]。傳統(tǒng)的腫瘤學(xué)教學(xué)中腫瘤疾病治療方式單一，導(dǎo)致臨床治療缺乏個體化和全面性。腫瘤學(xué)教學(xué)中MDT的實(shí)施，使臨床腫瘤學(xué)研究生對腫瘤學(xué)的治療方式系統(tǒng)化和層次化并提高專業(yè)能力。

一、什么是腫瘤MDT教學(xué)

腫瘤MDT教學(xué)模式是與臨床醫(yī)療過程相結(jié)合，教學(xué)過程中由一名資深的腫瘤學(xué)專家主持，由來自腫瘤內(nèi)科、放療科、病理科、外科、心理科等不同臨床科室的臨床各學(xué)科專家共同探討實(shí)施，多位腫瘤學(xué)研究生和低年資醫(yī)生共同學(xué)習(xí)。首先是研究生匯報病例，參與者自由、平等討論，各學(xué)科專家從自己的專業(yè)角度來闡述不同的觀點(diǎn)，從而給學(xué)生們的臨床思維帶來不同的啟示，最后由支持者以中國最新的治療指南為循證醫(yī)學(xué)依據(jù)，確定合理的個體化精準(zhǔn)治療方案。腫瘤學(xué)MDT教學(xué)模式能夠培養(yǎng)學(xué)生腫瘤的規(guī)范化診治理念及嚴(yán)密的臨床思維習(xí)慣，可以掌握臨床腫瘤學(xué)規(guī)范化診療路徑及精準(zhǔn)的臨床思維方式[2]。

二、腫瘤MDT教學(xué)模式的重要性和現(xiàn)實(shí)意義

腫瘤MDT最大的好處是：一切以患者為中心，使腫瘤治療實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、個體化及綜合性診療，同時明顯改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)和生存質(zhì)量，最終使患者獲益。研究顯示[3]，學(xué)生可以從MDT教學(xué)模式中掌握更加全面的知識，提高臨床綜合分析能力，培養(yǎng)新的臨床科研思路。具體體現(xiàn)在：（1）培養(yǎng)學(xué)生臨床綜合診療思維并提高專業(yè)技能；（2）培養(yǎng)學(xué)生的科研興趣及科研能力；（3）培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神；（4）培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神。總的來說，MDT教學(xué)模式建立在討論基礎(chǔ)上，不僅可以有效地拓寬學(xué)生的知識面，而且助于發(fā)散學(xué)生的橫向思維模式，可以有效地提高學(xué)生處理問題的綜合能力[4]。

三、腫瘤MDT教學(xué)模式的應(yīng)用策略

1.鼓勵學(xué)生積極參與腫瘤診療方案的制定及實(shí)施。在MDT教學(xué)中，教師應(yīng)鼓勵學(xué)生積極參與治療方案的制定、實(shí)施，鼓勵學(xué)生主動積極搜集病歷資料，認(rèn)真整理和分析病歷資料，掌握腫瘤疾病的臨床特點(diǎn)和臨床療效，通過臨床病歷的分析和討論，結(jié)合多學(xué)科綜合治療，制定規(guī)范化、個性化的治療方案[5]。

2.定期開展病例討論。選擇典型病例后組織學(xué)生積極討論，培養(yǎng)學(xué)生縝密的臨床分析思維。在腫瘤MDT教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)提前告知學(xué)生所需要討論的病歷，學(xué)生提前獲悉所要討論的病歷，使學(xué)生能夠積極主動參與到討論中，不僅使理論知識得到鞏固，而且使新知識得到接受，同時學(xué)生能夠暢所預(yù)言，提出自己的見解。對多學(xué)科綜合治療的方案集體的討論和分析，并分析其利弊，使治療方案更加規(guī)范。

3.轉(zhuǎn)變教學(xué)方式，豐富教學(xué)形式。現(xiàn)代教學(xué)模式打破了以往傳統(tǒng)教學(xué)模式的單一性，圖畫-實(shí)物、理論-病人的有機(jī)結(jié)合有效地推動腫瘤學(xué)科教學(xué)的發(fā)展。應(yīng)用多種教學(xué)方法，如多媒體教學(xué)、病例教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)等，不僅拓寬知識面，而且形象地展現(xiàn)了教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生更好地理解與掌握腫瘤學(xué)的知識。腫瘤學(xué)MDT教學(xué)將傳統(tǒng)教學(xué)方法與其他教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合，優(yōu)化教學(xué)質(zhì)量，豐富教學(xué)形式，大量的學(xué)習(xí)資料通過多媒體教學(xué)有效地輸出表現(xiàn)出來，從而增加學(xué)生對知識點(diǎn)的掌握，提高教學(xué)效率。

4.應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)思維指導(dǎo)多學(xué)科綜合治療。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式不斷提高了對腫瘤學(xué)的教學(xué)要求，傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)已經(jīng)轉(zhuǎn)變成循證醫(yī)學(xué)[6]。然而循證醫(yī)學(xué)的滯后性難以為腫瘤患者的治療提供前瞻性依據(jù)。通過應(yīng)用多學(xué)科綜合治療及組合新型治療方式有效地提升臨床療效。腫瘤學(xué)的教學(xué)，應(yīng)培養(yǎng)并提高學(xué)生使用循證醫(yī)學(xué)的能力，通過對臨床病例的具體分析，認(rèn)識和了解各種治療方案的不同療效以及可能出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)，引導(dǎo)學(xué)生通過循證醫(yī)學(xué)積極尋找新的治療方案。

5.培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神。醫(yī)學(xué)是一門極具實(shí)踐性、邏輯性、客觀性的學(xué)科，是研究人的生命的科學(xué)。但由于科學(xué)發(fā)展的局限性，我們對腫瘤的認(rèn)識還不完全清楚。需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬎季S探索惡性腫瘤的發(fā)病機(jī)制和治療方法。培養(yǎng)學(xué)生掌握腫瘤專業(yè)知識和技能，鼓勵他們刻苦地鉆研和探索未知領(lǐng)域，從而攻克腫瘤。在腫瘤學(xué)MDT的教學(xué)模式下，學(xué)生需要查閱大量的知識，提出自己的問題，與腫瘤學(xué)專家交換不同的意見，激發(fā)學(xué)生對未知領(lǐng)域探索的熱情。通過腫瘤MDT的教學(xué)模式，學(xué)生領(lǐng)悟了腫瘤治療的客觀性，也深刻地體會到腫瘤研究領(lǐng)域尚有許多未知領(lǐng)域需要他們探索和發(fā)現(xiàn)，激發(fā)他們極大的興趣探索腫瘤治療。

6.培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷。傳統(tǒng)的腫瘤醫(yī)學(xué)教育重點(diǎn)闡述腫瘤相關(guān)流行病學(xué)特征、癥狀、體征、診斷與治療，忽略了與患者的有效溝通交流，缺少醫(yī)學(xué)人文精神與人文關(guān)懷，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。醫(yī)學(xué)心理專家和醫(yī)學(xué)社會工作者在腫瘤MDT教學(xué)模式中的參與，引導(dǎo)學(xué)生接觸腫瘤患者的內(nèi)心世界，了解他們的痛苦。目前惡性腫瘤是世界性難題，大部分惡性腫瘤是無法治愈的，我們需要積極地幫助他們，關(guān)心他們，改善他們的生活質(zhì)量，減輕他們的疾苦。腫瘤學(xué)MDT教學(xué)方式能夠較好地培養(yǎng)學(xué)生的腫瘤醫(yī)學(xué)情懷和人文精神。

cbl教學(xué)法論文范文第2篇

論文關(guān)鍵詞：行動導(dǎo)向；高職護(hù)理；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；教學(xué)

高職護(hù)理學(xué)生的生源一般是達(dá)不到本科院校錄取分?jǐn)?shù)線的應(yīng)屆高中畢業(yè)生和中專、職高、技校的對口招生生源。大多數(shù)同學(xué)文化基礎(chǔ)相對較差，理論知識的掌握水平不高，缺乏遠(yuǎn)大的理想以及克服困難的毅力，沒有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，學(xué)習(xí)積極性不高，專業(yè)思想不穩(wěn)定，對護(hù)理職業(yè)認(rèn)識不足，也沒有做到認(rèn)真規(guī)劃，但是對學(xué)習(xí)課本以外的知識感興趣、接受程度高，參與各種活動的積極性較好。

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是高職護(hù)理專業(yè)的一門專業(yè)核心課程，理論知識涉及面廣，內(nèi)容枯燥乏味。我們針對課程教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合高職護(hù)士生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，采用了多樣化教學(xué)，側(cè)重實(shí)踐操作能力、動手能力的訓(xùn)練，著重培養(yǎng)技術(shù)型、實(shí)用型護(hù)理人才。在傳統(tǒng)課堂講授法的基礎(chǔ)上，開展案例分析法為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法(case-based learning，CBL)、以問題為中心的教學(xué)法(problem-based learning，PBL)、情景教學(xué)法，并充分利用校內(nèi)仿真模擬實(shí)訓(xùn)條件，為學(xué)生營造了良好的學(xué)習(xí)氛圍，豐富了教學(xué)內(nèi)容，提高了學(xué)生的實(shí)踐動手能力、護(hù)理職業(yè)技能、臨床思維方法和護(hù)患溝通能力，同時培養(yǎng)了學(xué)生分析和解決內(nèi)科疾病問題的能力，使學(xué)生真正體驗(yàn)到了護(hù)士的多重角色。不僅強(qiáng)化了所學(xué)基礎(chǔ)理論知識，也鍛煉了學(xué)生參與臨床護(hù)理實(shí)踐的能力，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)其他臨床護(hù)理課程及實(shí)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。

一、案例分析法的應(yīng)用

案例分析法為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法(case-based learning，CBL)是指把實(shí)際工作中出現(xiàn)的病例作為案例，交給同學(xué)研究分析，培養(yǎng)同學(xué)們的護(hù)理分析能力、形成護(hù)理診斷及解決相關(guān)護(hù)理問題的方法，它要求教師和學(xué)生共同分擔(dān)。通過案例分析和研究，達(dá)到為畢業(yè)后護(hù)理職業(yè)作準(zhǔn)備的目的。在案例分析過程中，通過事先準(zhǔn)備案例，引導(dǎo)學(xué)生自己提出問題，并自己找出解決問題的方法和手段，從而培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問題的能力和獨(dú)立處理問題的能力。

案例導(dǎo)入式教學(xué)方法體現(xiàn)了“教育為主導(dǎo)，學(xué)習(xí)為主體”的教育宗旨，使學(xué)生積極參與內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)，有效引導(dǎo)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)理論知識解決臨床護(hù)理問題，縮短教學(xué)與臨床的距離。在教學(xué)過程中，通過典型案例導(dǎo)入新課，分析解決教材知識點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，調(diào)動其積極性和主動性。如在講授“急性心肌梗死患者的護(hù)理”一節(jié)時，利用3min～5min時間陳述 1～3位“冠心病心絞痛患者”在進(jìn)餐、運(yùn)動及情緒激動等活動中突然出現(xiàn)劇烈胸痛、煩躁、大汗、呼吸困難、惡心嘔吐等不適，繼而導(dǎo)入“急性心肌梗死患者”護(hù)理的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、心電圖檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、相關(guān)護(hù)理診斷及合作性問題、治療措施及護(hù)理措施等內(nèi)容。通過講解不同臨床表現(xiàn)（如下壁心肌梗死多表現(xiàn)為惡心、嘔吐，誤診為消化系統(tǒng)疾病；部分心肌梗死患者科表現(xiàn)為牙痛、咽痛，到口腔科或耳鼻喉科就診，延誤治療）、不同的治療方法（介入治療、溶栓治療、內(nèi)科一般治療等）及不同的預(yù)后，是學(xué)生對只是的掌握更加真實(shí)。

通過典型病案，結(jié)合圖片、錄像、文字、動畫等多媒體技術(shù)，學(xué)生普遍感到，教學(xué)內(nèi)容變得具體、生動、實(shí)際。從而提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和分析問題的能力，將被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)換為主動學(xué)習(xí)，對照教材，學(xué)生既掌握了重點(diǎn)，理解了難點(diǎn)，又加深了對所學(xué)知識的理解和掌握了一定的操作技能。

每結(jié)束一個系統(tǒng)疾病的護(hù)理的講授，都開展病例討論。首先向?qū)W生提供2個至3個典型教學(xué)案例，然后組織學(xué)生分組（8-10人/組）學(xué)習(xí)，針對該護(hù)理案例請學(xué)生進(jìn)行健康評估、提出護(hù)理診斷、描述治療方法和實(shí)施護(hù)理措施，課程結(jié)束前每組指定1名學(xué)生代表發(fā)言，組內(nèi)其他學(xué)生可以補(bǔ)充修正。在討論過程中，教師從知識傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)過程的組織者、參與者和指導(dǎo)者。通過反復(fù)的病例討論，可以培養(yǎng)學(xué)生分析解決實(shí)際問題的能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作的職業(yè)習(xí)慣，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主觀能動性，達(dá)到全面鍛煉臨床思維能力的目的。

案例分析也可以作為課程考核重要部分加入到平時測驗(yàn)及理論課考試中，如講授“原發(fā)性高血壓患者的護(hù)理”這一章節(jié)，給予案例： 患者，女性，60歲，主因間斷頭暈20年，加重伴惡心、嘔吐2小時入院。既往有糖尿病史3年，冠心病史2年。患者于早晨起床活動后出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈，四肢無力，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，急送醫(yī)院治療。患者有吸煙、飲酒史，喜高脂高鹽飲食，由于發(fā)病突然，患者有焦慮心理。查體：T 35.4℃，P 80次/分，R 20次/分，Bp 210/115mmHg，神志清，語利，雙肺未聞及干性濕羅音，心率80次/分，律整，肝脾肋下未觸及，雙下肢無浮腫，神經(jīng)系統(tǒng)(-)，心電圖：竇性心律，ST-T改變。實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查：血糖7.7mmom/L，尿素氮9.6 mmom/L，肌酐 147umol/L，尿酸601 umol/升，總膽固醇6.47 mmom/L甘油三酯2.17 mmom/L。顱腦CT未見異常。請回答：患者的臨床診斷；引起患者血壓升高的原因和機(jī)制；針對目前病人現(xiàn)存的護(hù)理問題該采取哪些護(hù)理措施。要求學(xué)生把分散的理論知識通過案例有機(jī)地聯(lián)系起來解答問題，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問題、解決問題的能力。針對病例設(shè)置問題，啟發(fā)學(xué)生復(fù)習(xí)相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識，模擬日后的工作環(huán)境，結(jié)果表明，經(jīng)過案例教學(xué)法訓(xùn)練的學(xué)生在理論考試成績及學(xué)習(xí)主動性、創(chuàng)新性思維、急救護(hù)理技能、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等方面均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法培養(yǎng)的同學(xué)。

二、PBL教學(xué)法的應(yīng)用

以問題為中心的教學(xué)模式(problem-based learning，PBL)是以疾病問題為基礎(chǔ)，密切結(jié)合臨床實(shí)踐，教師引導(dǎo)、以學(xué)生為中心的教學(xué)方法。教師根據(jù)教學(xué)大綱要求，提出每章節(jié)的學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生圍繞問題查閱相關(guān)資料，獨(dú)立地進(jìn)行思考、分析和歸納，在學(xué)習(xí)過程中可以反復(fù)進(jìn)行查找資料一交流一討論，直到問題得到解決。對于學(xué)生自己不能獨(dú)立解決的疑難問題，教師適當(dāng)給予啟發(fā)指導(dǎo)，幫助解決疑難，學(xué)習(xí)過程充分體現(xiàn)教師主導(dǎo)、學(xué)生主體的作用。

如講授“糖尿病患者的護(hù)理”一節(jié)，我們課前留下作業(yè)，請同學(xué)們利用網(wǎng)絡(luò)，書刊等資源，查閱目前我國糖尿病患者的患病率，糖尿病的臨床表現(xiàn)，就診患者需要進(jìn)行哪些相關(guān)輔助檢查，思考糖尿病和肥胖的關(guān)系，糖尿病足的表現(xiàn)及糖尿病患者的飲食護(hù)理措施等問題，課上請學(xué)生代表闡述自己對糖尿病的認(rèn)識及自主學(xué)習(xí)的感受。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，需要根據(jù)教師指定的教學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)進(jìn)行課外學(xué)習(xí)，鍛煉進(jìn)行文獻(xiàn)檢索并進(jìn)行綜合分析的能力，培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。　三、情景教學(xué)法的應(yīng)用

情境教學(xué)法是指教師創(chuàng)有目的的設(shè)置一些生動形象的問題情境，以幫助學(xué)生更好的理解所學(xué)知識、激發(fā)學(xué)生思考的積極性、培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立探求解決問題途徑與方法的教學(xué)方法。例如，首先通過多媒體展示典型病例資料，在新課內(nèi)容學(xué)習(xí)時，充分發(fā)揮護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，讓護(hù)生假設(shè)自己就是該案例病人的責(zé)任護(hù)士，學(xué)生猶如身臨其境，在學(xué)習(xí)過程中教師可根據(jù)實(shí)際提出問題，如患者的主要護(hù)理診斷、患者的心理狀態(tài)、患者進(jìn)行檢查的注意事項(xiàng)等，鼓勵其積極思考、踴躍回答提問，講解結(jié)束后采用對話方式模擬護(hù)患情景進(jìn)行病例回顧問答。

如講授“癲癇患者的護(hù)理”，請同學(xué)分別模擬癲癇患者大發(fā)作、失神發(fā)作等不同表現(xiàn)，其他同學(xué)結(jié)合理論知識，講解和模擬演示護(hù)理措施。情景教學(xué)法鞏固了理論教學(xué)內(nèi)容，解答學(xué)生疑問可以啟發(fā)和拓展學(xué)生的思維，最后將課堂回答問題情況記入學(xué)生的平時考核成績。

四、多媒體技術(shù)的應(yīng)用

使多媒體輔助教學(xué)（multimedia computer assisted instruction， MCA）是指通過多媒體將圖片、視頻演示、Flash 動畫等形象展現(xiàn)出來的教學(xué)方法，它動靜相兼、視聽結(jié)合、直觀性極強(qiáng)，能使空洞的理論形象化，活躍課堂氣氛， 加深印象。

應(yīng)用多媒體課件教學(xué)，豐富教學(xué)內(nèi)容，增加教學(xué)的直觀性，吸引學(xué)生的注意力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。如講授“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理”一節(jié)時，通過圖片和視頻，加深了護(hù)生對患者典型臨床表現(xiàn)如晨僵、腫脹、疼痛及關(guān)節(jié)畸形的理解，從休息、緩解疼痛及心理護(hù)理、用藥護(hù)理等全面認(rèn)識本病，較好的彌補(bǔ)了學(xué)生臨床見習(xí)機(jī)會少，病人接觸少的不足。課后小結(jié)可以用文字形式列于課件最后部分，并在總結(jié)時還可以把重要部分切換再現(xiàn)，但要注意，多媒體應(yīng)用不能完全取代課堂講授，不可簡單地堆砌教學(xué)媒體。

五、開展仿真模擬教學(xué)法

衛(wèi)生職業(yè)教育以培養(yǎng)高技能應(yīng)用性人才為目標(biāo)，在要求基礎(chǔ)理論知識“必需”、“夠用”的前提下，強(qiáng)調(diào)動手操作及解決實(shí)際問題的能力培養(yǎng)。目前患者維權(quán)意識逐步提高，護(hù)患矛盾加深，，學(xué)生直接在患者身體上的實(shí)踐學(xué)習(xí)受到很大的限制，為培養(yǎng)學(xué)生的內(nèi)科護(hù)理技能，實(shí)現(xiàn)學(xué)校學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐零距離對接，可充分利用校內(nèi)內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室開展模擬教學(xué)，如學(xué)校設(shè)立ICU病房，家庭護(hù)理病房，把專業(yè)技能與人文知識有機(jī)地結(jié)合起來。

cbl教學(xué)法論文范文第3篇

遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸外科，貴州遵義 563000

[摘要] 目的 探討問題式學(xué)習(xí)（PBL）教學(xué)方法在胃腸外科實(shí)踐帶教中的應(yīng)用效果。方法 選擇2013年4月—2014年4月期間在該院胃腸外科進(jìn)行實(shí)習(xí)的68名實(shí)習(xí)生作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將其平均分為兩組，即研究組34名與對照組34名。研究組采用PBL教學(xué)，對照組采取常規(guī)教學(xué)方法。自擬操作技能、理論知識、行為考評內(nèi)容，評定兩組實(shí)習(xí)生在胃腸外科實(shí)踐前及實(shí)踐1個月后對理論知識、操作技能、行為能力的管理及學(xué)習(xí)情況。結(jié)果 PBL實(shí)踐后，研究組理論知識、操作技能、行為能力考評分值顯著高于對照組及實(shí)踐前（P<0.05）。結(jié)論 PBL教學(xué)方法在胃腸外科實(shí)踐帶教中具有較佳的應(yīng)用效果，可以有效鞏固學(xué)生對理論知識的掌握能力，提高操作、行為等綜合能力，適于在臨床帶教中推廣與應(yīng)用。

[

關(guān)鍵詞 ] PBL教學(xué)；胃腸外科；帶教

[中圖分類號]R6　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A　[文章編號]1672-5654（2015）03（a）-0022-02

PBL Teaching Method Application Results in Gastrointestinal Surgery Practice Teaching of Analysis

YANG Xuefeng HUANG Handong WANG Maijian YUE Guojun

Gastrointestinal Surgery， Affiliated Hospital of Zunyi Medical College， Zunyi 563000，China

[Abstract] Objective To investigate the problem-based learning （PBL） teaching method application results in gastrointestinal surgery practice with teaching. Methods April 2013-April 2014 during gastrointestinal surgery in our hospital&acute;s 68 interns internship as a research object， according to a random number table to be divided into two groups， namely the study group and the control group 34 34. PBL teaching research group using the control group taking conventional teaching methods. Self skills， theoretical knowledge， behavior evaluation content， evaluation two interns in gastrointestinal surgery practice and practice before one month after the theoretical knowledge， skills， behavior management and learning ability. Results PBL practice， research group theoretical knowledge， skills， capacity evaluation score was significantly higher than before， and practice （P<0.05）. Conclusion PBL teaching method has better application effect in gastrointestinal surgery practice teaching， you can effectively consolidate the students&acute; grasp of theoretical knowledge， improve operations， conduct comprehensive ability， suitable for promotion and application in clinical teaching.

[Key words] PBL teaching； Gastrointestinal Surgery； Teaching

[作者簡介] 楊雪峰（1973-），男，布依族，貴州安順人，副主任醫(yī)師，碩士研究生，研究方向：胃腸外科。

問題式學(xué)習(xí)（Problem Based Learning，PBL）是一套設(shè)計學(xué)習(xí)情境，并以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，真正實(shí)現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的教育理念[1-2]。這種教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)多種學(xué)習(xí)途徑，繼而激發(fā)學(xué)習(xí)者的思維水平，提高他們獨(dú)立處理問題的能力。為適應(yīng)臨床教學(xué)的需要，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力，該院選取2013年4月—2014年4月期間該院68名實(shí)習(xí)生為研究對象胃腸外科在帶教中應(yīng)用了PBL教學(xué)方法，收效確切，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年4月—2014年4月期間在我院胃腸外科進(jìn)行實(shí)習(xí)的68名實(shí)習(xí)生作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將其平均分為兩組，即研究組34名與對照組34名。研究組：男20例，女14例；年齡21~26歲，平均年齡（23.5±1.3）歲。對照組：男20例，女14例；年齡21~26歲，平均年齡（23.4±1.2）歲。兩組實(shí)習(xí)生在性別、年齡對比中，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1研究組 研究組采用PBL教學(xué)：①首先對帶教老師進(jìn)行教學(xué)培訓(xùn)，內(nèi)容包括：PBL教學(xué)理論、PBL教學(xué)設(shè)計方法、學(xué)生思維訓(xùn)練、臨床案例分析等[3]。帶教老師自擬調(diào)查問卷，內(nèi)容為：學(xué)生信息、上課日期、課時數(shù)、學(xué)習(xí)情況等[4]。②PBL教學(xué)過程：設(shè)計教學(xué)提綱，根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容將教學(xué)提綱分為幾個討論部分，實(shí)習(xí)生以小組為單位進(jìn)行預(yù)學(xué)習(xí)，對其中的問題進(jìn)行預(yù)習(xí)，并集中討論及發(fā)言，形成一種引導(dǎo)教師教學(xué)的方式。提出問題后，根據(jù)建立假設(shè)、查閱及收集資料、假設(shè)論證、總結(jié)的模式實(shí)施PBL教學(xué)。①設(shè)計問題：首先選擇病例，并提出相應(yīng)的問題，例如：上消化道出血的PBL教學(xué)問題設(shè)計內(nèi)容應(yīng)包括：概論、臨床分析、輔助檢查方法、處理原則、相關(guān)并發(fā)癥等模塊。②查閱及收集資料：以小組為單位，通過書籍、網(wǎng)絡(luò)等途徑查閱資料，探尋并總結(jié)操作方法。③實(shí)施：帶教老師將病例分發(fā)給實(shí)習(xí)生，由學(xué)生采集病史及進(jìn)行體檢等操作，帶教老師及時糾正他們的實(shí)踐方法，使其了解患者的相關(guān)體征。④討論：帶教老師定期組織實(shí)習(xí)生進(jìn)行小組討論，組員輪流發(fā)言，并根據(jù)臨床中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論。⑤總結(jié)：每次完成查房前，帶教老師對討論內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，提出相應(yīng)的改進(jìn)意見，實(shí)習(xí)生之間可以互相交流操作經(jīng)驗(yàn)，并以書面形式記錄學(xué)習(xí)體會。

1.2.2對照組 對照組采取常規(guī)教學(xué)方法：帶教老師根據(jù)病種對學(xué)生進(jìn)行授課，完成理論課程的學(xué)習(xí)后，學(xué)生進(jìn)入到臨床實(shí)習(xí)階段，完成實(shí)習(xí)后由學(xué)生自行完成實(shí)習(xí)報告及畢業(yè)論文，之后進(jìn)行相應(yīng)的臨床實(shí)踐能力考核。

1.3觀察方法

自擬操作技能、理論知識、行為考評內(nèi)容，評定兩組實(shí)習(xí)生在胃腸外科實(shí)踐前及實(shí)踐1個月后對理論知識、操作技能、行為能力的管理及學(xué)習(xí)情況。三項(xiàng)考試內(nèi)容滿分均為100分，分值越高說明該項(xiàng)能力的掌握程度越佳。

1.4統(tǒng)計方法

采用spss 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料以（x±s）表示，兩組間比較以t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組實(shí)踐前理論知識、操作技能、行為能力考評分值對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；PBL實(shí)踐后，研究組理論知識、操作技能、行為能力考評分值顯著高于對照組及實(shí)踐前，對比具有差異統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

胃腸外科是醫(yī)院中的重要組成科室，其工作量及工作任務(wù)十分繁雜，因此對帶教實(shí)踐的質(zhì)量具有較高的要求[5-6]。傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，實(shí)習(xí)生一直處于被動地位，學(xué)生與帶教老師間的互動較少，且實(shí)踐內(nèi)容單調(diào)，降低了實(shí)習(xí)生對學(xué)習(xí)的創(chuàng)造性及積極性，多數(shù)實(shí)習(xí)生僅僅采用機(jī)械且重復(fù)的學(xué)習(xí)方式，無法真正理解所學(xué)內(nèi)容，繼而導(dǎo)致臨床實(shí)踐水平過差[7-8]。

PBL教學(xué)是一種新型的教學(xué)理念，教師為學(xué)生設(shè)計出情影，并提出相應(yīng)的問題，誘導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立思考，使其通過各種途徑查找資料解決問題，不僅使學(xué)生由被動者轉(zhuǎn)變?yōu)榱酥鲃诱撸瑫r也擴(kuò)張了學(xué)習(xí)空間，激發(fā)了自覺能動性，強(qiáng)化他們對操作技能及理論知識的理解能力。PBL的理念是：當(dāng)一名學(xué)生有學(xué)習(xí)的興趣且有能力獲取到知識時，他便可以取得較佳的學(xué)習(xí)效果[9]。此外，PBL教學(xué)以小組為單位，實(shí)習(xí)生在小組學(xué)習(xí)、討論中提高了團(tuán)隊(duì)意識及協(xié)作能力；通過分配職責(zé)、分工協(xié)作、分解復(fù)雜問題及提供活動反饋等方式，可以充分表達(dá)出自己的觀點(diǎn)，從一定程度上也提高了組織能力。本文研究結(jié)果顯示，PBL實(shí)踐后，研究組理論知識、操作技能、行為能力考評分值顯著高于對照組及實(shí)踐前（P<0.05）。結(jié)果可見，PBL教學(xué)方法在胃腸外科實(shí)踐帶教中具有較佳的應(yīng)用效果，可以有效鞏固學(xué)生對理論知識的掌握能力，提高操作、行為等綜合能力，適于在臨床帶教實(shí)踐中推廣與應(yīng)用。

[

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cbl教學(xué)法論文范文第4篇

[Abstract] The training of high quality and creative postgraduate has become a study focus of medical education.The present study conducted a comprehensive analysis of factors inhibiting the innovation ability of medical postgraduate， to provide new ideas about reforms of current teaching models， and aimed to explore new methods to improve the innovation ability of medical postgraduate.

[Key words] Medical； Postgraduate； Innovation； Training

目前，?S著醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展對醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力的要求越來越高，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)研究生教育模式已很難適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求。因此，對當(dāng)前的研究生培養(yǎng)模式進(jìn)行新的改革勢在必行，尤其是如何培養(yǎng)創(chuàng)新型研究生已成為醫(yī)學(xué)教育研究的熱點(diǎn)[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新理論和新技術(shù)也不斷涌現(xiàn)，如三維可視化技術(shù)、腹腔鏡技術(shù)和3D打印技術(shù)已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用[2]。這些新的理論和技術(shù)的更新發(fā)展取決于不斷創(chuàng)新。然而，目前在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用的新儀器和新技術(shù)發(fā)明仍主要來源于國外，屬于我國的原創(chuàng)性科研成果非常稀少。究其原因，缺乏有競爭力的原創(chuàng)型科研工作者是主要原因。目前我國醫(yī)學(xué)研究生的研究水平普遍較低，創(chuàng)新能力差。多數(shù)課題純屬照搬硬套，部分甚至存在抄襲造假的現(xiàn)象[3]，因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)已刻不容緩。

1 制約創(chuàng)新的因素

筆者認(rèn)為，一個優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)研究生，必須具備理論創(chuàng)新和實(shí)踐創(chuàng)新能力。就培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生的創(chuàng)新能力而言，我國與國外發(fā)達(dá)國家仍有較大差距，有許多方面值得反思、研究，具體如下：

1.1 制約理論創(chuàng)新的因素

1.1.1 教育觀念及課程設(shè)計落后 目前新的醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)多學(xué)科融合，通過學(xué)科間相互滲透，產(chǎn)生創(chuàng)新成果[4]。另外還有學(xué)者提出整合醫(yī)學(xué)的概念，強(qiáng)調(diào)將醫(yī)學(xué)知識理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與社會、環(huán)境和心理整合，使之形成更加符合人體健康和疾病治療的新醫(yī)學(xué)體系[5]。但是，目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校研究生教育還沿襲傳統(tǒng)的舊式教學(xué)模式，教育觀念滯后，教學(xué)模式陳舊，這已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足研究生的學(xué)習(xí)需求。“單一學(xué)科為中心”，專業(yè)限制強(qiáng)，導(dǎo)致許多醫(yī)學(xué)研究生只注重自己的研究方向，以至于知識面不夠?qū)拸V，知識結(jié)構(gòu)單一，眼界不夠開闊，創(chuàng)新能力不足[6]。這種教育模式影響了醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，并使其缺乏獨(dú)立的個性和獨(dú)特的個人見解。

1.1.2 教學(xué)形式落后 傳統(tǒng)的研究生教學(xué)模式主要為“傳授型教育”或“灌輸型教育”，學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性差，學(xué)習(xí)效率低下。上世紀(jì)90年代以來，以問題為中心的教學(xué)方式（problem-based learning，PBL）逐漸在西方發(fā)達(dá)國家得到了較為普遍的認(rèn)同。PBL教學(xué)的主要目的是以問題為背景，讓學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)動機(jī)，并通過與老師或同學(xué)之間的互動、交流，通過主動學(xué)習(xí)獲取知識和解決問題[7]。基于PBL原理發(fā)展而來的以案例為中心的教學(xué)法（case-based leaning，CBL）目前正在醫(yī)學(xué)教育中顯現(xiàn)出其特有的優(yōu)勢[8]。因此，采用PBL或CBL等開放式和互動式的教學(xué)方式，不僅能充分發(fā)揮學(xué)生的主動性，而且有利于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維。

1.1.3 課程考核方法落后 目前理論考試仍是醫(yī)學(xué)研究生的最重要評估手段，容易誤導(dǎo)學(xué)生對知識的死記硬背和生搬硬套，不能真正提高醫(yī)學(xué)研究生的綜合能力。相反，國外的研究生考核方法多種多樣，包括學(xué)習(xí)報告、階段小結(jié)、小組演講討論、課題設(shè)計、綜述的撰寫[9]。這些靈活的考核方法可增強(qiáng)學(xué)生的活力，激發(fā)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)思維的積極性和主動性，開發(fā)其創(chuàng)造潛能和創(chuàng)新靈感，提高其創(chuàng)新能力。

1.1.4 信息檢索途徑偏少 信息檢索是醫(yī)學(xué)研究生必須掌握的一門本領(lǐng)。研究生從事醫(yī)學(xué)科研的全過程，包括從課題的設(shè)計、文獻(xiàn)檢索、實(shí)驗(yàn)實(shí)施、數(shù)據(jù)分析到最后論文的撰寫，都離不開信息檢索的應(yīng)用。國內(nèi)醫(yī)學(xué)研究生往往缺乏信息檢索的途徑，不能及時與最前沿的科技信息相接觸，限制了其創(chuàng)新能力發(fā)展。

1.1.5 缺乏批判性思維 中國傳統(tǒng)的“中庸文化”在學(xué)生的生活和學(xué)習(xí)中影響深遠(yuǎn)，根深蒂固。學(xué)生從小就被強(qiáng)調(diào)老師是絕對的權(quán)威，務(wù)必尊敬老師，服從老師，反對思想的多樣性和標(biāo)新立異，使學(xué)生從小缺乏鍛煉批判性思維的機(jī)會。另外，從教學(xué)方式來看，目前國內(nèi)醫(yī)學(xué)研究生在課堂基本上是全程接受老師的知識灌輸，鮮有機(jī)會發(fā)表自己的獨(dú)立見解，更不可能在課堂上當(dāng)面質(zhì)問老師。這種教學(xué)方法使得研究生缺乏標(biāo)新立異、挑戰(zhàn)權(quán)威的勇氣，從而也大大影響了醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。有研究[10]指出，提升醫(yī)學(xué)生的批判性思維能力能夠大大增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心。

1.2 制約實(shí)踐創(chuàng)新的因素

1.2.1 過分偏向于臨床，忽視了科研創(chuàng)新實(shí)踐 醫(yī)學(xué)研究生的理論和臨床能力培養(yǎng)固然重要，但同時不能忽視科研能力的培養(yǎng)，應(yīng)該堅持理論、臨床和科研"三維一體"教學(xué)模式[11]。科研是創(chuàng)新思維的最佳載體。科研訓(xùn)練既是對已學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的運(yùn)用，又是對未知醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的探索，能夠大大提高學(xué)生的創(chuàng)新思維能力[12]。從目前我國的醫(yī)學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀來看，大部分醫(yī)院的主要任務(wù)仍是醫(yī)療工作，只有少部分為教學(xué)醫(yī)院或研究型醫(yī)院。醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，具備較強(qiáng)的臨床實(shí)際工作能力與技能的研究生往往備受醫(yī)院的青睞，這導(dǎo)致了許多醫(yī)學(xué)研究生只注重臨床能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練，忽視了科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[13]。

1.2.2 缺乏創(chuàng)新型導(dǎo)師的指導(dǎo) 在研究生的培養(yǎng)過程中，導(dǎo)師的指導(dǎo)貫穿始終。因此，不僅要重視提高研究生本身的質(zhì)量，更要加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍的建設(shè)[14]。從某種意義上說，導(dǎo)師創(chuàng)新能力的高低也決定了學(xué)生的創(chuàng)新能力。只有實(shí)施創(chuàng)新教育，才能培養(yǎng)出創(chuàng)新型的學(xué)生。但是，目前國內(nèi)許多醫(yī)學(xué)院校導(dǎo)師隊(duì)伍年齡結(jié)構(gòu)并不合理，缺乏創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力，僅將學(xué)生看作臨床和科研的幫手，甚至是廉價的勞動力，根本沒有培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，沒有給予學(xué)生獨(dú)立創(chuàng)新的機(jī)會。

1.2.3 缺乏創(chuàng)新的良好環(huán)境 促使研究生的創(chuàng)新思維轉(zhuǎn)化為創(chuàng)新成果，必須搭建一個良好的實(shí)踐平臺[15，16]。目前制約我國研究生創(chuàng)新發(fā)展的重要方面就是缺乏科研平臺和激勵機(jī)制。科研平臺包括：實(shí)驗(yàn)場地、實(shí)驗(yàn)設(shè)備、實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)、政策扶持等。科研平臺的建設(shè)，直接關(guān)系到成果的最后產(chǎn)出。就理論知識和科研思維而言，醫(yī)學(xué)研究生并不比其他專業(yè)的科研型研究生差。有的醫(yī)學(xué)研究生思路開闊，敢于創(chuàng)新，敢于探索較大的課題，但是缺乏必要的科研平臺，最后只能被迫放棄。此外，欠缺必要的激勵機(jī)制也在一定程度上影響了醫(yī)學(xué)研究生對科研創(chuàng)新的興趣和熱情。

2 關(guān)于創(chuàng)新制約因素的相關(guān)對策

2.1 選擇教材

選用國內(nèi)高水平的優(yōu)秀教材，并引進(jìn)一些國外的優(yōu)秀教材，突出教學(xué)內(nèi)容的前沿性、交叉性和啟發(fā)性。對不同的專業(yè)、不同特點(diǎn)的研究生使用不同的教材，做到因材施教。鼓勵導(dǎo)師在課程講授中展示該領(lǐng)域的最新進(jìn)展和成果。

2.2 教學(xué)方法改革

在教學(xué)實(shí)踐中要靈活多變，充分運(yùn)用情景模擬方法、階梯式方法、病例分析法、開放討論法等教學(xué)方法，以某個學(xué)科命題為焦點(diǎn)，積極引導(dǎo)研究生查閱資料，提出創(chuàng)新問題和解決方案。這對于培養(yǎng)研究生的學(xué)術(shù)敏銳性、探索精神有著特殊的作用和意義。

2.3 課程考核改革

為了能綜合評價醫(yī)學(xué)研究生的創(chuàng)新能力，應(yīng)當(dāng)改變過去以單一理論考試分?jǐn)?shù)的評價標(biāo)準(zhǔn)，引入創(chuàng)新能力的考核。創(chuàng)新能力的考核應(yīng)重點(diǎn)考察學(xué)生提出問題、分析問題和解決問題的能力。創(chuàng)新考核的形式可以包括學(xué)習(xí)報告、階段小結(jié)、小組演講討論、課題設(shè)計、綜述等形式。

2.4 完善計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和信息檢索系統(tǒng)

網(wǎng)絡(luò)可以方便學(xué)生隨時隨地進(jìn)行隨機(jī)學(xué)習(xí)，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。通過建立計算機(jī)信息中心，免費(fèi)向研究生開放，方便其查閱文獻(xiàn)資料，及時了解最新的研究進(jìn)展。

2.5 加強(qiáng)批判性思維的培養(yǎng)

有研究指出，批判性思維與醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)和精神密切相關(guān)[17]。因此，從學(xué)校方面入手，合理調(diào)整培養(yǎng)方案，適當(dāng)增加人文學(xué)科知識學(xué)習(xí)，不僅能夠擴(kuò)大知識面，而且能夠培養(yǎng)學(xué)生從多個角度看待問題，有助于提高批判性思維能力。從教師方面入手，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，強(qiáng)調(diào)教師與學(xué)生身份的平等，建立和諧的師生關(guān)系，鼓勵學(xué)生解放思想，不能以最高權(quán)威的形象自居。從學(xué)生方面入手，應(yīng)該獨(dú)立思考，不盲目崇拜權(quán)威，不照搬書本知識或傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)，敢于質(zhì)疑，敢于大膽創(chuàng)新，對有疑問的地方應(yīng)該樹立起足夠的自信，向老師或同學(xué)提問，提高自己的批判性思維能力。

2.6 加強(qiáng)科研鍛煉

科研實(shí)踐是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維的重要途徑，對于研究生尤為重要。學(xué)生順利完成任何一個科研活動，都離不開創(chuàng)新。查閱文獻(xiàn)，了解領(lǐng)域內(nèi)的最新進(jìn)展，獨(dú)立思考領(lǐng)域內(nèi)未知或未解決的問題，并提出與前人不同的研究方案，得出新的有意義的結(jié)論，這些都是創(chuàng)新的過程。越是熱愛科研的人，越是渴望探求未知，越是容易產(chǎn)生創(chuàng)新性成果。因此，培養(yǎng)高水平的醫(yī)學(xué)研究生必須堅持臨床與科研相結(jié)合，讓他們主動參與科研實(shí)踐，在科研實(shí)踐中訓(xùn)練創(chuàng)新能力。

2.7 建立合理的導(dǎo)師梯隊(duì)

合理的導(dǎo)師隊(duì)伍應(yīng)具有良好的年齡結(jié)構(gòu)和研究水平，在年齡段上，要適當(dāng)老、中、青的搭配比例，充分體現(xiàn)學(xué)術(shù)研究的延續(xù)性。導(dǎo)師應(yīng)當(dāng)具有良好的學(xué)術(shù)創(chuàng)新水平和敏銳的科研意識，并且具有足夠的科研經(jīng)費(fèi)。所有導(dǎo)師對研究生應(yīng)制定嚴(yán)格的創(chuàng)新培養(yǎng)計劃，定時指導(dǎo)學(xué)生研究某個領(lǐng)域的熱點(diǎn)問題，以此培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力；另外，組織學(xué)生定期參加學(xué)術(shù)交流活動，使學(xué)生了解當(dāng)前研究領(lǐng)域的最新進(jìn)展；第三，定期組織學(xué)生舉辦讀書報告會，匯報自己近期的研究進(jìn)展或本專業(yè)領(lǐng)域的前沿動態(tài)；第四，定期舉辦師生討論會，加強(qiáng)師生之間的互動交流，讓學(xué)生發(fā)表自己的見解，以此來培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。

2.8 搭建良好的科研平臺，建立必要的創(chuàng)新激勵機(jī)制

加大研究生教育的投入，適當(dāng)吸納社會科技教育資源，改善硬件和實(shí)驗(yàn)室條件，建立良好的科研平臺努力，促進(jìn)“學(xué)、研、產(chǎn)”生態(tài)鏈的可持續(xù)發(fā)展，切實(shí)提高醫(yī)學(xué)研究生教育的質(zhì)量和效益。同時，還應(yīng)建立合理的競爭激勵機(jī)制與淘汰制度，促使醫(yī)學(xué)研究生加強(qiáng)主觀能動性，不斷產(chǎn)生創(chuàng)新成果。比如，設(shè)立專項(xiàng)研究生科研啟動基金或獎勵基金，對醫(yī)學(xué)研究生的創(chuàng)新成果進(jìn)行適當(dāng)獎勵，有助高水平科研成果的產(chǎn)生，并形成良好的學(xué)術(shù)競爭氛圍。

cbl教學(xué)法論文范文第5篇

金融特色鮮明的應(yīng)用型行政管理人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)型要求

為了實(shí)現(xiàn)行政管理人才的培養(yǎng)目標(biāo)，上海金融學(xué)院行政管理專業(yè)人才培養(yǎng)在“十二五”期間應(yīng)實(shí)現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變:

1由缺乏特色到金融特色鮮明轉(zhuǎn)變

隨著就業(yè)形勢的變化，雖然國內(nèi)絕大部分高校的行政管理專業(yè)在人才培養(yǎng)方面仍無突破性變化，但已經(jīng)有部分高校進(jìn)行了非常務(wù)實(shí)的探索。例如，大連海事大學(xué)的行政管理專業(yè)，注明為“港航行政管理方向”，突出航運(yùn)特色，旨在培養(yǎng)滿足航運(yùn)企事業(yè)發(fā)展需要的應(yīng)用型人才［2］。浙江海洋學(xué)院公共管理學(xué)院的全永波提出，海洋類大學(xué)行政管理專業(yè)課程體系的完善可以將海洋行政管理人才培養(yǎng)作為一個重要方向，開設(shè)海洋科技概論、海洋管理學(xué)、海洋法律、海商法等課程，體現(xiàn)海洋特色［3］。東北林業(yè)大學(xué)的劉百惠提出，農(nóng)林院校行政管理專業(yè)應(yīng)突出農(nóng)林公共管理特色，應(yīng)與農(nóng)業(yè)、林業(yè)緊密結(jié)合，依托農(nóng)林學(xué)科優(yōu)勢，以農(nóng)村事務(wù)管理為主要發(fā)展方向，培養(yǎng)具有農(nóng)林特色的行政管理人才［1］。上海對外貿(mào)易學(xué)院行政管理專業(yè)的課程設(shè)置也與“國際貿(mào)易”密切相關(guān)，開設(shè)的相關(guān)課程有國際貿(mào)易、國際貿(mào)易實(shí)務(wù)、國際金融、WTO與行政體制、比較政治制度、涉外經(jīng)濟(jì)法、國際商貿(mào)制度、國際政治學(xué)等，充分體現(xiàn)了學(xué)校特色［4］。金陵科技學(xué)院的行政管理專業(yè)設(shè)有“行政法”和“高級秘書”兩個方向。根據(jù)上海金融學(xué)院校情，按照錯位競爭的要求，應(yīng)打造金融特色鮮明的行政管理專業(yè)。目前，我們已經(jīng)在課程設(shè)置、論文選題、科學(xué)研究等方面邁出了步伐，今后還需在師資力量、教材建設(shè)、科研方向等方面進(jìn)行探索。

2由重理論知識學(xué)習(xí)到重實(shí)踐能力培養(yǎng)轉(zhuǎn)變

我國高校的人才培養(yǎng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生對宏觀理論和專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，忽視實(shí)踐能力的鍛煉，“用非所學(xué)”現(xiàn)象比較突出，人才培養(yǎng)與社會需要相脫節(jié)，行政管理專業(yè)也存在這一共性問題。目前，上海市中長期教育規(guī)劃綱要(2010～2020年)提出要提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。具體到行政管理專業(yè)，根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)的定位及用人單位對人才素質(zhì)的要求，實(shí)踐能力包括溝通能力、執(zhí)行能力、組織能力和領(lǐng)導(dǎo)能力。其中，溝通能力(包括書面寫作和口頭表達(dá))是最基本、最核心的能力;創(chuàng)新能力是對學(xué)生的最高要求，而學(xué)習(xí)能力貫穿在溝通能力、執(zhí)行能力、組織能力、領(lǐng)導(dǎo)能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)之中//圖1。

3由以公共行政管理人才培養(yǎng)為主向以企業(yè)行政管理人才培養(yǎng)為主轉(zhuǎn)變

從社會需要出發(fā)，人才培養(yǎng)模式的探索應(yīng)當(dāng)從行業(yè)和職業(yè)對人才素質(zhì)的要求著眼，行政管理專業(yè)的人才培養(yǎng)不能囿于公共行政管理的需要，而應(yīng)當(dāng)放眼于社會對文員、行政助理、商務(wù)秘書和人事行政等管理類人才的需要。從專業(yè)發(fā)展來看，行政管理的英文名稱叫PublicAdministration，即公共行政，公共行政管理和企業(yè)行政管理原本就具有共同的淵源。管理大師德魯克認(rèn)為，“管理”最初并不是應(yīng)用在企業(yè)上，而是應(yīng)用在非營利組織和政府機(jī)構(gòu)里;經(jīng)理人(manager)這個名詞……最初也不是應(yīng)用在企業(yè)里，最早被稱為經(jīng)理人的職業(yè)是城市經(jīng)理人。但是在美國大蕭條時期之后，因?yàn)閷ζ髽I(yè)的敵視和對企業(yè)主管的不滿，管理與企業(yè)管理才開始有所區(qū)分。為了不與企業(yè)界掛鉤，公共部門的管理開始自稱為“公共行政”，主張不同的原則———在大學(xué)里自成科系，有自己的用詞、自己的升遷方式［5］。隨著20世紀(jì)末新公共管理運(yùn)動的發(fā)展，由于管理本身具有相通性，西方國家在行政改革實(shí)踐中廣泛引進(jìn)企業(yè)管理的方法，并用企業(yè)管理的理念來重塑公共部門的組織文化，把源于私人部門管理實(shí)踐的項(xiàng)目預(yù)算、績效評估、戰(zhàn)略管理、顧客至上、人力資源開發(fā)等融合到公共部門管理中去。在這一背景下，一些高校的行政管理專業(yè)不斷強(qiáng)調(diào)打通公共部門與私人部門的界限，已經(jīng)突破了一般意義上的“PublicAdministration”(公共行政)。例如，山東經(jīng)濟(jì)學(xué)院的行政管理專業(yè)偏重企業(yè)行政管理，主要特色是在政府管理與企業(yè)管理之間架起一座橋梁，既研究政府的“企業(yè)化管理”，又研究企業(yè)的行政管理［6］。上海對外貿(mào)易學(xué)院把行政管理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)定位為:掌握扎實(shí)的現(xiàn)代行政管理理論知識、具備較高職業(yè)素養(yǎng)及組織管理協(xié)調(diào)能力和較強(qiáng)英語應(yīng)用能力、熟悉商務(wù)運(yùn)作規(guī)則和法律規(guī)則的外向型和復(fù)合型企業(yè)行政管理人才［4］。有學(xué)者也提出，“我國的財經(jīng)類大學(xué)可以側(cè)重于企業(yè)行政管理”［7］。這樣的轉(zhuǎn)型也符合1998年教育部頒布的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹》提出的能在“企事業(yè)單位……從事管理以及科研工作的管理人才”的培養(yǎng)目標(biāo)。在實(shí)現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變”的過程中，要處理好“學(xué)科”與“專業(yè)”的關(guān)系。“學(xué)科”與科研密切相關(guān)，“專業(yè)”與教學(xué)和人才培養(yǎng)密切相關(guān)。因此，不應(yīng)當(dāng)以學(xué)科淵源來要求行政管理專業(yè)的學(xué)生系統(tǒng)掌握公共行政學(xué)、管理學(xué)、政治學(xué)等學(xué)科理論，不應(yīng)當(dāng)以它們的學(xué)科體系來架構(gòu)行政管理本科專業(yè)的課程體系［8］。當(dāng)然，根據(jù)“復(fù)合型”人才的要求，行政管理專業(yè)的學(xué)生就業(yè)方向也不能囿于行政管理方面的崗位。

實(shí)現(xiàn)金融特色鮮明的應(yīng)用型行政管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)型的措施

人才培養(yǎng)模式從根本上規(guī)定著人才特征，它不僅直接反映著教育思想、辦學(xué)理念和工作思路，決定著專業(yè)發(fā)展和就業(yè)方向，而且關(guān)系著學(xué)校辦學(xué)特色的形成。實(shí)現(xiàn)金融特色鮮明的應(yīng)用型行政管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)型，需要在課程體系、實(shí)踐教學(xué)、師資隊(duì)伍、教學(xué)方法、教材建設(shè)和科學(xué)研究等方面采取切實(shí)有效的措施。

1完善課程體系

為適應(yīng)社會變化和人才培養(yǎng)的需要，上海金融學(xué)院行政管理專業(yè)2010年的人才培養(yǎng)方案進(jìn)行了較大幅度的調(diào)整，在課程體系方面邁出了堅實(shí)的步伐。復(fù)旦大學(xué)、上海交通大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)等綜合性高校行政管理專業(yè)沿襲了傳統(tǒng)的課程設(shè)置，課程的“公共”色彩(或“政治學(xué)”色彩)明顯，如當(dāng)代中國政治制度(或當(dāng)代中國政府與政治)、西方政治制度、行政法學(xué)等課程都屬于專業(yè)必修課，而我校把這些課程設(shè)置為專業(yè)選修課。相比而言，我校行政管理專業(yè)課程設(shè)置的“行政”色彩(或“管理學(xué)”色彩)突出。目前我校開設(shè)了公共管理學(xué)(雙語)、公共部門人力資源管理和公共部門項(xiàng)目管理等打通公私界限的公共管理類課程，并開設(shè)了公共關(guān)系學(xué)(雙語)、組織行為學(xué)、領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)與藝術(shù)和管理溝通等跨越公共部門和私人部門的一般管理類課程，同時也開設(shè)了秘書學(xué)、行政文書寫作、社會統(tǒng)計與社會調(diào)查方法、公關(guān)禮儀、檔案管理學(xué)等實(shí)務(wù)技能類課程，以提高學(xué)生的實(shí)踐能力。在體現(xiàn)金融特色方面，開設(shè)了財政學(xué)、財務(wù)管理學(xué)、金融學(xué)、投資學(xué)、金融法學(xué)、金融行政管理和金融市場學(xué)等課程。在未來的課程設(shè)置上，要注重引進(jìn)企業(yè)實(shí)訓(xùn)課程、職業(yè)資格證書課程和國外的課程。同時，要緊盯學(xué)科發(fā)展前沿，及時更新、補(bǔ)充、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。

2突出實(shí)踐教學(xué)

為了充分鍛煉學(xué)生的實(shí)踐能力，培養(yǎng)動手能力強(qiáng)的應(yīng)用型行政管理人才，我們已經(jīng)形成了“以實(shí)踐能力培養(yǎng)為核心目標(biāo)，以課內(nèi)實(shí)踐和校內(nèi)實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，以社會實(shí)踐和第二課堂為重點(diǎn)，以公民教育和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育為特色”的全過程、全覆蓋的實(shí)踐教學(xué)體系//圖2。目前，校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室開設(shè)有辦公自動化與電子政務(wù)、人力資源管理實(shí)務(wù)、SPSS和ERP沙盤課程。在社會實(shí)踐方面，組織大一、大二的學(xué)生深入社區(qū)進(jìn)行調(diào)查，到福利院、民工子弟小學(xué)進(jìn)行志愿服務(wù)，讓學(xué)生有機(jī)會將理論應(yīng)用到實(shí)踐。大三結(jié)束后的暑假，我們積極為學(xué)生聯(lián)系暑期專業(yè)實(shí)踐。進(jìn)入大四后，安排學(xué)生進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)。此外，根據(jù)專業(yè)的特點(diǎn)，我們成立了瞻遠(yuǎn)行政人協(xié)會，以協(xié)會為平臺，開展豐富多彩的第二課堂活動，包括演講比賽、策論大賽、行政職業(yè)能力測試大賽、公益創(chuàng)業(yè)計劃大賽、瞻遠(yuǎn)論壇和社會調(diào)查等，同時鼓勵學(xué)生參加學(xué)校和其他學(xué)院組織的第二課堂活動，注重培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力、執(zhí)行能力、組織能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、創(chuàng)新能力和學(xué)習(xí)能力。

3優(yōu)化師資隊(duì)伍

沒有高素質(zhì)的師資隊(duì)伍就沒有高質(zhì)量的教育，高素質(zhì)的師資隊(duì)伍是實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的保證。目前，行政管理專業(yè)的師資隊(duì)伍雖然學(xué)緣結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)比較好，學(xué)歷層次比較高(全部為博士)，但還存在結(jié)構(gòu)性短缺的問題:一是缺乏高職稱、高水平的學(xué)科帶頭人，二是缺乏“雙師型”的教師，這給整個專業(yè)的發(fā)展和學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)帶來了挑戰(zhàn)。今后，一方面可利用各種進(jìn)修、培訓(xùn)、見習(xí)和掛職鍛煉的機(jī)會，提升教師的實(shí)踐教學(xué)能力;另一方面教師也可積極做好科研和教學(xué)工作，爭取多拿課題，多出成果，為職稱評定和團(tuán)隊(duì)建設(shè)打造奠定堅實(shí)基礎(chǔ)。在做好“內(nèi)部提升”的同時，也需要做好“外部招募”的工作，一方面可以聘請實(shí)務(wù)部門人員做兼職教師，為學(xué)生開展專題講座;另一方面也爭取引進(jìn)高職稱、高水平的學(xué)科帶頭人，優(yōu)化職稱結(jié)構(gòu)。

4探索教學(xué)方法

教學(xué)方法是連接教師和學(xué)生的“橋梁”，是教師把自己的知識“渡”給學(xué)生的“船”，是教師鍛造學(xué)生能力的“工具”。在教學(xué)的過程中，我們積極探索啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式等教學(xué)組織形式，并積極采用案例教學(xué)、項(xiàng)目教學(xué)、情景教學(xué)等教學(xué)方法。近兩年，已經(jīng)發(fā)表了《項(xiàng)目教學(xué)法在高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程中的應(yīng)用》《LBL—CBL—PBL—RBL四軌模式在管理教學(xué)實(shí)踐中的整合與運(yùn)用》等教改論文，承擔(dān)了“高峰體驗(yàn)理論在創(chuàng)業(yè)課程案例教學(xué)中的應(yīng)用”、“人才培養(yǎng)創(chuàng)新考核方法研究”等教改課題。今后仍需對案例式、啟發(fā)式教學(xué)進(jìn)行深入研究，并舉行教學(xué)研討，把各種教學(xué)方法純熟地運(yùn)用于教學(xué)之中。

5抓好教材建設(shè)

教材是教學(xué)的基礎(chǔ)，是教師授課和學(xué)生系統(tǒng)掌握理論知識和提高實(shí)踐能力的必備參考。為突出我院的金融特色，我們借鑒國內(nèi)外的經(jīng)驗(yàn)和做法，努力做好金融和行政管理的結(jié)合，以實(shí)現(xiàn)錯位競爭和特色發(fā)展。我們即將出版《金融行政管理》，并為學(xué)生開設(shè)了金融行政管理課程。該教材主要介紹政府的金融調(diào)控、金融監(jiān)管和金融服務(wù)以及金融企業(yè)行政管理的內(nèi)容和方法，有助于學(xué)生全面了解和掌握政府的金融行政管理和金融企業(yè)的行政管理。該教材在介紹理論的同時，重視學(xué)生實(shí)務(wù)技能的培養(yǎng)，讓學(xué)生畢業(yè)后能更快更好地適應(yīng)行政管理工作。同時，根據(jù)上海金融學(xué)院的人才培養(yǎng)目標(biāo)和發(fā)展規(guī)劃，我們不僅在課堂上更多地采用案例式教學(xué)，同時還積極籌備案例教材建設(shè)，力圖將案例教學(xué)作為行政管理專業(yè)的特色。目前，我們計劃編寫的案例教材包括《公共管理案例教程》《領(lǐng)導(dǎo)學(xué)案例教程》《政治學(xué)案例教程》《公共政策案例教程》等。