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血紅蛋白范文第1篇

有許多讀者問，什么是糖化血紅蛋白？下面就請它作個自我介紹―――

我的名字叫糖化血紅蛋白，洋文名叫HbA1c，我是內分泌科醫生診治糖尿病的得力助手，是醫生們判斷糖尿病治療效果好壞的“觀察哨”和“偵察兵”。

我是如何誕生的

您問我是何許人士？從那里來？好吧，我就向您說說我的“身世”。人們吃飯進食后被腸道吸收進入血液中的葡萄糖(血糖)，會附著在紅細胞的血紅蛋白上，產生糖化反應，于是形成糖化血紅蛋白，我便這樣誕生了。我不僅可在糖尿病患者的血紅蛋白上產生，也可在健康人的血紅蛋白上產生。血中糖的含量越濃，血紅蛋白被糖化的數量就越多，我的含量也就越高。我的產生過程是在紅細胞自然壽命的120天中不間斷地進行著的。當老的紅細胞死亡時，新的紅細胞產生，我又與新的紅細胞合作。血糖一旦附著在血紅蛋白上，就不會與之分開，直至紅細胞死亡才能消失，此時，新生的紅細胞又可被糖化，如此循環往復永不停歇，故任何時候我都是血糖含量高低、數量多少的“見證者”和“當事人”。

多數患者對我陌生

您問檢測我的含量到底有何用處？這個問題問到點子上了！據全世界調查獲知，許多國家（甚至包括發達國家）的糖尿病患者對我陌生，我國絕大多數（80%～90%）糖尿病患者也不知道我的名字，更不用說我是干什么用的了，有些專業人員也低估了我對2型糖尿病在治療上的應用價值。因為對我的使用少，我是大家的陌生人。

我的用處

下面就說說我的用處，以便讓大家更了解我，使我能更好地為您服務，我的具體用處主要有以下這些：

用處1：首先我能讓您了解被檢測者，檢測前2～3個月內的血糖平均水平是多少（就像動態血壓計能讓人知道過去24小時的平均血壓是多少一樣）。患糖尿病時，檢測我的數值所反映的平均血糖水平，要比單測空腹、餐后2小時血糖和24小時尿糖定量更準確。因為1～2次血糖檢測，無論是空腹抑或餐后2小時，只能反映采血時瞬間的血糖水平，而血糖濃度不是一成不變的，而是經常有波動的；24小時尿糖定量僅代表當天的尿糖情況，且尿糖因受其他因素（如腎閾的生理性高低等）的干擾和影響，其準確性還不如測空腹和餐后血糖。實驗證實，測定我的數值能準確反映被測者，采血前數月的平均血糖水平，從而準確的了解病情，有的放矢的為給患者制定下一步治療方案，提供更真實可靠的科學依據。

用處2：其次我能早期發現糖尿病。當健康體檢如空腹和餐后2小時血糖正常，但有糖尿病三多一少癥狀（吃得多、喝得多、尿得多，體重減少）不能確診時，可檢測我的數值，常能明確（肯定或否定）診斷，因我的數值代表了近2～3個月來的血糖平均值，這顯然遠比單測1～2次空腹和餐后血糖更準確；另外，如果我的數值為6.5%(正常值的高限)，是糖尿病的可疑對象，提示您要提高警惕追蹤觀察，常可早期發現糖尿病。

用處3：我能預估并發癥的發生。如檢測我的數值特別高，常提示可能要發生糖尿病并發癥，如酮癥酸中毒、高滲性昏迷、視網膜病變、糖尿病足、神經功能損害、感染和糖尿病腎病，以及心肌梗死、腦卒中等，提示給醫生，采取積極防治措施，避免病情進一步惡化。實踐和統計證實，糖化血紅蛋白每降低1%，患者的并發癥就會下降37%，與糖尿病相關的死亡危險也會下降20%。

用處4：我還能鑒別是否為應激性高血糖。處于應激狀態，如嚴重感染、創傷、燒傷、突發心腦血管急癥、劇疼、各種原因所致的休克等時，可出現短暫的血糖增高現象，很像糖尿病（其實是假糖尿病），此時，檢測我，就可區分血糖高是應激刺激所致，還是真正患了糖尿病。

回答幾個問題

還有一些問題大家搞不清楚，經常向我咨詢，現擇其中主要者向您解答，以便讓關心我的人了解我的方方面面。

問題1：您問，用什么方法檢測我的數值？因我是“長”在紅細胞的血紅蛋白上，故要從靜脈抽血0.5～1毫升作標本，抽取的血一定要加抗凝劑。檢測我不受進食與否、情緒好壞、什么時間、是否剛剛運動等的限制和影響，啥時抽血都可以。至于具體如何檢測和操作，那是他們醫務人員的事，咱們在這里就不詳細說了。

問題2：您又問，我的正常值是多少？這好說，血糖正常者，無糖尿病的健康人，我在血中的正常數值范圍為4.1%～6.5%。超過正常范圍的高限，即屬不正常。

問題3：您還問，我如超過正常值時怎樣計算血糖含量？告訴您一個方法：我的數值每增加1%，就相當于血糖平均增高1.1～1.7毫摩爾/升，舉例來說,我的數值如從正常值高限的6.5%增高至7.5%（即增加1%）時，就相當于平均血糖從正常值高限（血糖的正常值為3.9～6.1毫摩爾/升）的6.1毫摩爾/升加1.1毫摩爾/升或1.7毫摩爾/升,即7.2毫摩爾/升或7.8毫摩爾/升。依此類推，就可算出血糖濃度是多少了。

問題4：您再問我，你既然這么有能耐，是否可不測空腹和餐后血糖只測你就行了呢？這不就省事多了嗎？我的回答是，不行！這是因為，我雖一般與總體血糖水平同步，但其變化速度較平時血糖慢，個別時，檢測我的數值增高，而檢測血糖水平不高，是患者經過了有效治療，血糖水平剛剛下降，后來已被糖化了的血紅蛋白仍保持原升高狀態時；或是查血糖較高而我數值正常，見于剛剛發生的糖尿病，血紅蛋白尚未被大量糖化。因此，我不能替代空腹和餐后血糖檢測，應三者并舉才能更精確的反映血糖現時和前3個月的基本情況。

血紅蛋白范文第2篇

原因一：出現這種情況可能是輕度貧血。治療首先找到貧血的原因針對原因進行治療,另外建議多吃瘦肉和豬肝,蛋黃,牛奶,魚蝦,貝類,大豆,豆腐和血補充鐵和蛋白質和多吃蔬菜和水果補充維生素c促進鐵的吸收.平常注意防止偏食 。

原因二：平均紅細胞血紅蛋白濃度偏低也可能是于飲食有關系。注意飲食清淡，不要肥膩，應該多蔬菜，多喝水，也就問題大的啊。

原因三：如果只是平均紅細胞血紅蛋白濃度偏低，血紅蛋白正常的話，那么是沒有問題的。如果血紅蛋白、平均紅細胞血紅蛋白量、平均紅細胞血紅蛋白濃度都低的話要考慮缺鐵性貧血。

（來源：文章屋網 ）

血紅蛋白范文第3篇

（安徽醫學高等專科學校，安徽 合肥 230061）

【摘要】血紅蛋白含量測定是醫學檢驗專業實驗課中的重要內容。本文通過對國內外學者近年來的研究成果的綜述，使學生了解血紅蛋白含量測定的最新科研動態，并掌握幾種簡單實用的測定方法。

關鍵詞 血紅蛋白含量；測定；評價

0　前言

血紅蛋白是由珠蛋白、亞鐵血紅素等組成,作為紅細胞內的一種機能蛋白，在生物體內起到傳輸氧氣、傳遞電子等功能，與氧和能量代謝有關的重要活動。在臨床上出現各類貧血、白血病及心臟病等癥狀常與血紅蛋白異常有關，因此，人體血液中和尿液的血紅蛋白含量的測定是臨床檢測的一個重要內容。通常用血紅蛋白內的珠蛋白和亞鐵血紅素在血液中的總濃度來表示。血紅蛋白成分的評價應用范圍較廣，其涉及動物學、醫學、體育學、生物工程學等領域。目前，隨著檢驗技術的飛速發展和醫療器械的不斷改進，目前，血紅蛋白含量檢測方法主要有比重法[1]、比色法[2]721分光光度儀法[3]、光電比色[4]、電流阻抗法[5]、膠體金法溶血測試條[6]等6個不同方法測定。

1　比重法

比重法是血紅蛋白測定的最原始的方法，在血庫或大量的獻血員采血時為了節約時間，看是否貧血，在硫酸銅溶液中加入一滴于溶液中，通過其浮力方法是否大于排開水的重量如果沉入杯底，可以獻血，血滴漂浮為貧血。通過血滴在水中的比重變化來觀察人體是否貧血，此方法是基于對血滴重量和在水中浮力進行測量，通過肉眼觀察，粗略估計而得出的。是依據阿基米德原理，血紅蛋白是由各種亞鐵血紅素等構成的，血紅蛋白內珠蛋白和亞鐵血紅素的量多少，直接影響血紅蛋白含量多少，因此通過血紅蛋白比重法可推算出是否貧血。該方法不需要特定的設備，操作簡單，但準確度低，沒有準確的文字描述，不適合推廣。只用于一般體檢且對受試者體能狀況有一定的要求，故對體質較弱的人群不要采用。

2　血紅蛋白目測比色法

血紅蛋白目測比色法是對比重法的替代，此測定器材包括兩個部分，一個是比色管，一個是參照比色槽。取0.1mol/L稀鹽酸溶液2-3滴加于比色管中，再加20ul血液于比色管中，混勻、靜置15分鐘，不斷加蒸餾水于亮光處與比色槽顏色相對照一樣，液體的高度即可讀取刻度即血紅蛋白含量。由于指定顏色與刻度存在對應關系，進而可以推算出受試者的血紅蛋白濃度。比色法的優點是受試者可以準確知道血紅蛋白含量。缺點是目測視覺易產生讀數誤差，不利于大量標本測定。適合鄉鎮衛生院，診所等。

3　721分光光度法

血紅蛋白含量在比色法測定時不太穩定都是定性分析，不易于定量數值觀察，易于出現誤差，721分光光度儀法：取氰化高鐵血紅蛋白轉化液5毫升加入20微升血，混勻后靜置5分鐘，混勻后倒入比色杯中，轉化液調零，利用其在540納米波長下，測定其吸光度。但此法需要（50 g/L、100 g/L、150 g/L、200 g/L）血紅蛋白標準液校正其K值，不然其測定結果乘以367.7就有誤差。此法可以反映血紅蛋白含量情況，因其試劑、儀器干擾因素比較多測定時存在一定誤差，但該方法簡便易行，基層衛生所、鄉鎮衛生院、實驗室單個檢測用，缺點：不利于普查。

4　血紅蛋白儀光電比色法

江蘇生產的XK-Ⅱ型血紅蛋白儀是依據郎伯-比爾光吸收定律，利用光電比色原理測定血紅蛋白含量的專用檢測儀器。測定方法，調零、校正取一只試管加入氰化高鐵血紅蛋白100 g/L標準液儀器校正后，定標、測試，5毫升轉化液加入20ul血液混勻靜置5分鐘后，在把溶液混勻，吸管插入試管底部，按鍵即可。此種方法顯示數字“三位”，測量范圍：0-200g/L,時間測定＜8秒。線性誤差當樣品＜0-100g/L時，±2g/L;樣品＞100g/L時，±2g/L，溫度控制在5℃—35℃。XK-Ⅱ型血紅蛋白儀法適合大范圍普查，目前在國內院校學生體檢被廣泛應用。缺點，不能自動記錄所測得血紅蛋白含量的數據，做完標本吸掉不利于再分析，也不利于數據自動分析統計。

5　庫爾特電阻抗法

全自動血球分析儀在全世界廣泛應用比較普及，其應用最多儀器原理是電流阻抗法，其利用血細胞與稀釋液相比是相對不良導體當血細胞懸浮電解質溶液中，將小孔管插入細胞懸液，使其小孔管內加入溶血劑后，紅細胞溶解釋放出血紅蛋白，并與溶血劑中有關成分形成血紅蛋白衍生物，在540nm特定波長下比色，吸光度與血紅蛋白含量成正比，可直接反映血紅蛋白濃度。電流阻抗法還能對血紅蛋白含量以外的其他成分如白細胞、血小板等成分測定, 這是其它測定技術無法辦到的，該法比常用的比色法、比重法測定方法結果精確可靠, 而比721分光光度法等在實驗室技術成本、難度高、安全無創傷, 比較適用于大型醫院，群體人群實驗科學研究應用, 對診斷貧血、監測慢性病人等疾病有重要價值。目前也在醫療康復機構、營養研究機構、健身俱樂部、都在普及使用。它的操作過程簡單易行, 對那些用血紅蛋白難以測定的人群如兒童、老人、病人更為實用。缺點:一般家庭不能普遍使用。二：定試條費用比較高, 應用仍有局限性。隨著電阻抗技術的不斷發展，已有全自動、手提式半自動分析儀并用式測定儀問世。

6　膠體金法溶血測試條

膠體金法溶血測試條是對在血液輸血中血液制品中游離血紅蛋白含量多少測定的應用，來判斷血液制品質量和安全輸血的重要指標之一，也是一種快速篩查方法。方法按照《全血及成分血質量要求》，全血保養液為ACD-B時血漿中游離血紅蛋白濃度≤0.29g/L、全血保養液為CPDA-1時血漿中血紅蛋白≤0.72g/L 和解凍紅細胞游離血紅蛋白含量≤1.00 g/L的標準，該法適合在大、中醫院或血站對血液制品中游離血紅蛋白含量的快速篩查。現在血站用于血液制品中血紅蛋白的檢測方法，大多采用經典鄰甲苯胺法，但由于該方法中的鄰甲苯胺具有致癌性作用，針對這一問題已有許多學者對血漿中游離血紅蛋白檢測的其他方法進行了大量研究。膠體金免疫層析法( GICA)是其原理是將膠體金標記、免疫檢測和層析技術三者有機結合在一起的固相標記免疫檢測技術，因其操作快速、簡便、穩定性好、特異性強、實驗條件不易被污染和要求不高等優點，特別是隨著近幾年來膠體金技術的發展，該方法的檢測已可達到納克級的水平。

7　結語

綜上所述, 血紅蛋白含量測定方法到目前來說比較多，每種測定方法都包含該種方法原理、精準性、操作性、安全性、對適用不同人群在價格等方面存在較大差異。選取適宜的測定方法，對血紅蛋白含量的測定、研究也具有一定的重要意義。目前對血紅蛋白含量測定還沒有一種既簡單又精確的理想方法。所以我們要在今后的實際操作工作中，可根據不同的目的選用不同的測定方法。

參考文獻

［1］袁健．《身體成分測定》實驗綜述報告[J]．科技信息·高校講壇，2013，09：211．

［2］唐寧莉，方業毅，覃溫露．剛果紅共振散射光譜法測定血紅蛋白[J].分析試驗室雜志，2013，02：102．

［3］方躍強，王文娟，陳江，邵利進，等．EmoCueH儀和臨床血液分析儀測定血紅蛋白結果的可比性研究[J].中國衛生檢驗雜志,2010(20):05－988

血紅蛋白范文第4篇

原因一：血紅蛋白偏高原因有很多，不止疾病會導致血紅蛋白偏高，高海拔地區缺氧也導致血紅蛋白偏高。

原因二：此外，吸煙，慢性支氣管炎，心臟方面的疾病這些都可能導致血紅蛋白偏高，建議肺部拍片和心臟彩超檢查看看。

原因三：血紅蛋白濃度偏高可能是生理情況也可能是病理情況，如果在采血檢查前長時間沒吃飯沒喝水，血液有些濃縮，檢查結果血紅蛋白就可以高，緊張也會引起同樣的情況，要找準原因，對癥治療。

（來源：文章屋網 ）

血紅蛋白范文第5篇

關鍵詞：糖化血紅蛋白；血糖監測；產科

[中圖分類號]R246.3

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0195-02

前言：近些年來我國的經濟水平和科學技術都有十分明顯的提高，這很達程度上帶動了我國醫療事業的發展，國家對醫療事業的發展在經濟上有很大的支持。產科在近些年來發展的十分迅速，在過去的產科治療方面存在著許多需要改進的地方，在對孕婦的檢查與預后的護理方面都還有待提高，落后的醫療技術不能夠很好的保證孕婦與嬰兒的健康。而現在產科已經將先進的科學技術應用于檢查與護理方面，血糖檢測就是孕婦必須定期進行檢測的一個項目，這些先進的檢測手段很大程度上保證了孕婦的生命健康。

1.資料與方法

1.1臨床資料

從2011年1月到2014年12月，我院共有156例產科患者，這些例患者均為在本院進行生產的孕婦，且其生產后一段時間在本院又進行了產后的檢查，這些患者的年齡差距與本研究無關。現今我院共有25名產科患者，平均年齡為23.8歲，臨床資料顯示所選病例無嚴重影響體內代謝疾病，所有患者情緒均較穩定，自愿接受本次試驗檢查。

1.2方法

血糖檢測：采集靜脈血，1h內離心取血清或血漿檢測。糖化血紅蛋白檢測：EDTA-K2抗凝管采集靜脈血2mL用全血進行檢測。使用使用計算機EXCEL進行統計分析，實驗據以均數±標準差（x±s），組問比較采用1檢驗，參數間進行相關分析，P

2.結果

在對本院的以往案例的分析中可以明顯的發現，在妊娠期進行過糖化血糖蛋白含量檢測的孕婦對患得糖尿病發現的較為及時，在發現體內的糖化血紅蛋白的含量超過正常水平后在進行血糖的檢測，進一步的確定了是否患得糖尿病。對本院現有產科患者進行研究時，進過對其進行血糖監測以及體內糖化蛋白含量檢測時發現一些孕婦在妊娠期間患上了糖尿病。

3.結論

3.1糖化蛋白檢測的應用意義

糖尿病是臨床上常見的難治性代謝類疾病，臨床上主要通過口服降糖藥和合理飲食來對病情進行控制，臨床報道認為糖化血紅蛋白是評估糖尿病患者血糖變化的重要指標，對該病的診治具有重要的臨床意義。空腹血糖只能檢測出某一具體時間內的血糖水平不穩定，很容易受到應激、進食、身體狀況等相關因素的影響，而糖化血紅蛋白是血液中葡萄糖游離醛基與血紅蛋白游離氨基間的非酶促蛋白糖化反應的產物，其生成量與反應物的濃度成正比，所以糖化水平主要取決于葡萄糖濃度，也和蛋白質與葡萄糖接觸的時間長短具有相關性。HPLC法測定糖化血紅蛋白的準確性和重復性好，因此，美國臨床化學協會糖化血紅蛋白標準化分會和國際臨床化學聯合會糖化血紅蛋白標準化工作組共同建議：HPLC法作為糖化血紅蛋白檢測的推薦方法希望其他實驗方法能夠參照HPLC法實現標準化。糖化血紅蛋白不僅可以監測糖尿病患者血糖控制的指標，而且其對糖尿病的診斷具有一定的臨床價值。

通過研究得知，糖尿病患者空腹血糖和糖化血紅蛋白水平明顯高于健康體檢者。且糖尿病患者的空腹血糖與糖化血紅蛋白水平具有很好的相關性（正相關，=r0.723，P

本研究應用動態血糖檢測系統持續檢測患者血糖，結果顯示隨著糖化血紅蛋白的上升，平均血糖、血糖最高值和最低值者三個特殊值也隨之上升，高血糖比例隨之增多，此結果說明糖化血紅蛋白與血糖波動存在密切的關系。可見糖化血紅蛋白對糖尿病的臨床監測具有重要的意義，該指標和血糖值基本持平，兩者之間的關系呈正相關。

3.2血糖檢測技術的應用

糖尿病是一種常見的代謝疾病，以高血糖為主要特征，目前發病原因尚不能完全明了，一般認為遺傳與環境是導致糖尿病的主要因素，環境因素主要有年齡、肥胖以及活動量不足。糖尿病患者的胰島素絕對或相對分泌障礙，從而導致機體的代謝紊亂，對系統造成一定程度的損害。目前在對糖尿病患者的臨床診療中，空腹血糖的檢測是一種常用的診斷手段。空腹血糖是患者在8～10h禁食后于早晨抽取的靜脈血的血糖含量，由于活動、進食的影響，患者每日不同時間段的血糖含量不盡相同，而空腹血糖一般較為恒定，通過采用葡萄糖氧化酶的方法檢測的血糖含量可以作為糖尿病診療的基本依據。糖化血紅蛋白是一種由血糖與血紅蛋白相結合的產物，不易分解，與血糖含量成正比，而且保持的時間較長，對糖化血紅蛋白進行檢測可以反映患者在10周左右的血糖情況，相比于空腹血糖，糖化血紅蛋白不易受到禁食等因素的影響，具有較高的準確度。當空腹血糖水平>7mmol/L時，受試者則有可能患病，當空腹血糖水平>10mmol/L，說明為糖尿病患者。空腹血糖的測定還會會受到其他因素較大的影響，如應激反應、藥物以及其他疾病等。當糖化血紅蛋白水平>6.5%時，受試者便具有患病的可能性，當糖化血紅蛋白水平>9%，說明患者的血糖控制已經很差，如得不到有力的控制極容易并發白內障、腦梗死等疾病。通過糖化血紅蛋白與空腹血糖均可以為糖尿病的診斷提供初步依據，其中糖化血紅蛋白的精確度較高，具有較大的臨床價值。