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一、影響欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村信用社貸款利率定價(jià)的主要因素
1、欠發(fā)達(dá)地區(qū)金融市場(chǎng)不發(fā)達(dá),農(nóng)村信用社缺乏貸款利率定價(jià)的外部“基礎(chǔ)環(huán)境”。在我國(guó)金融機(jī)構(gòu)同業(yè)拆借市場(chǎng)利率是貨幣市場(chǎng)的核心利率,對(duì)貨幣市場(chǎng)上其它金融工具的利率具有重要的導(dǎo)向和牽動(dòng)作用,它被視為其它利率的“風(fēng)向標(biāo)”是確定其它利率的基礎(chǔ),而欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村信用社基本上沒(méi)有加入全國(guó)同業(yè)拆借市場(chǎng),也沒(méi)有參與債券市場(chǎng)、貼現(xiàn)市場(chǎng),對(duì)這三個(gè)市場(chǎng)上的利率行情及變動(dòng)趨勢(shì)是“丈二和尚——摸不著頭腦”,這也就失去了貸款利率定價(jià)的現(xiàn)實(shí)參考和活的“標(biāo)本”。
2、欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村信用社法人治理結(jié)構(gòu)還不夠科學(xué)規(guī)范,這從根本上成為制約貸款利率定價(jià)的“源頭”。雖然欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村信用社經(jīng)過(guò)新一輪的深化改革,其法人治理結(jié)構(gòu)不斷健全完善,基本形成了“三會(huì)一層”的治理結(jié)構(gòu),初步形成了決策、執(zhí)行、監(jiān)督相制衡,激勵(lì)與約束相結(jié)合的經(jīng)營(yíng)機(jī)制,但仍存在一長(zhǎng)獨(dú)大、少數(shù)人說(shuō)了算的現(xiàn)象,職責(zé)不清,權(quán)責(zé)制衡機(jī)制并未充分實(shí)現(xiàn),董(理)事會(huì)下設(shè)的利率定價(jià)委員會(huì)并未真正有效的發(fā)揮職能作用,甚至部分農(nóng)村信用社利率定價(jià)委員會(huì)有名無(wú)實(shí),出現(xiàn)了利率定價(jià)由幾位領(lǐng)導(dǎo)研究拍板決定的現(xiàn)象,這在源頭上阻礙了利率定價(jià)工作的開(kāi)展。
3、欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村信用社資產(chǎn)結(jié)構(gòu)比較單一,這在一定程度上成為其貸款利率定價(jià)的“桎梏”。欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村信用社的資金運(yùn)用絕大部分是發(fā)放貸款,貸款量占到其資金運(yùn)用的90%以上,而中間業(yè)務(wù)量較小,甚至有的農(nóng)村信用社基本上沒(méi)有開(kāi)辦任何的中間業(yè)務(wù),因此貸款利息收入成為其收入的“主渠道”,貸款利率的高低一時(shí)成為農(nóng)村信用社盈虧的決定性因素。這都使得欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村信用社在貸款利率定價(jià)上“顧慮重重”,不得不謹(jǐn)小慎微、慎之又慎,因此在貸款利率定價(jià)上“畏首畏尾”固步自封。
4、欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村信用社貸款處于壟斷的買(mǎi)方市場(chǎng),其貸款利率定價(jià)缺少競(jìng)爭(zhēng)成長(zhǎng)的“土壤”。近幾年國(guó)有商業(yè)銀行紛紛從欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村市場(chǎng)上“瘦身”,其貸款也主要向“大城市、大企業(yè)、大市場(chǎng)”集中,基本上退出了農(nóng)村金融市場(chǎng),使農(nóng)村信用社在農(nóng)村金融市場(chǎng)上“一枝獨(dú)大”,貸款處于壟斷的買(mǎi)方市場(chǎng)。雖然近幾年成立了郵政儲(chǔ)蓄銀行,但其目前主要發(fā)放小額貸款,欠發(fā)達(dá)地區(qū)貸款業(yè)務(wù)量很小,還不能對(duì)農(nóng)村信用社的壟斷地位構(gòu)成威脅。至于小額貸款公司、村鎮(zhèn)銀行等新生金融機(jī)構(gòu),基本上沒(méi)有在欠發(fā)達(dá)地區(qū)設(shè)立,即使設(shè)立其業(yè)務(wù)量也少得可憐,根本不足以與“財(cái)大氣粗”的農(nóng)村信用社相抗衡。因此,農(nóng)村信用社的貸款是“皇帝的女兒——不愁嫁”,不管利率怎么定價(jià),也不管利率多高多低,都受到農(nóng)村居民的“追捧”和“青睞”。在這種沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境中必然使農(nóng)村信用社對(duì)貸款利率定價(jià)產(chǎn)生“惰性”,不能較好的執(zhí)行貸款利率定價(jià)。
5、欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村信用社融資成本較高,也成為牽制其貸款利率定價(jià)的“隱痛”。欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村信用社的活期存款等低成本資金較少,其資金來(lái)源主要是成本較高的居民儲(chǔ)蓄存款。再加上欠發(fā)達(dá)地區(qū)居民投資渠道較少、理財(cái)氛圍不濃,定期儲(chǔ)蓄存款便成了當(dāng)?shù)鼐用袷走x的一條理財(cái)途徑。因此,欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村信用社吸收的儲(chǔ)蓄存款中一年期以上的至少占到整個(gè)存款的70%以上,這樣農(nóng)村信用社融資成本就較高,而貸款利率必須遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于存款利率農(nóng)村信用社才能生存發(fā)展,這成了農(nóng)村信用社貸款利率定價(jià)不得不考慮的現(xiàn)實(shí),也在一定程度上牽制和影響了貸款利率定價(jià)。
6、欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村信用社人員素質(zhì)偏低及沒(méi)有形成專(zhuān)門(mén)的貸款利率定價(jià)機(jī)制,是農(nóng)村信用社貸款利率定價(jià)的“掣肘”。欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村信用社高學(xué)歷的人才可謂鳳毛麟角,人員學(xué)歷基本上以高中為主,且他們?yōu)橥甏婵睢①J款、收息等任務(wù)整日奔波,也就不能也不會(huì)深入理解和全面掌握較為專(zhuān)業(yè)的貸款利率定價(jià)理論,在思想上也沒(méi)有對(duì)貸款利率定價(jià)工作引起足夠重視,不能積極對(duì)待貸款利率定價(jià)工作,貸款利率定價(jià)工作被擺在了一個(gè)從屬的地位,可有可無(wú)。同時(shí)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村信用社基本上沒(méi)有成立專(zhuān)門(mén)的貸款利率定價(jià)機(jī)構(gòu),沒(méi)有確定專(zhuān)門(mén)的人員對(duì)貸款利率定價(jià)工作進(jìn)行深入調(diào)查、仔細(xì)研究、精密測(cè)算、反復(fù)論證,沒(méi)有建立起一整套適合當(dāng)?shù)貙?shí)際的貸款利率定價(jià)實(shí)施細(xì)則和貸款價(jià)格水平,沒(méi)有形成專(zhuān)門(mén)的貸款利率定價(jià)機(jī)制,也不能對(duì)具體的貸款利率定價(jià)工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督,農(nóng)村信用社貸款利率定價(jià)還處在初級(jí)階段。
二、欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村信用社貸款利率定價(jià)“蝶變”的措施建議
1、廣泛宣傳,提高認(rèn)識(shí),充分調(diào)動(dòng)農(nóng)村信用社全體員工對(duì)貸款利率定價(jià)工作的積極性,取得社會(huì)民眾對(duì)貸款利率定價(jià)工作的理解和支持,為貸款利率定價(jià)“蝶變”奠定扎實(shí)的思想基礎(chǔ)。要通過(guò)各種形式對(duì)貸款利率定價(jià)工作進(jìn)行深入宣傳、專(zhuān)題教育,一是讓農(nóng)村信用社全體員工充分認(rèn)識(shí)到對(duì)貸款進(jìn)行利率定價(jià)是一件社農(nóng)雙贏的大事。一方面通過(guò)對(duì)貸款利率定價(jià)能夠促進(jìn)農(nóng)村信用社盡快適應(yīng)利率市場(chǎng)化改革的需要,不斷提高自身盈利能力,有效防范信貸風(fēng)險(xiǎn),提高成本核算意識(shí),促進(jìn)信用社持續(xù)穩(wěn)健發(fā)展;另一方面通過(guò)貸款利率定價(jià)能夠有效調(diào)節(jié)信貸投向,集中資金扶持“三農(nóng)”發(fā)展,更好地支持社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),取得較好的社會(huì)效應(yīng)。從而端正態(tài)度,擺正貸款利率定價(jià)工作的重要位置,自覺(jué)維護(hù)和執(zhí)行貸款利率定價(jià)工作。二是讓廣大社會(huì)民眾明白農(nóng)村信用社對(duì)貸款利率進(jìn)行自主定價(jià),一方面能夠更好地為“三農(nóng)”服務(wù),更好地發(fā)展國(guó)家扶持產(chǎn)業(yè),民眾能夠享受到利率差別帶來(lái)的實(shí)惠;另一方面也能夠打造良好的社會(huì)信用環(huán)境,民眾得到信用等級(jí)越高貸款利率越低的優(yōu)惠。從而減少和避免因貸款利率適用不同帶來(lái)的矛盾和誤解,真正理解和支持農(nóng)村信用社貸款利率定價(jià)工作。
2、強(qiáng)化培訓(xùn),加強(qiáng)溝通,增強(qiáng)貸款利率定價(jià)工作能力,為農(nóng)村信用社貸款利率定價(jià)“蝶變”提供現(xiàn)實(shí)保障。一是要采取多種形式對(duì)基層信用社人員進(jìn)行培訓(xùn),不但要邀請(qǐng)貸款利率定價(jià)工作的專(zhuān)家學(xué)者進(jìn)行短期培訓(xùn),以開(kāi)闊基層人員的視野,領(lǐng)會(huì)貸款利率定價(jià)的精神實(shí)質(zhì),掌握貸款利率定價(jià)的工作要領(lǐng),還要邀請(qǐng)有一定工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的商業(yè)銀行操作管理人員進(jìn)行有針對(duì)性地培訓(xùn),并邀請(qǐng)他們深入到基層信用社指導(dǎo)和幫助貸款利率定價(jià)工作。不管采取什么形式的培訓(xùn)都要講求質(zhì)量,不能搞“一言堂”式的傳教,而應(yīng)講問(wèn)互動(dòng),進(jìn)行培訓(xùn)測(cè)試,以鞏固培訓(xùn)效果。二是要積極開(kāi)展基層信用社與基層信用社、縣聯(lián)社與縣聯(lián)社之間的交流勾通活動(dòng),相互借鑒貸款利率定價(jià)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和好的做法,相互討論貸款利率定價(jià)工作中存在的實(shí)際問(wèn)題,取長(zhǎng)補(bǔ)短,共同提高貸款利率定價(jià)工作水平。三是要按照現(xiàn)代銀行制度的標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)法人治理建設(shè),盡快建立科學(xué)高效的股東(社員)大會(huì)、董(理)事會(huì)、監(jiān)事會(huì)及經(jīng)營(yíng)班子分工明確、協(xié)調(diào)合作的責(zé)、權(quán)、利相互匹配、相互制衡的運(yùn)行機(jī)制,各行其責(zé),不越位、不缺位,一切以職責(zé)及規(guī)章制度為準(zhǔn)則,真正避免“一長(zhǎng)獨(dú)大”及少數(shù)人說(shuō)了算的現(xiàn)象發(fā)生,從源頭上肅清利率市場(chǎng)化的障礙。
3、取經(jīng)送寶,科學(xué)考核,為農(nóng)村信用社貸款利率定價(jià)“蝶變”創(chuàng)造良好的生長(zhǎng)環(huán)境。一是農(nóng)村信用社省聯(lián)社要建立利率信息查詢(xún)網(wǎng)絡(luò),積極收集并及時(shí)將全國(guó)同業(yè)拆借市場(chǎng)利率、債券市場(chǎng)利率、貼現(xiàn)市場(chǎng)利率、轄區(qū)各縣(市)聯(lián)社主要貸款利率等利率信息傳遞給轄區(qū)各縣(市)聯(lián)社,為各基層信用社貸款利率定價(jià)提供信息支持平臺(tái)。二是農(nóng)村信用社省聯(lián)社要經(jīng)常深入基層社對(duì)貸款利率定價(jià)工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督,可下發(fā)具體的引進(jìn)全國(guó)先進(jìn)的貸款利率定價(jià)理念和經(jīng)驗(yàn)的指導(dǎo)意見(jiàn),對(duì)基層信用社貸款利率定價(jià)作出啟發(fā)和引導(dǎo);還可深入到各基層信用社對(duì)貸款利率定價(jià)工作進(jìn)行幫助,主要解決定價(jià)工作中存在的主要問(wèn)題和需要協(xié)調(diào)的各種關(guān)系,但不能干涉基層信用社具體的貸款利率定價(jià)工作。三是要將貸款利率定價(jià)工作列入考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容,以引起各基層信用社對(duì)貸款利率定價(jià)工作的重視,促進(jìn)基層信用社全面做好貸款利率定價(jià)工作。四是加大對(duì)上海銀行間同業(yè)拆放利率(Shanghai Interbank Offered Rate,簡(jiǎn)稱(chēng)Shibor)的參考查詢(xún)力度,參照Shibor進(jìn)行貸款利率定價(jià)。
4、拓寬渠道,增加收入,通過(guò)資產(chǎn)運(yùn)用多樣化,為貸款利率定價(jià)“蝶變”清掃“攔路虎”。一是農(nóng)村信用社一定要大力發(fā)展中間業(yè)務(wù),通過(guò)積極辦理結(jié)算(銀行卡)、保險(xiǎn)、證券、收繳費(fèi)、提供保險(xiǎn)箱、提供咨詢(xún)、人民幣理財(cái)、福費(fèi)廷等業(yè)務(wù)以提高中間業(yè)務(wù)量在整個(gè)資產(chǎn)業(yè)務(wù)量所占的比重,使各基層信用社的資產(chǎn)運(yùn)用多樣化,從而增加農(nóng)村信用社的收入來(lái)源,逐步改變以貸款利息收入占絕對(duì)額的收入構(gòu)成結(jié)構(gòu),減輕由于收入壓力對(duì)貸款利率定價(jià)形成的影響。二是農(nóng)村信用社要加大吸收低成本存款的力度,通過(guò)優(yōu)質(zhì)服務(wù)或爭(zhēng)取政府支持逐步消除對(duì)農(nóng)村信用社存款的歧視性政策等措施,贏得客戶(hù),贏得單位的信任,積極拓展單位活期存款,降低定期儲(chǔ)蓄存款在各種存款中的比重,從而減輕由于成本壓力對(duì)貸款利率定價(jià)形成的影響。
[關(guān)鍵詞]關(guān)中地區(qū);龍首渠;六鋪渠;白渠
漢代關(guān)中地區(qū)的農(nóng)田水利得到了全面發(fā)展,規(guī)模之大,效益之高,在全國(guó)均居于首位。當(dāng)時(shí)時(shí)期涇、渭、洛等水系都得到了開(kāi)發(fā),相繼建成了龍首渠、白渠、六鋪渠等大型水利工程,解決了關(guān)中地區(qū)農(nóng)業(yè)發(fā)展中的干旱、土壤鹽堿化等問(wèn)題,極大的促進(jìn)了關(guān)中地區(qū)農(nóng)業(yè)的發(fā)展。在水利建設(shè)過(guò)程中積累起來(lái)的水利建設(shè)技術(shù)經(jīng)驗(yàn),為后世水利事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。在今天的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中,加強(qiáng)農(nóng)田水利等基礎(chǔ)設(shè)施的是十分必要的,認(rèn)真分析研究秦漢時(shí)期的關(guān)中地區(qū)水利建設(shè)情況,對(duì)防治水旱災(zāi)害,發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)田水利事業(yè)有重要意義。
一、漢代關(guān)中主要水利工程
秦末戰(zhàn)亂和楚漢戰(zhàn)爭(zhēng)中,使得關(guān)中地區(qū)秦代建設(shè)起來(lái)的農(nóng)業(yè)發(fā)展設(shè)施遭到很大破壞。西漢王朝建立之后,由于關(guān)中地區(qū)具有重要的地位。統(tǒng)治者對(duì)關(guān)中地區(qū)的農(nóng)業(yè)相當(dāng)重視,為了促進(jìn)關(guān)中地區(qū)農(nóng)業(yè)的發(fā)展,西漢時(shí)期在關(guān)中地區(qū)除了開(kāi)通漕渠之外,還修建了龍首渠、龍首渠、六輔渠、白渠、成國(guó)渠等許多水利工程。
(一)龍首渠
龍首渠,西漢在關(guān)中地區(qū)最早修建的水利工程。漢武帝元狩年間,為了使得重泉(今陜西蒲城地區(qū))以東臨晉(今陜西大荔地區(qū))一帶、北洛水下游東岸的大量鹽堿地能夠得到灌溉,于是于漢武帝元狩到元鼎年間,修建了“龍首渠”。由于需灌區(qū)地勢(shì)高,只有抬高引水渠道才能達(dá)到灌溉的目的。但是,水渠修建要經(jīng)過(guò)商顏山(鐵濂山),這一帶土質(zhì)比較疏松,采用常規(guī)的水渠建造方法無(wú)法完成水渠的修建。勞動(dòng)人民因地制宜,發(fā)明了的“井渠法”,使龍首渠從地下穿過(guò)商顏山。由于在鑿渠過(guò)程中挖出許多骨骼化石,被當(dāng)時(shí)人們當(dāng)作龍骨,所以稱(chēng)為“龍首渠”。
龍首渠修建過(guò)程中所使用的井渠法,是關(guān)中地區(qū)在修建水利事業(yè)中的創(chuàng)舉,是中國(guó)歷史上的第一條地下渠道,在世界水利史上也是一個(gè)創(chuàng)舉,對(duì)于后來(lái)的水利修建具有很大開(kāi)創(chuàng)性意義。這井渠法在西漢時(shí)期通過(guò)絲綢之路傳到了西域,有人研究者認(rèn)為今天新疆地區(qū)的“坎兒井”就是由西漢時(shí)期的“井渠法”演化而來(lái)。另外,亞洲其他地區(qū)干旱地帶人們也采用這種辦法進(jìn)行農(nóng)田灌溉,例如中亞和西南亞等地。西漢龍首渠的井渠法是我國(guó)勞動(dòng)人民智慧的結(jié)晶,在世界水利事業(yè)具有重要地位。
(二)六鋪渠
“六鋪渠”,于武帝元鼎六年(公元前111年)由當(dāng)時(shí)漢代左內(nèi)史倪寬主持修建,主要以冶峪、清峪、濁峪等幾條小河為水源而修建的六條輔渠道。針對(duì)當(dāng)時(shí)鄭國(guó)渠上游北面的農(nóng)田地勢(shì)較高,鄭國(guó)渠無(wú)法自流灌溉這一實(shí)際情況而修建。主要目的是使得農(nóng)業(yè)區(qū)能夠得到充分的灌溉。六鋪渠建成后渭北地區(qū)的灌溉面積更加擴(kuò)大,農(nóng)作物產(chǎn)量不斷提高,農(nóng)業(yè)得到了進(jìn)一步的發(fā)展。六鋪渠規(guī)模不大,為了使有限的水源能夠得到充分的利用,充分發(fā)揮灌溉效益,當(dāng)時(shí)特地制訂了用水法規(guī),據(jù)《漢書(shū)?倪寬傳》記載“寬既治民,勸農(nóng)業(yè)……開(kāi)六浦渠,定水令以廣灌田”[1]2630,倪寬所指定的“水令”是我國(guó)最早見(jiàn)于文獻(xiàn)記載的水利法令。他不久在當(dāng)時(shí)有利于用水,擴(kuò)大灌溉面積,而且對(duì)后世關(guān)中地區(qū)灌溉用水制度的形成也產(chǎn)生的一定影響。雖然六鋪渠在關(guān)中地區(qū)灌溉史上所處地位不高,但在實(shí)施過(guò)程中“水令”的制定,在中國(guó)農(nóng)田水利發(fā)展史上具有重要意義。
(三)白渠
“白渠”,由于經(jīng)趙中大夫白公于武帝太始二年(前95年)建議而修建,因此命名為“白渠”。位于鄭國(guó)渠之南,大致與鄭國(guó)渠走向相同,均為西北東南走向,渠道在鄭國(guó)渠南面,渠首也在谷口,向東南流經(jīng)池陽(yáng)(治所在今涇陽(yáng)縣西北)、高陵、櫟陽(yáng)(治所在今臨潼縣東北)等地,最后注入渭水。
白渠建成之后,其與北部的經(jīng)過(guò)六輔渠改造后的鄭國(guó)渠形成引涇灌區(qū)的南北兩大干渠,形成了較為持續(xù)穩(wěn)定地旱地農(nóng)區(qū)的大型澆灌系統(tǒng),使得渭北地區(qū)農(nóng)田獲得豐產(chǎn),建成了西漢時(shí)期以長(zhǎng)安中心的重要農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)區(qū)。《漢書(shū)?溝洫志》評(píng)價(jià):“民得其饒,歌之曰:‘田于何所?池陽(yáng)谷口。鄭國(guó)在前,白渠起后。舉鍤為云,決渠為雨。涇水一石,其泥數(shù)斗,且溉且糞,長(zhǎng)我禾黍。衣食京師,億萬(wàn)之口’。言此兩渠饒也”[2]1265。白渠的溉田面積雖然遠(yuǎn)比鄭國(guó)渠小,但是由于他修建的合理性,在歷史上存在的時(shí)間更長(zhǎng)。
(四)成國(guó)渠
西漢時(shí)期政府在關(guān)中地區(qū)修建的另外一條農(nóng)田灌溉水渠。對(duì)于其的建設(shè)時(shí)間和主持建設(shè)者無(wú)從考證,在史書(shū)中只可以看到建設(shè)于漢武帝時(shí)期的記載。成國(guó)渠的渠首在今天眉縣境內(nèi),然后向東經(jīng)過(guò)今天扶風(fēng),興平等縣,流入西漢上林苑的蒙蘢渠。整個(gè)渠道以渭水為水源,位于渭水北面,雖然長(zhǎng)度小于白渠,但是灌溉面積遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于白渠所灌溉的區(qū)域。西漢后期,一度成為最主要的灌溉渠道,在西漢時(shí)期關(guān)中西部農(nóng)業(yè)發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮了很大作用,在提高糧食產(chǎn)量等方面都具有重要意義。
除了上面所舉出來(lái)的幾個(gè)大型水利工程之外,西漢還在渭水南面修建了一些小的水利工程如靈軹渠等水利工程,以關(guān)中平原南面的山上溪水為水源,灌溉渭水之南的農(nóng)田。以上所述均屬于漢武帝時(shí)代在關(guān)中地區(qū)開(kāi)鑿的水利灌溉工程,現(xiàn)以圖表形式簡(jiǎn)單歸納如下:
在西漢時(shí)期,在關(guān)中平原地區(qū),基本形成了以引渭渠系、引涇渠系、引洛渠系三大渠系,形成了關(guān)中地區(qū)水利網(wǎng)。
二、秦漢時(shí)期關(guān)中地區(qū)水利工程發(fā)展原因
秦漢時(shí)期大量農(nóng)田水利工程的修建有著深刻的政治原因、經(jīng)濟(jì)原因、自然原因等,現(xiàn)就這些原因進(jìn)行簡(jiǎn)要分析。
首先,自然條件,關(guān)中地區(qū)屬于溫帶大陸性氣候,年平均降水量較少,而且降水季節(jié)分配不均勻,對(duì)農(nóng)業(yè)發(fā)展不利。另外,關(guān)中平原區(qū)地勢(shì)低平,地下水位淺,加之降水分配不均,春季光照比較充足,蒸發(fā)快,形成大片鹽堿化土地。但是關(guān)中平原處于幾大河的交匯地帶,土質(zhì)較好,適合農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。農(nóng)業(yè)用水問(wèn)題是發(fā)展農(nóng)業(yè)的首要難題,因此,要發(fā)展關(guān)中地區(qū)農(nóng)業(yè),首先要解決農(nóng)業(yè)用水問(wèn)題。關(guān)中地區(qū)有“八水繞長(zhǎng)安”之稱(chēng),使得關(guān)中地區(qū)發(fā)展灌溉具有了良好的自然條件。
其次,從政治方面來(lái)看,我國(guó)的封建制度經(jīng)歷春秋戰(zhàn)國(guó)的發(fā)展,到秦漢時(shí)期建立的比較完備的中央集權(quán)體制。關(guān)中地區(qū)是漢朝的都城所在地,軍政費(fèi)用和糧食的需求量都很大,因此發(fā)展關(guān)中地區(qū)的農(nóng)業(yè)對(duì)于漢朝而言有著重要的戰(zhàn)略意義。“漢承秦制”繼續(xù)加強(qiáng)中央集權(quán),封建的中央集權(quán)制體制不斷完善,出現(xiàn)了歷史上的第一個(gè)盛世局面。秦漢王朝的封建中央集權(quán)制政治體制,在當(dāng)時(shí)來(lái)說(shuō)是比較先進(jìn)的政治制度,為發(fā)展農(nóng)業(yè)提供了穩(wěn)定的政治保障。
再次,漢初,為了恢復(fù)生產(chǎn)發(fā)展,穩(wěn)定封建統(tǒng)治秩序,當(dāng)時(shí)政府推行“農(nóng)本”思想,非常重視農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展,從漢初到文帝景帝時(shí)期,政府十分重視農(nóng)業(yè)發(fā)展,在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù),農(nóng)田水利建設(shè)等方面實(shí)行了一些創(chuàng)新性的措施,關(guān)中地區(qū)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,到文景時(shí)期出現(xiàn)了我國(guó)歷史上第一個(gè)空前的盛世局面“文景之治”。秦漢時(shí)期關(guān)中地區(qū)的經(jīng)濟(jì)技術(shù)取得較大發(fā)展,為農(nóng)田水利工程的建設(shè)提供了較好的經(jīng)濟(jì)條件。
參考文獻(xiàn):
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(來(lái)源:文章屋網(wǎng) )
這里的布局儼然是一座縮小版的故宮,“前朝”是一號(hào)地國(guó)際藝術(shù)區(qū)D區(qū),“內(nèi)廷”是身后的318藝術(shù)園。即將竣工的A區(qū)公園不就是這里的御花園嗎?正門(mén)對(duì)面是何各莊村,古老宅院和石棉瓦屋頂組成的新型房屋直至遠(yuǎn)處的高樓毛坯房前。三幢毛坯單元樓突兀地矗立于荒蕪的荒野之上。紅磚美術(shù)館化身紫禁城的城墻,城墻對(duì)面是果園,綿延數(shù)十畝。
D區(qū)彌漫著工廠大院的嗆鼻氣息。鑄造美術(shù)館大門(mén)緊密,院中唯一的畫(huà)廊也在冬日里休憩下來(lái)。對(duì)面水溝里的金魚(yú)緊貼在管道上,那些管道肯定能散發(fā)出熱氣;兩只黑色的鵝在水溝里游來(lái)游去,享受著冬日里陽(yáng)光的溫暖。赫倫音樂(lè)廳原來(lái)不是演出場(chǎng)所,它存在的唯一目的是出售鋼琴。院子里散落各處的雕塑,無(wú)人問(wèn)津地保持著原來(lái)的模樣,不管是各式各樣的犀牛還是趴在自行車(chē)上的少女、指著高大婦女的瘦小鐵人,還是在地上雙腿劈叉長(zhǎng)著翅膀的男天使,他們的身上都落下了厚厚的灰塵。整個(gè)院子肅穆冷清,游客罕至,只有幾個(gè)打磨工人在滿(mǎn)頭大汗地在打磨藝術(shù)家的雕塑。設(shè)計(jì)公司和家居公司占據(jù)了院子的半壁江山,放眼望去,你會(huì)以為這是他們的天下。
行至318藝術(shù)園,猶如身處世外桃源。儼然屋舍,阡陌交通。整齊劃一的編號(hào)和小院,一排排,井然有序。遠(yuǎn)離城市的喧鬧和紛擾、遠(yuǎn)離市井的烏煙瘴氣和塵世的兒女私情、遠(yuǎn)離古老都城遺留下的“味道”和霧霾,退避三舍,退到一個(gè)不被打攪、靜謐、閑適、自由的小院中。院中煤堆后面的煙囪直冒濃煙,幾條小狗不依不饒地對(duì)著行人狂吠。院中小樹(shù),枝椏干枯,殘葉未落,冬日暖陽(yáng)透過(guò)枝杈,照射到院子的過(guò)道和凍蔫了的油菜上。
[關(guān)鍵詞] 銀離子敷料;慢性傷口;熱帶地區(qū);愈合
[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210(2015)09(b)-0096-03
慢性傷口是指因血液供應(yīng)匱乏而引起愈合時(shí)間延長(zhǎng),且需借助外力才能愈合的傷口。由于慢性傷口易發(fā)生感染和愈合不良,傳統(tǒng)的保持創(chuàng)面干燥療法早已不能滿(mǎn)足慢性傷口護(hù)理需求,需要應(yīng)用現(xiàn)代傷口護(hù)理觀念[1]。現(xiàn)代傷口護(hù)理觀念認(rèn)為對(duì)慢性傷口護(hù)理時(shí),不僅需要保持創(chuàng)面濕潤(rùn)與清潔,同時(shí)還應(yīng)避免更換敷料時(shí)所造成的二次機(jī)械損傷[2-4]。本次研究中,筆者對(duì)比研究銀離子敷料在海南本地以及內(nèi)地慢性傷口患者中的應(yīng)用情況以及傷口愈合的情況,闡述熱帶地區(qū)慢性傷口護(hù)理治療的最佳措施及如何縮短傷口愈合時(shí)間,減少并發(fā)癥發(fā)生,減輕患者經(jīng)濟(jì)心理負(fù)擔(dān),提高護(hù)理質(zhì)量,提高社會(huì)滿(mǎn)意度。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
回顧性分析2013年1月~2015年1月瓊海市人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“我院”)收治的采用銀離子敷料進(jìn)行治療的慢性傷口患者96例。根據(jù)患者地區(qū)來(lái)源分為觀察組(48例)和對(duì)照組(48例)。觀察組患者來(lái)自于海南本地:男35例,女13例;年齡42~75歲,平均(42.8±13.4)歲;創(chuàng)傷性潰瘍28例,Ⅲ期與Ⅳ期壓瘡12例,糖尿病足部潰瘍8例;創(chuàng)口持續(xù)時(shí)間21~56 d,平均(33.7±12.9)d;創(chuàng)口面積6.5~21.3 cm2,平均(11.3±5.9)cm2。對(duì)照組患者來(lái)自于內(nèi)地:男30例,女18例;年齡39~78歲,平均(45.2±15.6)歲;創(chuàng)傷性潰瘍25例,Ⅲ期與Ⅳ期壓瘡13例,糖尿病足部潰瘍10例,創(chuàng)口持續(xù)時(shí)間24~58 d,平均(35.1±11.6) d;創(chuàng)口面積6.9~24.7 cm2,平均(12.8±6.1)cm2。所有患者壓瘡均符合歐洲壓瘡專(zhuān)家組(EPUAP)壓瘡分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的Ⅲ期或Ⅳ期,創(chuàng)口持續(xù)時(shí)間在1個(gè)月以上,同時(shí)排除癌癥傷口、創(chuàng)面血管異常等情況。兩組患者在性別構(gòu)成比、年齡、創(chuàng)口類(lèi)型、創(chuàng)口面積等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05),具有可比性。所有患者均知情同意并簽署了知情同意書(shū)。
1.2 治療方法
觀察組與對(duì)照組治療方法基本相同。兩組患者在固定敷料前先將傷口邊緣的死皮清理干凈,并使用經(jīng)過(guò)滅菌的注射用水對(duì)傷口進(jìn)行擦拭。隨后根據(jù)患者傷口的實(shí)際大小將銀離子敷料剪成合適的尺寸,用鑷子攤平,置放于傷口上,若其固定存在一定困難,可適當(dāng)使用不干膠布進(jìn)行固定。最后根據(jù)患者的滲出情況使用沾有滅菌注射用水的棉棒進(jìn)行清洗與擦拭。
1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
①采用彩色圖像分析系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)并比較兩組患者在治療第5、10天及第15天時(shí)的創(chuàng)口面積愈合率。②參照世界衛(wèi)生組織關(guān)于疼痛程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)比兩組患者在治療第10 d時(shí)換藥創(chuàng)口疼痛情況。③統(tǒng)計(jì)出院時(shí)兩組患者愈合時(shí)間、換藥費(fèi)用、二次創(chuàng)傷等情況,二次創(chuàng)傷積分規(guī)則參照文獻(xiàn)[5]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率表示,采用非參數(shù)Mann-Whitney U檢驗(yàn),以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者不同時(shí)間創(chuàng)口面積愈合率情況比較
在治療第10天與治療第15天,觀察組患者創(chuàng)口面積愈合率顯著性低于對(duì)照組(P < 0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 兩組患者換藥時(shí)創(chuàng)口疼痛程度情況比較
觀察組患者0級(jí)疼痛率顯著低于對(duì)照組,而Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)疼痛率顯著高于對(duì)照組,組間總體比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05),總體而言,對(duì)照組患者換藥時(shí)創(chuàng)口疼痛程度弱于觀察組。見(jiàn)表2。
2.3 兩組患者愈合時(shí)間、換藥費(fèi)用、二次創(chuàng)傷積分情比較
觀察組患者的愈合時(shí)間、換藥費(fèi)用以及二次創(chuàng)傷積分均顯著高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。見(jiàn)表3。
3 討論
濕性傷口愈合理念是使創(chuàng)面在密閉性及半密閉性敷料下,保持其適度濕潤(rùn)的環(huán)境和適宜的溫度,促進(jìn)纖維細(xì)胞以及表皮細(xì)胞生長(zhǎng),同時(shí)提高多種酶的代謝活性,進(jìn)而促進(jìn)傷口的愈合[6-8]。濕性敷料因類(lèi)型不同而有其各自特點(diǎn),如銀離子敷料能較好地抑制創(chuàng)口局部細(xì)菌生長(zhǎng)[9],而水凝膠類(lèi)敷料則能促進(jìn)創(chuàng)口部位肉芽組織生長(zhǎng)[10];泡沫敷料不僅能促進(jìn)創(chuàng)口部位上皮的生長(zhǎng),同時(shí)還可緩解創(chuàng)口疼痛[11]。
對(duì)于慢性創(chuàng)口護(hù)理而言,首先需要全面了解不同類(lèi)型慢性傷口的特點(diǎn),并對(duì)其進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估,然后因地制宜地選擇最恰當(dāng)?shù)臐裥苑罅希赃_(dá)到最佳的治療效果[12-13]。對(duì)于黑色或黃色創(chuàng)口,應(yīng)先去除腐爛壞死組織,而后使用水凝膠敷料徹底、快速、有效地清除壞死組織。對(duì)于存在大量滲出液、滲血?jiǎng)?chuàng)口,應(yīng)當(dāng)選擇藻鹽類(lèi)敷料大量、快速地吸收創(chuàng)口面滲液,同時(shí)其還能釋放鈣離子,促進(jìn)凝血[14]。
在本研究中,治療第10、15天時(shí),觀察組患者創(chuàng)口面積愈合率分別為(25.2±8.7)%與(37.9±9.1)%,顯著低于對(duì)照組的(37.9±9.2)%與(56.2±14.7)%(P < 0.05)。該結(jié)果表明,在使用銀離子敷料后,內(nèi)地患者的傷口愈合效果優(yōu)于海南地區(qū)患者。在換藥時(shí),對(duì)照組患者0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)的疼痛率分別為62.50%、25.00%、8.33%及4.17%,其結(jié)果顯著性?xún)?yōu)于觀察組的27.08%、37.50%、22.92%及12.50%(P < 0.05)。該結(jié)果表明,內(nèi)地患者相比于海南患者而言,銀離子敷料能夠促進(jìn)其創(chuàng)口愈合,減少痛苦。比較兩組患者愈合時(shí)間、換藥費(fèi)用以及二次創(chuàng)傷積分結(jié)果表明,內(nèi)地患者的愈合時(shí)間與換藥費(fèi)用較少,二次創(chuàng)傷的概率較低,療效顯著,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。
出現(xiàn)上述結(jié)果可能的原因,筆者認(rèn)為主要有以下幾個(gè)方面[15-16]:①海南地區(qū)相比于內(nèi)地地區(qū)更加濕熱,皮膚分泌物相對(duì)較多,一方面不利于患者傷口的愈合,另一方面縮短了敷料的有效使用時(shí)間;②與內(nèi)地患者相比,海南地區(qū)患者及其家屬受到經(jīng)濟(jì)以及對(duì)傷口的認(rèn)知程度等因素的影響,存在治療拖延、換藥不及時(shí)、與醫(yī)生合作不足等情況,影響了傷口的愈合;③內(nèi)地患者在飲食方面的搭配比海南地區(qū)更為合理,且營(yíng)養(yǎng)豐富,有利于傷口愈合。因此,對(duì)于熱帶地區(qū)慢性傷口患者,首先應(yīng)向其講解慢性傷口治療與護(hù)理的相關(guān)知識(shí),使患者對(duì)其重視并配合醫(yī)院的治療;其次應(yīng)制訂合理的飲食,加強(qiáng)患者在治療期間的營(yíng)養(yǎng),加快患者的恢復(fù)。另外,考慮熱帶地區(qū)氣候?qū)诘挠绊懀瑧?yīng)當(dāng)每日檢測(cè)患者傷口的變化,及時(shí)更換銀離子敷料,使患者的傷口環(huán)境更有利于恢復(fù)。
綜上所述,使用銀離子敷料后,內(nèi)地患者比海南患者傷口愈合快,傷口疼痛感輕,二次創(chuàng)傷與感染的機(jī)會(huì)更少。
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